El dolor crònic és una afecció que dura tres mesos o més i continua després del tractament de la lesió o afecció. L’experiència del dolor agut és la resposta natural del sistema nerviós a possibles lesions. No obstant això, amb dolor crònic, els senyals de dolor continuen de manera anormal. Això pot ser alhora angoixant i esgotador per als que pateixen dolor crònic. En alguns casos de dolor crònic, hi va haver una lesió, malaltia o infecció que va causar primer el dolor. En altres persones, però, el dolor crònic apareix i continua sense antecedents d’aquests esdeveniments. Per entendre els que pateixen dolor crònic, heu d’aprendre sobre el dolor crònic, ser solidari i saber què dir i què no.
Passos
Part 1 de 3: Aprendre sobre el dolor crònic
Pas 1. Obteniu més informació sobre el dolor del malalt
L’experiència de cada pacient amb dolor crònic és única. Pot ser útil si parlen de la malaltia i de la seva batalla diària amb el dolor. Com més sàpiga què passa per la persona que pateix dolor crònic, més podreu entendre com és per a ells.
- ¿Va patir un esquinç d'esquena, una infecció greu o hi ha alguna causa contínua de dolor com l'artritis, la neuropatia diabètica o alguna altra forma de dany als nervis? Saber quan va començar el dolor i investigar o llegir històries sobre persones amb problemes similars.
- De vegades, els metges no poden trobar la font del dolor, però són conscients que el pacient pateix el dolor diàriament.
- No empenyeu un pacient amb dolor crònic a parlar de coses que no volen. Per a algunes persones, plantejar-lo només els farà sentir pitjor.
- Les queixes comunes de dolor crònic inclouen mal de cap, dolor lumbar, dolor d’artritis, dolor per danys als nervis perifèrics o al sistema nerviós central o dolor sense cap font coneguda.
- Una persona pot tenir més d’una malaltia de dolor crònic coexistent, com ara síndrome de fatiga crònica, endometriosi, ciàtica, neuropatia perifèrica o malaltia inflamatòria intestinal o depressió.
- Accepteu que les paraules poden ser inadequades per descriure com se sent el malalt. Recordeu un moment en què heu experimentat molt dolor i imagineu-vos que el dolor estigui present vint-i-quatre hores al dia cada dia sense alleujament durant la resta de la vostra vida. És difícil trobar les paraules per a aquest tipus de dolor.
Pas 2. Apreneu el codi
S'utilitza una escala numèrica del dolor per mesurar la intensitat del dolor, de manera que els proveïdors d'atenció mèdica poden comprovar l'eficàcia del tractament. Una escala de l'1 al 10 descriu el nivell de dolor. 1 no és "gens de dolor, se sent meravellós" i 10 és el "pitjor dolor que s'ha sentit mai". Pregunteu on es troben a l’escala del dolor.
- No suposeu que el dolor crònic no experimenta dolor si diuen que està bé. Molts pacients intenten ocultar el dolor per falta de comprensió en altres persones.
- Quan se’ls pregunta sobre el seu nivell de dolor, és possible que els que pateixen dolor crònic no us indiquin el nivell de dolor real. Com que el seu dolor és crònic, estan acostumats a un cert nivell de dolor i només ho poden acceptar com a dolor normal o nul. És possible que només us proporcionin un nivell de dolor correcte quan tenen algun tipus de dolor agut, quan el nivell de dolor "normal" que viuen diàriament canvia, quan experimenten un dolor que ara se sent diferent (és a dir, "disparar" en lloc de " "dolorós", "ardent" en lloc de palpitant "), o quan se'ls pregunta directament sobre els seus nivells actuals de dolor agut i crònic.
Pas 3. Reconèixer les habilitats d’adaptació
Quan teniu la grip, probablement us sentireu desgraciats durant uns quants dies o setmanes, però feu tot el possible per funcionar. Els que pateixen dolor crònic probablement s’han sentit terribles durant molt de temps. És possible que hagin adoptat mecanismes d’afrontament que amaguen el nivell real de dolor que senten o que no tinguin la força per funcionar amb normalitat.
Pas 4. Tingueu en compte els símptomes de depressió
El dolor crònic pot causar depressió secundària (no us deprimeix i baixeu si estigueu fent mal constantment durant mesos o anys?). La depressió es pot deure directament a dolor crònic i el dolor crònic pot ser degut directament a la depressió.
- La depressió pot provocar que algunes persones mostrin menys emocions, cosa que pot emmascarar el dolor perquè el malalt deixa de donar-lo a conèixer. Estigueu sempre pendents dels signes de depressió i no confongueu això amb menys dolor.
