La glàndula prostàtica és una part del sistema reproductor masculí que pot augmentar amb l’edat, exercint una pressió incòmoda sobre la uretra. Això pot causar dificultats urinàries, infeccions del tracte urinari (ITU) i fins i tot càlculs de la bufeta. Mitjançant canvis d’estil de vida i medicaments, la majoria dels homes poden reduir els problemes urinaris. Alguns homes, però, poden haver de tenir en compte opcions de cirurgia mínimament invasiva o tradicional per sentir-se el millor possible.
Passos
Primera part de 3: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Reduïu la quantitat de cafeïna, sosa i alcohol que consumeix
Reduïu la quantitat de cafè, te, refrescos i begudes alcohòliques que beveu cada setmana. La carbonatació i la cafeïna poden irritar la bufeta i empitjorar els símptomes urinaris.
- Intenteu beure no més de 200 mil·ligrams de cafeïna diàriament, aproximadament la quantitat en 2 tasses de cafè. És aproximadament la meitat de la quantitat màxima per a un adult sa.
- No beveu més de 4 begudes alcohòliques en un dia determinat o 14 begudes en una setmana determinada. El millor és reduir al màxim el consum d’alcohol.
Pas 2. Beure menys líquid durant les 2 hores abans d’anar a dormir
Eviteu beure excés de líquid al vespre abans d’anar a dormir. Anar al llit amb la bufeta buida us pot ajudar a evitar molèsties urinàries i impulsos freqüents durant la nit.
- Augmenteu la ingesta de líquids abans del dia per assegurar-vos que beveu prou en general.
- Els homes haurien d’objectiu de beure 15,5 tasses (3,7 litres) de líquid al dia.
- Si feu exercici intens o el clima és molt calorós, augmenteu la ingesta de líquids en conseqüència.
Pas 3. Menja aliments rics en fibra per afavorir la regularitat
Menja més aliments rics en fibra, com ara fruites amb pell, verdures, llenties, fruits secs i mongetes, per evitar el restrenyiment. El restrenyiment pot empitjorar els símptomes de la pròstata i augmentar la pressió a la bufeta.
- Les fruites i verdures riques en fibra inclouen bròquil, pomes, peres, pastanagues, bledes, gerds i maduixes.
- Els homes haurien d’obtenir entre 30 i 38 grams (1,1 a 1,3 oz) de fibra al dia segons la seva edat. Tot i que els suplements de fibra són segurs, poden causar restrenyiment. Intenteu obtenir la fibra de la vostra dieta en lloc de suplements sempre que sigui possible.
Pas 4. Proveu la tècnica de doble buit per buidar completament la bufeta
Espereu uns 30 segons després d’haver acabat d’orinar abans de tornar a provar d’orinar. Eviteu esforços o empentes. Això us pot ajudar a buidar completament la bufeta i a reduir la freqüència de les ITU.
Pas 5. Consulteu el vostre metge sobre els efectes secundaris dels medicaments actuals
Parleu amb el vostre metge si observeu problemes urinaris després de començar un altre medicament per a una afecció no relacionada. Alguns descongestionants i antidepressius poden agreujar els símptomes urinaris o provocar l’engrandiment de la pròstata.
- El vostre metge us pot aconsellar si hi ha un medicament diferent que hauríeu de provar i que controlaria la vostra afecció sense causar problemes de pròstata.
- Eviteu deixar de prendre qualsevol medicament prescrit sense consultar amb el vostre metge.
Part 2 de 3: Ús de medicaments per reduir els símptomes
Pas 1. Reconèixer els símptomes d'una engrandiment de la pròstata
Busqueu un raig d’orina feble, que goteja al final de la micció o una necessitat augmentada d’orinar a la nit. És possible que també tingueu dificultats per iniciar la micció o que necessiteu esforçar-vos per buidar la bufeta. Si observeu aquests símptomes, consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic oficial.
Pas 2. Proveu bloquejadors alfa si teniu problemes per orinar
Parleu amb el vostre metge sobre alfa-bloquejadors, que poden relaxar els músculs de la bufeta i la pròstata. Aquests medicaments ajuden a augmentar el flux d’orina quan es fa servir el bany i eviten que sigui necessari orinar amb massa freqüència.
- Tot i que els efectes secundaris adversos són poc freqüents, els bloquejadors alfa poden causar marejos. La bona notícia és que normalment ajuden a alleujar els símptomes en poques setmanes.
- Preneu alfa-bloquejadors, com la tamsulosina, segons les indicacions del vostre metge.
- La majoria dels bloquejadors alfa són segurs per prendre amb altres medicaments. Consulteu el vostre farmacèutic per a possibles interaccions medicamentoses amb el vostre règim de medicació actual.
