L’apnea del son és un trastorn greu del son que requereix un tractament ràpid. L’apnea del son no tractada pot provocar greus problemes com fatiga diürna extrema, hipertensió arterial i problemes cardíacs. Si sospiteu que teniu apnea del son, consulteu un metge el més aviat possible per obtenir un diagnòstic i desenvolupar un pla de tractament. Hi ha moltes coses que podeu fer per curar l’apnea del son, però heu de treballar per aconseguir una cura amb el suport i l’orientació d’un metge.
Passos
Mètode 1 de 5: obtenir un diagnòstic
Pas 1. Consulteu el vostre metge
L’apnea del son pot tenir molts símptomes diferents, de manera que és difícil de diagnosticar només en funció dels símptomes. Si sospiteu que teniu apnea del son, consulteu el vostre metge el més aviat possible. Alguns símptomes greus a tenir en compte són:
- Roncs o interrupcions respiratòries mentre estàs adormit, observades per la teva parella
- Despertar sense respirar per aire o asfixiant-se
- Falta d'alè en despertar
- Tenir pauses a la respiració (notat per la vostra parella)
- Sentir-se somnolent durant el dia o com si dormís no ha estat reparador o reparador
- Qualsevol dels problemes de salut següents: hipertensió, trastorn de l'estat d'ànim, disfunció cognitiva, malaltia de l'artèria coronària, ictus, insuficiència cardíaca congestiva, fibril·lació auricular o diabetis mellitus tipus 2
Pas 2. Fer un estudi del son
Per diagnosticar l’apnea del son, el vostre metge tindrà en compte els símptomes juntament amb els resultats d’un estudi del son. Podeu fer un estudi del son en un entorn clínic o a casa. En ambdues situacions, es controlaran els signes vitals (respiració, freqüència cardíaca, pressió arterial, etc.).
- Entorn clínic. Si decidiu fer un estudi del son en un entorn clínic, haureu de passar la nit a una clínica del son. Els tècnics mèdics els supervisaran mentre dormiu.
- Monitor portàtil basat en la llar. Si decidiu fer un estudi del son a casa, haureu d’utilitzar un monitor portàtil per controlar els vostres signes vitals.
Pas 3. Determineu quin tipus d’apnea del son teniu
Hi ha tres tipus diferents d’apnea del son: obstructiva, central i complexa. El vostre metge hauria de poder dir-vos quin tipus teniu tenint en compte factors com la història clínica, els medicaments i els resultats de l’estudi del son.
- Apnea obstructiva del son. Aquest és el tipus més freqüent d’apnea del son. L’apnea obstructiva del son és quan els teixits de la gola es relaxen mentre dormiu i us bloquegen les vies respiratòries.
- Apnea central del son. L’apnea central del son és menys freqüent. Aquest tipus d’apnea del son és quan el cervell no envia cap senyal al cos per respirar.
- Apnea del son complexa. Aquesta forma d’apnea del son és una combinació d’apnea obstructiva i central del son.
Pas 4. Pregunteu sobre les opcions de tractament
Després de fer proves i rebre el diagnòstic del vostre metge, podreu parlar de les opcions de tractament. Probablement el vostre metge us recomanarà alguns canvis d’estil de vida, com ara perdre pes, així com alguns exercicis i dispositius especials, inclosos els CPAP, que us poden ajudar. Aquests es descriuen més endavant a l'article.
En alguns casos, l'apnea del son pot ser causada per alguna cosa que es pugui corregir amb la cirurgia, com ara amígdales molt grans o malformacions facials. La cirurgia per eliminar aquestes obstruccions pot proporcionar una cura a llarg termini per a l’apnea obstructiva severa del son
Mètode 2 de 5: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Inicieu un diari de son
Mantenir un diari del son us pot ajudar a determinar si l’apnea del son està millorant o empitjorant. Per iniciar un diari de son, registreu tants detalls com sigui possible sobre la quantitat i la qualitat del vostre somni per ajudar-vos a controlar el vostre estat. Algunes coses que cal gravar en un diari de son són:
- Quant de temps dorms cada nit
- Quantes vegades es desperta durant la nit i a quina hora
- Com et sents al matí
- Qualsevol cosa que la vostra parella hagi notat durant la nit: això és vital, ja que moltes persones no es desperten prou per adonar-se que han tingut un episodi d'apneic (una suspensió temporal de la respiració), però la vostra parella pot notar-ho
Pas 2. Perdre pes
El sobrepès és un dels principals factors de risc de l’apnea del son. Si teniu sobrepès, feu el que pugueu per aconseguir un pes saludable (definit com un IMC entre 18,5 i 25). La pèrdua de pes implica la reducció del nombre de calories que consumeix alhora que augmenta el nombre de calories que es cremen. Per aconseguir aquesta proporció, haureu de menjar menys i moure’s més. Algunes altres coses que us poden ajudar a perdre pes inclouen:
- Beure més aigua
- Mantenir un diari alimentari
- Desenvolupament d’una rutina d’exercicis
Pas 3. Fer exercici cada dia
L’exercici físic l’ajudarà a aprimar-se i també pot millorar la funció pulmonar i enfortir els músculs respiratoris. També s’ha demostrat que millora la concentració, el pensament crític, l’estat d’ànim i altres beneficis positius. Intenteu incorporar exercici d'intensitat moderada cinc vegades a la setmana durant 30 minuts.
