Els càncers orals de boca i gola representen aproximadament el 2% de tots els càncers diagnosticats cada any als EUA És important la detecció precoç i el tractament oportú dels càncers orals, ja que augmenta molt les possibilitats de supervivència. Per exemple, la taxa de supervivència de cinc anys per a aquells amb càncer oral que no s’ha propagat és del 83%, mentre que només és del 32% un cop el càncer s’estén a altres parts del cos. Tot i que el vostre metge i dentista estan capacitats per detectar càncers orals, reconèixer els signes vosaltres mateixos pot facilitar un diagnòstic precoç i un tractament més oportú. Com més conscient estigueu, millor
Passos
Part 1 de 3: Cercar signes físics
Pas 1. Examineu la boca amb regularitat
La majoria dels càncers de boca i gola causen alguns signes o símptomes identificables durant les seves primeres etapes, però no tots ho fan. En alguns casos, els càncers no causen símptomes fins que no han arribat a una fase avançada. Independentment de això, els metges i dentistes recomanen que, a més de revisions periòdiques, us haureu de mirar atentament la boca al mirall almenys un cop al mes per comprovar si hi ha signes anormals.
- Els càncers orals poden créixer pràcticament a qualsevol lloc de la boca i la gola, inclosos els llavis, les genives, la llengua, el paladar dur, el paladar tou, les amígdales i la part interior de les galtes. Les dents són les úniques parts que no poden desenvolupar càncer.
- Penseu en la possibilitat de comprar o prestar-vos al vostre dentista un petit mirall dental per ajudar-vos a examinar la boca més a fons.
- Renteu-vos les dents i utilitzeu el fil dental abans d’examinar-vos la boca. Si les genives sagnen normalment després de rentar-les o fer-ho amb fil dental, esbandiu-les amb aigua salada tèbia i espereu uns minuts abans d’examinar-les.
Pas 2. Cerqueu ferides blanques petites
Comproveu que hi hagi petites llagues o lesions blanques al voltant de la boca, que els metges anomenen leucoplàquia. La leucoplàsia és precursora dels càncers orals, però sovint es diagnostica erròniament com a aftes o altres úlceres petites causades per abrasions o traumes menors. La leucoplàsia també es pot confondre amb infeccions bacterianes de les genives i les amígdales, així com amb un excés de creixement del llevat Candida a la boca (anomenat tord).
- Tot i que les aftes i altres úlceres solen ser molt doloroses, la leucoplàsia no sol ser, tret que es trobi en fases avançades.
- Els canards són més freqüents als llavis interns, les galtes i els costats de la llengua, mentre que la leucoplàsia pot estar a qualsevol lloc de la boca.
- Amb una bona higiene, les aftes i altres petites abrasions i talls solen curar-se en una setmana més o menys. En canvi, la leucoplàsia no desapareix i sovint es fa més gran i dolorosa amb el pas del temps.
- En general, qualsevol metge o lesió blanca a la boca que duri més de 2 setmanes ha de ser avaluada per un professional mèdic.
Pas 3. Vigileu si hi ha ferides o taques vermelles
Mentre comproveu l’interior de la boca i la part posterior de la gola, tingueu en compte les petites llagues o taques vermelles. Les llagues vermelles (lesions) són anomenades eritroplakia pels metges i, encara que són menys freqüents que la leucoplàsia a la boca, tenen un potencial molt més gran de patir càncer. L'eritroplakia pot ser inicialment tendra, però normalment no és tan dolorosa com les úlceres que tenen un aspecte similar, com ara aftes, lesions de l'herpes (herpes labial) o genives inflamades.
- Les llagues són inicialment vermelles abans d’ulcerar-se i tornar-se blanques. En canvi, l’eritroplàquia es manté vermella i no desapareix al cap d’una setmana més o menys.
- Les lesions per herpes es poden produir a la boca, però són molt més freqüents a les vores del llavi extern. Les eritroplakies sempre es troben a la boca.
- Les butllofes i la irritació per menjar aliments àcids també poden imitar l’eritroplàquia, però ràpidament desapareixen.
- Qualsevol ferida o lesió vermella que no desaparegui al cap de dues setmanes ha de ser avaluada per un professional mèdic.
