Un atac isquèmic transitori (TIA) és un "mini ictus" durant el qual es bloqueja temporalment el subministrament de sang al cervell. Els símptomes de la AIT són els mateixos que els de l’ictus, tret que en el cas de la AIT, els símptomes desapareixen en qüestió de minuts a una hora. No obstant això, la TIA és una afecció greu que augmenta el risc de patir un ictus o un atac de cor. Per prevenir un ictus després d'un TIA, podeu fer canvis específics en l'estil de vida i treballar amb el vostre metge per desenvolupar un pla de medicació.
Passos
Part 1 de 2: Reconèixer un TIA
Pas 1. Reconeixeu la gravetat de la malaltia
Tant TIA com un ictus són urgències mèdiques. Tot i que TIA es resol espontàniament per si mateix, és important diagnosticar-lo i tractar-lo el més aviat possible. El diagnòstic i el tractament precoços poden ajudar a reduir el potencial de patir un ictus que pot tenir repercussions més greus.
El risc inicial d’ictus pot arribar al 17% als 90 dies després de patir AIT
Pas 2. Demani atenció mèdica immediata si presenta símptomes
Els símptomes d’una AIT són molt similars, si no idèntics, als d’un ictus. No obstant això, mentre que una AIT només dura uns minuts i els símptomes de la AIT es resolen en una hora sense intervenció mèdica, un ictus necessita tractament mèdic per recuperar-se. Si experimenteu TIA, hi ha moltes possibilitats que tingueu un ictus desactivador durant les hores o dies següents. Com a tal, haureu de rebre atenció mèdica d’emergència si experimenteu símptomes d’ATIA / ictus.
Pas 3. Cerqueu debilitat sobtada a les extremitats
Quan experimenten AIT o ictus, les persones poden perdre la coordinació o ser incapaces de caminar o mantenir-se ferms als peus. També poden perdre la capacitat de mantenir els dos braços alçats sobre els seus caps. Els símptomes que afecten les extremitats sovint afecten només un costat del cos.
- Si sospiteu d’un problema, feu que la persona intenti recollir objectes petits i grans. Si té problemes, està perdent la coordinació.
- Feu que intenti escriure alguna cosa perquè pugueu observar qualsevol pèrdua de control del motor fi.
Pas 4. No ignoreu els mals de cap greus i sobtats
Dos tipus d’ictus –isquèmic i hemorràgic– poden causar aquest símptoma. En condicions isquèmiques, la sang rica en oxigen està bloquejada al cervell per un vas sanguini oclòs. En condicions hemorràgiques, un vas sanguini esclata i fuita sang al cervell. En ambdós casos, el cervell reacciona amb la inflamació. Aquesta resposta i la mort dels teixits poden provocar un mal de cap sobtat i sever.
Pas 5. Noteu qualsevol canvi de vista
El nervi retinal connecta l’ull amb el cervell. Si es produeixen les mateixes condicions que causen els símptomes del mal de cap (bloqueig del flux sanguini i filtració de sang) al voltant d’aquest nervi, la vista es veu afectada. Podeu experimentar una visió doble o perdre la visió en un o ambdós ulls.
Pas 6. Vigileu si hi ha problemes de confusió i de parla
Aquest símptoma és causat per un mal lliurament d’oxigen a la zona del cervell que controla la parla i la comprensió. Les persones que tinguin TIA o un ictus tindran problemes per parlar o entendre el que diuen altres persones. Juntament amb aquesta pèrdua d’habilitats, els pacients poden semblar confosos o en pànic ja que s’adonen que ja no poden parlar ni entendre la parla.
Pas 7. Memoritzeu les sigles "RÀPID
L'acrònim FAST va ser dissenyat per ajudar les persones a recordar i identificar ràpidament els símptomes de la AIT i dels ictus. El diagnòstic i el tractament precoços sovint donaran millors resultats.
- Cara: la cara de la persona està caiguda? Demaneu-li que somrigui per determinar si un costat cau.
- Braços: és possible que les persones afectades per un ictus no puguin mantenir els dos braços per sobre del cap per igual. Un dels costats pot començar a derivar cap avall o potser no sigui capaç d’elevar-lo.
- Discurs: durant un ictus, una persona pot experimentar la incapacitat de parlar o d’entendre el que se li diu. Pot estar confós o espantat pel seu canvi sobtat d’habilitats.
- Temps. L’AIT o un ictus és una emergència i requereix atenció mèdica immediata. No tardeu a veure si els símptomes es resolen per si sols. Truqueu al vostre número de telèfon d’emergències local per obtenir atenció immediata. Com més temps trigui a tractar l’ictus, més danys causarà.
Part 2 de 2: Prevenir un ictus després de la TIA
Pas 1. Demaneu una avaluació cardíaca
Després d’haver tingut TIA, el metge ha d’avaluar-se immediatament per problemes cardíacs per veure si té risc d’ictus. Un dels factors que més comunament condueix al desenvolupament d'un ictus és la "fibril·lació auricular". Els pacients que presenten aquesta afecció tenen batecs del cor irregulars i ràpids. Sovint se senten febles i tenen problemes per respirar a causa del flux sanguini deficient resultant.
