La síndrome del túnel carpià és una lesió del canell que es pot desenvolupar a causa de diversos motius, com ara traumatismes o lesions al canell, hipòfisi hiperactiva, hipotiroïdisme, artritis reumatoide, ús repetitiu d’eines manuals vibrants i molt més. El dolor, formigueig i entumiment causats per la síndrome del túnel carpià es produeix perquè el nervi mitjà, situat a la mà i el braç, es pessiga al canell. El nervi mitjà es troba dins del túnel carpià del canell, d’on prové el nom.
Passos
Mètode 1 de 3: embolcall amb cinta de Kinesiologia
Pas 1. Mesureu la primera peça de cinta
Mesureu el primer tros de cinta com la longitud entre la meitat dels dits (amb el palmell cap amunt) fins a la corba del colze. En un dels extrems de la peça, plegueu sobre una secció d'uns 1 "de llarg. Feu servir les tisores per tallar dos petits triangles de l’extrem de la cinta, al plec. Això significa que quan desplegueu la peça d'1 "a l'extrem, hi haurà dos forats en forma de diamant a la cinta.
- Aquests dos forats en forma de diamant haurien d'estar just l'un al costat de l'altre i potser d'1 centímetre d'ample al centre.
- L’extrem amb els dos forats es considera la peça “àncora”.
Pas 2. Ancoreu la cinta als dits
Traieu el suport de la cinta només a l'extrem "ancoratge" on hi ha els dos forats. Mantenint el braç davant vostre amb el palmell cap amunt, feu lliscar els dos dits mitjans pels dos forats de la cinta. Assegureu-vos de mantenir el costat enganxós de la cinta cap al palmell.
Premeu l'extrem d'ancoratge de la cinta sobre la pell, al voltant dels dits
Pas 3. Col·loqueu la cinta cap amunt al canell i al braç
Probablement necessiteu una segona persona que us ajudi a posar la cinta al braç, ja que haureu de mantenir la mà i el canell completament estesos mentre apliqueu la cinta. Quan el canell estigui completament estirat, traieu la part posterior de la resta de la cinta mentre l’enganxeu a la pell.
- Per estendre completament el canell, sostingueu el braç directament cap amunt, amb el palmell cap amunt. A continuació, utilitzeu l’altra mà per estirar la mà cap avall perquè el canell es doblegui. La mà ha d’estar en un angle de 90 graus respecte al braç.
- NO estireu ni apliqueu cap tensió a la cinta en aplicar-la a la pell, només traieu la part posterior i premeu-la sobre la pell.
- Quan estireu el canell i la mà, haureu de notar que la cinta té alguns plecs o ondulacions naturals a l’articulació del canell. Això és per assegurar-vos que encara teniu el moviment complet de la mà i el canell mentre la cinta està encesa.
Pas 4. Tallar un segon tros de cinta
El segon tros de cinta ha de tenir exactament la mateixa longitud que el primer tros de cinta, inclosos els dos forats de l’extrem per als dits. Els mateixos dos dits mitjans tornaran a passar pels petits forats, però aquesta vegada el costat adhesiu travessarà la part posterior de la mà i el braç, de manera que el braç ha de quedar-se amb el palmell cap avall.
- Com passa amb el primer tros de cinta, traieu el suport de la peça d’ancoratge només i llisqueu-los per sobre dels dits.
- Premeu l'extrem d'ancoratge de la cinta sobre la pell, al voltant dels dits.
Pas 5. Connecteu el segon tros de cinta al braç
Torneu a estendre completament el canell, però aquesta vegada voleu que el palmell cap avall i la mà es plegin cap a l'interior del braç. Traieu lentament el suport de la cinta mentre l’enganxeu a la pell mentre estigueu en aquesta posició.
NO estireu ni apliqueu cap tensió a la cinta mentre la fixeu a la pell
Pas 6. Obteniu un tercer tros de cinta
La tercera peça de cinta ha de tenir la mateixa longitud que la primera i la segona peça, tret que no cal que hi hagi forats per als dits. En lloc d’això, un cop tallada a la longitud adequada, trenqueu la part posterior de la cinta exactament al centre perquè pugueu accedir al costat adhesiu.
Pas 7. Apliqueu el tercer tros de cinta
Torneu a estirar el braç davant vostre, amb el palmell cap amunt i esteneu completament el canell. Col·loqueu la part central de la cinta sobre el canell interior, just a la part inferior del palmell. A causa de l'amplada de la cinta, és probable que també cobreixi un tros del palmell. Traieu lentament el respatller d'un costat i fixeu-lo al braç. Feu el mateix per al segon costat.
- NO estireu ni apliqueu cap tensió a la cinta mentre treieu el respatller i fixeu-lo a la pell del braç.
- A causa de l'angle de la mà, els extrems de la cinta es poden creuar els uns als altres a la part posterior del braç.
