Com gestionar el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll: 11 passos

Taula de continguts:

Com gestionar el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll: 11 passos
Com gestionar el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll: 11 passos

Vídeo: Com gestionar el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll: 11 passos

Vídeo: Com gestionar el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll: 11 passos
Vídeo: Versión Completa. Consejos de una pediatra para cuidar la salud de tus hijos. Lucía Galán, pediatra 2024, Març
Anonim

Els estudis demostren que l’artrosi greu (el tipus de desgast) és la causa més freqüent de cirurgia de reemplaçament de genoll als Estats Units. Un reemplaçament total del genoll és un tipus de cirurgia mitjançant la qual es reemplaça una articulació malalta del genoll per material artificial, com ara titani i plàstic. Els experts assenyalen que, a causa del seu caràcter excepcionalment invasiu, la cirurgia de reemplaçament de genoll pot generar dolor substancial després de l’operació, de manera que és molt important aprendre a gestionar-lo.

Passos

Part 1 de 3: Manejar el dolor a casa

Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 1
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 1

Pas 1. Descanseu i eleveu la cama

Un cop hagueu donat l’alta de l’hospital, se us indicarà que descanseu i que eleveu la cama durant els primers dies aproximadament per ajudar a disminuir la inflamació i la inflamació, que també redueix el dolor. Mentre esteu asseguts al sofà o a una cadira, recolzeu la cama amb uns coixins, però intenteu no hiperextendre el genoll i arriscar-vos a forçar-lo; manteniu una mica de flexió a l’articulació mentre descanseu. Penseu a posar un coixí sota el genoll a la nit mentre dormiu d’esquena per elevar les extremitats.

  • El repòs total al llit no és una bona idea després de la cirurgia perquè es necessita cert moviment (fins i tot a les articulacions circumdants com el maluc i el turmell) per estimular el flux sanguini i la curació.
  • Portar mitges de compressió pot ser un altre mètode eficaç per reduir el dolor i la inflor dolorosos i prevenir la formació de coàguls de sang. Comenceu a portar-los dia i nit, i després d’unes setmanes, canvieu a dormir.
  • Hi ha dos tipus de substitucions de genoll: reposicions totals de genoll i reposicions parcials de genoll. La recuperació d’un reemplaçament total triga més, generalment de tres a cinc dies a l’hospital i un període de recuperació d’un a tres mesos.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 2
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 2

Pas 2. Apliqueu gel al genoll inicialment

Mentre el genoll encara està en fase aguda (inflamació i dolor significatius), apliqueu-hi gel. L’aplicació de gel és un tractament eficaç per a totes les lesions musculoesquelètiques agudes. La teràpia del fred s’hauria d’aplicar a la zona al voltant de la incisió per tal de reduir la inflamació i el dolor, sobretot als músculs. S’ha d’aplicar gel durant 20 minuts cada dues o tres hores durant un parell de dies i, a continuació, reduir la freqüència a mesura que disminueix el dolor i la inflamació.

  • Comprimir el gel contra el genoll amb un embenat o suport elàstic també ajudarà a controlar la inflamació, però no lligueu-lo massa fort perquè la restricció completa del flux sanguini pot causar més dany a l’articulació del genoll i a la part inferior de la cama.
  • Emboliqueu sempre paquets de gel o gel congelat amb una tovallola fina per evitar congelacions a la pell.
  • Si no teniu cap paquet de gel ni gel, feu servir una bossa congelada de verdures del congelador.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 3
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 3

Pas 3. Utilitzeu les muletes per moure’s

Durant les primeres setmanes després de la cirurgia, intenteu utilitzar les crosses (que normalment l’hospital subministra) mentre passegeu per no inflamar-vos el genoll. Una bona mobilitat del genoll després d’uns quants dies després de l’operació és una bona idea, però s’ha de posposar el pes total mentre es camina una setmana o dues fins que els músculs que envolten el genoll comencin a curar-se i guanyin força a l’esquena.

