Quan el revestiment de l’estómac es compromet, els àcids normals de l’estómac que ajuden a les funcions digestives diàries mengen la capa protectora de mucositat del tracte digestiu. Això provoca una nafra oberta, anomenada úlcera, que pot ser tan petita com 1⁄4 polzades (0,64 cm) fins a 2,1 polzades (5,1 cm) de diàmetre. Si no es tracta l’úlcera, l’àcid estomacal erosiona contínuament el revestiment de l’estómac i pot danyar els vasos sanguinis subjacents. Tot i que algunes persones no presenten símptomes, pot experimentar molèsties o dolor ardent. Si sospiteu que podeu tenir una úlcera sagnant, planifiqueu una cita amb el vostre metge. Les úlceres hemorràgiques es tracten més sovint amb medicaments. És important buscar tractament mèdic el més aviat possible, ja que les úlceres estomacals poden provocar sagnat intern.
Passos
Part 1 de 3: Notar els símptomes d'una úlcera sagnant
Pas 1. Preste atenció al dolor abdominal superior
Si teniu una úlcera pèptica o sagnant, podeu notar un dolor ardent moderat a l’abdomen superior mitjà, que es troba entre l’omblí i l’os del pit. El dolor pot anar i venir durant tot el dia, però normalment serà el pitjor immediatament després d’haver menjat.
- L’úlcera també pot resultar dolorosa si fa unes hores que no menja i l’estómac està buit.
- Bàsicament, és probable que el dolor de l'úlcera sigui pitjor quan l'estómac està molt buit o molt ple.
Pas 2. Tingueu en compte les sensacions recurrents de nàusees
Sentir nàusees una sola vegada no és un símptoma concloent, però si us sentiu nàusees diverses vegades en una setmana, o fins i tot més d’una vegada al dia, és possible que tingueu una úlcera sagnant. El vostre estómac també pot sentir-se inflat, amb o sense el símptoma de nàusees que l'acompanya.
- La quantitat de sang que prové de l'úlcera influirà en la suavitat o la gravetat de les nàusees o la inflor.
- Juntament amb les nàusees, pot experimentar canvis notables en la gana i pèrdua de pes inesperada.
Pas 3. Cerqueu sang al vòmit
Una úlcera sagnant irrita l’estómac i l’omple de sang, cosa que sovint provoca nàusees i vòmits. En la majoria dels casos, la sang tindrà aproximadament la consistència i la textura del cafè. Fins i tot si no veieu sang al vòmit, el propi vòmit freqüent pot ser un signe d'úlcera pèptica. Busqueu atenció mèdica immediata si veieu sang o una substància semblant al cafè al vòmit, ja que es tracta d’una emergència mèdica.
A més de nàusees i vòmits, les persones amb úlceres també solen experimentar acidesa i intolerància als aliments grassos
Pas 4. Preste atenció als símptomes d’anèmia
Si l'úlcera no produeix molta sang, és possible que els símptomes esmentats anteriorment no us afectin. En aquests casos, el primer signe d’una úlcera sagnant pot ser l’anèmia. Els símptomes de l’anèmia inclouen marejos i fatiga contínua. També pot sentir falta d'alè o notar que la pell té un color pàl·lid.
L’anèmia és el resultat d’una quantitat insuficient de sang que circula al cos
Pas 5. Fixeu-vos en la sang de les femtes
Si teniu una úlcera sagnant, en general podeu saber-ho mirant les femtes. Les femtes sagnants són de color fosc (gairebé negre) i tenen un aspecte espès i enganxós. S’anomena tamboret alquitranat.
La textura visual de les femtes ensangonades es compara amb la del quitrà de sostre
Pas 6. Visiteu una sala d'emergències si teniu una úlcera hemorràgica
Una úlcera sagnant severament pot produir hemorràgies internes, que és una emergència mèdica. Això provoca la pèrdua d’una quantitat perillosa de sang. Una úlcera hemorràgica pot posar en perill la vida. Si creieu que podeu tenir una úlcera hemorràgica, visiteu immediatament un centre d’atenció urgent o una sala d’urgències.
- Els signes d’una úlcera hemorràgica inclouen: dolor abdominal superior sever, debilitat o fatiga extrema i grans quantitats de sang a les femtes i vòmits.
- La sang a les femtes normalment no es veurà vermella. En canvi, la sang provoca femtes negres semblants al quitrà.
Part 2 de 3: Parlant amb el vostre metge
Pas 1. Porteu al vostre metge una mostra de femta
Per prendre la mostra de femta, defecar i, a continuació, utilitzar una cullera neta o un altre utensili per dipositar la femta en una bossa o contenidor de plàstic segellable proporcionat per un metge. La mostra de femta ha de tenir la mida d’una nou. Si no podeu portar la mostra de femta al metge immediatament després de produir-la, deseu-la a la nevera.
El metge us farà una prova de sang, que pot indicar la presència d’una úlcera sagnant a l’estómac o a l’intestí prim
Pas 2. Consentiu a rebre una endoscòpia del vostre metge
L’endoscòpia és el procediment mèdic principal que s’utilitza per examinar una úlcera sagnant. Durant una endoscòpia, s’insereix un petit tub amb una càmera connectada a l’esòfag i a l’estómac. Això permet als metges mirar cap a dins de l’estómac i inspeccionar el revestiment si hi ha una úlcera sagnant.
- Una endoscòpia pot produir molèsties mentre el tub es passa per la gola i entra a l’estómac. No obstant això, el procediment no és dolorós i és possible que no se us faci un anestèsic. No obstant això, el vostre metge us pot donar un medicament per relaxar-vos. Parleu amb el vostre metge abans del procediment per parlar de qualsevol premedicació que se us faci.
