Els experts diuen que el vostre metge pot mesurar els nivells d’oxigen a la sang per assegurar-vos que els pulmons funcionen correctament, per assegurar-vos que funciona un tractament mèdic, per comprovar l’apnea del son o per saber si teniu prou salut per fer exercici. El vostre metge pot fer una prova de gasos a la sang arterial o una prova d’oximetria de pols per mesurar la quantitat d’oxigen que hi ha a la sang. La investigació demostra que les proves d’oxigen a la sang no diagnosticaran la vostra afecció, però poden ajudar al vostre metge a reduir la causa dels símptomes. Tot i que les proves de gasos sanguinis arterials solen ser més precises, l’oximetria de pols pot mostrar els nivells d’oxigen a la sang durant un període de temps. Afortunadament, aquestes proves són senzilles i fàcils.
Passos
Mètode 1 de 2: mesurament de l’oxigen sanguini mitjançant una prova de gasos sanguinis arterials
Pas 1. Poseu-vos en contacte amb un professional de la salut per rebre una prova de gasos arterials
El vostre metge o un altre professional mèdic us pot mesurar amb precisió el nivell d’oxigen a la sang mitjançant tècniques i equips avançats. És possible que hàgiu de provar el vostre nivell d’oxigen a la sang abans de la cirurgia o altres procediments mèdics, o si teniu certes afeccions, com ara:
- Apnea del son
- Un atac de cor o insuficiència cardíaca congestiva
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
- Anèmia
- Càncer de pulmó
- Asma
- Pneumònia
- Fibrosi quística
- Una necessitat actual o possible de ventilació mecànica per recolzar la respiració
Pas 2. Prepareu-vos per al procediment
Tot i que la prova de gasos a la sang arterial és comuna i bastant segura, encara voldreu preparar-vos per al procediment. Parleu amb el vostre metge per assegurar-vos que enteneu la prova i feu preguntes sobre qualsevol dubte que tingueu al respecte. També podeu ajudar-lo informant al vostre metge si:
- Té o ha tingut problemes de sagnat
- Preneu anticoagulants, com l’aspirina o la warfarina (Coumadin)
- Esteu prenent qualsevol medicament
- Teniu alguna al·lèrgia coneguda a medicaments o anestèsics
Pas 3. Conegueu els riscos
La prova de gasos a la sang arterial és un procediment rutinari i hi ha poques possibilitats que es produeixin problemes greus com a conseqüència d’aquest. Els riscos menors potencials inclouen:
- Un petit hematoma al lloc on s’extreu sang de l’artèria. Mantenir la pressió al lloc durant almenys deu minuts després de treure l’agulla reduirà les possibilitats de contusions.
- Sensacions de mareig, marejos o nàusees mentre s’extreu sang de l’artèria.
- Sagnat prolongat. Aquest és un risc potencial si teniu un trastorn d’hemorràgia o si esteu prenent medicaments anticoagulants com l’aspirina o la warfarina.
- Una artèria bloquejada. Si l'agulla fa malbé un nervi o una artèria, pot provocar el bloqueig de l'artèria. Aquest és un problema rar.
Pas 4. Feu que un professional de la salut seleccioni el lloc de la prova
Per mesurar l’oxigen sanguini amb aquest mètode, s’ha d’extreure sang d’una artèria. Normalment, se'n tria un al canell (l'artèria radial), tot i que també es pot extreure sang d'una artèria de l'engonal (l'artèria femoral) o del braç per sobre del colze (l'artèria braquial). S’utilitzarà una agulla per extreure la sang de la mostra.
- Podreu seure al procediment i el braç estirat i descansarà sobre una superfície còmoda.
- El professional de la salut sentirà el canell per trobar el pols i comprovar el flux sanguini de les artèries (un procediment anomenat test Allen).
- Si utilitzeu un braç per a la diàlisi o si hi ha infecció o inflamació al lloc de prova previst, s’utilitzarà una altra àrea per a la prova de gasos sanguinis arterials.
- Es tria una artèria per a aquest procediment perquè permetrà mesurar l’oxigen abans d’entrar en els teixits del cos, donant una lectura més precisa.