Pas 4. Sentiu-vos grumolls i taques rugoses
Altres signes potencials de càncer oral inclouen el creixement de grumolls i el desenvolupament de taques rugoses a la boca. En general, el càncer es defineix com una divisió incontrolada de les cèl·lules, de manera que finalment apareixerà un grumoll, inflor o un altre creixement. Utilitzeu la llengua per sentir-vos al voltant de la boca si hi ha grumolls, cops, protuberàncies o taques rugoses inusuals. A les primeres etapes, aquests grumolls i taques rugoses no solen ser doloroses i es poden confondre amb moltes coses a la boca.
- La gingivitis (genives inflades) sovint pot tapar grumolls potencialment perillosos, però la gingivitis normalment sagna amb raspallat i fil dental (els grumolls primerencs cancerosos no ho fan).
- Un bony o un engrossiment dels teixits a la boca sovint pot afectar l’ajust i la comoditat de les pròtesis, que poden ser el primer signe de càncer oral.
- Tingueu sempre en compte un grumoll que segueix creixent o una taca aspra que s'estengui per la boca.
- Les taques rugoses a la boca també poden ser causades per mastegar tabac, abrasions de les pròtesis dentals, boca seca (manca de saliva) i infeccions per Candida.
- Un professional mèdic hauria de veure qualsevol tros o pegat a la boca que no desaparegui al cap de 2-3 setmanes.
Pas 5. No ignoreu el dolor ni el dolor
El dolor i el dolor a la boca solen ser causats per problemes força benignes, com ara càries (càries dentals), dents del seny afectades, genives inflamades, infeccions de gola, aftes i males feines dentals. Com a tal, intentar distingir aquestes causes del dolor del càncer potencial és molt difícil, però si el vostre treball dental està actualitzat, hauríeu de sospitar.
- El dolor sobtat i intens sol ser un problema de dents / nervis i no un signe precoç de càncer oral.
- El dolor crònic o el dolor dolorós que empitjora amb el pas del temps és més preocupant, però encara sovint és un problema dental que un dentista pot solucionar fàcilment.
- El dolor rosegant que s’estén per la boca i provoca la inflamació dels ganglis limfàtics al voltant de la mandíbula i el coll és una preocupació important i sempre s’ha de mirar immediatament.
- Qualsevol entumiment prolongat o sensibilitat dels llavis, la boca o la gola també requereix una major atenció i investigació.
Part 2 de 3: Reconeixement d'altres signes
Pas 1. No ignoreu la dificultat de mastegar
A causa del desenvolupament de leucoplàsia, eritroplàquia, grumolls, taques rugoses i / o dolor, els pacients amb càncer oral sovint es queixen de dificultats per mastegar, a més de moure la mandíbula o la llengua en general. El desplaçament o l'afluixament de les dents a causa d'un creixement cancerós també pot dificultar la masticació adequada, de manera que tingueu en compte si es produeixen aquests canvis.
- Si sou vell, no sempre tingueu per culpa les pròtesis dentals que no s’adeqüin per no poder mastegar amb normalitat. Si alguna vegada encaixen bé, llavors alguna cosa a la vostra boca ha canviat.
- El càncer de boca, especialment de la llengua o les galtes, pot fer que us mossegueu els vostres teixits més sovint mentre mastegueu.
- Si sou adult i les vostres dents queden fluixes o torçades, consulteu el vostre dentista tan aviat com pugueu.
Pas 2. Preneu nota dels problemes per empassar
A causa també del creixement de taques i grumolls, així com de la dificultat per moure la llengua, molts pacients amb càncer oral també es queixen de no poder empassar correctament. Pot començar només per empassar aliments, però el càncer de gola avançat pot fer que sigui difícil empassar begudes o fins i tot la pròpia saliva.
- El càncer de gola pot causar inflor i estrenyiment de l'esòfag (el tub que condueix a l'estómac), així com una gola inflamada crònicament que fa mal a cada oreneta. El càncer d'esòfag és conegut per una disfàgia ràpidament progressiva o problemes per empassar.
- El càncer de gola també pot causar adormiment a la gola i / o la sensació que s’hi atrapa alguna cosa, com una "granota" a la gola.
- El càncer de les amígdales i la meitat posterior de la llengua també pot causar grans dificultats per empassar.
