El trastorn bipolar, anteriorment anomenat trastorn depressiu maníac, provoca canvis dramàtics d’humor, nivell d’energia i comportament. Les persones amb aquesta malaltia experimenten màxims i mínims intensos. Tot i que els signes de trastorn depressiu maníac poden variar molt, podeu intentar identificar els símptomes comprovant si hi ha signes de mania, depressió o una combinació de tots dos (és a dir, episodi mixt). Tanmateix, tingueu en compte que només un psicòleg o psiquiatre autoritzat pot diagnosticar adequadament aquesta afecció. Si algú a qui estimes mostra signes, aprèn a aconseguir-li l'ajuda que necessita.
Passos
Mètode 1 de 3: identificació dels signes de Mania
Pas 1. Apreneu què és el trastorn bipolar
La depressió maníaca (trastorn bipolar) no és el mateix que la depressió clínica, tot i que la depressió clínica és un dels símptomes. Algú amb trastorn bipolar pot experimentar "màxims" maníacs amb més confiança o irritabilitat extrema. També poden tenir períodes de depressió clínica. Algunes persones poden passar de períodes maníacs a depressius ràpidament, mentre que d'altres tenen un període "normal" pel mig. Hi ha tres tipus principals de trastorn bipolar: bipolar I, bipolar II i ciclotímia. Per obtenir un diagnòstic adequat de trastorn bipolar, cal que consulteu un psicòleg, psiquiatre o terapeuta o conseller amb llicència clínica. A més, el diagnòstic requerirà la presència de tres o més símptomes, inclosos:
- Ego i autoestima inflats i deliris de grandesa
- Augment de l’activitat dirigida a objectius o planificació excessiva de noves idees i empreses sense tenir en compte els riscos
- Conduir pensaments o fugir d’idees (flux ràpid de pensaments o idees)
- Disminució de la necessitat de dormir
- Discurs ràpid i pressionat
- Comportament temerari i promiscu
- Augment de la distracció
Pas 2. Identifiqueu qui està afectat i en risc
Gairebé el 3% de la població dels Estats Units es veu afectada per un trastorn bipolar. Els homes i les dones corren un risc igual i se solen diagnosticar entre els 18 i els 25 anys. Tenir un o més membres de la família amb diagnòstic de trastorn bipolar augmentarà el risc. La genètica i el medi ambient en què viuen les persones també poden afectar el seu risc.
- Hi ha una taxa més alta de diagnòstic bipolar en països desenvolupats i amb ingressos elevats.
- Diversos estressors ambientals i personals també poden desencadenar l'aparició del trastorn bipolar.
Pas 3. Vigileu si es redueix la quantitat de son
Les persones que pateixen de mania se senten molt enèrgiques tot i que no dormen prou. El vostre ésser estimat pot dormir només unes hores cada nit o pot passar dies sense dormir.
- De fet, si teniu un ésser estimat més jove amb trastorns crònics del son, aquest podria ser un indicador primerenc de bipolar.
- Per tal que aquests símptomes compleixin els criteris de mania, s’han de produir almenys durant una setmana.
Pas 4. Escolteu la velocitat i la coherència del discurs de la persona
Durant un episodi maníac, la gent parla molt ràpidament. També canvien de tema amb tanta freqüència que altres no poden seguir la conversa. Si el vostre ésser estimat presenta patrons de parla tan diferents del que parla habitualment, pot ser que estigui en un episodi maníac.
- Aquest símptoma, conegut com a parla a pressió, es produeix perquè la persona té pensaments corrents i un excés d’energia. En cert sentit, els seus patrons de parla són un signe del que els passa al cap.
- Tingueu en compte que comproveu si hi ha canvis dramàtics en el discurs d’una persona. Algunes persones parlen d’una manera ràpida i pressionada de manera natural, així que tingueu en compte els canvis notables.
Pas 5. Cerqueu una autoestima inflada
Els deliris de grandesa i idees apassionants encara que descabellades es produeixen en individus amb mania. Les persones en plena mania poden creure’s capaces de pràcticament qualsevol cosa i no seran sotmeses al raonament dels altres.
Són eufòrics i energitzats. La persona pot romandre desperta tota la nit fent pluja d’idees sobre projectes o objectius. Es poden considerar a si mateixos especialment destinats a la grandesa per Déu
Pas 6. Comproveu si hi ha un mal judici i una presa de decisions
La mania també apareix en les decisions d’una persona. De vegades, això es veu mitjançant un deteriorament del judici, una imprudència o un comportament impulsiu. Si una persona és maníaca, simplement no tindrà en compte les conseqüències de les seves accions.
Poden participar en activitats de risc, com ara relacions sexuals sense protecció, consum de drogues i alcohol, apostes o despeses excessives
Pas 7. Desconfieu dels símptomes psicòtics
Tot i que la psicosi es veu generalment en persones amb esquizofrènia i afeccions similars, les persones amb trastorn bipolar poden experimentar un trencament de la realitat durant episodis maníacs extrems. Entre els símptomes psicòtics que es mostren en el bipolar s’inclou l’experiència d’al·lucinacions o deliris.
