La investigació suggereix que la neuropatia del peu indica algun tipus de problema o mal funcionament de les petites fibres nervioses dels peus. Els símptomes de la neuropatia inclouen dolor (ardor, electricitat i / o trets a la natura), formigueig, entumiment i / o debilitat muscular als peus. Les causes més freqüents de neuropatia del peu inclouen diabetis no controlada, alcoholisme avançat, infecció, deficiència de vitamines, malalties renals, tumors del peu, traumes, sobredosi de medicaments i exposició a determinats verins. Els experts observen que, tot i reconèixer els signes i símptomes de la neuropatia del peu, sens dubte us donarà una millor idea del que causa el vostre problema de peu, només un professional sanitari qualificat us pot diagnosticar i iniciar un pla de tractament.
Passos
Part 1 de 3: Reconeixement dels primers símptomes
Pas 1. Presteu més atenció als peus
Podríeu suposar que alguna pèrdua de sensació o formigueig esporàdic als peus és una part normal i esperada de l’envelliment, però no ho és. En el seu lloc, és un primer signe que els petits nervis sensorials dels peus no funcionen correctament. Com a tal, examineu els peus amb més freqüència i compareu la capacitat de sentir-vos lleugers amb altres parts del cos, com ara les cuixes o les mans.
- Feu servir un llapis o un bolígraf per acariciar lleugerament els peus (part superior i inferior) per veure si el podeu sentir; millor encara, tanqueu els ulls i demaneu a un amic que ho faci.
- La pèrdua de sensacions / vibracions normalment comença als dits dels peus i s’estén lentament fins al peu i, finalment, a la cama.
- Als Estats Units, la causa més freqüent de neuropatia del peu és la diabetis: el 60-70% dels diabètics desenvoluparan neuropatia durant la seva vida.
Pas 2. Reconsidereu el dolor al peu que sentiu
Algunes molèsties o rampes ocasionals als peus poden ser completament normals, sobretot després de llargues caminades amb sabates noves, però el dolor ardent constant o el dolor elèctric intermitent i estrany sense motius és un signe precoç de neuropatia del peu.
- Consulteu si canviar les sabates fa diferències amb el dolor al peu o proveu algunes insercions de sabates a la venda.
- El dolor neuropàtic normalment empitjora a la nit.
- De vegades, els receptors del dolor es sensibilitzen tant amb la neuropatia que cobrir els peus amb una manta és insuportable, una condició coneguda com a al·lodínia.
Pas 3. Fixeu-vos si els músculs del peu se senten febles
Si caminar és cada vegada més difícil o sembla més maldestre / propens als accidents mentre està de peus, llavors pot ser un signe de dany precoç del nervi motor a causa de la neuropatia. La caiguda del peu mentre es camina (que provoca moltes ensopegades) i la pèrdua d’equilibri també són símptomes neuropàtics habituals.
- Proveu de mantenir-vos dempeus durant 10 segons i vegeu el difícil que és: si no ho podeu fer, això pot indicar un problema.
- És possible que també noteu contraccions involuntàries i pèrdua de to muscular als peus.
- Un ictus cerebral també pot causar debilitat muscular, paràlisi i pèrdua de sensació als peus, però els símptomes solen aparèixer bruscament i s’acompanyen de diversos signes i símptomes, mentre que la neuropatia sol ser gradual.
Part 2 de 3: Reconeixement de símptomes avançats
Pas 1. Preneu nota dels canvis de la pell i les ungles dels peus
Els danys avançats als nervis autònoms dels peus probablement causaran suar menys, de manera que hi haurà menys humitat a la pell (que es torna seca, escamosa i / o escamosa) i a les ungles dels peus (que es tornen trencadisses). És possible que noteu que les ungles dels peus comencen a esmicolar-se i tenen un aspecte similar a una infecció per fongs.
- Si hi ha malalties arterials concomitants causades per la diabetis, la pell de la cama inferior es pot tornar de color marró fosc a causa de la manca de flux sanguini.
- A més dels canvis de color, la textura de la pell pot canviar, sovint es veu més suau i brillant que abans.
Pas 2. Cerqueu la formació de l'úlcera
La ulceració de la pell als peus és conseqüència de danys nerviosos sensorials avançats. Inicialment, les úlceres neuropàtiques poden ser doloroses, però a mesura que progressen els danys als nervis sensorials, es redueix dràsticament la capacitat dels nervis per transmetre dolor. Lesions repetides poden provocar formació d'úlceres múltiples que potser ni tan sols notareu.
