La malaltia de Von Willebrand és un trastorn hemorràgic en el qual la sang triga més a coagular-se, és a dir, sagnar més temps del que farien les persones sense aquest trastorn. Normalment, les plaquetes i les proteïnes ajuden al coàgul sanguini al lloc, però si teniu la malaltia de von Willebrand, no teniu tantes proteïnes que ajudin al coàgul sanguini. Tot i que no hi ha cura per a aquesta afecció, un metge us pot ajudar a controlar aquesta afecció amb medicaments. A més, haureu de fer alguns canvis d’estil de vida per protegir-vos de lesions.
Passos
Mètode 1 de 3: Ús de medicaments per tractar els símptomes
Pas 1. Preneu desmopressina per utilitzar el subministrament del factor von Willebrand del vostre cos
És possible que tingueu aquest factor en el revestiment dels vasos sanguinis, en funció de la gravetat de la vostra afecció. Aquest medicament actua com una hormona sintètica i li indica al cos que alliberi el factor von Willebrand que ha emmagatzemat a la sang.
- Parleu amb el vostre metge per determinar si aquesta és una bona opció per a vosaltres. Imita l’hormona natural vasopressina.
- Preneu aquest medicament com a aerosol nasal o injecció. Normalment, prendreu 0,83 mcg com un spray a la nit si teniu menys de 65 anys i 1,66 mcg si teniu més de 65 anys, tot i que discutiu la dosificació amb el vostre metge.
- Tenir més factor a la sang ajuda el coàgul de la sang de manera més eficaç.
- Aquest medicament és eficaç per al tipus 1 i alguns subtipus de la malaltia de von Willebrand de tipus 2. Sovint, els metges no prescriuen aquest medicament per a formes més greus de la malaltia, ja que pot provocar una disminució del nombre de plaquetes.
Pas 2. Espereu una teràpia de reemplaçament per a formes més greus de la malaltia
En lloc d’estimular l’organisme perquè alliberi la proteïna necessària, aquests tractaments substitueixen la pròpia proteïna. Són relativament efectius, de manera que poden reduir els casos de sagnat al llarg del temps. Aquestes teràpies es produeixen a partir de la sang dels donants de plasma, motiu pel qual es consideren la segona línia de defensa més que la primera.
- Preneu-los si teniu una reacció a la desmopressina.
- Aquests medicaments es prenen com a injeccions. El vostre metge us ajudarà a determinar la dosi correcta. La dosi es basa en la gravetat de l’esdeveniment de sagnat i en quants dies de distància es produeix l’esdeveniment inicial; l’esdeveniment inicial és un episodi de sagnat sever.
Pas 3. Parleu sobre les teràpies de reemplaçament sintètiques si us preocupa una al·lèrgia
El principal medicament d’aquesta categoria és Vonvendi, que funciona com altres teràpies de reemplaçament però que no es fabrica a partir de plasma humà. Com que no està fet de plasma, el risc de patir al·lèrgies o infeccions és inferior, de manera que us podeu preocupar menys.
- La dosi es basa en el pes i la gravetat de l’atac de sagnat. Parleu amb el vostre metge sobre les dosis adequades. Normalment, es pren de 40 a 60 UI per 1 quilogram (2,2 lliures) de pes corporal cada 8-24 hores per injecció. Normalment l’agafeu durant 2-3 dies.
- És possible que també hàgiu de barrejar un factor VIII amb la primera dosi per ajudar al coàgul sanguini. El vostre metge us pot mostrar com barrejar correctament els dos medicaments.
Pas 4. Preneu anticonceptius si els vostres períodes són abundants
La malaltia de Von Willebrand augmenta la quantitat de sagnat durant el període menstrual, cosa que pot ser una mica desconcertant. L'hormona estrogen augmenta el factor von Willebrand al cos, reduint els episodis de sagnat.
- Un règim típic de control de la natalitat consisteix en pastilles hormonals que es prenen durant 21 dies, seguides de 7 dies de pastilles inertes, quan es té un període simulat. Tanmateix, el vostre metge us pot prendre píndoles de control de la natalitat per ajudar-vos a controlar el sagnat.
- Les píndoles anticonceptives són les que evidencien més, però els pegats també poden ser efectius.
Pas 5. Espereu medicaments estabilitzadors de coàguls després d'un procediment menor
Si teniu una cirurgia o un treball dental, normalment sagneu més que la persona mitjana. Un medicament estabilitzador del coàgul, com l’àcid tranexàmic o l’àcid aminocaproic, afavoreix que els coàguls de sang es mantinguin units durant més temps, ajudant amb el procés de curació.
Pas 6. Tractar els talls superficials amb cola de fibrina
La cola de fibrina es fabrica a partir de plasma humà i conté factors de coagulació que mantenen units les plaquetes. Normalment, aquesta cola s’utilitza quan es realitza una cirurgia o es presenta al dentista, però el metge pot prescriure-la per a ús domèstic per ajudar-lo a deixar de sagnar quan es talla.
Utilitzeu una xeringa per aplicar la cola al tall
Mètode 2 de 3: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Omet analgèsics per aprimar la sang com l’ibuprofè i l’aspirina
Parleu sobre aquests medicaments amb el vostre metge. Probablement recomanaran prendre un analgèsic diferent, com l’acetaminofè, que no aprima la sang com fan l’ibuprofè, l’aspirina i el naproxè.
