El sarcoma és una forma de càncer que afecta els teixits tous del cos. Els sarcomes poden ser difícils de diagnosticar, ja que els tumors no són inicialment dolorosos i poden créixer substancialment abans de ser descoberts o diagnosticats. Aquesta malaltia l’ha de diagnosticar un metge, mitjançant tecnologia d’imatge (com ara raigs X) i biòpsia (eliminació i anàlisi de teixits). La possibilitat de sarcoma pot ser força aterradora, però, afortunadament, aquesta afecció és poc freqüent, es pot tractar i, de vegades, es pot curar.
Passos
Part 1 de 4: Reconeixement dels símptomes del sarcoma
Pas 1. Comproveu si hi ha grumolls nous o inexplicables al cos
Un bony pot ser un quist (benigne) o un tumor (càncer). Fins i tot si el gruix és petit i no se sent dolorós quan es prem, pot ser cancerós. Feu una visita al vostre metge i feu-lo mirar. Consulteu el vostre metge immediatament si es troba el grumoll:
- Dins d’un múscul.
- A l’abdomen.
- A la boca, el nas o la gola.
- Al teu anus.
Pas 2. Preneu nota d’un bony que ha augmentat de mida
Si un gruix existent ha augmentat sensiblement o ha començat a causar dolor, consulteu el vostre metge. La protuberància encara pot ser benigna, però és important que s’examini. Més del 50% dels sarcomes es produeixen als braços i a les cames, de manera que és més probable que trobeu un tumor en creixement en aquestes ubicacions.
Si en el passat li van retirar un grumoll i aquest ha tornat, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament
Pas 3. Preste atenció al dolor abdominal recurrent
A mesura que els tumors de teixits tous continuen creixent i pressionant-se cap al teixit circumdant de l’abdomen, poden exercir una pressió dolorosa sobre els òrgans circumdants. Si experimenta dolor abdominal o un altre problema digestiu que no millora fàcilment o que empitjora amb el pas del temps, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Altres símptomes abdominals inclouen:
- Sentir-se ple.
- Nàusees, vòmits o diarrea.
- Acidesa estomacal.
- Sang a les femtes o vòmits o femtes negres.
- Obstrucció intestinal.
Pas 4. Informeu de lesions inusuals i reaccions cutànies
Les lesions púrpures, vermelles o marrons al cos o altres reaccions cutànies estranyes poden ser un signe d’un tipus de sarcoma anomenat sarcoma de Kaposi. Preneu nota de les erupcions o cops i mostreu-los al vostre metge. Altres signes del sarcoma de Kaposi inclouen:
- Acumulació de líquid a les extremitats.
- Grumolls al nas, la gola o la boca.
- Dificultat per intentar respirar.
Part 2 de 4: Parlant amb el vostre metge
Pas 1. Informeu al vostre metge sobre la vostra genètica i l'exposició a productes químics / radiacions
Aquests dos factors poden haver provocat el sarcoma. Si els vostres pares tenen antecedents de certes síndromes genètiques, podríeu tenir un major risc de sarcoma. Entre els factors de risc addicionals del sarcoma hi ha l’exposició química (com ara herbicides, arsènic i dioxina) i l’exposició prèvia a la radiació.
Entre les síndromes genètiques amb possibles vincles amb el sarcoma s’inclouen el retinoblastoma hereditari, la síndrome de Li-Fraumeni, la poliposi adenomatosa familiar, la neurofibromatosi, l’esclerosi tuberosa i la síndrome de Werner
Pas 2. Visiteu especialistes mèdics a qui us remeti el vostre metge
Els sarcomes són difícils de diagnosticar i és possible que el vostre metge general no tingui molta experiència amb ells. Probablement el vostre metge us derivarà a un oncòleg (un especialista en càncer). Aquest metge, al seu torn, us pot derivar a oncòlegs encara més especialitzats, inclosos:
- Un oncòleg de radiació.
- Un oncòleg mèdic.
- Un cirurgià oncològic.