- La depressió també pot fer que la gent mostri més emocions (plorant i plorant, ansiós, irritable, trist, solitari, desesperançat, temor al futur, fàcilment agitat, enfadat, frustrat, hiper / massa xerraire a causa de medicaments / necessitat de ventilació / manca de dormir). Això, com el seu nivell de dolor, pot variar dia a dia, hora a hora, minut a minut.
- Una de les pitjors coses que podeu fer és abandonar algú amb dolor crònic. Això els dóna una raó més per estar deprimits, sentir-se sols i no ser molt positius. Intenteu estar allà per a ells i mostrar-los suport com pugueu.
Pas 5. Respecteu les limitacions físiques
Amb moltes malalties, una persona presentarà signes evidents de malalties, com ara febre de paràlisi o ossos trencats. Amb el dolor crònic, però, no hi ha manera d’explicar com és la capacitat d’una persona per fer front al moviment en un moment donat. Tampoc no es pot llegir a la cara ni en el llenguatge corporal.
- És possible que el malalt no sàpiga, del dia a dia, com se sentirà quan es desperti. Cada dia s’ha de prendre com arriba. Això pot ser confús per a tothom, però és molt frustrant per a la persona que la pateix.
- Ser capaç de mantenir-se dret durant deu minuts no significa que el malalt pugui estar dret durant vint minuts, o una hora. El fet que ahir la persona va aconseguir posar-se dret durant trenta minuts no implica que pugui fer el mateix avui.
- El moviment no és l’única limitació que poden experimentar els que pateixen dolor crònic. La capacitat de seure, caminar, concentrar-se i ser sociable també es pot veure afectada.
- Sigueu molt comprensius si el pacient que pateix dolor crònic diu que s’ha de seure, estirar-se, quedar-se al llit o prendre aquestes pastilles ara mateix. Probablement vol dir que no tenen més remei i que no ho poden retardar només perquè es troben en algun lloc o estan enmig de fer alguna cosa. El dolor crònic no espera a ningú.
Pas 6. Cerqueu signes de dolor
Les ganyotes, la inquietud, la irritabilitat, els canvis d’humor, l’esglaç de les mans, els gemecs, el trastorn del son, el triturat de les dents, la mala concentració, la disminució de l’activitat i potser fins i tot l’anotació de pensaments o llenguatges suïcides poden indicar angoixa o dolor. Sigues sensible al que viuen.
Pas 7. Sabeu que el dolor crònic és real
Podríeu pensar que els que pateixen dolor crònic acudeixen als metges perquè busquen atenció, gaudeixen o són hipocondríacs. El que realment fan és buscar alguna cosa per millorar la qualitat de la seva vida, i sovint busquen la causa del seu dolor si no se sap. Ningú vol sentir-se com ho fa, però no té més remei.
Pas 8. Reconeix el que no pots saber
El dolor és difícil de descriure a una altra persona. Se sent personalment i es basa tant en les parts psicològiques com físiques de nosaltres. Fins i tot si sou molt empàtic, no suposeu mai que sabeu exactament com se sent per aquesta persona. És clar, ja sabeu com us sentiu per a vosaltres, però cadascun de nosaltres és diferent i és impossible entrar a la pell d’una persona i sentir-ne el dolor.
Part 2 de 3: Ser solidari
Pas 1. Practicar l’empatia
Ser empàtic significa intentar entendre els sentiments, les perspectives i el comportament d’una altra persona veient el món a través dels seus ulls. Utilitzeu aquesta comprensió per orientar el que feu i el que dieu a aquesta persona. Les persones amb dolor crònic són diferents a vosaltres d’alguna manera, però també s’assemblen molt a vosaltres, així que concentreu-vos en allò que teniu en comú i intenteu entendre les diferències.
- Estar malalt no vol dir que el malalt ja no sigui un ésser humà. Tot i que els que pateixen dolor crònic passen la major part del dia amb un dolor considerable, continuen volent les mateixes coses que volen les persones sanes. També ells volen gaudir de la feina, la família, els amics i les activitats d’oci.
- La persona que pateix dolor crònic pot sentir-se atrapada dins d’un cos en el qual té poc o cap control. El dolor posa fora de l'abast tot allò que gaudia i pot contribuir a la sensació d'impotència, tristesa i depressió.
- Intenteu recordar la sort que teniu de poder físicament fer totes les coses que podeu fer. Llavors imagineu-vos si no podíeu.