- Comenceu amb exercicis cardiovasculars lleugers com caminar, anar en bicicleta o nedar. Fins i tot si només podeu fer deu minuts al principi, seguiu-ho i augmenteu la durada i la intensitat dels entrenaments al llarg del temps.
- Incloeu una mica de ioga a la vostra rutina diària per tonificar els músculs i millorar també el control de la respiració.
Pas 4. Deixar de fumar
Fumar és dolent per als pulmons i pot contribuir a tot tipus de problemes de salut com el càncer, l’emfisema i la pressió arterial alta. Fumar també triplica el risc de desenvolupar apnea del son, però podeu eliminar aquest factor de risc si no fumeu.
Hi ha medicaments i programes per deixar de fumar que us poden ajudar a deixar de fumar. Parleu amb el vostre metge per obtenir ajuda
Pas 5. Preneu begudes sense alcohol
L’alcohol deprimeix el sistema nerviós, cosa que pot interferir amb la respiració normal. Per evitar aquesta possible causa d’apnea del son, no beureu begudes alcohòliques. En lloc d’això, trieu begudes sense alcohol, com ara aigua amb gas, suc i te.
Si estàs acostumat a prendre una beguda alcohòlica abans d’anar a dormir per ajudar-te a dormir, prova de canviar a la tisana, com la camamilla. La camamilla pot ajudar a alleujar l'ansietat i millorar el son
Pas 6. Dorm al teu costat
Dormir de costat i no d’esquena o estómac pot ajudar a aturar els roncs i els problemes respiratoris associats a l’apnea del son. Dormir de costat o d’esquena no cura l’apnea del son, però impedeix que passi mentre es mantingui al seu costat mentre dorm.
- Per assegurar-vos que us quedeu de costat mentre dormiu, podeu fer servir una falca o col·locar uns coixins a l’esquena per evitar que pugueu rodar durant la nit.
- També podeu cosir una pilota de tennis a la part posterior del pijama per evitar que pugueu rodar a l’esquena. Això, però, pot provocar mals d’esquena.
Pas 7. Eviteu certs medicaments
Alguns medicaments poden empitjorar l’OSA. Concretament, benzodiazepines, opiacis i altres sedants i alguns antidepressius. Si teniu un diagnòstic nou d’OSA i ja esteu prenent algun d’aquests medicaments, parleu amb el vostre metge sobre el risc / benefici de continuar.
Pas 8. Mantingueu un horari de son regular
Tenir un horari de son regular també pot reduir el risc d’apnea del son. Intenteu anar al llit i despertar-vos cada dia a la mateixa hora.
Per exemple, podeu anar a dormir cada nit a les 23:30 i despertar-vos cada matí a les 07:00. Utilitzeu una alarma i no toqueu la posposició
Pas 9. Deixa de menjar unes dues hores abans d’anar a dormir
Els àpats abundants o picants abans d’anar a dormir poden augmentar el risc d’alterar el son. Per eliminar aquest risc, deixeu de menjar dues o tres hores abans d’anar a dormir.
Si teniu gana, proveu un aperitiu lleuger com una peça de fruita o una tassa de tisana
Mètode 3 de 5: Ús de dispositius
Pas 1. Utilitzeu una màquina CPAP
Les màquines de pressió d’aire positiva constant (CPAP) estan destinades a mantenir la respiració normal durant tota la nit. Les màquines CPAP envien una bufada de pressió positiva a les vies respiratòries al final de cada respiració per tal de mantenir la via aèria oberta durant tot el cicle respiratori. com a resultat, s’eviten les apnees degudes al col·lapse de les vies respiratòries tal com es produeix a l’OSA.
- Parleu amb el vostre metge si teniu problemes per utilitzar el vostre equip CPAP. No deixeu d’utilitzar el vostre equip CPAP sense el permís del vostre metge.
- L’ús de la màquina CPAP pot millorar la somnolència diürna, la pressió arterial, els nivells de glucosa i la qualitat de vida.
- Si no utilitzeu la màquina CPAP amb regularitat o la feu servir durant un temps i després atureu, perdreu els guanys positius que hàgiu obtingut (com ara millorar la pressió arterial).
Pas 2. Porteu una boquilla
Un dentista o ortodoncista us pot convertir en una embocadura a mida per mantenir la mandíbula alineada i les vies respiratòries obertes mentre dormiu. Tot i que els estudis tenen molt clar que el CPAP és més eficaç que els electrodomèstics orals, encara hi ha una forta evidència que els aparells orals proporcionen un efecte de tractament significatiu en comparació amb res. Molts pacients consideren que el CPAP és intolerable a l’ús regular, però pot portar aparells orals, i per a aquests pacients seria adequat un aparell oral.