- Les al·lucinacions són experiències sensorials, com escoltar, sentir o veure alguna cosa que ningú fa.
- Els deliris són creences persistents, però falses, com creure que personatges de televisió us envien missatges especials.
- Sovint, algú amb psicosi haurà de ser hospitalitzat. Això evitarà que la persona es faci mal a si mateixa o als altres. L'hospital també pot proporcionar estabilització de l'estat d'ànim i del son i medicaments per als seus símptomes.
Pas 8. Penseu en el potencial de la hipomania
El trastorn bipolar II és una afecció que implica una forma més lleu de mania juntament amb un episodi de depressió. Aquesta forma de mania menys greu s’anomena hipomania. Els episodis hipomànics tenen una durada més curta, generalment al voltant de quatre dies o més. Implica els símptomes generals de la mania de forma més subtil. Com que símptomes com l’augment de l’energia i el vol de les idees poden no ser tan extrems com en la mania en tota regla, els símptomes de la hipomania solen passar per alt.
- La psicosi no està present durant els episodis hipomànics.
- La hipomania pot ser una característica expressada en tots els subtipus bipolars, però els episodis maníacs complets només es produeixen en el bipolar I.
Mètode 2 de 3: identificació dels signes de depressió
Pas 1. Localitzar els signes i símptomes de la fase depressiva
Per obtenir un diagnòstic clínic de bipolar en fase depressiva, l’individu ha d’haver experimentat l’episodi depressiu durant almenys dues setmanes. Han de tenir cinc dels signes i símptomes següents:
- Humor trist durant bona part del seu dia
- Anedònia o interès i plaer disminuïts per les seves activitats normals
- Fluctuacions de la gana i del pes
- Insomni (incapacitat per dormir) o hipersomni (somnolència excessiva)
- Fatiga i / o pèrdua d’energia
- Inquietud o augment de l’activitat motora o alentiment del seu moviment normal
- Disminució de la memòria, incapacitat per prendre decisions i dificultat per concentrar-se
- Sentir-se sense valor, sense esperança, impotència o culpabilitat
- Considerar o imaginar el suïcidi
Pas 2. Vigileu els canvis en els patrons de son
Durant un episodi depressiu, una persona pot dormir més o menys del normal. És més, el son pot trencar-se i alterar-se, i es desperten abans del que voldrien. El vostre ésser estimat pot romandre al llit tot el dia o tenir problemes per començar el dia.
Per tal que aquests símptomes compleixin els criteris d’un episodi depressiu, han d’interferir en el funcionament de la persona durant un període de dues setmanes com a mínim
Pas 3. Fixeu-vos si la gana i el pes de la persona han canviat
Els sentiments negatius associats a un episodi depressiu poden fer que el pacient mengi més del normal. La persona pot guanyar una quantitat significativa de pes en un curt període de temps, sobretot si també participa en activitats sedentàries com dormir tot el dia.
D’altra banda, un episodi depressiu també es pot traduir en menjar molt menys de l’habitual i perdre una mica de pes en un curt període de temps a causa de la falta de gana
Pas 4. Preste atenció als sentiments de desesperança, tristesa o buit
Durant els períodes de depressió, una persona que pateix trastorn bipolar pot tenir dificultats per sentir plaer, fins i tot durant activitats que alguna vegada li importaven, com ara el sexe. Aquest sentiment d'abatiment és un dels signes més clàssics de depressió.
Pas 5. Cerqueu signes de fatiga i lentitud general
Un concepte conegut com a lentitud psicomotriu descriu una persona amb depressió bipolar. En contrast amb un episodi maníac, algú que està deprimit pot moure’s i parlar molt lentament. És possible que els manca energia per fer les tasques bàsiques de la vida quotidiana.
La fatiga pot ser un signe d’una malaltia com l’hipotiroïdisme o fins i tot la depressió unipolar (és a dir, depressió sense mania). Assegureu-vos d’examinar altres símptomes abans de suposar que el vostre ésser estimat té depressió maníaca
Pas 6. Tingueu precaució dels símptomes suïcides
Les persones que experimenten depressió poden tenir un major risc de suïcidi. És important saber reconèixer el comportament suïcida, ja que el fet de ser capaç d’ajudar-vos a salvar la vida del vostre ésser estimat. A més, si un malalt té un familiar immediat que s'ha suïcidat o que consumeix alcohol o drogues, el seu risc és encara més elevat. Els signes de comportament suïcida poden incloure:
- Obsession per la mort o pèrdua
- Regalar coses, fins i tot possessions preuades
- Dir "adéu" als amics i familiars
- Investigació del suïcidi
- Practicar l’acte, com ara buscar un lloc i recollir materials (per exemple, pastilles o corda)
Pas 7. Comprendre els episodis barrejats
En algunes persones, es pot produir un episodi de mania i depressió al mateix temps. Conegut com a episodi mixt (o, més recentment, "característiques mixtes"), es pot caracteritzar per sentiments de desesperació simultanis juntament amb un augment de l'energia.
