Medicaid existeix per ajudar les persones a pagar els costos mèdics i proporciona ajuda a homes, dones i nens de totes les edats. Medicaid és un programa federal que està disponible i administrat per tots els estats. Per inscriure-us al programa, haureu de complir determinats criteris, com ara el nivell d’ingressos, la mida de la família o l’estat de discapacitat. Molts requisits variaran en funció de l’estat en què resideixi. Obteniu més informació sobre Medicaid per veure si pot ser l’elecció adequada per a vosaltres o la vostra família.
Passos
Mètode 1 de 2: classificació per a Medicaid
Pas 1. Informeu-vos si podeu elegir Medicaid
Hi ha alguns requisits que heu de complir abans de sol·licitar Medicaid. Aquestes qualificacions variaran d'un estat a un altre; no obstant això, hi ha alguns punts en comú que podeu esperar. Reviseu la llista de qualificacions següent per obtenir una visió general del que us pot requerir.
- Estar en un nivell d’ingressos determinat. Per exemple, una família de 4 persones no pot guanyar més de 29 700 dòlars anuals segons els requisits federals.
- La mida de la vostra família determinarà els nivells mínims d’ingressos requerits. Les famílies més grans tindran requisits d’ingressos més elevats.
- O bé estigueu discapacitats vosaltres mateixos o sigueu beneficiaris d'algú que estigui discapacitat. És possible que també se us demani que presenteu proves mèdiques de qualsevol discapacitat.
- Indiqueu els requisits específics. Alguns estats tenen subsidis més elevats per als seus requisits d’ingressos mínims.
- Es poden requerir altres criteris, com ara la residència, l’estat d’immigració, a més de proporcionar documents que acreditin la seva ciutadania nord-americana.
Pas 2. Tingueu en compte que alguns no ciutadans poden seguir sent elegibles
Fins i tot si no sou ciutadà dels Estats Units d'Amèrica, encara podreu obtenir els requisits necessaris per rebre Medicaid. Reviseu els punts següents per veure si encaixa en aquesta categoria de no ciutadans que encara poden rebre Medicaid:
- Si heu sol·licitat asil o sou refugiats.
- Si sou un resident permanent legal o teniu una targeta verda.
- Si fos víctima de tràfic de persones.
- Si sou un veterà o actualment membre militar actiu.
- Si esteu entrant des de Cuba o Haití.
- Si va estar en llibertat condicional durant més d’un any.
- Si sou una dona o un nen no ciutadà que va ser víctima d'una bateria.
Pas 3. Comproveu el vostre nivell d’ingressos
Si visqueu per sota o a prop del nivell federal de pobresa, podeu ser elegible per a Medicaid. Cada estat tindrà els seus propis requisits per al nivell d’ingressos. Compareu els vostres ingressos amb aquests nivells d’ingressos federals i estatals per saber si teniu dret a Medicare.
- A partir del 2011, el nivell federal de pobresa per a una família de quatre persones era de 29 700 dòlars anuals.
- La Llei d’assistència econòmica de 2010 permet que els nivells d’ingressos siguin del 133% del nivell federal de pobresa.
- Els requisits de nivell d’ingressos variaran d’un estat a un altre. Per exemple, els nivells d’ingressos a Nova York poden ser del 149% del nivell de pobresa federal, mentre que Maryland permet fins al 317%.
- Podeu trobar una llista detallada dels requisits d’ingressos de l’Estat a “www.medicaid.gov”
- Els nivells d’ingressos se solen jutjar en funció de la mida de la vostra família.
- No tots els estats han ampliat la seva cobertura segons la Llei d’atenció a preus accessibles. Actualment, 19 estats no amplien la cobertura, incloent Alabama, Florida, Geòrgia, Idaho, Kansas, Louisiana, Maine, Mississippi, Missouri, Nebraska, Carolina del Nord, Carolina del Sud, Oklahoma, Dakota del Sud, Texas, Virgínia i Wisconsin.
Pas 4. Obteniu informació sobre grups addicionals d'elegibilitat
Si no us encaixeu en un dels grups principals que ofereix Medicaid, us recomanem que comproveu si encaixeu en els tres grups elegibles addicionals. Tingueu en compte que correspon a l’Estat cobrir aquests grups opcionals. Reviseu la llista següent per obtenir més informació sobre aquests grups:
- Aquells que es considerin "necessaris mèdicament" es poden considerar elegibles per a Medicaid. Les persones d’aquest grup solen estar per sobre del nivell de pobresa federal, però se’ls permet pagar una part de les factures mèdiques, mentre que Medicaid cobreix el que no pagava.
- Les dones que es van trobar amb càncer de mama o de coll uterí poden ser elegibles per a Medicaid si en cas contrari no es podrien elegir.
- Les persones que tinguin tuberculosi, però que no fossin elegibles, poden estar cobertes per Medicaid.
Pas 5. Aplicar
Si creieu que podeu optar a Medicaid, hauríeu de sol·licitar-la. Hi ha alguns mètodes que podeu utilitzar per aplicar; no obstant això, tots implicaran que sol·liciteu a nivell estatal.
- Podeu comprovar si esteu qualificat en línia a health.gov
- Cada estat tindrà els seus propis mètodes d’aplicació.
Mètode 2 de 2: aprendre més sobre Medicaid
Pas 1. Apreneu a què i per a qui va destinat Medicaid
Hi ha diverses funcions al programa Medicaid i diferents motius que potser haureu d'aplicar. Reviseu les funcions següents del programa Medicaid per saber si us convé:
- Medicaid us pot ajudar si no podeu pagar grans factures mèdiques.
- Si esteu inscrit a Medicare, és possible que ja estigueu qualificat per a Medicaid.
- Pot haver-hi circumstàncies financeres que el qualifiquin per a Medicaid, com ara estar per sota del llindar de pobresa federal.
- Si rebeu ingressos de seguretat addicionals (SSI), és possible que automàticament compleixi els requisits per a Medicaid.
- Medicaid té com a objectiu proporcionar ajuda mèdica a dones embarassades, nens, persones grans, persones amb discapacitat i persones sense discapacitat.
Pas 2. Compreneu els requisits estatals de Medicaid
Tot i que Medicaid és un programa finançat pel govern federal, s’implementa a nivell estatal. Alguns estats tindran fins i tot els seus propis programes que executen. Haureu de conèixer el vostre propi estat i els seus requisits per inscriure-us a Medicaid.
- Podeu trobar informació sobre els vostres requisits estatals "en aquest lloc web"
- Els estats seleccionaran a nivell individual qui s’accepta al programa Medicaid.
- Els estats també poden optar per ampliar la seva cobertura a grups més enllà dels grups amb mandat federal.
- Hi ha alguns aspectes obligatoris a Medicaid. Es tracta de quins grups de persones han de cobrir Medicaid.
Pas 3. Tingueu en compte la elegibilitat retroactiva
Medicaid es pot aplicar retroactivament fins a tres mesos abans de sol·licitar-la. Si sol·liciteu i esteu acceptat, i també heu estat elegible fa tres mesos, és possible que estiguin cobertes les factures mèdiques incorregudes durant els darrers tres mesos.