Pas 3. Escolteu els canvis a la vostra veu
Un altre signe comú de càncer oral, especialment durant les fases finals, és la dificultat per parlar. No poder moure la llengua i / o la mandíbula correctament pot afectar la vostra capacitat de pronunciar paraules. La vostra veu també pot ser més ronca i canviar de fusta ja que el càncer de gola o altres tipus afecten les cordes vocals. Com a tal, reconeix qualsevol canvi a la veu o escolta les persones que afirmen que parles de manera diferent.
- Els canvis sobtats i inexplicables de la vostra veu poden indicar la presència d’una lesió a les cordes vocals o a prop d’aquestes.
- A causa de la sensació d’alguna cosa que els atrapa la gola, les persones amb càncer oral de vegades desenvolupen un tic audible d’intentar netejar-se la gola constantment.
- Una obstrucció de les vies respiratòries a causa del càncer també pot canviar la manera de parlar i la qualitat de la veu.
Part 3 de 3: buscar un diagnòstic mèdic
Pas 1. Demaneu una cita amb el vostre metge o dentista
Si algun signe o símptoma dura més de dues setmanes o empitjora ràpidament, poseu-vos en contacte amb el vostre metge o dentista tan aviat com pugueu. A menys que el vostre metge de família sigui especialista en orelles, nassos i boca (otorinolaringòleg), és possible que el vostre dentista sigui la millor opció per començar, ja que pot descartar qualsevol problema bucal no cancerós més fàcilment i després tractar-los per alleujar el vostre malestar.
- A més d’un examen de boca (inclosos els llavis, les galtes, la llengua, les genives, les amígdales i la gola), també s’hauria de mirar el coll, les orelles i el nas per determinar la causa del vostre problema.
- El vostre metge o dentista també us preguntarà sobre comportaments de risc (fumar tabac i consum d’alcohol) i sobre els antecedents familiars, ja que alguns càncers tenen un vincle genètic.
- Tingueu en compte que les persones majors de 40 anys, especialment si són homes i d’ascendència afroamericana, es consideren amb un risc més elevat de càncer oral.
Pas 2. Pregunteu al vostre metge sobre colorants especials per a la boca
Juntament amb un examen de la boca i la gola, alguns dentistes o metges poden utilitzar colorants orals especials per visualitzar millor les àrees anormals de la boca, especialment si es considera que tenen més risc de patir càncer oral. Per exemple, un mètode utilitza un colorant anomenat blau de toluidina.
- Posar un colorant blau de toluidina sobre una zona cancerosa a la boca farà que el teixit malalt tingui un color blau més fosc que el teixit sa que l’envolta.
- De vegades, el teixit infectat o lesionat també taca de color blau fosc, de manera que no és una prova definitiva del càncer, només una guia visual.
- Per estar segur del càncer, cal fer una mostra de teixit (biòpsia) i un especialista en càncer ha de mirar-la al microscopi. D’aquesta manera es pot obtenir un diagnòstic precís.
Pas 3. Pregunteu al vostre metge sobre l'ús de la llum làser
Un altre mètode per intentar distingir el teixit sa dels teixits cancerosos de la boca és utilitzar làsers especials. En general, quan la llum làser es reflecteix en un teixit anormal, té un aspecte diferent (més apagat) que la llum reflectida en un teixit normal. Un altre mètode utilitza una llum fluorescent especial per veure la boca després d’haver-se esbandit amb una solució d’àcid acètic (bàsicament vinagre). De nou destaca el teixit cancerós.
- Si se sospita una zona anormal de la boca, se sol realitzar una biòpsia de teixits.
- Com a alternativa, de vegades el teixit anormal es pot avaluar mitjançant citologia exfoliativa, on la sospita de lesió es raspa amb un pinzell rígid i les cèl·lules s’analitzen microscòpicament.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- Evitar l’ús d’alcohol i tabac redueix el risc de desenvolupar càncers orals.
- Els cribats dentals regulars són importants per a la detecció precoç del càncer oral.
- El tractament dels càncers orals normalment implica quimioteràpia i radioteràpia. De vegades, la lesió s’elimina quirúrgicament.
- Els càncers orals es produeixen més del doble de vegades en homes que en dones. Els homes afroamericans són especialment susceptibles a la malaltia.
- Una dieta rica en fruites i verdures fresques (especialment crucíferes, com el bròquil) s’associa amb una menor incidència de càncer oral i faríngia.