- Si actualment esteu fent oxigenoteràpia, és possible que el vostre metge tingui l’oxigen apagat durant vint minuts abans de la prova (tret que no pugueu respirar sense l’oxigen) per ajudar-vos a obtenir una lectura precisa del vostre nivell d’oxigen a la sang.
Pas 5. Feu que un professional de la salut prengui una mostra de sang
Un cop hagi seleccionat un lloc de prova, el vostre professional de la salut el prepararà i utilitzarà una agulla per prendre una mostra de sang.
- En primer lloc, la pell del lloc de la prova es netejarà amb alcohol. És possible que se us administri un anestèsic local (per injecció) per adormir la zona primer.
- L’agulla us punxarà la pell i la sang omplirà la xeringa. Assegureu-vos que respireu amb normalitat mentre s’extreu la sang. Si no se us va administrar un anestèsic local, és possible que tingueu un lleuger dolor durant aquest pas.
- Un cop plena la xeringa, es traurà l’agulla i es posarà gasa o una bola de cotó sobre el lloc de la punció.
- Es posarà un embenat sobre el lloc de la punció. Haureu d’exercir pressió al lloc durant cinc a deu minuts per tal d’aturar qualsevol sagnat. Si esteu prenent algun medicament antialgiu o teniu problemes de sagnat, el vostre professional de la salut us pot indicar que apliqueu pressió durant més temps.
Pas 6. Seguiu les instruccions posteriors al procediment
En la majoria dels casos, els pacients es recuperaran de les molèsties menors d'una prova de gasos a la sang arterial de forma ràpida i sense problemes. Tot i això, al principi hauríeu de ser suau amb el braç o la cama que s’utilitza per a la presa de sang. Eviteu aixecar o portar objectes durant una vintena durant hores després de la prova.
Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si teniu un sagnat prolongat del lloc o qualsevol altre problema inesperat
Pas 7. Envieu la mostra de sang a un laboratori
Un cop recollida la mostra, el vostre professional de la salut l’enviarà a un laboratori per completar la prova. Quan la mostra arriba a un laboratori, els tècnics poden utilitzar equips especials per mesurar el nivell d’oxigen a la sang de la mostra.
- La quantitat de temps que passa abans de rebre els resultats de la prova de gasos a la sang arterial dependrà del laboratori al qual s'enviï la mostra. El vostre professional de la salut us podrà proporcionar aquesta informació.
- En situacions d’emergència, sobretot si es troba a un hospital, els resultats poden estar disponibles en pocs minuts. Pregunteu al vostre metge quant de temps podeu esperar per rebre els vostres resultats.
Pas 8. Interpretar els resultats
La prova de gasos a la sang arterial proporciona una lectura de la pressió parcial d’oxigen i diòxid de carboni a la sang, que és més específica i útil per als professionals sanitaris que els percentatges produïts per oximetria de pols. Els resultats normals d’oxigen es troben entre 75-100 mmHg (una unitat que s’utilitza per mesurar la pressió); els resultats normals de diòxid de carboni són d'entre 38-42 mmHg. El vostre metge discutirà amb vosaltres les implicacions dels resultats de les proves, inclosa la manera com pot variar el vostre nivell "normal" en funció de diversos factors, inclosos:
- La vostra elevació sobre el nivell del mar
- El laboratori concret al qual es va enviar la mostra
- La teva edat
- Si teniu febre o baixa temperatura corporal
- Si teniu certes afeccions, com ara anèmia
- Si fumeu just abans de la prova
Mètode 2 de 2: mesurament de l’oxigen sanguini mitjançant oximetria de polsos
Pas 1. Poseu-vos en contacte amb un professional de la salut per rebre una prova d’oximetria de polsos
Una prova d’oximetria de pols pot donar la saturació d’oxigen a la sang transmetent llum a través dels teixits. És possible que hàgiu de provar el vostre nivell d'oxigen a la sang abans de la cirurgia o d'altres procediments mèdics o si teniu certes afeccions, com ara:
- Apnea del son
- Un atac de cor o insuficiència cardíaca congestiva
- Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
- Anèmia
- Càncer de pulmó
- Asma
- Pneumònia
- Fibrosi quística
- Una necessitat actual o possible de ventilació mecànica per recolzar la respiració
Pas 2. Prepareu-vos per al procediment
El mètode d’oximetria de pols per mesurar el nivell d’oxigen a la sang no és invasiu, de manera que sol haver-hi poca cosa que cal fer per preparar-se per a la prova. Tanmateix, el vostre metge encara discutirà la prova amb vosaltres i us respondrà qualsevol pregunta que tingueu.