Tingueu en compte que les boquilles requereixen ajustaments regulars per part del vostre dentista o ortodoncista o poden deixar de funcionar. Feu un seguiment dels ajustos i canvieu cada tres mesos aproximadament
Pas 3. Elevar el cap del llit o utilitzar una falca d'escuma
Si no us agrada dormir de costat, proveu de dormir d'esquena en una posició lleugerament vertical. Podeu utilitzar una falca d’escuma per apuntalar-vos mentre dormiu, aixecar el matalàs si teniu un llit ajustable o utilitzar maons per elevar el cap del vostre llit.
- Només cal una lleugera elevació de 2 a 3 polzades.
- Per utilitzar maons per elevar el cap del llit, col·loqueu-los sota els peus al cap del llit. També podeu utilitzar peces de fusta resistents.
Mètode 4 de 5: Ús de medicaments i suplements
Pas 1. Eliminar els medicaments sedants
Els sedants deprimeixen el sistema nerviós, cosa que pot impedir que el cervell digui al seu cos que respiri. Si sovint utilitzeu pastilles per dormir o altres sedants per ajudar-vos a dormir, deixeu d’utilitzar aquests medicaments. Parleu amb el vostre metge sobre alternatives que no us posin en risc d’apnea del son, com la melatonina o la valeriana.
Pas 2. Proveu de prendre un medicament antial·lèrgic abans d’anar a dormir
Si les vies respiratòries estan bloquejades a causa d’al·lèrgies, prendre una píndola antihistamínica o utilitzar un spray nasal abans d’anar a dormir pot ajudar a obrir els passos nasals i facilitar la respiració. Assegureu-vos de preguntar primer al vostre metge abans d’iniciar aquest tractament.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre modafinil
El modafinil és un medicament aprovat per la FDA que pot ajudar a combatre la fatiga diürna associada a l’apnea del son. Necessiteu una recepta mèdica per a modafinil i no s’hauria d’utilitzar com a substitutiu d’altres teràpies. El modafinil s’ha d’utilitzar com a part d’un règim de tractament que inclou l’ús d’un dispositiu CPAP i altres tractaments contra l’apnea del son. S’ha d’utilitzar només després que el pacient hagi utilitzat correctament CPAP de forma constant i que encara tingui problemes
El modafinil pot causar augment de pes
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre altres afeccions
Tot i que l’OSA és una causa freqüent de somnolència diürna, hi ha altres afeccions mèdiques que poden causar fatiga i somnolència diürna que sovint imiten els símptomes de l’OSA. Això inclou hipotiroïdisme, trastorns del son, depressió i moltes altres coses. És important que el vostre metge descarta aquestes causes mitjançant la realització d’històries i altres proves.
Pas 5. Afegiu vitamina C
En un petit estudi, es va demostrar que les injeccions de vitamina C eren una manera eficaç de reduir el dany cel·lular associat a l’apnea del son. No hi ha prou evidències sobre l’ús de vitamina C per ser un tractament concloent contra l’apnea del son, però és possible que vulgueu parlar amb el vostre metge sobre l’addició d’un suplement de vitamina C a la vostra dieta.
Penseu a prendre 500 mg de vitamina C diàriament com a part del vostre règim de tractament
Mètode 5 de 5: Enfortiment dels músculs respiratoris
Pas 1. Cantar una cançó una vegada al dia
Cantar pot ajudar a millorar el control muscular de la gola i dels teixits tous de la gola. Tonificar aquests músculs pot reduir les possibilitats d’apnea del son.
Proveu de cantar una cançó favorita una vegada al dia o més sovint per fer exercici a aquests músculs
Pas 2. Mantingueu un llapis entre les dents
Els músculs de la mandíbula també poden contribuir a l'apnea del son, per la qual cosa és important enfortir-los també. Per enfortir els músculs de la mandíbula, manteniu un llapis entre les dents durant uns cinc o deu minuts al dia.
Pas 3. Bossa els llavis
Els músculs de la boca i del voltant també tenen un paper important en la respiració, de manera que enfortir aquests músculs també pot ajudar a curar l’apnea del son.
Intenta agafar els llavis com si donessis un petó a algú. Després, mantingueu els llavis així durant uns 30 o 60 segons i deixeu anar. Repetiu aquest exercici unes quantes vegades al dia
Pas 4. Feu volar els globus
Fer volar globus pot millorar la vostra capacitat pulmonar i proporcionar als músculs de la boca i la gola un bon entrenament. Intenta fer volar uns quants globus cada dia per enfortir els músculs respiratoris.
Pas 5. Córrer, trotar o nedar per disminuir l’apnea del son
Hi ha algunes proves que l'exercici pot reduir la gravetat de l'apnea del son. Fins i tot si no experimenta pèrdua de pes a causa de l’exercici, és possible que experimenti un cert alleujament.
Pas 6. Fa gàrgares una mica d’aigua
L’aigua per fer gàrgares també pot ajudar a tonificar els músculs de la part posterior de la gola. Intenteu fer gàrgares amb aigua unes quantes vegades al dia per acumular aquests músculs.
- També podeu fer gàrgares de rentat bucal després de rentar-vos les dents al matí i a la nit.
- No està demostrat que això ajudi a l’apnea del son, però pot valer la pena provar-ho.