Pas 2. Respecteu que la persona que pateix s’està esforçant al màxim
Poden intentar fer front, semblar feliços i semblar normals tan sovint com puguin. Viuen les seves vides al màxim de les seves possibilitats. Tingueu en compte que quan el malalt crònic diu que té dolor, ho és.
Pas 3. Escolta
Una de les millors coses que podeu fer per a un malalt de dolor crònic és escoltar-los. Per ser un bon oient, parar atenció i tractar d’entendre què passa dins d’aquesta persona perquè pugui comprendre com se sent i què realment necessita.
- Deixa clar que vols escoltar el que han de dir. Moltes persones amb dolor crònic senten que altres no els creuran o ridiculitzaran per ser dèbils.
- Intenteu descodificar allò que amaguen o minimitzen mitjançant el llenguatge corporal i el to de veu.
- Permet-te ser vulnerable. Compartir significa que tots dos doneu alguna cosa. Per crear un fort vincle empàtic i fer realment important el vostre intercanvi, també haureu de revelar els vostres veritables sentiments, creences i experiències.
- Llegiu Com ser un bon oient per obtenir més detalls sobre com ser un bon oient.
Pas 4. Sigues pacient
Si us veieu impacient i voleu que el malalts "segueixi amb això", us arrisqueu a fer un viatge de culpabilitat a la persona que pateix dolor i a minar la seva determinació a fer-hi front. Probablement vulguin complir les vostres sol·licituds de fer coses, però no tenen la força ni la capacitat d’afrontament a causa del dolor.
- No us deixeu sentir si el malalt crònic sembla sensible. Han estat passant moltes coses. El dolor crònic fa estralls al cos i a la ment. Aquestes persones fan tot el possible per fer front a l’esgotament i l’exasperació del dolor, però no sempre poden estar bé. Intenta acceptar-los tal com són.
- És possible que un pacient amb dolor crònic hagi de cancel·lar un compromís previ a l'últim moment. Si això passa, no ho prengueu personalment.
Pas 5. Sigues útil
La persona que pateix dolor crònic depèn en gran mesura de les persones que no estan malalts per ajudar-los a casa o visitar-los quan estan massa malalts per sortir. De vegades necessiten ajuda per banyar-se, vestir-se, cuidar-se personalment, etc. És possible que necessitin ajuda per acudir al metge. Podeu ser el seu vincle amb la "normalitat" de la vida i ajudar-los a mantenir el contacte amb les parts de la vida que troben a faltar i que desitgen desesperadament tornar a emprendre.
Molta gent s’ofereix per ajudar, però realment no hi és quan se’ls demana. Si us oferiu ajuda, assegureu-vos de seguir-ho. La persona amb dolor crònic que us importa depèn de vosaltres
Pas 6. Equilibri les seves responsabilitats de cuidar
Si conviu amb un malalt de dolor crònic o dóna suport a aquesta persona periòdicament, haureu de mantenir l’equilibri en la vostra pròpia vida. Si no teniu cura de les vostres pròpies necessitats, de la salut i de la conciliació de la vida laboral, el fet d’estar al costat del dolor crònic us pot fer caure. Eviteu patir l’esgotament dels cuidadors aconseguint que altres persones els ajudin i prenguin temps. Tingueu cura d’aquesta persona tant com pugueu, però recordeu-vos de cuidar-vos també.
Pas 7. Tracteu-los amb dignitat
Tot i que la persona amb dolor crònic ha canviat, pensen el mateix. Recordeu qui són i les coses que van fer abans que el dolor fos tan dolent. Segueixen sent la ment intel·ligent que es va guanyar la vida en una feina que potser van estimar i que no van tenir més remei que renunciar. Sigues amable, reflexiu i no els patrocines.
Castigar una persona malalta per no seguir amb alguna cosa el farà sentir pitjor i demostrar-li que realment no ho entén. Les persones que pateixen dolor crònic ja s’enfronten a més del que la majoria no hauria pogut comprendre mai. Intenteu entendre per què no han pogut seguir-ho
Pas 8. Incloeu-los a la vostra vida
El fet que algú no pugui fer certes activitats molt sovint o que hagi cancel·lat abans no vol dir que no se li hagi de demanar que s'uneixi a vostè o que se li oculti que en té plans. Pot haver-hi alguns dies en què aquesta activitat sigui manejable i el dolor crònic sigui prou aïllant. Si us plau, entengui i segueixi demanant.
Pas 9. Oferiu una abraçada
En lloc de suggerir com els malalts poden solucionar el dolor, penseu en ser empàtics i donar-los una suau abraçada per fer-los saber que hi sou per donar-los suport. Ja senten i veuen metges sense fi que els expliquen com solucionar o ajudar el dolor crònic.
