Si descobreix que té un trastorn del ritme cardíac, també conegut com a arítmia, no vol dir que no pugui tornar a fer exercici. De fet, l’exercici és una part important per mantenir un cor amb un ritme inusual el més saludable possible. Per utilitzar l’exercici com a part del vostre tractament, és important entendre la vostra malaltia, consultar amb un professional mèdic sobre els millors exercicis a utilitzar i conèixer els límits a l’hora d’esforçar-vos.
Passos
Primera part de 3: Preparació per iniciar un programa d’exercicis
Pas 1. Consulteu amb el vostre metge
El primer que heu de fer és consultar el vostre metge per determinar el tipus d’arítmia que esteu experimentant. Per a molts tipus d’arítmies, l’exercici forma part del tractament, però cal consultar amb el seu metge per determinar quins exercicis són els més adequats a la seva condició.
Per a la majoria d’arítmies, es recomana fer exercici i sovint pot ser una part integral del tractament
Pas 2. Controleu el vostre cor
Per determinar el tipus exacte d’arítmia que teniu i la forma exacta d’exercici que es podria recomanar, és probable que el vostre metge us porti un monitor cardíac les 24 hores (un monitor Holter). Normalment s’utilitza durant diversos dies per avaluar el ritme cardíac.
L’exercici és sempre una part important de la salut, però hi ha algunes formes d’exercici que es desaconsellen per a algunes formes d’arítmia. Això ajudarà al seu metge a avaluar el que és millor per a la seva situació exacta
Pas 3. Feu una prova d’estrès
El vostre metge també pot demanar una prova d'estrès cardíac, com ara una prova d'estrès de la cinta de córrer que es pot fer amb un dispositiu d'imatge connectat. Això ajudarà a determinar si és possible que tingueu una arítmia induïda per l'exercici o que empitjori amb l'exercici o si teniu bloqueigs associats a les artèries cardíaques.
Aquest tipus de prova també us pot proporcionar un objectiu de freqüència cardíaca (FC) i fer-vos saber quan n'hi ha prou
Pas 4. Comprendre com es pot fer exercici per tractar un trastorn del ritme cardíac
Les investigacions emergents indiquen que millorar la vostra condició cardiorespiratòria i perdre pes si sou obesos pot reduir la probabilitat de tornar un batec cardíac irregular. Estar moderadament actiu físicament pot reduir la càrrega del cor i ajudar-lo a mantenir un ritme cardíac regular.
Pas 5. Comenteu la necessitat d’un programa de rehabilitació cardíaca
El vostre metge també us pot recomanar un programa de rehabilitació cardíaca que és (normalment) un conjunt d’exercicis controlats durant diverses setmanes en una cinta de córrer. Durant un programa de rehabilitació cardíaca, la freqüència cardíaca i la pressió arterial es controlaran ocasionalment amb un electrocardiograma.
Si la vostra arítmia és greu, aquesta pot ser la forma més segura d’incorporar exercici a la vostra recuperació
Part 2 de 3: Començar un programa d’exercicis
Pas 1. Compreneu els diferents tipus d’exercici que podeu fer
Hi ha quatre tipus bàsics de categories d’exercici: resistència o aeròbic, força, equilibri i flexibilitat. La resistència és la forma "més difícil" i s'hauria de treballar fins al màxim. Els exercicis de força, equilibri i flexibilitat són els millors per començar. En altres paraules, no intenteu córrer una marató la primera setmana.
- El tractament de trastorns del ritme cardíac amb exercici requereix que individualitzeu el vostre règim d’exercici, sigui quin sigui el tipus d’exercici que trieu fer, perquè s’adapti a les vostres habilitats i necessitats específiques. Podeu practicar aquestes categories d’exercicis de moltes maneres diferents, pel vostre compte i per grups.
- Els exercicis de resistència poden incloure activitats com córrer, trotar, anar amb bicicleta, utilitzar una màquina de rem, treballar al jardí i ballar.
- Els exercicis de força solen incloure aixecar peses de diverses maneres.
- Els exercicis d’equilibri inclouen una gran varietat de postures de ioga i tai-txi, per exemple.
- Els exercicis de flexibilitat inclouen estiraments de diverses maneres, inclòs el ioga o estiraments estàtics.
Pas 2. Comenceu a treballar gradualment
Compliu els vostres objectius d’entrenament. Per exemple, si l'objectiu general dels exercicis de resistència i aeròbic ha de ser de 30 a 45 minuts cinc dies a la setmana (o almenys 150 minuts a la setmana), no comenceu amb tant de temps. Comenceu amb cinc a deu minuts cinc dies a la setmana, tret que us sigui recomanable el contrari.
- Treballeu progressivament, però no ometeu els exercicis d’estirament, flexibilitat i equilibri, fins i tot quan feu entrenaments curts.
- També podeu incorporar activitats diàries com caminar o pujar escales i utilitzar-les per començar a augmentar la resistència. A més, moltes activitats poden generar força i resistència o bé equilibri i força. Per exemple, el ioga us pot ajudar amb la vostra força, resistència, flexibilitat i equilibri.