- Les úlceres neuropàtiques solen desenvolupar-se al fons dels peus, especialment en aquells que caminen constantment descalços.
- La presència d’úlceres augmenta el risc d’infecció i gangrena (mort de teixits).
Pas 3. Compte amb la manca total de sensacions
Perdre completament tota la sensació als peus és una situació molt greu i mai considerada normal. El fet de no ser capaç de sentir les sensacions de tacte, vibració o dolor fa que sigui difícil caminar i posa en perill un traumatisme del peu que condueixi a la infecció. En els estadis avançats de la malaltia, els músculs dels peus poden quedar paralitzats, cosa que fa que caminar sense ajuda sigui gairebé impossible.
- La pèrdua de dolor i la sensació de temperatura poden provocar un descuit de les cremades i talls accidentals. És possible que no sàpigueu que us feriu els peus.
- La manca total de coordinació i equilibri suposa un risc de fractures de cames, maluc i pelvis a causa de la caiguda.
Part 3 de 3: Consultar un professional mèdic per a la confirmació
Pas 1. Consulteu el vostre metge de família
Si sospiteu que el problema del peu és alguna cosa més que un esquinç o una tensió menor i que pot ser neuropàtic, consulteu el vostre metge: us farà un examen físic i us preguntarà sobre la vostra història, dieta i estil de vida. Probablement, el vostre metge us prendrà la sang i comprovarà si hi ha nivells alts de glucosa (un senyal revelador de diabetis), certs nivells de vitamines i la funció tiroïdal.
- També podeu provar els nivells de sucre en sang a casa amb un dispositiu de prova comprat a la botiga, però assegureu-vos de llegir atentament les instruccions.
- Els nivells elevats de glucosa a la sang són tòxics i perjudiquen els petits nervis i els vasos sanguinis, així com massa etanol en beure begudes alcohòliques.
- Les deficiències de vitamina B, especialment B12 i folat, són una altra causa relativament freqüent de neuropatia.
- El vostre metge també pot prendre una mostra d’orina per veure el bon funcionament dels vostres ronyons.
Pas 2. Obteniu una derivació a un metge especialista
És possible que hagueu de visitar un especialista en nervis (neuròleg) per obtenir un diagnòstic confirmat de neuropatia. El neuròleg pot demanar un estudi de conducció nerviosa (NCS) i / o una electromielografia (EMG) per provar la capacitat dels nervis dels peus i les cames en la transmissió de missatges elèctrics. Es poden produir danys a la coberta protectora d’un nervi (funda de mielina) o per sota del seu axó.
- NCS i EMG no són molt útils per diagnosticar una neuropatia de fibra petita, de manera que de vegades s’utilitza una biòpsia de la pell o una prova quantitativa d’àxons sudomotors (QSART).
- La biòpsia de la pell pot revelar problemes amb les terminacions de les fibres nervioses i és més fàcil i segur que una biòpsia de nervis, ja que la pell es troba a la superfície.
- El vostre especialista també pot realitzar una prova Doppler de color perquè pugui veure l’estat dels vasos sanguinis de les cames, per descartar o descartar la insuficiència venosa.
Pas 3. Consulteu un podòleg
Un podòleg és un especialista en peus que us pot donar una altra opinió informada sobre el problema del peu. Un podòleg examinarà el peu per detectar qualsevol traumatisme que pugui danyar els nervis o els tumors benignes o tumors que irritin o comprimeixin els nervis. Un podòleg també pot prescriure sabates a mida o ortesis (insercions de sabates) perquè els peus augmentin la comoditat i la protecció.
Un neuroma és un creixement benigne del teixit nerviós que es troba sovint entre el tercer i el quart dit del peu
Consells
- Se sap que certs fàrmacs de quimioteràpia causen danys als nervis perifèrics, així que pregunteu al vostre metge oncòlic sobre els efectes secundaris del tractament.
- Alguns metalls pesants com el plom, el mercuri, l'or i l'arsènic es poden dipositar als nervis perifèrics i causar la destrucció.
- El consum excessiu i crònic d’alcohol pot provocar deficiència de vitamines B1, B6, B9 i B12, que són importants per a la funció nerviosa.
- D’altra banda, un excés de vitamina B6 suplementària de vegades pot ser nociu per als nervis.
- La malaltia de Lyme, l'herpes zòster (varicel·la zoster), l'herpes simple, el virus Epstein-Barr, el citomegalovirus, l'hepatitis C, la lepra, la difteria i el VIH són tipus d'infeccions que poden provocar neuropatia perifèrica.