Pas 3. Demaneu al vostre metge que faci radiografies abans d’altres proves
El primer pas per diagnosticar el sarcoma sol ser una radiografia. Això és ràpid i indolor. Es tracta d’estar quiet durant un breu moment sota una màquina de rajos X. La radiografia permetrà als metges tenir una imatge de l’interior del cos per mesurar si i on s’ha estès el càncer.
- La radiografia es pot realitzar al consultori del metge. És poc probable que hagueu d’anar a un hospital per fer el procediment.
- Es poden fer radiografies toràciques addicionals més tard per comprovar si el sarcoma s’ha estès als pulmons.
Part 3 de 4: sotmetre's a proves de diagnòstic
Pas 1. Fer una tomografia computada
Una tomografia computada (o tomografia computada) permetrà als metges veure millor l’abdomen i els pulmons. La tomografia computada funciona de manera similar a una radiografia, només que en lloc de fer una fotografia cada vegada, la tomografia tomarà moltes. Aquest procediment triga uns quants minuts mentre es troba dins d’una màquina amb forma de bunyol. És possible que se us demani que prengueu un líquid anomenat "contrast oral" abans de l'exploració perquè el metge vegi els vostres intestins amb més claredat.
- Les tomografies computaritzades són totalment indolores, tot i que algunes persones poden estar ansioses a l’interior de la màquina.
- És possible que se us administri un IV amb un colorant de contrast per perfilar millor el vostre sistema cardiovascular.
Pas 2. Feu-vos una ressonància magnètica per obtenir informació sobre un tumor
Es pot utilitzar una ressonància magnètica per discernir la ubicació, la mida i la forma d’un tumor, així com el tipus de teixit afectat. Una ressonància magnètica és similar a una tomografia computada, però pot trigar entre 15 i 90 minuts.
- La ressonància magnètica és indolora, però estar quiet a l’interior de la màquina durant un període prolongat pot causar certa ansietat a algunes persones.
- El vostre metge us pot permetre utilitzar auriculars, un coixí i una manta o altres objectes reconfortants durant l’exploració.
Pas 3. Feu una ecografia per distingir entre un quist i un tumor
L’ecografia és un procediment ràpid i indolor que no implica radiacions. La pell es lubricarà amb gel i, a continuació, es transmetrà un petit transductor sobre la superfície del cos.
- Una ecografia pot dir-li al seu metge que el gruix s’omple d’un fluid (un quist benigne) o si és sòlid (un tumor).
- Sovint es realitza una ecografia abans de fer una biòpsia.
Pas 4. Fer una tomografia per emissió de positrons
Per a aquest procediment, se us injectarà glucosa radioactiva. Aquesta substància mostrarà als metges on es troben les cèl·lules cancerígenes al cos. A més, si el càncer s’ha estès, els resultats de la tomografia per emissió de positrons permetran als metges veure cap a on s’ha traslladat el sarcoma.
- A part d'una punxeta d'agulla petita, aquest procediment no és dolorós.
- Això es fa sovint juntament amb una tomografia computada.
Pas 5. Rebeu una biòpsia d'agulla bàsica si només cal una petita mostra
Una biòpsia d’agulla bàsica consisteix en la inserció d’una agulla que traurà una mica del teixit afectat. Aquest procediment es considera "moderadament invasiu" i causarà una mica de dolor. El vostre metge us donarà un anestèsic local per ajudar-vos amb això.
- Cal una biòpsia perquè el vostre metge faci un diagnòstic definitiu de sarcoma.
- Aquest procediment es pot realitzar al consultori del vostre metge o a l’hospital local.
Pas 6. Fer una biòpsia quirúrgica
En una biòpsia quirúrgica, els metges retiraran una mostra del teixit maligne o intentaran extreure el tumor del tot. Se us sotmetrà a anestèsia general per al procediment i és possible que hàgiu de passar la nit a l’hospital. La zona on es realitza la biòpsia pot resultar adolorida després de despertar-se.
- Comenteu els detalls del procediment amb el vostre metge abans de la biòpsia.
- Seguiu totes les directrius de preparació proporcionades pel vostre metge, com ara abstenir-vos d'aliments o certs medicaments.