Pas 3. Exploreu els inhibidors enzimàtics si teniu una pròstata molt augmentada
Pregunteu al vostre metge si els inhibidors d’enzims, com la finasterida i la dutasterida, serien adequats per als vostres símptomes. Aquests fàrmacs redueixen el teixit de la pròstata per reduir els problemes urinaris i sovint són més eficaços en les pròstata engrandides greument.
- Els inhibidors enzimàtics poden trigar molts mesos a millorar els símptomes, ja que els teixits de la pròstata es redueixen gradualment amb el pas del temps.
- Igual que els alfa-bloquejadors, el mareig és l’efecte secundari més freqüent.
- Parleu amb el vostre farmacèutic per assegurar-vos que el vostre inhibidor enzimàtic no interactuarà negativament amb el vostre règim de medicació actual.
Pas 4. Proveu Tadalafil si teniu disfunció erèctil (DE)
Parleu amb el vostre metge sobre Tadalafil, un medicament per a la disfunció erèctil, que ha demostrat ser eficaç per alleujar també els símptomes urinaris d'una pròstata augmentada. Tot i que no haureu de tenir ED per provar Tadalafil, una engrandiment de la pròstata i la ED són freqüents en els homes envellits. Si en pateix tots dos, aquest medicament podria resoldre diversos símptomes.
- La manera com Tadalafil alleuja els símptomes urinaris no s’entén bé, però els efectes adversos són poc freqüents. Els més freqüents són els mal d’esquena i els mals de cap.
- El temps que triga Tadalafil a treballar els símptomes pot variar d’una persona a una altra. Discuteu què podeu esperar amb el vostre metge.
- No es recomana tadalafil amb altres medicaments, inclosa la nitroglicerina. Consulteu el vostre farmacèutic per obtenir possibles interaccions medicamentoses que us puguin afectar.
Part 3 de 3: Consideració de tractaments quirúrgics
Pas 1. Penseu en la freqüència i la urgència de la teràpia transuretral de microones (TUMT)
Parleu de TUMT amb el vostre metge si teniu problemes amb la tensió, la urgència o el flux d’orina intermitent. Aquest procediment a l'oficina utilitza microones per destruir algunes parts del teixit de la pròstata que causen bloqueigs urinaris.
- TUMT no corregirà cap problema de buidatge de la bufeta i és el millor per als bloqueigs de pròstata de lleu a moderada.
- La majoria de les molèsties de TUMT es poden controlar amb anestèsics tòpics i medicaments per al dolor oral al consultori del metge.
Pas 2. Parleu sobre l'ablació de l'agulla de radiofreqüència transuretral (TUNA) per millorar el flux
Pregunteu al vostre metge sobre TUNA, que destrueix el teixit problemàtic amb ones de ràdio d'alta freqüència per obtenir un millor flux d'orina. El procediment consisteix a inserir agulles directament a la pròstata per dirigir-se als teixits que comprimeixen la uretra.
- Aquest procediment es fa sovint en un centre hospitalari, però no requereix una estada hospitalària. L’anestèsia local s’utilitza per controlar el dolor.
- Alguns efectes secundaris són possibles després del procediment, inclosa la micció dolorosa o freqüent durant unes setmanes.
Pas 3. Pregunteu sobre un stent prostàtic si la cirurgia i la medicació no són adequats per a vosaltres
Parleu amb el vostre metge sobre un stent prostàtic, que és una petita bobina inserida a la uretra per mantenir-la oberta. La majoria dels metges no prefereixen els stents, però si teniu una ampliació severa i no voleu controlar els símptomes amb medicaments o altres procediments, pot ser una opció viable.
Els stents poden canviar de posició amb el pas del temps, causant més molèsties o infeccions del tracte urinari. També poden ser difícils d’eliminar si són problemàtics
Pas 4. Discutiu les opcions quirúrgiques més invasives, si cal
Parleu sobre les opcions quirúrgiques amb el vostre metge si els símptomes no es gestionen bé amb medicaments o després de procediments mínimament invasius. Tot i que els procediments quirúrgics poden semblar intimidatoris, sovint proporcionen l’alleujament dels símptomes més complet.
- El vostre metge pot discutir les millors opcions quirúrgiques per a vosaltres tenint en compte els símptomes urinaris i la història clínica. Depenent de la vostra edat i necessitats de fertilitat després de la cirurgia, el vostre metge pot presentar diferents opcions per tractar l’engrandiment de la pròstata.
- Les opcions quirúrgiques habituals inclouen prostatectomia, cirurgia làser i incisió transuretral o resecció de la pròstata.