  • Hauríeu de poder reprendre la majoria de les activitats normals de la vida diària (incloses caminar i doblegar) dins de les 3-6 setmanes posteriors a la cirurgia de reemplaçament de genoll.
  • Alguns dolors amb la marxa i altres moviments del genoll, especialment a la nit, són habituals durant diverses setmanes després de la cirurgia del genoll.
  • Si se us ha substituït el genoll dret, no intenteu conduir un cotxe fins que no estigueu completament recuperat, cosa que pot trigar uns quants mesos. El vostre ortopedista us netejarà quan pugueu conduir amb seguretat.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 4
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 4

Pas 4. Preneu els medicaments segons s'aconsella

Probablement rebrà medicaments per al dolor (ja sigui per via oral o intravenosa) mentre estigui a l’hospital i se li donin medicaments amb recepta forts per portar-los a casa. Aquests medicaments poden incloure opioides forts, com ara morfina, fentanil o oxicodona, que potser s’hauran de prendre durant unes setmanes. La medicació és una part important per controlar el dolor, de manera que seguiu atentament les instruccions del vostre metge i tingueu en compte que l'abús de medicaments per al dolor pot conduir a la dependència.

  • Com a alternativa, se us pot administrar antiinflamatoris no esteroïdals amb prescripció mèdica (AINE), com ara ibuprofè o naproxè, o analgèsics com Tylenol # 3. Al cap d'unes setmanes, és possible que pugueu deslletar-vos amb ofertes sense recepta sense recepta.
  • Aneu amb compte de no prendre cap medicament amb l’estómac buit, ja que poden irritar el revestiment de l’estómac i augmentar el risc d’úlceres estomacals.
  • També poden ser útils les cremes analgèsiques que contenen capsaicina, mentol i / o salicilat.
  • El vostre metge també us pot prescriure antibiòtics a curt termini per reduir el risc d’infecció.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 5
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 5

Pas 5. Penseu en la calor humida després de l'etapa aguda

Després que la inflamació i el dolor al voltant i al voltant del genoll hagin disminuït en gran mesura, considereu aplicar una mica de calor humida. L’aplicació de calor provoca una lleugera dilatació dels vasos sanguinis i ajuda a pal·liar la rigidesa. Les bosses d’herbes microones funcionen bé i solen infondre’s amb aromateràpia (com l’espígol) que té propietats relaxants.

  • Amb el permís del vostre metge, submergiu-vos la cama en un bany calent de sal Epsom, que pot reduir significativament el dolor i la inflamació, especialment als músculs. El magnesi de la sal ajuda els músculs a relaxar-se.
  • No obstant això, eviteu sucar la ferida en aigua fins que estigui completament segellada i assecada.

Part 2 de 3: Cercar tractaments mèdics

Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 6
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 6

Pas 1. Cerqueu fisioteràpia

La teràpia física és una part extremadament important de la rehabilitació després de la cirurgia del genoll i pot començar tan sols 48 hores després de l’operació. després de la cirurgia. Un fisioterapeuta us pot mostrar estiraments, mobilitzacions i exercicis de reforç específics i personalitzats per al vostre genoll en recuperació. Els immobilitzadors del genoll s’utilitzen sovint per estabilitzar el genoll mentre se sotmeten a teràpia física.

  • La fisioteràpia sol requerir-se 2-3 vegades per setmana durant 6-8 setmanes per afectar positivament un genoll que ha estat operat, tot i que pot ser més llarg. Inclourà un programa graduat de caminades i exercicis d’enfortiment del genoll.
  • Si cal, un fisioterapeuta pot estimular, contraure i enfortir els músculs de les cames debilitats amb electroteràpia, com ara l’estimulació muscular muscular.
  • Per controlar el dolor, un fisioterapeuta pot utilitzar una unitat TENS (estimulació del nervi elèctric transcutani) al genoll.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 7
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 7

Pas 2. Utilitzeu una màquina de moviment passiu continu

Un dispositiu que pot ajudar a accelerar la recuperació del genoll i reduir la rigidesa és la màquina de moviment passiu continu (CPM). La màquina CPM està connectada a la cama que es recupera i mou automàticament el genoll mitjançant diversos moviments durant una hora aproximadament mentre el pacient es relaxa. Aquest tipus d’exercici passiu pot millorar la circulació i reduir el risc de cicatrius / contractures dels teixits tous que envolten el genoll.

  • Les màquines per fer exercici amb CPM també ajuden a prevenir la formació de coàguls de sang a les cames.
  • Alguns fisioterapeutes, terapeutes ocupacionals i fisioterapeutes (metges de rehabilitació) tenen màquines CPM al seu despatx, però no totes.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 8
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 8

Pas 3. Penseu en la teràpia infraroja

Se sap que l’ús d’ones de llum de baixa energia (infrarojos) és capaç d’accelerar la cicatrització de les ferides, disminuir el dolor i disminuir la inflamació. Es creu que l’ús de radiació infraroja (a través d’un dispositiu de mà o dins d’una sauna especial) penetra profundament al cos i millora la circulació perquè crea calor i dilata els vasos sanguinis.