De vegades, només posar la mà sobre l’espatlla d’algú pot ajudar-los a donar-li comoditat. Una abraçada pot ser increïblement reconfortant per a algú amb dolor, sobretot quan no hi ha cap solució a la vista. Potser haureu de preguntar primer. "Puc donar-vos una abraçada?" és un bon lloc per començar. Per a algunes persones, el tacte pot resultar dolorós, de manera que preguntar-los els dóna l'oportunitat de dir-vos que sí o que no, i si necessiten atencions especials, com ara una abraçada amb pressió ferma o lleugera, sense fregar o evitar certes zones doloroses. Recordeu ser gentil. Una abraçada pot crear una connexió i fer-los saber que hi sou per donar-los suport
Part 3 de 3: Saber què dir
Pas 1. Deixeu la vostra conversa personalitzada per als vostres fills i companys de gimnàs
Adoneu-vos que el dolor crònic és variable i que la conversa pot ser agreujant i desmoralitzadora per a aquells que pateixen dolor crònic. Si voleu que facin alguna cosa, pregunteu si poden i respecteu la seva resposta.
- Intenteu no dir: "Però ho heu fet abans". o "Oh, vaja, sé que ho pots fer!"
- Mantenir-se el més actiu possible i participar en activitats com caminar, anar en bicicleta i el tai-txi pot ajudar a alleujar el dolor muscular i articular. De vegades, el sedentarisme fa que el dolor empitjori. Tot i això, no feu conferències sobre el valor de l’exercici i l’aire fresc. Per a un pacient que pateix dolor crònic, aquestes coses poden no ajudar-lo i sovint el poden exacerbar. Dir-los que necessiten fer exercici o fer alguna cosa per "treure la ment" pot frustrar-los. Si fossin capaços de fer aquestes coses qualsevol o tot el temps, ho farien.
- Una altra afirmació que fa mal és: "Només cal empènyer-se més, esforçar-se més". De vegades, participar en una sola activitat durant un període curt o llarg de temps pot causar més danys i dolor físic per al malalt crònic, per no parlar del temps de recuperació, que pot ser intens.
- No cal que es digui a una persona amb dolor crònic "Ets massa sensible", "Ho has de tractar millor" o "Ho has de fer per X, Y o Z". Per descomptat, són sensibles! No teniu ni idea de què afronten ni de la quantitat de dolor o preocupació que tenen.
Pas 2. No jugueu a metge
Els que pateixen dolor crònic treballen constantment amb els metges i s’esforcen per millorar i fer les coses adequades per a la seva malaltia. És possible que no doneu els consells correctes, sobretot si no esteu capacitats mèdicament i no teniu idea de què tracta aquesta persona.
- Sigues sensible quan suggereixis medicaments o tractaments alternatius. Els medicaments amb recepta, els medicaments sense recepta i les teràpies alternatives poden tenir efectes secundaris i conseqüències no desitjades.
- És possible que alguns afectats no aprecien els suggeriments, però no és perquè no vulguin anar bé. És possible que ja n’hagin sentit o provat. És possible que no estiguin preparats per fer front a un nou tractament que pugui generar una càrrega addicional per a les seves vides, ja sobrecarregades. Els tractaments que no han funcionat comporten el dolor emocional del fracàs, que en si mateix pot empitjorar la persona.
- Si hi ha alguna cosa que va curar o va ajudar a les persones amb una forma particular de dolor crònic com el seu, feu-ho saber al pacient que sembla receptiu i està preparat per escoltar-lo. Sigues sensible a la manera com ho planteges.
- No feu conferències sobre medicaments amb recepta si els ha prescrit un metge. El control del dolor és difícil de gestionar i alguns dies és possible que aquests pacients necessitin més medicaments per al dolor que altres. La tolerància NO és addicció.
- Eviteu la valoració del consum de drogues que persegueixen els que pateixen dolor crònic.
Pas 3. No utilitzeu mai línies per llençar
No suposi que sàpiga millor fent afirmacions com ara "Ah bé, això és la vida, només hauràs de fer-hi front" o "Finalment ho superaràs", "Fins aleshores, només tindràs fer el millor possible ", o el pitjor de tot," Bé, es veu prou bé ", etc. Aquestes línies són una forma de distanciar-se de la persona malalta. Sovint, fa que el malalt se senti pitjor i desesperat.