- Mentre el metge us fa l’endoscòpia, també es pot fer una biòpsia.
- En lloc d'una endoscòpia, el metge pot realitzar una sèrie gastrointestinal superior. Aquest procediment consisteix a fer una sèrie de raigs X de l’estómac i de l’intestí prim.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre les proves mèdiques del bacteri H. pylori. Per provar H. pylori, els metges us administraran una femta, respiració o anàlisi de sang. Si us administren la prova d’alè, el vostre metge us demanarà que inhaleu un gas que descompongui els bacteris H. pylori a l’estómac i, a continuació, expireu en una bossa segellada. La vostra respiració a la bossa s’analitzarà per detectar si hi ha bacteris.
H. pylori és un bacteri abrasiu que pot danyar el revestiment de l’estómac. La seva presència a l’estómac és una bona indicació que té una úlcera pèptica o sagnant. El vostre metge pot tractar els bacteris H. pylori amb un antibiòtic
Part 3 de 3: Curar l'úlcera amb tractaments mèdics
Pas 1. Pregunteu sobre una recepta de medicaments que bloquegin la producció d’àcids
Si el vostre metge determina que teniu una úlcera sagnant, us receptaran 1 o més medicaments per ajudar a la curació de l'úlcera. Els medicaments prescrits més sovint són els que bloquegen la producció d’àcid estomacal. Un entorn menys àcid permetrà que l’úlcera es pugui curar per si sola. Els medicaments prescrits habitualment inclouen:
- Omeprazol (Prilosec).
- Lansoprazol (Prevacid).
- Pantoprazol (Protonix).
- Esomeprazol (Nexium).
Pas 2. Preneu medicaments per matar els bacteris H. pylori. Si la prova de la respiració, la sang o les femtes de H. pylori va tornar positiva, el vostre metge us pot receptar un antibiòtic per eliminar els bacteris del vostre sistema. Això eliminarà l’irritant principal de l’estómac i permetrà que el revestiment de la paret de l’estómac comenci a curar-se. Els medicaments que es solen prescriure per matar H. pylori inclouen:
- Amoxicil·lina (Amoxil).
- Metronidazol (flagil).
- Tinidazol (Tindamax).
- Si el metge no us menciona els resultats de les proves, feu una pregunta per preguntar-los. Els resultats de la prova haurien d’estar disponibles en poques hores des de la realització de la prova o, com a màxim, 24 hores.
Pas 3. Pregunteu sobre medicaments per protegir el revestiment de l'estómac o de l'intestí prim
Si teniu una úlcera sagnant, el vostre metge us receptarà medicaments per revestir i protegir el revestiment de l’estómac o de l’intestí. Això evitarà que l’úlcera s’agiti encara més i donarà temps a l’úlcera per deixar de sagnar i curar-se. Les receptes habituals inclouen:
- Sucralfat (Carafat).
- Misoprostol (Cytotec).
- El vostre metge pot suggerir una medicació diferent en funció de si l’úlcera sagnant es troba a l’estómac o a l’intestí prim.
Pas 4. Se sotmet a una cirurgia per tancar l'úlcera
Per a úlceres sagnants greus, és possible que hagueu de fer un procediment quirúrgic per tancar l'úlcera i aturar el sagnat. Tot i que és poc freqüent, de vegades les úlceres no poden curar-se. En aquests casos, un cirurgià haurà de realitzar una o més operacions per assegurar-se que l’úlcera deixa de sagnar i es cura correctament. Hi ha tres procediments quirúrgics primaris realitzats en persones amb una úlcera sagnant severa.
- En una vagotomia, es trenca el nervi vag (el nervi que connecta l’estómac amb el cervell). Això interromp els missatges que el cervell envia a l’estómac per produir àcid estomacal.
- Un procediment d’antectomia elimina la part inferior de l’estómac per inhibir la producció d’àcid estomacal.
- En una piloroplàstia, l'estómac inferior s'eixampla per permetre que els aliments es processin més fàcilment a l'intestí prim.
Pas 5. Tractar el dolor relacionat amb l'úlcera mentre el cos es cura
Després de començar a prendre medicaments, encara pot experimentar molèsties o dolor per l'úlcera. Podeu combatre aquest dolor de diverses maneres. El vostre metge us pot recomanar que prengueu regularment un antiàcid per al dolor o que deixeu de fumar. La vostra dieta també pot afectar el dolor de l'úlcera, de manera que si observeu que certs aliments irriten l'úlcera, deixeu de menjar-ne.
- A més, proveu de menjar de 5 a 6 menjars petits durant el dia, de manera que eviteu omplir l’estómac o deixar-lo completament buit.
- Parleu amb el vostre metge si el dolor persisteix durant més de 3 o 4 setmanes després de començar a prendre medicaments per a l'úlcera. El metge us pot recomanar que deixeu de prendre certs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) que poden irritar l’úlcera.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- Després de curar l’úlcera sagnant, preneu precaucions per evitar que tornin les úlceres.
- Les úlceres solen trigar de 2 a 8 setmanes a curar-se. El vostre metge us pot prescriure un antibiòtic durant dues setmanes si teniu el bacteri H. pylori i / o us receptarà un medicament que suprimeixi l’àcid que us prendrà durant 4-6 setmanes addicionals.
- La majoria de les úlceres es localitzen a l’estómac (s’anomenen úlceres gàstriques). Tot i això, algunes úlceres es localitzen a l’intestí prim (anomenades úlceres duodenals).
