4 maneres de decidir si necessiteu una histerectomia

Taula de continguts:

4 maneres de decidir si necessiteu una histerectomia
4 maneres de decidir si necessiteu una histerectomia

Vídeo: 4 maneres de decidir si necessiteu una histerectomia

Vídeo: 4 maneres de decidir si necessiteu una histerectomia
Vídeo: ТАКОВ МОЙ ПУТЬ В L4D2 2024, Març
Anonim

Els estudis demostren que sovint es recomana la histerectomia a aquells amb un úter gran o amb possibilitat de patir una malaltia abdominal. La histerectomia és un procediment quirúrgic que s’utilitza per eliminar l’úter i, de vegades, els ovaris. Depenent de la raó de la histerectomia, el cirurgià pot decidir retirar tot o part de l'úter. Els experts observen que hauríeu de prendre el vostre temps a l'hora de decidir si voleu fer una histerectomia o no, ja que és una decisió important amb conseqüències duradores. Aprendre més sobre el procediment us pot ajudar a sentir-vos empoderats i informats a mesura que penseu en les vostres opcions.

Passos

Mètode 1 de 4: prendre la decisió

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 1
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 1

Pas 1. Cerqueu un metge de confiança

Per a les dones amb problemes de salut sexual i reproductiva, és fonamental un metge d’atenció primària i / o ginecòleg que us escolti i preste atenció a les vostres preocupacions. No vol que un metge el faci entrar ràpidament al quiròfan que no es prengui el temps per escoltar tots els símptomes i considerar opcions de tractament menys invasives.

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 2
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 2

Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre l'espera atenta

L’espera atenta és una opció amb algunes condicions, sobretot si esteu a prop de la menopausa. Algunes condicions es resolen a mesura que els nivells d’estrògens es redueixen amb el pas del temps. Pregunteu al vostre metge si l’espera atenta és una opció relacionada amb el vostre estat.

Si no teniu càncer o hemorràgia d’emergència i els símptomes són de lleu a moderada, en lloc de greus o devastadors, penseu en adoptar un enfocament “esperar i veure”. Sovint, aquesta és una estratègia eficaç per a les dones que només presenten símptomes lleus i que poden voler intentar tenir fills

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 3
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 3

Pas 3. Proveu primer tractaments menys dràstics

A menys que tingueu càncer o hemorràgies d’emergència després d’una cesària, primer podeu provar altres tractaments. Depenent dels problemes específics, aquests tractaments poden incloure medicaments per al dolor, teràpia hormonal i cirurgies més específiques. Per a la majoria de les condicions, no hi ha cap raó per precipitar-se; proveu primer aquestes altres opcions.

És probable que el vostre metge i l’assegurança requereixin provar altres tractaments abans de considerar la cirurgia

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 4
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 4

Pas 4. Obteniu una segona opinió

Si els tractaments menys dràstics no alleugereixen els símptomes, obtingueu una segona opinió, encara que us agradi i confieu en el vostre metge. Sempre és una bona idea protegir-se assegurant-se que al seu metge no li falti res.

Si us preocupa ofendre el vostre metge, intenteu deixar de banda aquesta preocupació. Un bon metge entendrà (i fins i tot us animarà!) El vostre desig d’obtenir una segona opinió

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 5
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 5

Pas 5. Parleu amb el vostre cònjuge o amb un altre significatiu

Si teniu cònjuge o parella, parleu obertament sobre les conseqüències d’una histerectomia, especialment la pèrdua de fertilitat, el temps de recuperació i, si també s’eliminaran els ovaris, la transició brusca a la menopausa.

Parleu obertament també sobre les alternatives: com pot ser viure amb els símptomes durant un temps més? És vital que l’altre significatiu entengui els problemes implicats i accepti donar-li suport

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 6
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 6

Pas 6. Consulteu un terapeuta si us sentiu angoixat

Decidir una histerectomia és una decisió important que canvia la vida. Si us sentiu molt angoixat per la decisió, potser voldreu parlar-ne amb un terapeuta. Un terapeuta us pot ajudar a navegar per les vostres opcions, examinar els vostres propis sentiments i preocupacions i ajudar-vos a prendre la millor decisió per a vosaltres i la vostra família.

  • Si decidiu fer-vos una histerectomia, un terapeuta també us pot ajudar a fer front a l’impacte emocional i sexual de la cirurgia.
  • Si decidiu no fer-vos una histerectomia, us pot ajudar a desenvolupar estratègies per afrontar qualsevol dolor o altres símptomes que pugueu experimentar.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 7
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 7

Pas 7. Preneu la decisió que us sembli millor

En cert nivell, potser no estareu satisfet amb totes les vostres opcions: és possible que no vulgueu una histerectomia, però, al mateix temps, pot ser que no pugueu fer front als símptomes. En aquests casos, és possible que simplement hagueu de triar l’opció que menys se’ls sembli desagradable en general.