- Les persones que viuen amb dolor crònic saben com se senten i són ben conscients de la seva situació, així que eviteu projectar sobre el pacient com creieu que haurien de sentir-se.
- Llenceu línies de vida en lloc de llençar-les dient alguna cosa com ara: "Com puc ajudar-vos" o "hi ha alguna cosa que pugui fer per ajudar-vos a afrontar el vostre dolor?"
Pas 4. No compareu els problemes de salut
No digueu "ho he tingut abans i ara estic bé". Mostra la vostra manca de comprensió i fa que la persona que viu amb dolor crònic se senti com un fracàs que no pot suportar el que està experimentant i altres faran una feina molt millor en la mateixa situació.
Pas 5. Sigues positiu
És horrible viure amb dolor crònic, però és encara pitjor quan la gent s’abandona, els malentén o difon la negativitat. La vida quotidiana pot ser dura i molt solitària per als que pateixen dolor crònic. El suport constant, oferir esperança i mostrar el vostre amor són coses crucials per comunicar-los.
Conforteu aquells que pateixen dolor crònic i feu-los saber que hi sou. Un amic fidel és un salvavides
Pas 6. Pregunteu sobre el seu tractament
Demaneu quina satisfacció té el pacient amb el seu tractament. És important fer preguntes útils sobre si el malalt crònic creu que el seu tractament és satisfactori o si creu que el seu dolor és suportable. La gent poques vegades fa aquestes "preguntes útils" de resposta oberta que poden ajudar el malalt crònic a obrir-se i parlar realment.
Pas 7. Pregunteu com són
No deixeu de preguntar a algú amb dolor crònic "Com esteu?" només perquè la resposta us pot resultar incòmoda. Pot ser l’única oportunitat per mostrar-vos preocupats pel seu benestar. I si no us agrada la resposta, recordeu que és la seva resposta, no la vostra opinió.
Quan finalment la persona malalta s’obre a algú, no se li ha de dir que “en parlen massa” o que és “tot el que parlen”. Reconeixeu que el dolor és probablement una part important de les seves vides. Potser no volen parlar de coses com vacances, compres, esports o xafarderies
Pas 8. Sabeu que el silenci també està bé
De vegades, compartir silenci junts és bo i el malalt és feliç de tenir-vos allà amb ells. No cal omplir cada minut de conversa de paraules. La vostra presència diu molt!
Pas 9. Admeteu quan no tingueu respostes
No utilitzeu platituds ni acusacions audaces no basades en fets per amagar la vostra ignorància. Fins i tot la comunitat mèdica no sap molt sobre el dolor crònic. No hi ha cap mal a dir "no ho sé" i després a oferir-vos informació.
Consells
- Recordeu que no és culpa seva! No van demanar aquest dolor, de manera que molestar-se quan no poden fer alguna cosa només els farà baixar.
- Oferiu-vos anar a la botiga, enviar cartes per correu, fer menjars, qualsevol cosa.
- Recordeu que el dolor o el malestar i les capacitats poden variar molt fins i tot en el termini d’un dia.
- Un somriure pot amagar més del que t’adones.
- Les persones que pateixen dolor crònic no ho composen ni són hipocondríacs.
- Penseu de debò en tota la responsabilitat que comporta tenir cura d'algú que estigui malalt abans de sortir amb ell. Compreneu que hi ha moltes coses a tractar i, fins i tot si dubteu, no us molesteu a tractar-vos-en. O esteu disposats o us heu de respectar a vosaltres mateixos i a ells mateixos en no empènyer-vos a una situació com tenir una relació. No et converteix en una mala persona pensar que no pots suportar la cura d’algú amb problemes de salut, però sí quan acabes ressentint-te o posant-te la culpa per estar malalt.
- No oblideu que els que pateixen dolor crònic segueixen sent tan normals com vosaltres, encara que tinguin diferents problemes. Volen ser vistos i gaudits pel que són.
- Tot i que és difícil, també pot ser gratificant atendre algú malalt o tractar amb dolor crònic. De vegades els veieu fer bé i actuar més com ells. El que esteu cuidant, així com els altres, reconeixen i aprecien tot el que fan.
- El dolor crònic, a causa de la seva associació amb la depressió i l’ansietat, augmenta les dosis d’opiacis per controlar el dolor i el fet que el dolor pugui esdevenir insuportable, augmenta el risc de suïcidi. Busqueu ajuda professional si vostè o algú que pateix dolor crònic presenta signes de depressió severa o de suïcidi.
- Els que pateixen dolor crònic també tenen problemes amb el son. Obtenir tractament per dormir o depressió us pot ajudar amb el dolor.