  • En la majoria dels casos, la reducció significativa del dolor pot començar al cap d’unes hores després del primer tractament amb infrarojos.
  • La reducció del dolor sol ser de llarga durada, setmanes o fins i tot mesos.
  • Alguns quiropràctics, osteòpates, fisioterapeutes i terapeutes de massatge són els que tenen més probabilitats d’utilitzar teràpia infraroja.

Part 3 de 3: Ús de tractaments alternatius

Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 9
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 9

Pas 1. Proveu tractaments d'acupuntura

L’acupuntura consisteix a enganxar agulles molt primes a punts d’energia específics de la pell / múscul per intentar reduir el dolor i la inflamació i estimular potencialment la curació. L’acupuntura no es recomana habitualment per al control del dolor després de la cirurgia i només s’ha de considerar com una opció secundària, però els informes anecdòtics suggereixen que pot ser útil per a molts tipus diferents de lesions musculoesquelètiques. Val la pena provar-ho si el vostre pressupost ho permet.

  • Basat en els principis de la medicina tradicional xinesa, l’acupuntura redueix el dolor i la inflamació alliberant una gran varietat de substàncies, incloses les endorfines i la serotonina.
  • L’acupuntura la practiquen diversos professionals de la salut, inclosos alguns metges, quiropràctics, naturòpates, fisioterapeutes i terapeutes de massatge. Qualsevol que trieu hauria d’estar certificat per la NCCAOM.
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 10
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 10

Pas 2. Feu un massatge profund de teixits

La cirurgia de reemplaçament del genoll consisteix a tallar els músculs que envolten l’articulació del genoll per netejar-la i ressorgir els extrems dels ossos. Com a tal, els músculs experimenten traumes greus, que condueixen a inflamacions i espasmes després de la cirurgia. Un massatge profund de teixits és útil a partir d’unes setmanes després de la cirurgia, ja que redueix l’espasme muscular, combat la inflamació i afavoreix la relaxació. Comenceu amb un massatge de 30 minuts a les cames, centrant-vos en els músculs de la cuixa i els isquiotibials. Deixeu que el terapeuta vagi tan profundament com pugueu tolerar sense fer gaires ulls.

Prengui sempre molta aigua immediatament després d’un massatge per eliminar els subproductes inflamatoris i l’àcid làctic del cos. Si no ho feu, pot causar mal de cap o nàusees lleus

Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 11
Gestioneu el dolor després de la cirurgia de reemplaçament de genoll Pas 11

Pas 3. Experimenteu amb la teràpia de vibracions

Una opció alternativa interessant per controlar el dolor musculoesquelètic és la teràpia vibracional. Les freqüències vibradores semblen relaxar-se i enfortir la musculatura alhora que estimulen els nervis per reduir el dolor. Pel que fa al dolor al genoll, podeu vibrar principalment la zona del genoll o tot el cos; tots dos han demostrat ser eficaços per reduir el dolor al genoll.

  • Les màquines vibradores de cos sencer són difícils de trobar a les instal·lacions de rehabilitació i probablement siguin massa costoses de comprar per a ús domèstic.
  • Un dispositiu de massatge vibrador de mà és una altra opció que pot funcionar bé per estimular i reduir el dolor als músculs al voltant del genoll.

Consells

  • No s’ha de posar a la gatzoneta, saltar, girar-se ni agenollar-se sobre superfícies dures al cap de poques setmanes després de la cirurgia del genoll.
  • La majoria de la gent camina amb crosses durant tres a quatre setmanes i després fa servir una canya durant dues o tres setmanes més abans de poder caminar amb normalitat.
  • La majoria dels pacients aconsegueixen 90 graus de flexibilitat (doblegant el genoll cap a un angle recte) la segona setmana després de la cirurgia i acaben amb més de 110 graus de flexibilitat al final.
  • Els exercicis i activitats recomanats després de la cirurgia de genoll (doneu-li almenys unes quantes setmanes) inclouen: natació, aeròbic aquàtic, ciclisme i ball.

Recomanat: