Les infermeres i els flebotomistes extreuen sang per realitzar diverses proves mèdiques. Aquest article us ensenyarà com els professionals treuen sang dels pacients.
Passos
Primera part de 4: configuració per a l'extracció de sang
Pas 1. Observeu les precaucions del pacient
Preneu nota dels signes que hi ha darrere del llit del pacient o a la carta del pacient. Observeu les restriccions d’aïllament i assegureu-vos que, si la prova de sang requereix dejuni, que el pacient hagi dejunat durant el temps adequat.
Pas 2. Presenteu-vos al vostre pacient
Expliqueu què esteu a punt de fer mentre traieu sang.
Pas 3. Renteu-vos i desinfecteu-vos les mans
Poseu-vos guants sanitaris.
Pas 4. Reviseu l'ordre del pacient
- Verifiqueu que la sol·licitud estigui segellada amb el nom del pacient, el número de registre clínic i la data de naixement. No es requereix any.
- Assegureu-vos que la sol·licitud i les etiquetes coincideixin exactament amb la identificació del pacient.
- Confirmeu la identitat del pacient des de la polsera o demanant-li el nom i la data de naixement. Només cal el mes i el dia de naixement.
Pas 5. Muntar els subministraments
Hauríeu de tenir al davant: tubs de recollida de sang, torniquet, boles de cotó, embenat o cinta adhesiva mèdica i tovalloletes alcohòliques. Assegureu-vos que els tubs de sang i les ampolles de hemocultiu no han caducat.
Pas 6. Seleccioneu l'agulla adequada
El tipus d’agulla que trieu dependrà de l’edat del pacient, de les característiques físiques i de la quantitat de sang que tingueu previst treure. Puntuació
0 / 0
Primera prova
Quina informació cal comprovar a la carta d’un pacient abans de treure la sang?
El grup sanguini del pacient
Torna-ho a provar. Una extracció de sang es realitza de la mateixa manera independentment del tipus de sang que tingui el pacient, de manera que no és rellevant. Proveu una altra resposta …
Quina mida d’agulla s’ha d’utilitzar
No, no! Haureu d’extreure els vostres coneixements i escollir vosaltres mateixos la mida de l’agulla. La vostra formació i formació hauran cobert quina mida heu d’utilitzar en situacions específiques. Hi ha una millor opció per aquí!
Si el pacient té por de les agulles
No exactament! Això no apareixerà al gràfic tret que el pacient tingui una fòbia extrema que pugui presentar una situació perillosa. Els pacients solen ser ràpids i desitjosos d’informar-los si tenen por de les agulles, però també es pot preguntar si creuen que la informació l’ajudarà. Hi ha una millor opció per aquí!
Si el pacient ha de dejunar durant el sorteig
Sí! Sovint cal realitzar anàlisis de sang que mesurin els nivells d’enzims digestius quan el pacient ha dejuni. Comproveu aquesta informació i confirmeu que el pacient ha seguit les instruccions perquè els resultats inexactes poden provocar problemes amb el tractament del pacient. Seguiu llegint per obtenir una altra pregunta.
Voleu més proves?
Seguiu provant vosaltres mateixos!
Part 2 de 4: Trobar una vena
Pas 1. Asseu el pacient a una cadira
La cadira hauria de tenir un recolzabraços per recolzar el braç del pacient, però no hauria de tenir rodes. Assegureu-vos que el braç del pacient no estigui doblegat al colze. Si el pacient està estirat, poseu un coixí sota el braç del pacient per obtenir més suport.
Pas 2. Decidiu de quin braç treureu o deixeu que decideixi el vostre pacient
Lligueu un torniquet al voltant del braç del pacient a uns 3 "a 4" (7,5 cm a 10 cm) per sobre del lloc de la punció venosa.
Pas 3. Demaneu al pacient que faci un puny
Eviteu demanar al pacient que es bombi el puny.
Pas 4. Traça les venes del pacient amb el dit índex
Toqueu la vena amb el dit índex per afavorir la dilatació.
Pas 5. Desinfecteu la zona que vulgueu punxar amb una tovalloleta d'alcohol
Feu un moviment circular i eviteu arrossegar la tovallola sobre el mateix tros de pell dues vegades.
Pas 6. Deixeu assecar la zona desinfectada durant 30 segons, de manera que el pacient no senti picada quan s'introdueix l'agulla
Puntuació
0 / 0
Prova 2a part
Verdader o fals: haureu de demanar al pacient que es bombi el puny perquè la vena sigui més fàcil d’accedir.
És cert
No, no! El pacient ha de fer un puny i mantenir-lo, en lloc d’esprémer-lo o bombar-lo. Aquesta era una pràctica estàndard en el passat, però els científics van descobrir que augmentaven els nivells de potassi al torrent sanguini, donant lloc a resultats imprecisos. Trieu una altra resposta.
Fals
Correcte! Aquesta era una pràctica habitual en el passat, però els estudis van trobar que esbiaixaven els resultats de les proves de sang augmentant els nivells de potassi a la sang. El pacient ha de fer un puny però no ha de prémer. Seguiu llegint per obtenir una altra pregunta.
Voleu més proves?
Seguiu provant vosaltres mateixos!
Part 3 de 4: Realitzeu la extracció de sang
Pas 1. Inspeccioneu si hi ha defectes a l'agulla
El final no ha de tenir cap obstrucció ni ganxos que restringeixin el flux de sang.
Pas 2. Introduïu l'agulla al suport
Feu servir la funda de l’agulla per fixar l’agulla al suport.
Pas 3. Toqueu els tubs que continguin additius per allunyar-los de les parets del tub
Pas 4. Introduïu el tub de recollida de sang al suport
Eviteu empènyer el tub més enllà de la línia encastada del porta-agulles, ja que podeu deixar anar el buit.
Pas 5. Agafeu el braç del pacient
El polze hauria d’estirar la pell aproximadament d’1 "a 2" (2,5cm a 5cm) per sota del lloc de la punció. Assegureu-vos que el braç del pacient apunti lleugerament cap avall per evitar el reflux.
Pas 6. Alineeu l'agulla amb la vena
Assegureu-vos que el bisell estigui cap amunt.
Pas 7. Introduïu l'agulla a la vena
Empenyeu el tub de recollida cap al suport fins que l'extrem culata de l'agulla travessi el tap del tub. Assegureu-vos que el tub estigui a sota del lloc de punció.
Pas 8. Deixeu omplir el tub
Traieu i llenceu el torniquet tan bon punt el flux de sang al tub sigui adequat.
Pas 9. Traieu el tub del suport quan el flux sanguini cessi
Barregeu el contingut si el tub conté additius invertint el tub de 5 a 8 vegades. No sacsegeu vigorosament el tub.
Pas 10. Ompliu els tubs restants fins que hagueu completat la sol·licitud
Pas 11. Demaneu al pacient que obri la mà
Col·loqueu un tros de gasa sobre el lloc de la punció.
Pas 12. Traieu l’agulla
Col·loqueu la gasa a la part superior del lloc de la punció venosa i apliqueu una pressió suau per aturar el sagnat. Puntuació
0 / 0
Part 3: qüestionari
Quan heu de treure el torniquet?
Després d’inserir l’agulla a la vena.
Torna-ho a provar. L’objectiu d’un torniquet és restringir el flux sanguini perquè la sang quedi a les venes en lloc de tornar al cor. La sang addicional que es recull a la vena facilita l’adhesió, però també ajuda a omplir els vials de sang més ràpidament. És massa aviat per eliminar el torniquet. Tria una altra resposta.
Un cop el flux de sang cap al tub sigui adequat.
Correcte! Voleu treure el torniquet tan aviat com no sigui necessari per evitar danys a les extremitats. Tan bon punt la sang flueixi al tub a un ritme constant, traieu-vos el torniquet. La sang continuarà fluint de manera constant un cop eliminada. Seguiu llegint per obtenir una altra pregunta.
Quan s’hagi extret la sang.
No, no! Els torniquets restringeixen el flux sanguini de manera tan severa que poden causar danys al braç en poc temps. Heu de treure el torniquet tan bon punt hagi fet la seva feina. Torna-ho a provar …
Voleu més proves?
Seguiu provant vosaltres mateixos!
Part 4 de 4: Atureu el flux sanguini i netegeu el lloc
Pas 1. Activeu la funció de seguretat de l'agulla i rebutgeu l'agulla en un contenidor de punteria
Pas 2. Cinta adhesiva de la gasa al lloc de la punció després que s'hagi aturat el sagnat
Indiqueu al pacient que mantingui la gasa durant almenys 15 minuts.
Pas 3. Etiqueu els tubs a la vista del pacient
Refredeu els exemplars si cal.
Pas 4. Rebutgeu tots els residus i guardeu els materials
Netegeu el reposabraços de la cadira amb tovalloletes germicides. Puntuació
0 / 0
Quarta part
Quant de temps haureu d'indicar al pacient que mantingui la gasa gravada al lloc de la punció?
5 minuts
Torna-ho a provar. El pacient ha de deixar la gasa prou llarga perquè la ferida deixi de sagnar i es tanca per evitar l’entrada de bacteris. Això no és prou llarg. Trieu una altra resposta.
15 minuts
Dret! A menys que el pacient tingui un trastorn de coagulació greu, això és un temps adequat. La ferida haurà deixat de sagnar i s’ha tancat prou perquè la infecció no sigui preocupant. Seguiu llegint per obtenir una altra pregunta.
30 minuts
No, no! La gasa s’ha de mantenir prou llarga per aturar el sagnat i donar a la pell del lloc de la punció la possibilitat de tancar-se. Com que la ferida per punció és extremadament petita, això no requereix gaire temps. 30 minuts són excessius. Proveu una altra resposta …
Voleu més proves?
Seguiu provant vosaltres mateixos!
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- Alguns pacients són esquinçats durant una extracció de sang. Animeu el pacient a no mirar com inseriu l’agulla. Preneu precaucions en cas que el vostre pacient es maregi o tingui ganes de desmaiar-se. Mai deixeu que un pacient marxi fins que s’hagi recuperat completament.
- Si treieu sang d'un nen petit, suggeriu-li que se senti a la falda dels pares per comoditat.
- Més aviat, deixeu que el pacient s’aguanti amb alguna cosa amb l’altra mà per tal de canviar el focus sobre l’agulla que s’insereix a la vena.
- Assegureu-vos de no portar ungles artificials quan treieu sang. Les ungles naturals no haurien de tenir més de 3 mm de llarg.
Advertiments
- Mai intenteu extreure sang més de dues vegades. Si no podeu completar el procediment, consulteu una infermera.
- Seguiu els procediments de precaució si algun dels vostres materials s’embruta amb sang o si el vostre pacient o vosaltres són perforats amb una agulla contaminada.
- Consulteu un metge o una infermera si no podeu evitar que el lloc de la punció sagni.
- Eviteu deixar un torniquet al braç del pacient durant més d’un minut.