Mètode 2 de 4: Consideració dels usos terapèutics d’una histerectomia

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 8
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 8

Pas 1. Determineu si pot ser necessària una histerectomia per eliminar els fibromes uterins

Els fibromes uterins són creixements benignes a l’interior de l’úter. Aquests tumors benignes són musculars i creixen a la paret de l'úter. Hi pot haver un sol tumor o molts. Poden ser tan petites com una llavor de poma o créixer més grans que una toronja. Pot ser necessària una histerectomia per eliminar els fibromes grans.

  • Els fibromes uterins poden tenir un efecte negatiu en la vostra capacitat per quedar embarassada. Els fibromes uterins també poden causar hemorràgies excessives.
  • Els fibromes uterins poden causar anèmia per excés de pèrdua de sang durant el període. Com a resultat, és possible que necessiteu suplements de ferro o una transfusió de sang.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 9
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 9

Pas 2. Tingueu en compte si una histerectomia pot formar part del tractament contra el càncer

Si se us diagnostica un càncer d’úter, coll uterí o ovaris, el vostre metge us pot recomanar una histerectomia. Una histerectomia ajudarà a eliminar les cèl·lules cancerígenes dels òrgans reproductius, cosa que pot millorar l'eficàcia d'altres tractaments.

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 10
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 10

Pas 3. Penseu si pot ser necessària una histerectomia per tractar l'endometriosi

L’endometriosi fa que el teixit que creix a l’úter comenci a créixer als teixits circumdants de l’abdomen, com ara els ovaris, les trompes de Fal·lopi, la zona entre la vagina i el recte, la superfície externa de l’úter i els lligaments que suporten l’úter.. Pot ser necessària una histerectomia per aturar l'excés de creixement del teixit.

  • El teixit també pot créixer al coll uterí, a la vulva, a la bufeta, a l'intestí i a les cicatrius quirúrgiques abdominals.
  • Si no es tracta, l’endometriosi pot causar lesions, inflamació, dolor, teixit cicatricial, infertilitat i problemes intestinals.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 11
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 11

Pas 4. Decidiu si una histerectomia és la millor opció per aturar el sagnat anormal

El sagnat vaginal anormal sol ser el resultat d’una afecció mèdica subjacent. Algunes causes de sagnat anormal inclouen fibromes, càncer, infecció, canvis en els nivells hormonals, endometriosi, malaltia de l’ovari poliquístic (SOP), malaltia inflamatòria pèlvica (EIP), abús sexual, hipertiroïdisme i diabetis.

Depenent de l'estat subjacent i de si es pot controlar amb medicaments o canvis d'estil de vida, el vostre metge pot recomanar una histerectomia per evitar pèrdues de sang excessives cada mes

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 12
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 12

Pas 5. Compareu les vostres opcions per tractar un prolapse uterí

El prolapse uterí significa que l'úter o l'úter han caigut o han sortit de la seva posició normal. Després del diagnòstic, el vostre metge pot recomanar una opció quirúrgica de la histerectomia o la suspensió uterina. En una suspensió uterina, l'úter es torna a col·locar al lloc i es suspèn amb una fona com un aparell o es torna a fixar a la part posterior de l'úter.

  • Quan es produeix un prolapse, l’úter pot fins i tot caure parcialment per la vagina. Això crea un bulto o protuberància.
  • Preneu mesures per prevenir el prolapse uterí si creieu que podreu estar en risc.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 13
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 13

Pas 6. Determineu si la histerectomia és la millor opció per tractar l’adenomiosi

L’adenomiosi afecta el revestiment intern de l’úter, també conegut com a endometri. L’adenomiosi pot causar còlics menstruals greus, disminuir la pressió abdominal, inflor i períodes intensos. La malaltia pot afectar tot l'úter o només un punt.

  • Tot i que l’adenomiosi no posa en perill la seva vida, la malaltia pot tenir un efecte negatiu sobre la qualitat de vida de la dona. La histerectomia és una de les opcions per tractar l’adenomiosi.
  • La histerectomia és sovint la millor opció per a aquesta afecció, però es pot endarrerir si es vol tenir més fills.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 14
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 14

Pas 7. Pregunteu al vostre metge sobre la dilatació i el curetatge dels pòlips

Pot ser necessària una histerectomia per eliminar els pòlips si són massa grans per eliminar-los mitjançant dilatació i curetatge. Els pòlips poden desenvolupar-se al revestiment de l’úter i causar hemorràgies irregulars. Els pòlips no solen ser cancerosos i sovint es poden eliminar per la vagina quan són a prop de l’obertura del coll uterí.