- Presteu atenció si la depressió s’acompanya d’agitació, ansietat, irritabilitat o inquietud. Busqueu combinacions d’alta energia i poc estat d’ànim durant els episodis barrejats.
- Com que les persones en episodis mixts experimenten un cicle bipolar tant de màxims com de mínims, també poden tenir un risc més gran de suïcidi. Si veieu signes de mania i depressió en algú que coneixeu, ajudeu-lo immediatament.
Mètode 3 de 3: Obtenir ajuda a la persona
Pas 1. Planteja d’idees una manera adequada d’abordar el tema
Si el vostre ésser estimat compleix els criteris per a molts dels símptomes anteriors, haureu de buscar ajuda professional tan aviat com sigui possible. Això pot suposar un repte perquè moltes persones amb malalties mentals neguen els seus símptomes. Abans de debatre el tema, penseu molt i molt sobre com abordareu el tema.
- Podeu observar-los una estona i investigar sobre el trastorn bipolar per donar suport a les vostres observacions.
- També podeu parlar amb altres amics o familiars per veure si han notat els mateixos problemes.
Pas 2. Mostreu la vostra preocupació
Sigues amable i pacient quan plantegis el tema a la teva persona estimada. Voleu enviar el missatge que us preocupa i creieu que obtenir ajuda és l’única manera de millorar. Eviteu emetre qualsevol judici o desprendre’s com si estigués donant a la persona un ultimàtum. Sigues un solucionari de problemes cooperatiu.
Digueu una cosa així com: "Jane, m'he adonat que darrerament no dormies gaire. Aquesta és una sorpresa perquè fa unes setmanes que us vau estar tot el dia al llit. També he notat alguns càrrecs dubtosos a la vostra targeta de crèdit. Estic preocupat per tu, carinyo. Què tal si aneu a visitar el metge per fer un control?"
Pas 3. Oferiu ajuda d'alguna manera
No només plantegeu el tema i espereu que la persona segueixi tota sola. Podeu compartir algunes de les vostres investigacions o fins i tot suggerir un psiquiatre a la vostra zona. Oferiu-vos acompanyar-los a la cita per obtenir suport moral.
Per exemple, podeu preguntar-vos: "Què puc fer per ajudar-vos? Si vols, puc ajudar-te a trobar un metge o anar a una cita amb tu. Només vull veure-ho fent millor”
Pas 4. Conegueu quins tipus de psicoteràpia hi ha disponibles
El trastorn bipolar es pot gestionar amb psicoteràpia adequada, medicació, habilitats d’adaptació saludables i sistemes de suport forts. Un bon psicoterapeuta podrà ensenyar al pacient i a la família a reconèixer els seus factors desencadenants per evitar una recaiguda. Els psicoterapeutes poden ensenyar al pacient i a la família habilitats d’adaptació saludables, que poden disminuir les tendències cap a conductes de risc i insegures.
- Les habilitats d’adaptació poden incloure escriure en un diari, millorar els hàbits de son, gestionar l’estrès mitjançant tècniques de relaxació i mantenir les rutines diàries.
- Tant els sistemes de suport formal com informal (com ara la família, els amics i els grups de suport bipolars) són importants per ajudar a la persona a evitar l’aparició de símptomes. Un psicoterapeuta us ajudarà a identificar-vos i connectar-vos amb diversos sistemes de suport.
- Tot i que l’ús de la teràpia conductual cognitiva ajudarà a reduir la recaiguda, és important que el pacient i la família treballin amb el terapeuta per desenvolupar un pla d’emergència en cas que hi hagi una recaiguda.
Pas 5. Sàpiga quan cal retrocedir
Per molt molest que pugui ser, és possible que aquesta persona no vulgui la vostra ajuda. O pot ser que tinguin problemes per acceptar la seva malaltia. Si no corren cap perill immediat (és a dir, mostren signes de suïcidi), és possible que hagueu de deixar-los una mica d’espai. Però no deixeu de banda el problema, només espereu una estona abans de tornar-lo a presentar.
- Digueu: "Sembla que us he molestat i aquesta no era la meva intenció. Et donaré una mica d’espai per pensar-hi. Tornem a parlar una altra vegada ".
- Si la persona corre el perill de suïcidar-se, no es retiri. Truqueu al departament de serveis d’emergència local o a una línia telefònica de suïcidis per obtenir ajuda.
- Si sou als Estats Units, truqueu al National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-8255. Si sou al Regne Unit, truqueu als samaritans al número 116 123.
Consells
- Les persones amb trastorn bipolar haurien d’eliminar l’estrès, fer una dieta equilibrada, fer exercici i descansar regularment, mantenir un diari d’humor i unir-se a un grup de suport.
- Algunes persones que pateixen trastorn depressiu maníac poden tenir canvis d’humor estacionals igual que altres trastorns afectius estacionals (SAD).