Pas 2. Parleu amb el vostre metge sobre la medicació preventiva
Si teniu un batec cardíac anormal després del TIA, teniu el risc de desenvolupar coàguls de sang que puguin provocar un ictus. El metge pot recomanar medicaments anticoagulants com la warfarina (coumadin) o l’aspirina com a tractament a llarg termini per evitar la formació de coàguls de sang si té almenys 40 anys. Els fàrmacs antiplaquetaris que pot considerar per prevenir els coàguls inclouen Plavix, Ticlid o Aggrenox.
Pas 3. Feu les cirurgies que el vostre metge us recomana
Depenent de la seva valoració del cas, el metge pot recomanar un procediment mèdic per reduir el risc d’ictus. En aquest cas, els estudis d'imatge mostraran bloquejos que es poden tractar amb un dels procediments següents:
- Una endarterectomia o angioplàstia per obrir artèries caròtides bloquejades
- Una trombòlisi intra-arterial per trencar petits coàguls de sang al cervell
Pas 4. Mantenir una pressió arterial sana (TA)
La TA elevada augmenta la pressió contra les parets arterials, que al seu torn pot fer fugir o esclatar una artèria, provocant un ictus. El vostre metge us receptarà medicaments per a la pressió arterial que hauríeu de prendre segons les indicacions. Necessitarà revisions periòdiques per determinar l’eficàcia del tractament. Juntament amb la medicació, heu de fer els canvis d’estil de vida següents per reduir la TA:
- Reducció de l’estrès: les hormones de l’estrès augmenten la pressió arterial.
- Dorm: Dormiu almenys vuit hores a la nit. La deficiència del son pot augmentar les hormones de l’estrès, afectar negativament la salut neurològica i augmentar el risc de sobrepès.
- Control de pes: el cor ha de treballar més per bombar sang quan es té sobrepès, augmentant la TA.
- Alcohol: l’excés d’alcohol fa malbé el fetge, cosa que augmenta la pressió arterial.
Pas 5. Controleu la glucosa a la sang
Si teniu diabetis o si teniu glucosa alta en la sang, pot danyar els vostres vasos sanguinis (microvasos) i ronyons més petits. La funció renal és important en el control de la pressió arterial. Mitjançant el control de la diabetis, milloreu la vostra salut renal i reduïu el risc d’alta TA, un factor de risc d’ictus.
Pas 6. Deixa de fumar
Fumar augmenta el risc d’ictus tant per al fumador com per als que estan exposats al fum de segona mà. Augmenta la formació de coàguls, espessa la sang i augmenta l'acumulació de placa a les artèries. Parleu amb el vostre metge sobre les estratègies per deixar de fumar o els medicaments que us poden ajudar a assolir el vostre objectiu. Podeu considerar unir-vos a un grup de suport com Nicotine Anonymous.
- Pardoneu-vos a vosaltres mateixos si cedeu i fumeu un parell de vegades abans d’abandonar definitivament.
- Seguiu treballant cap al vostre objectiu final i supereu els temps en què us heu quedat curts.
Pas 7. Gestioneu el vostre pes
L’obesitat es defineix com un índex de massa corporal (IMC) de 31 o superior. És un factor de risc independent de malalties cardíaques congestives, mort prematura i TA elevada. Tot i que l’obesitat no és un factor de risc independent d’ictus o AIT, està relacionada amb factors que augmenten aquest risc. Així, tot i que no causa directament un ictus, hi ha un vincle clar (encara que complex) entre l’obesitat i l’ictus.
Pas 8. Feu exercici regularment segons la recomanació del vostre metge
Si el vostre metge encara no creu que esteu preparat per fer exercici, no tenseu el cor i arrisqueu a fer ictus o lesions. Però un cop el vostre metge ho aprovi, hauríeu d’aconseguir almenys 30 minuts al dia. S’ha trobat que l’exercici físic redueix els factors de risc d’ictus i els altres factors de risc associats a l’ictus.
Els exercicis aeròbics com córrer, caminar i nedar són bons per reduir la pressió arterial. Eviteu activitats d’alta intensitat, com l’aixecament de peses o l’esprint, que poden provocar un augment ràpid de la TA
Pas 9. Preneu tots els medicaments segons les prescripcions
En funció de la medicació que prengueu, potser haureu de prendre-la per la resta de la vostra vida. No es pot sentir hipertensió arterial ni si la sang necessita medicaments antiplaquetaris. Mai no hauríeu de deixar de prendre medicaments només perquè "us sentiu bé ara". En lloc d'això, confieu en les proves que el vostre metge fa per avaluar els valors de la TA i de la coagulació sanguínia. La interpretació del metge dels resultats de les proves us farà saber si encara necessiteu medicaments, no com us sentiu.
Consells
- Preneu la medicació segons les pautes prescrites i segons el previst. (No deixeu mai la medicació prescrita sense parlar-ne prèviament amb el vostre metge. Molts medicaments necessiten un deslletament gradual per evitar efectes secundaris negatius. El vostre metge us assessorarà sobre la millor manera d’actuar.
- Incorporeu tots els canvis d’estil de vida que pugueu fer per reduir el risc de patir un ictus invalidant després del TIA.