Pas 2. Parleu de la vostra condició amb el vostre metge abans de realitzar qualsevol procediment
Com que aquesta condició us fa sagnar més, qualsevol persona mèdica que us treballi ha de saber-ho, inclòs el vostre dentista. D’aquesta manera, poden prendre precaucions per disminuir el sagnat.
- Podríeu dir: "Abans de començar, us he de fer saber que tinc la malaltia de von Willebrand tipus 1. Em fa sagnar més que la resta de persones. Quines precaucions podem prendre?"
- Assegureu-vos que la infermera ho sàpiga quan es vacuna. En alguns casos, és possible que pugueu prendre una vacuna contra l’esprai nasal en lloc d’un tret.
Pas 3. Porteu una identificació d'alerta mèdica
Com que aquesta condició es pot convertir en perillosa ràpidament, tingueu informació per notificar-la a altres persones al vostre cos. Si es troba en una situació d’emergència, pot alertar els professionals mèdics sobre el seu estat.
- Escolliu una alerta mèdica que es pugui utilitzar, com ara un braçalet o un collaret, per facilitar-ne la cerca. A més, porteu una targeta mèdica a la cartera.
- Introduïu informació al vostre telèfon sobre el vostre estat a la secció d’emergències perquè el personal mèdic pugui accedir-hi.
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre qualsevol esport que haureu d’evitar
Com que aquesta malaltia us fa sagnar amb més facilitat, el vostre metge pot recomanar evitar certs esports de contacte. Per exemple, potser haureu d’evitar el futbol o el futbol per mantenir-vos a salvo.
Qualsevol activitat que pugui causar hematomes podria ser un problema, inclòs l’hoquei i fins i tot el ball de ballet
Mètode 3 de 3: Diagnòstic de la malaltia de von Willebrand
Pas 1. Cerqueu símptomes com un sagnat excessiu
El símptoma principal d’aquesta malaltia és el sagnat més del que caldria, com després d’una lesió o una cirurgia. És possible que tingueu hemorràgies nasals que durin més de 10 minuts, genives amb sang o períodes molt intensos. L’orina o les femtes sagnants també són freqüents. És possible que us resulti una mica aterridor, per això és important que consulteu un metge.
- Amb aquesta malaltia, és probable que tingueu contusions més fàcilment que altres persones.
- Si teniu períodes abundants, pot experimentar signes de deficiència de ferro, com fatiga i dificultat per respirar.
Pas 2. Consulteu el vostre metge si sospiteu que teniu aquesta afecció
Si observeu que sagneu més de l’habitual o us contusioneu més fàcilment que altres persones, planifiqueu una cita. Aquesta condició sol ser genètica, de manera que si altres persones de la vostra família la tenen i teniu símptomes, definitivament haureu de visitar un metge.
- El vostre metge realitzarà un examen físic i us preguntarà sobre la vostra història clínica i la història clínica de la vostra família. Digueu-los si la malaltia es produeix en la vostra família.
- En alguns casos, les persones desenvolupen la malaltia de von Willebrand més endavant a la vida a causa de condicions mèdiques o medicaments.
Pas 3. Espereu que les proves de sang confirmin el diagnòstic
Si el vostre metge d’atenció primària creu que teniu aquesta malaltia, probablement us derivarà a un especialista. L’especialista realitzarà proves de sang per comprovar si hi ha proteïnes a la sang.
Els exàmens de sang comproven si hi ha quant de factor de von Willebrand a la sang, el seu bon funcionament i l’activitat de coagulació del factor VIII, que mesura el grau de coagulació de la sang
Pas 4. Discutiu si teniu tipus 1, 2 o 3
Aquesta malaltia es divideix en 3 tipus de menys greu a més greu. El tipus que tingueu determina la forma de controlar la malaltia, així que pregunteu-li al vostre metge.
- El tipus 1, el menys greu, significa que us falten part del factor von Willebrand a la sang. Això pot causar hemorràgies lleus a moderades i moltes persones tenen aquest tipus sense saber-ho.
- El tipus 2 vol dir que teniu el factor von Willebrand però no funciona correctament. Això provoca episodis d’hemorràgies lleus a moderats.
- El tipus 3 és el tipus més greu, tot i que és rar. Amb aquest tipus, és possible que tingueu poc o cap factor von Willebrand a la sang. Això pot provocar episodis de sagnat sever. És possible que tingueu sagnat als músculs i a les articulacions després d’una lesió, sagnat freqüent a l’estómac, el nas i la boca, anèmia o sagnat perillós després d’una lesió o una cirurgia.
Consells
Si se li diagnostica aquesta afecció a un membre de la família, pot ser beneficiós fer-se la prova de la malaltia, fins i tot si no creu que mostri símptomes
Advertiments
- Parleu sempre amb un metge si creieu que podeu tenir una malaltia com la malaltia de von Willebrand.
- Abans d’iniciar qualsevol programa d’exercicis, esborreu-lo amb el vostre metge per assegurar-vos que sigui segur.