- És possible que se us demani que elimineu l'esmalt d'ungles, si escau.
- El vostre metge us pot donar altres instruccions específiques per preparar-vos, en funció de la vostra condició mèdica i historial.
Pas 3. Conegueu els riscos
Hi ha molt pocs riscos associats a l'oximetria de pols. Aquests són mínims, però inclouen:
- Irritació de la pell al lloc de l'aplicació. Això pot passar amb l’aplicació prolongada o repetida del sensor de la sonda.
- Lectures inexactes en casos d’inhalació de fum o monòxid de carboni.
- El vostre metge us pot comunicar si hi ha riscos addicionals en funció de la vostra condició mèdica específica.
Pas 4. Feu que el vostre professional de la salut prepari el sensor
El sensor utilitzat per mesurar el nivell d’oxigen de la sang mitjançant oximetria de pols és un dispositiu semblant a un clip anomenat sonda. El sensor de la sonda conté una font de llum, un detector de llum i un microprocessador. La llum emesa per la font d’un costat del clip passa per la pell i arriba al detector de l’altre costat del clip. El microprocessador fa càlculs basats en la informació rebuda del detector per calcular el nivell d’oxigen de la sang amb un marge d’error molt reduït.
Pas 5. Feu que el vostre professional de la salut fixi el sensor al cos
Normalment, es tria un dit, una orella o un nas com a lloc per connectar el sensor. El sensor utilitzarà la llum per mesurar el nivell d’oxigen de la sang.
- Aquest mètode té l'avantatge de ser indolor i no invasiu, ja que no hi intervenen agulles.
- Tot i això, no és tan precís com una prova de gasos sanguinis arterials, de manera que, en alguns casos, és possible que calgui realitzar les dues proves.
- El vostre professional de la salut no pot connectar el sensor a una zona amb moviment o tremolor excessiu ni amb contusions. Per exemple, si teniu un moretó fosc sota l’ungla, el vostre professional de la salut pot col·locar el sensor a l’orella.
Pas 6. Deixeu que el sensor realitzi una lectura
El microprocessador del sensor compararà la transmissió de dues longituds d’ona de llum, vermella i infraroja, ja que passen per la pell relativament fina del dit, l’oïda o un altre lloc. L’hemoglobina a la sang que ha absorbit oxigen absorbeix més llum infraroja, mentre que l’hemoglobina que no conté oxigen absorbeix més llum vermella. El sensor calcula la diferència entre aquests dos valors per proporcionar informació per obtenir el vostre nivell d’oxigen a la sang.
Pas 7. Traieu la sonda
Si es mesura el nivell d’oxigen a la sang per a una lectura puntual, una vegada que el sensor hagi pres les mesures necessàries i hagi completat els seus càlculs, es pot eliminar la sonda. No obstant això, en alguns casos (com ara certes afeccions congènites del cor), el vostre metge pot requerir que porteu la sonda per a un seguiment continu. Si se us demana que feu això, traieu el sensor de la sonda només quan el vostre metge us ho indiqui.
Pas 8. Seguiu les instruccions posteriors al procediment
La majoria de les vegades, no hi ha restriccions especials després de la prova d’oximetria de polsos i podeu tornar immediatament a les activitats normals. Tanmateix, en funció de la vostra condició mèdica, el vostre metge us pot donar instruccions especials després del procediment.
Pas 9. Interpretar els resultats
Un cop el metge tingui els resultats de la prova d’oximetria de pols, ell o ella els revisarà. Es descriu com a normal un nivell de saturació d’oxigen al voltant del 95%. El vostre metge discutirà amb vosaltres les implicacions dels resultats de la prova, incloent-hi com alguns factors poden alterar els resultats de la prova, inclosos:
- Disminució del flux sanguini perifèric
- Llum brillant a la sonda d’oximetria
- Moviment de la zona del lloc de prova
- Anèmia
- Calor o frescor anormals a la zona del lloc de prova
- Suar a la zona del lloc de prova
- Injecció recent de colorant de contrast
- Fumar tabac