- Al principi, es recomana treballar amb un especialista en exercici professional, juntament amb el seu metge, per assegurar-se que el programa d’exercicis és l’adequat per a vostè i que entengui com fer els exercicis correctament.
Pas 3. Incorporar entrenament per intervals d’alta intensitat (HIIT)
Investigacions recents demostren que l'entrenament a intervals d'alta intensitat, o HIIT, millora la salut cardiovascular i pot reduir les taxes de trastorns del ritme comuns com la fibril·lació auricular. Aquest tipus d'entrenament, que fa que la persona canviï entre intervals d'exercici d'intensitat moderada i exercici d'alta intensitat (com caminar i córrer), de fet, pot ser millor que els exercicis de resistència per a aquells amb trastorns del ritme cardíac.
- Un exemple d’HIIT seria un escalfament ràpid de cinc minuts, seguit de 60 segons caminant o trotant. A continuació, canvieu a córrer o córrer durant 30 segons, després torneu a caminar 60 segons més, etc. Després de 20 minuts de canvi d’exercici d’intensitat mitjana i alta, refredeu-vos durant cinc minuts.
- Parleu amb el vostre metge sobre HIIT i el que seria adequat per a vosaltres (potser haureu de començar amb intervals més llargs d’exercici d’intensitat mitjana i períodes més curts d’exercici d’intensitat alta, per exemple).
Pas 4. Proveu exercicis de força
Els exercicis de força reforcen els músculs i milloren el to dels músculs. Això pot implicar utilitzar bandes de resistència o aixecar peses. Una vegada més, voleu començar petit i treballar en bandes amb major resistència o pesos més pesats.
- No haureu de fer "massivament" necessàriament, tret que vulgueu. Comenceu amb pesos de 1 a 2 lliures i alceu els braços sobre el cap o davant vostre, repetint cinc a vuit vegades cadascun. També podeu fer rínxols de braços, doblegant els colzes per portar els pesos al nivell de les espatlles. Podeu fer els mateixos exercicis de la part superior del cos amb bandes de resistència.
- Per a la part inferior del cos, agafeu-vos a una cadira o un taulell i col·loqueu pesos als turmells o utilitzeu una banda de resistència i aixequeu les cames cap al costat, la part davantera i l’esquena.
Pas 5. Incorporar exercicis de flexibilitat
Els exercicis de flexibilitat estiren, enforteixen i tonifiquen els músculs i et mantenen més fluix amb una major llibertat de moviment. L’estirament també pot ajudar a disminuir el dolor articular i disminuir la inflamació. Els exercicis d’estirament poden ser tan senzills com estirar els braços i les cames abans d’exercicis de força o resistència o més intensos i formals com fer ioga.
- Els exercicis d’estirament es poden fer en una cadira, a terra o en tots dos.
- Sempre s’ha d’estirar abans de realitzar qualsevol exercici.
Pas 6. Feu exercicis d'equilibri
Els exercicis d’equilibri són particularment importants en les persones grans per prevenir les caigudes. Aquests poden ser exercicis del cos inferior per enfortir les cames, practicar dempeus sobre un peu o practicar el Tai Chi. Un exercici d’equilibri molt fàcil és el passeig del taló al peu, on col·loqueu el taló d’un peu a la punta del peu principal i, a continuació, el taló d’aquest peu a la punta de l’altre peu.
Practicar passejant per l’habitació. Si cal, passegeu per un taulell per agafar-lo
Pas 7. Empenyeu-vos, però no aneu massa lluny
Està bé empènyer-se, però suaument, cap als seus objectius de forma física. Tanmateix, tingueu cura de no empènyer massa. Les arítmies també es poden induir mitjançant l’exercici. Per això, és molt important treballar amb el vostre metge, prendre els medicaments recomanats i ser conscient de qualsevol signe de problema.
- Si veieu algun d’aquests signes, atureu-vos i informeu el vostre metge.
- L’exercici i l’activitat física són excel·lents per a la vostra salut cardíaca en general i us beneficiaran, però heu d’entendre els senyals d’alerta i treballar amb els vostres professionals sanitaris per obtenir el millor resultat.