Pas 7. Feu que la vostra mostra de biòpsia sigui analitzada per un patòleg
Un patòleg, un metge format per analitzar els teixits del cos, examinarà acuradament la mostra de teixits per detectar signes de càncer. El patòleg també pot determinar quin tipus de càncer és i si és o no agressiu.
El sarcoma de teixits tous pot ser difícil de diagnosticar. Demaneu que un patòleg amb experiència especialitzada en sarcoma revisi les vostres mostres de teixit
Part 4 de 4: Tractament del sarcoma
Pas 1. Col·laboreu amb el vostre metge per esbossar un pla de tractament
Hi ha molts tipus diferents de sarcoma i molts factors a tenir en compte a l’hora de determinar un pla de tractament. El vostre metge us ajudarà a esbrinar la millor manera d’actuar. Alguns factors que influeixen en el tipus de tractament que rebrà són:
- El tipus de sarcoma de teixits tous.
- La mida, el grau i l'estadi de qualsevol tumor.
- La velocitat amb què creixen les cèl·lules cancerígenes.
- La ubicació del tumor al cos.
- Si es pot extirpar o no tot el tumor mitjançant cirurgia.
- La teva edat.
- La vostra salut general.
- Si es tracta d’un càncer recurrent.
Pas 2. Eliminar el tumor el més aviat possible
Si el tumor es troba en un lloc on es pot extirpar i si el càncer no es troba en una fase tardana, la cirurgia és una opció de tractament eficaç. Un cirurgià eliminarà el càncer, així com alguns dels teixits sans que l’envolten. La naturalesa exacta d’aquesta cirurgia d’eliminació del càncer pot variar molt segons la ubicació, la mida i el tipus de tumor que s’elimini.
- És probable que la cirurgia d’eliminació del càncer impliqui un anestèsic general (anar a dormir), de manera que no sentireu res.
- És probable que us quedeu una nit a l’hospital.
Pas 3. Fer una radioteràpia juntament amb una cirurgia
La radioteràpia utilitza feixos d’energia d’alta potència per combatre el càncer. Això es fa més sovint com a mesura addicional juntament amb la cirurgia d’eliminació del càncer. La radioteràpia no és dolorosa, però sí que comporta alguns efectes secundaris. Aquests inclouen: nàusees, vòmits o diarrea; dolor en empassar; i reaccions cutànies. Es pot fer radiació:
- Abans de la cirurgia per disminuir la mida del tumor.
- Durant la cirurgia, que permet que una major quantitat de radiació arribi a la zona cancerosa.
- Post-cirurgia per irradiar cèl·lules cancerígenes supervivents.
Pas 4. Rebeu quimioteràpia si el vostre sarcoma s'ha estès
La quimioteràpia és un tipus de tractament contra el càncer que destrueix les cèl·lules canceroses mitjançant l'aplicació de productes químics. Els productes químics quimiosos s’administren de vegades per via oral (via píndola) i de vegades per via intravenosa. La quimioteràpia es pot administrar durant un període de setmanes o mesos.
- Alguns sarcomes són més sensibles a la quimioteràpia que altres sarcomes. Per exemple, la quimioteràpia funciona eficaçment en el tractament del rabdomiosarcoma.
- El tractament de quimioteràpia no és dolorós, però comporta efectes secundaris, com ara nàusees, vòmits, pèrdua de cabell, pèrdua de gana i fatiga.
Pas 5. Proveu un tractament farmacològic específic per al vostre sarcoma
Alguns sarcomes de teixits tous es poden tractar eficaçment amb medicaments. Els tractaments farmacològics dirigits "atacen" el càncer de manera similar a la quimioteràpia, però no són tan tòxics.
- Per exemple, els medicaments específics han estat útils en el tractament de tumors estromals gastrointestinals (GIST).
- Hi ha nombrosos fàrmacs de teràpia dirigits diferents, i tots tenen efectes secundaris diferents. Alguns d’aquests efectes secundaris inclouen: nàusees i vòmits, debilitat a les mans i als peus, mals de cap, pèrdua de cabell, problemes de curació, dolor muscular, erupcions cutànies i problemes hepàtics.