Pas 8. Comproveu que encara teniu el moviment complet de la mà i el canell
El propòsit de la cinta és obrir el túnel carpià i alleujar la pressió sobre el nervi mitjà. L’objectiu no és aplicar cap pressió addicional (és per això que no l’heu aplicat en fixar la cinta a la pell). Com a tal, hauríeu de poder moure completament la mà i el canell un cop la cinta estigui engegada. Si no podeu, haureu de tornar a fer la cinta.
Mètode 2 de 3: utilitzar cinta esportiva rígida
Pas 1. Cerqueu el tipus de cinta adequat
Per a aquest tipus de cintes, voldreu obtenir cinta esportiva adhesiva, sense estirar (rígida), que fa uns 38 mm d’amplada. Quan s’utilitza aquest tipus de cinta, es suggereix que també s’utilitzi una cinta de recobriment hipoal·lergènic. Aquesta cinta adhesiva ajuda a prevenir la irritació de la pell de la cinta esportiva.
- Per tal d’evitar el dolor més endavant, us recomanem que tingueu els cabells fora de la zona del canell i del dors de la mà. Feu-ho almenys 12 hores abans d’aplicar la cinta.
- El motiu pel qual s’utilitza la cinta rígida és evitar el moviment del canell mentre la cinta està encesa.
- Rentar-se i assecar-se la mà i el canell abans d’aplicar la cinta adhesiva.
Pas 2. Apliqueu els trossos de cinta d’ancoratge
El primer tros de cinta ha de recórrer tot el canell, com una polsera. El segon tros de cinta ha d’anar al voltant del palmell i del dors de la mà, just a sobre del polze. Aplicar bé, però poc ajustat. No voleu tallar cap circulació amb aquestes peces de cinta.
Simplement estimeu la longitud de la cinta necessària per a cada secció d’ancoratge, ja que està bé si els extrems se superposen
Pas 3. Poseu les "creus dorsals" de cinta al canell
Primer, col·loqueu el canell en una posició neutral. A continuació, col·loqueu dos trossos de cinta a la mà i al canell de manera que el resultat final sembli una X a la part posterior de la mà. Una peça hauria d’anar des de la zona general del polze fins a la part exterior del canell. La segona peça hauria d’anar des de just per sota del dit rosat fins a la part interior del canell.
Per posar el canell en posició neutra, manteniu la mà recta del braç i inclineu-la uns 30 graus cap amunt (ja que el palmell està cap avall)
Pas 4. Traieu la cinta al cap de 48 hores com a màxim
No deixeu la cinta rígida a la mà i al canell durant més de 48 hores, però traieu-la definitivament abans si està tallant la circulació o si us causa dolor. Podeu utilitzar tisores de cinta de nas contundent per ajudar a tallar els trossos de cinta o podeu treure-la dels extrems.
- Estireu la cinta en la direcció oposada a la forma en què es va posar.
- També pot ajudar a estirar lleugerament la pell en la direcció oposada a la que s’estira la cinta.
Mètode 3 de 3: Exploració de tractaments alternatius
Pas 1. Programa pauses regulars
Tot i que no hi ha evidències directes que la síndrome del túnel carpià sigui causada per l'ús del teclat i el ratolí, aquests objectes segurament faran que el canell sigui més dolorós si ja teniu la síndrome del túnel carpià. Per tant, si treballeu amb un teclat o un ratolí o si treballeu amb un altre tipus d’equip que us afecti el canell, feu pauses freqüents.
- Fer pauses regulars es pot utilitzar conjuntament amb moltes altres opcions de tractament.
- Mentre feu un descans, penseu en girar els canells i estirar els palmells i els dits per ajudar a mantenir la zona flexible i fluixa.
- Quan escriviu en un teclat, intenteu mantenir els canells rectes i eviteu doblegar les mans cap amunt des del canell per escriure.
Pas 2. Utilitzeu paquets de fred o gel
El fred, en general, ajuda a reduir la inflamació. Posar-se un paquet de fred o gel al canell pot ajudar a alleujar temporalment el dolor de la síndrome del túnel carpià. Poseu paquets freds durant períodes de 10 a 15 minuts i eviteu posar-los directament a la pell. Emboliqueu primer els paquets amb una tovallola.
També podeu treballar per mantenir les mans calentes el més sovint possible. Treballar a una cambra freda sovint pot provocar més dolor i rigidesa. Penseu a utilitzar guants sense dits mentre treballeu amb un teclat
Pas 3. Porteu una fèrula al canell
La síndrome del túnel carpià es pot empitjorar realment per la forma de dormir. La majoria de la gent dorm amb els canells flexionats d’alguna manera, cosa que agreujarà els problemes de canell que tinguin. Portar una fèrula mentre dorms és una de les opcions per ajudar a alleujar la pressió sobre el nervi mitjà mentre dorms.
