Hi ha diversos tipus de "formularis de consentiment mèdic". Podeu ser un metge que necessiti redactar un formulari estàndard que pugueu utilitzar al vostre despatx. L’objectiu d’aquest formulari és registrar que vau obtenir el consentiment informat del pacient abans de proporcionar el tractament. És possible que també hagueu d’escriure un formulari de consentiment mèdic quan el vostre fill estigui a càrrec d’un altre adult. En aquesta situació, el formulari autoritza l’adult a buscar tractament mèdic per al menor.
Passos
Part 1 de 2: Redacció d’un formulari de consentiment mèdic per a una oficina
Pas 1. Identifiqueu el seu propòsit
Si sou metge, heu d’assegurar-vos que obteniu el consentiment informat dels vostres pacients abans de proporcionar atenció mèdica. En conseqüència, heu de documentar que heu proporcionat al pacient tota la informació rellevant sobre l’estat mèdic i el tractament proposat.
Com que heu d’utilitzar aquest formulari una vegada i una altra, amb cada pacient nou, bàsicament serà una plantilla que us permetrà omplir informació exclusiva del pacient amb qui us trobeu
Pas 2. Obriu un document de processament de textos
Heu d’assegurar-vos que la font i el tipus siguin d’una mida còmoda perquè els vostres pacients puguin llegir la informació del formulari.
A la part superior de la pàgina, poseu el títol del document "Formulari de consentiment mèdic". Posa el títol en negreta
Pas 3. Identifiqueu-vos
Baixeu dos espais i, a continuació, anoteu el nom de la vostra clínica o consulta. És possible que també vulgueu incloure l'adreça.
Pas 4. Creeu una secció per a la informació del pacient
Un parell de línies des del nom de la vostra clínica, heu de crear una secció on escriure o escriure el nom del pacient. Podeu escriure "Nom del pacient:" i després incloure una línia en blanc.
També és possible que vulgueu deixar una línia per al número d’identificació del pacient, si els feu servir
Pas 5. Identifiqueu els metges
El formulari de consentiment mèdic hauria de començar amb el consentiment del pacient a un metge que s’anomeni. Podeu escriure: "Aprovo i dirigeixo el Dr. [nom], altres metges o altres persones jutjades qualificades pel metge per realitzar [el tractament]".
- Si hi ha més d’un metge que exerceix a la vostra consulta, podeu deixar la línia de nom del metge en blanc i omplir el formulari individualment per a cada pacient.
- Si proporcioneu més d'un tractament estàndard, podeu inserir una línia en blanc on aparegui "el tractament". Alguns metges, tanmateix, només realitzen un tipus de cirurgia, per exemple, parts de cesària. Si aquesta és la vostra situació, és possible que vulgueu escriure el procediment que realitzeu amb regularitat.
- També podeu crear formularis de consentiment mèdic diferents per a cadascun dels procediments més habituals.
Pas 6. Compteu les circumstàncies imprevistes
A més d’obtenir el consentiment per al procediment mèdic, cal obtenir el consentiment del pacient per afeccions imprevistes o inesperades. Cal que el pacient doni el consentiment de procediments addicionals perquè és il·legal ampliar l’abast d’una cirurgia o un altre tractament sense consentiment.
Podeu escriure: "És possible que el meu metge hagi de realitzar altres procediments mentre em tracta. Això pot passar si troba una condició inesperada. Si el meu metge creu que necessito procediments addicionals, hi estic d'acord"
Pas 7. Identificar els riscos
Haureu de tenir una secció que identifiqui els riscos coneguts del procediment mèdic. Recordeu que l’objectiu del formulari de consentiment és obtenir el consentiment “informat” del vostre pacient. En conseqüència, els heu de comunicar els perills del tractament proposat.
- Titula aquesta secció "Riscos" en negreta.
- A continuació, enumereu els riscos. Podeu crear un formulari de consentiment mèdic independent per a cada tractament que oferiu a la vostra oficina. En aquesta situació, podeu escriure els riscos més comuns mitjançant punts vius. Si voleu utilitzar el mateix formulari per a tots els tractaments, probablement haureu de deixar aquesta secció en blanc i, a continuació, escriure els riscos més habituals.
Pas 8. Incloeu informació sobre riscos generals
La majoria dels procediments mèdics comporten cert risc. Podeu crear una secció per a "Riscos generals". Per exemple, si feu una cirurgia, haureu d'informar el pacient dels riscos generals inherents a totes les cirurgies.
Podeu escriure: "Entenc que hi ha riscos generals en tots els procediments invasius. Aquests riscos inclouen …”i després inclouen els riscos
Pas 9. Expliqueu les alternatives
Heu de notificar a tots els pacients les alternatives al tractament proposat. Aquesta informació també hauria d'aparèixer al formulari de consentiment mèdic.
- Anoteu el títol de la secció "Altres opcions a _" i empleneu el buit amb el procediment proposat. A continuació, podeu enumerar les alternatives.
- També heu d’explicar els riscos de les alternatives proposades. Hauríeu de deixar espai per fer-ho.
Pas 10. Finalitzeu els paràgrafs amb consentiment
Al final del formulari de consentiment mèdic, necessiteu un idioma en què el pacient concedeixi explícitament el consentiment al procediment. És possible que necessiteu el consentiment per a diversos procediments. Per exemple, és possible que necessiteu el consentiment per realitzar una cirurgia cardíaca però també per fer una transfusió de sang. En aquest cas, incloeu un paràgraf de consentiment separat per a cada procediment.
Per exemple, podeu escriure: "Se m'ha explicat l'objectiu d'aquest procediment. Sé que la pràctica de la medicina no és una ciència exacta i que no hi ha cap garantia sobre el resultat del procediment. M’han informat dels riscos i resultats mèdics relacionats amb el procediment. També se m’ha informat d’alternatives raonables i dels riscos / resultats d’aquestes. També m’han informat del risc de renunciar al tractament”
Pas 11. Creeu un bloc de signatures
Hi ha d’haver espai, a la part inferior del document, perquè el pacient o tutor legal pugui signar i datar. També heu de crear espai per a la signatura d’un testimoni i per a la signatura d’un traductor.
- Per a la signatura del testimoni, incloeu aquest llenguatge: "Jo, _, sóc un empleat que no és el metge del pacient ni el proveïdor de salut autoritzat. He estat testimoni que el pacient va signar voluntàriament aquest formulari ". A continuació, incloeu una línia de signatura a sota.
- Per al traductor, incloeu aquest llenguatge: "Segons el que sé, el pacient va entendre el que es traduïa i va signar voluntàriament el formulari".
Part 2 de 2: Redacció d’un formulari de consentiment mèdic per al vostre fill
Pas 1. Comprendre el propòsit
Un formulari de consentiment mèdic per a un menor és una manera de donar permís a algú per obtenir tractament mèdic per al vostre fill. Amb un formulari de consentiment mèdic signat, l'adult pot obtenir tractament mèdic immediat; en cas contrari, el metge o l’hospital hauran de trucar per intentar arribar a vosaltres. Hi ha diverses situacions en què voleu donar aquest permís a algú:
- El vostre fill fa esport.
- El vostre fill farà una excursió escolar i estarà allunyat de vosaltres. Voldreu que un supervisor adult tingui la capacitat d’obtenir tractament mèdic per al vostre fill.
- Una altra persona atén temporalment el nen.
Pas 2. Cerqueu plantilles
És possible que pugueu trobar una plantilla de formulari de consentiment mèdic en línia. A més, per a activitats organitzades (com esports o excursions al camp), l’escola us ha de proporcionar un formulari en blanc per emplenar-lo i signar-lo.
Pas 3. Comenceu a redactar el document
Podeu començar a redactar el formulari de consentiment mèdic obrint un document en blanc de processament de textos. Estableix el tipus de lletra i l’interlineat a una mida còmoda.
També poseu el títol del document a la part superior. Heu de titular el document "Formulari de consentiment mèdic" en negreta. Centra les paraules i assegura’t que destaquin. Probablement, el formulari s’arxivarà a un arxivador i voleu que l’adult pugui localitzar-lo ràpidament
Pas 4. Obriu amb una concessió d'autoritat
Haureu d’arribar al punt i identificar immediatament a qui atorgueu autoritat. Escriviu "Nosaltres, els pares signants, concedim permís a [nom de la persona] per obtenir tractament mèdic per als següents fills …"
Pas 5. Identifiqueu els vostres fills
Heu d’enumerar els nens als quals s’aplicarà el formulari de consentiment mèdic. Escriviu el nom legal, l'adreça de casa i la data de naixement. Alineeu-los en una columna perquè sigui més fàcil de llegir.
Pas 6. Incloeu informació mèdica
Per endavant, heu d’incloure informació mèdica sobre els nens, inclòs el seu metge, el pla d’assegurança mèdica i les al·lèrgies. Haureu de titular aquesta secció "Informació per al tractament mèdic".
Pas 7. Afegiu una altra secció d'autorització i consentiment
Tituleu aquesta secció "Autorització i consentiment dels pares". En aquesta secció, heu d’indicar quin tractament mèdic autoritzeu. Podeu ser específics i generals.
- Per exemple, podeu escriure: "Declaro que tinc la custòdia legal dels menors esmentats anteriorment. Concedeixo la meva autorització i el meu consentiment per a [inserir nom] per administrar primers auxilis generals en cas de ferides lleus. Si la lesió és potencialment mortal o requereix un tractament d'emergència, concedeixo l'autorització a [nom] per obtenir tots els professionals d'emergències que transportin i tractin els nens menors. També autoritzo el consentiment per a procediments mèdics, com ara transfusions de sang, raigs X, medicaments, anestèsics o altres diagnòstics, tractaments o atencions mèdiques, sempre que es prestin a petició i sota la supervisió d’un metge, cirurgià autoritzat, hospital, dentista o un altre professional mèdic degudament autoritzat. Accepto assumir la responsabilitat financera de totes les despeses ocasionades pel tractament mèdic i l’atenció”.
- Tingueu en compte com el paràgraf barreja tractaments específics (per exemple, "transfusions de sang") amb subvencions generals d'autoritat per buscar atenció mèdica (per exemple, "altres tractaments mèdics"). Si voleu excloure específicament un tractament, indiqueu aquesta exclusió per separat.
Pas 8. Acabeu amb una clàusula de "bon judici"
Voleu finalitzar el formulari de consentiment mèdic indicant que autoritzeu l’adult designat a l’espera que faci servir el seu millor criteri.
Podeu escriure: "S'entén que aquesta autorització s'atorga abans de qualsevol tractament mèdic. Tanmateix, es dóna a l’adult designat en l’exercici del seu millor criteri per consell del personal mèdic o d’emergències.”
Pas 9. Inicieu la sessió davant d’un notari públic
Hauríeu de presenciar la vostra signatura. Tot i que no necessiteu que el testimoni sigui notari, sempre és bo fer-ne un. Un notari professional és un testimoni més “oficial” i més creïble.
- Els notaris es poden trobar a la majoria de bancs grans o a l’oficina del vostre secretari del comtat. També podeu trobar un notari visitant el jutjat.
- Assegureu-vos de portar suficient identificació personal. El carnet de conduir o el passaport haurien de ser suficients.