Pas 8. Tingueu en compte els signes que esteu pressionant massa amb la resistència i els exercicis aeròbics
Els exercicis de resistència i aeròbics s’han de començar absolutament amb la guia d’un professional de l’exercici i hauríeu de tenir una orientació clara del vostre cardiòleg sobre el vostre objectiu de recursos humans i els signes que indiquen que esteu avançant massa. Alguns d’aquests signes poden incloure:
- Freqüència cardíaca sobre la FC objectiu
- Palpitacions o qualsevol sentit d'una FC irregular (una arítmia)
- Mareig
- Estupefacció
- Visió borrosa o dificultat per centrar-se en un objecte
- Dolor de pit
- Pèrdua de consciència
- Incapacitat per recuperar l'alè
- Si en teniu algun, atureu-vos immediatament i comuniqueu-ho a algú o truqueu al 911 (o als serveis d'emergència)
Part 3 de 3: Comprensió dels trastorns del ritme cardíac
Pas 1. Comprendre els diferents tipus de trastorns del ritme cardíac
Els trastorns del ritme cardíac, també coneguts com a arítmies cardíaques, impliquen bàsicament ritmes cardíacs anormals. Hi ha diversos tipus d’arítmies cardíaques:
- Fibril·lacions auriculars (AFib): les cambres superiors del cor, anomenades aurícules, es contrauen amb un ritme irregular. Els símptomes de l’AFib són fatiga, batecs ràpids del cor, sensació d’aleteig o batecs al pit, marejos, falta d’aire i fatiga durant l’exercici. La freqüència cardíaca irregular pot provocar un flux sanguini estancat al cor, que pot provocar coàguls. Aquests coàguls poden viatjar a altres òrgans i poden provocar ictus, coàguls de sang, insuficiència cardíaca i altres complicacions cardíaques.
- Fibril·lació ventricular (VFib): les cambres de bombeig inferiors del cor, anomenades ventricles, es contrauen amb un ritme irregular. El VFib és la forma d’arítmia més perillosa perquè en el VFib, el cor no pot bombar sang, ja que el ritme fa que el cor no bombi. Els símptomes són sovint bruscos i impliquen una pèrdua de capacitat de resposta sense respiració. L’atenció mèdica immediata és essencial.
- Bradicàrdia: la bradicàrdia és una freqüència cardíaca lenta (inferior a 60 batecs per minut (ppm). Els adults en forma física solen tenir una freqüència cardíaca inferior a 60 ppm a causa de la seva forma física. Es tracta d’una bradicàrdia fisiològica. Símptomes d’un perillós (patològic) La bradicàrdia inclou fatiga, marejos, desmais i la bradicàrdia patològica pot provocar insuficiència cardíaca, dolor al pit i pressió arterial alta.
- Les contraccions prematures són un batec cardíac primerenc que sovint es descriu com saltar un batec i són molt freqüents. Normalment no requereixen tractament.
- Taquicàrdia: la taquicàrdia és una freqüència cardíaca ràpida (superior a 100 bpm). Hi ha tres formes de taquicàrdia.
Pas 2. Determineu la diferència entre els tipus de taquicàrdia
Els tres tipus inclouen supraventricular, sinusal i ventricular. Cada tipus és una mica diferent dels altres.
- Amb la taquicàrdia supraventricular (TRV) la freqüència cardíaca ràpida comença a les cambres superiors (aurícules) del cor. La SVT pot ser paroxística, és a dir, que pot aparèixer de cop. La SVT és la forma d’arítmia més freqüent en nens. En adults, la SVT és més freqüent en dones. Els principals símptomes són el batec cardíac ràpid.
- La taquicàrdia sinusal és un augment de la freqüència cardíaca que pot ser una resposta normal a la febre, la por, l'ansietat o l'exercici. També pot ser una resposta a anèmia, trastorns de la tiroide, malalties del cor o una hemorràgia.
- La taquicàrdia ventricular pot posar en perill la vida i requereix un tractament immediat. Els símptomes inclouen marejos, desmais i un atac de cor.
Pas 3. Comprendre com es relacionen els trastorns de la conducció amb l’arítmia
Els trastorns de la conducció són anomalies del ritme cardíac que es produeixen a causa del retard en l’impuls elèctric del cor. Els trastorns de la conducció no sempre s’associen a les arítmies i les arítmies no sempre s’associen als trastorns de la conducció, però poden estar relacionats. Els trastorns de la conducció interfereixen amb el senyal elèctric que estableix la freqüència cardíaca i poden incloure:
- Els blocs de ramificació del paquet són un trastorn de la conducció dels ventricles, les cambres inferiors del cor. Sovint no cal cap tractament.
- Els blocs cardíacs són els que bloquegen el senyal elèctric des de les aurícules (les cambres superiors) fins als ventricles (les cambres inferiors). Els blocs cardíacs sovint requereixen tractament.
- La síndrome Q-T llarga és relativament rara i és un trastorn hereditari.
- La malaltia d’Adams-Stokes és una interrupció sobtada d’un batec cardíac normal.
- L'aleteig auricular pot ocórrer juntament amb AFib o pot ocórrer per si sol i condueix a un batec cardíac molt ràpid i constant
- La síndrome del sinus malalt es produeix quan el node sinusal, on comença el senyal elèctric del cor, no "dispara" correctament.
- Les arítmies sinusals són canvis en la freqüència cardíaca durant la respiració i són força freqüents en nens i una mica menys freqüents en adults.
- La síndrome de Wolff-Parkinson-White es produeix en persones amb un "circuit" elèctric addicional que provoca que el senyal arribi als ventricles massa aviat, amb el senyal que torna a tocar les aurícules.