Si el vostre metge ha recomanat una histerectomia per eliminar pòlips, pregunteu si és possible realitzar una dilatació i un curetatge

Mètode 3 de 4: comprensió d'alternatives a una histerectomia

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 15
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 15

Pas 1. Esbrineu si sou candidat a una miomectomia

Una miomectomia elimina els fibromes mitjançant cirurgia laparoscòpica. En aquest procediment, el cirurgià elimina els fibromes de l'úter pel melic o per la vagina i el coll uterí. Tots dos enfocaments són menys invasius i menys costosos que una histerectomia.

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 16
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 16

Pas 2. Discutiu sobre la possibilitat d'una teràpia hormonal per al vostre estat

La teràpia hormonal pot ser una opció a curt termini per tractar els fibromes uterins, però encara es requereix cirurgia. El vostre metge pot recomanar medicaments per reduir la mida dels fibromes uterins en preparació per a la cirurgia. Els fibromes tornaran a créixer si no s’eliminen.

Alguns medicaments hormonals bloquegen la producció d’estrògens, que poden reduir els símptomes. Es poden incloure altres medicaments per controlar el dolor i altres símptomes

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 17
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 17

Pas 3. Exploreu l'ablació endometrial com a opció

L’ablació endometrial és una tècnica que elimina el revestiment de l’úter, però també provoca infertilitat. També hi ha algunes variacions en aquest mètode, incloses l’ablació de globus tèrmics, la crioablació i l’ablació per radiofreqüència.

  • Totes les formes d’ablació causen infertilitat, però són molt menys invasives i tenen un temps de recuperació més ràpid que una histerectomia. Tots tenen percentatges d’èxit entre el 80 i el 90 per cent.
  • Tingueu en compte que aquest procediment no substitueix l’esterilització ni l’anticoncepció. Els embaràs es produeixen absolutament després de l’ablació, però no es poden portar durant molt de temps.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 18
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 18

Pas 4. Penseu en els exercicis de Kegel per al prolapse uterí

El prolapse uterí pot respondre als exercicis de Kegel perquè ajuden a enfortir el sòl pèlvic si no són greus. Totes les dones haurien de començar a fer exercicis de Kegel quan arribin als 40 anys o després de tenir el seu primer fill.

Els exercicis de Kegel milloren la força del sòl pèlvic, redueixen la possibilitat de filtrar orina mentre riu o esternuda i augmenten la força de les contraccions de l'orgasme

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 19
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 19

Pas 5. Pregunteu sobre un dispositiu pessari

Un dispositiu pessari també pot ser útil per a un prolapse uterí. Un dispositiu pessari és un dispositiu de plàstic que es col·loca a la vagina per ajudar a mantenir l'úter i la bufeta sense sotmetre's a cap cirurgia.

  • El vostre metge també us pot recomanar un dispositiu pessari si teniu incontinència urinària per debilitat de la bufeta.
  • Podeu eliminar i netejar un dispositiu pessari.
  • Un dispositiu pessari pot fer que produïu més secrecions vaginals.
  • Alguns dispositius pessaris es poden deixar al seu lloc durant el coit, però la majoria no. Pregunteu al vostre metge sobre les vostres opcions.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 20
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 20

Pas 6. Parleu sobre el control de la natalitat amb el vostre metge

Pregunteu al vostre metge si les píndoles anticonceptives poden millorar el vostre estat. Les píndoles anticonceptives es poden utilitzar per ajudar a reduir grans pèrdues de sang durant el període menstrual. Es poden utilitzar també per tractar l’endometriosi i el dolor pèlvic crònic.

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 21
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 21

Pas 7. Explorar altres tractaments per a hemorràgies anormals

Si s'ha suggerit una histerectomia per tractar un sagnat anormal, pregunteu al vostre metge sobre altres tractaments que puguin resoldre el problema. Altres tractaments que es poden utilitzar per tractar un sagnat anormal poden incloure una dilatació i curetatge (D&C), medicaments hormonals com progestins i anticoncepció oral o la col·locació d’un dispositiu intrauterí de progesterona (DIU) per disminuir la taxa de sagnat i reduir el dolor.

Un DIU de progesterona pot prevenir la histerectomia en molts pacients

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 22
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 22

Pas 8. Vegeu si l'embolització de l'artèria uterina ajudaria

L’embolització de l’artèria uterina (EAU) redueix la mida i l’aportació de sang als teixits fibromes que creixen a l’úter. Un cop bloquejat el subministrament de sang, els fibromes es reduiran i moriran. Tot i que aquest procediment és menys invasiu i té un temps de recuperació més ràpid que una histerectomia, també causa infertilitat. També hi ha la possibilitat que desencadeni la menopausa prematura i pot ser molt dolorós durant un o dos dies després del procediment.