- Les fèrules estan dissenyades per mantenir els canells en les seves posicions correctes i rectes.
- També intenteu evitar dormir a les mans a la nit, ja que aquesta pressió afegida pot afegir el dolor als canells i a les mans.
Pas 4. Feu ioga
En realitat, s’ha demostrat que el ioga redueix el dolor al canell i millora la força d’adherència en persones que pateixen la síndrome del túnel carpià. Les postures de ioga enfocades a enfortir, estirar i equilibrar les articulacions de la part superior del cos són les més útils.
Pas 5. Proveu la teràpia de massatge
La teràpia de massatge proporcionada per un terapeuta registrat pot ajudar a alleujar qualsevol dolor associat a una disfunció muscular. El massatge és eficaç per augmentar el flux sanguini i eliminar les acumulacions de líquids al canell i als músculs circumdants. Comenceu amb un massatge de 30 minuts. Tingueu en compte que és possible que necessiteu de tres a cinc tractaments per veure els avantatges.
Pas 6. Tractar els punts d'activació
En alguns casos, els símptomes del túnel carpià es poden derivar des dels punts desencadenants, o més comunament coneguts com a nusos musculars. Aquests nusos poden aparèixer a la zona del canell, l'avantbraç i fins i tot al coll i les espatlles. Podeu aplicar pressió vosaltres mateixos buscant taques tendres que recreen els símptomes del túnel carpià. Aplicar pressió durant 30 segons comportarà una reducció gradual del dolor i el malestar. És important trobar tants llocs tendres com puguis i abordar-los. Feu-ho un cop al dia fins que disminueixi el dolor.
Pas 7. Penseu en la teràpia ecogràfica o manual
La teràpia física i ocupacional, realitzada amb l'ajuda d'un terapeuta físic o ocupacional, pot ajudar a alleujar la pressió sobre el nervi mitjà i reduir la quantitat de dolor que experimenta. La teràpia amb ultrasons també es pot utilitzar per augmentar la temperatura a la zona del túnel carpià, cosa que al seu torn ajuda a reduir el dolor.
Els dos tipus de teràpia s’haurien de fer al llarg de diverses setmanes, com a mínim, abans que es notessin millores
Pas 8. Preneu antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
Els AINE inclouen fàrmacs com l’ibuprofè (per exemple, Advil, Motrin IB, etc.) i poden treballar per reduir temporalment el dolor causat per la síndrome del túnel carpià. Els AINE estan disponibles sense recepta a totes les farmàcies i les versions genèriques són econòmiques.
Assegureu-vos de consultar amb el vostre metge abans de prendre medicaments nous
Pas 9. Pregunteu al vostre metge sobre els corticoides
Els corticoides són medicaments que el vostre metge pot injectar directament al canell. Se sap que els corticoides disminueixen la inflamació i la inflamació, que al seu torn poden alliberar la pressió sobre el nervi mitjà i fer que el canell se senti menys dolorós.
Tot i que els corticoides es presenten en versions orals (pastilles), no són tan eficaços per a la síndrome del túnel carpià com les versions injectades
Pas 10. Parleu amb el vostre metge sobre la cirurgia
Per a les persones amb síndrome de túnel carpià greu i crònic, una opció potencial pot ser considerar la cirurgia. La cirurgia pot permetre als metges alleujar la pressió sobre el nervi mitjà tallant el lligament que el recorre. Els metges poden realitzar dos tipus de cirurgia: la cirurgia endoscòpica i la cirurgia oberta.
- La cirurgia endoscòpica és on el metge farà servir una càmera petita que es pot posar al canell i, a continuació, petites eines quirúrgiques per tallar-se el lligament. La cirurgia endoscòpica no és tan evasiva com la cirurgia oberta i és més fàcil de recuperar-se. A més, no deixa cicatrius notables.
- La cirurgia oberta és on el metge farà una incisió al canell i al palmell de manera que es pugui veure el túnel carpial i el nervi mitjà. Si es talla el canell i el palmell, el metge pot tallar el lligament per alleujar la pressió sobre el nervi. A causa de la incisió més gran, pot trigar més temps a recuperar-se i hi haurà una cicatriu.
- Altres efectes secundaris quirúrgics són: una alliberació incompleta del nervi del lligament, cosa que significa que el dolor no s’alleujarà completament; infeccions a la ferida; cicatrius; i danys als nervis. Assegureu-vos de discutir tots els possibles efectes secundaris amb el vostre metge abans de prendre una decisió sobre la cirurgia.
Consells
- És possible que vulgueu demanar a un terapeuta físic o ocupacional que us gravin el canell la primera vegada per poder veure com es fa i quin ha de ser el resultat final.
- Podeu adquirir cintes de kinesiologia en botigues de farmàcia i en algunes botigues d’esports, així com en molts minoristes en línia, inclosos Amazon.