Mètode 4 de 4: saber què cal esperar després de la cirurgia

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 23
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 23

Pas 1. Estigueu preparats per donar-vos temps per recuperar-vos

Si opteu per una histerectomia, és important entendre el període de recuperació. Hi ha diverses coses que haureu de tenir en compte a l’hora de recuperar-vos de la cirurgia:

  • Podeu experimentar ardor o picor al voltant de la incisió o una sensació d’endormiment al voltant de la incisió i cap avall d’una cama. Pot estar present fins a dos mesos després de la cirurgia.
  • Podreu reprendre la vostra dieta normal després de la cirurgia sempre que pugueu tolerar-la.
  • Podreu dutxar-vos o banyar-vos, però hauríeu de mantenir la zona neta i seca en cas contrari.
  • La zona al voltant de la incisió pot causar picor. Podeu utilitzar locions o cremes per ajudar a alleujar la picor.
  • És important augmentar el vostre nivell d’activitat cada dia sempre que us sentiu capaços i que no tingueu dolor.
  • Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge sobre quan us deixaran per conduir. No condueixi quan prengui medicaments per al dolor.
  • Eviteu aixecar res de més de 10 lliures durant quatre setmanes després de la cirurgia.
  • Eviteu qualsevol exercici vigorós durant quatre setmanes després de la cirurgia
  • Hauríeu de poder tornar a la feina entre tres i sis setmanes després.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 24
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 24

Pas 2. Tingueu en compte que els períodes menstruals s’aturaran després d’una histerectomia

No obstant això, si es mantenen els ovaris, continuareu experimentant alguns canvis hormonals al vostre cos, inclosos inflor i altres símptomes que eren normals durant la menstruació. Fins i tot és possible que experimenteu un sagnat vaginal lleuger durant unes quatre a sis setmanes després de la cirurgia.

Si també es van eliminar els ovaris, experimentareu símptomes més sobtats de menopausa. Experimenteu sofocos, alts i baixos emocionals, sequedat vaginal, irritabilitat, augment del nombre de mals de cap o insomni. El vostre metge pot prescriure una teràpia de reemplaçament hormonal inicialment per ajudar el cos a facilitar la menopausa amb més naturalitat, com ho faria si els ovaris s’haguessin deixat intactes

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 25
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 25

Pas 3. Tingueu en compte que encara podeu tenir relacions sexuals

Una histerectomia no afectarà la vostra capacitat per gaudir del sexe. El vostre desig sexual i la vostra pulsió no haurien de canviar tret que també s’eliminin els ovaris, cosa que farà que el vostre cos passi a la menopausa immediatament. Eliminar els ovaris disminuirà el desig sexual i augmentarà la sequedat vaginal.

  • Tot i que una histerectomia no hauria d’afectar el desig sexual de la dona, algunes dones troben que els aspectes emocionals de sotmetre’s a una histerectomia tenen un efecte sobre el desig i la pulsió sexual.
  • El vostre metge us aconsellarà abstenir-vos de les relacions sexuals, utilitzar tampons o dutxar-vos durant quatre o sis setmanes després de la cirurgia o fins que estigueu completament curats.
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 26
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 26

Pas 4. Penseu en les repercussions emocionals

Els efectes emocionals d’aquesta cirurgia variaran de dona a dona. És possible que us sentiu més lliures i que ja no us preocupeu per un embaràs no planificat o que us pateixi la pèrdua permanent de la menstruació i la capacitat de tenir fills. Ambdues respostes són normals.

Si els sentiments de tristesa continuen més de dues setmanes després de la cirurgia, parleu amb el vostre cirurgià o el vostre metge d’atenció primària

Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 27
Decidiu si necessiteu una histerectomia Pas 27

Pas 5. Tingueu en compte que pot augmentar el pes després de la cirurgia

Algunes dones també descobreixen que augmenten de pes després d’una histerectomia. Juntament amb això, pot tenir més problemes per dormir i ser més irritable després de la cirurgia. No obstant això, amb una bona nutrició, exercici físic i tècniques de reducció de l’estrès, sovint podeu perdre pes i alleujar aquests altres símptomes.

Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube

Consells

  • La histerectomia és una solució quirúrgica permanent, que sovint s’ofereix com a últim recurs. Abans d’acordar la cirurgia, assegureu-vos de conèixer les altres opcions que podeu tenir per controlar la vostra condició mèdica i els canvis, tant físics com emocionals, que segueixen el procediment.
  • Seguiu els consells del vostre metge per recuperar-vos per accelerar la vostra cicatrització i per tornar a les activitats normals el més aviat possible.

Recomanat: