Un atac isquèmic transitori (TIA) ocorre quan el flux sanguini al cervell es redueix o es deté de sobte, sovint per coàguls de sang. Tot i que aquest esdeveniment és similar a un ictus, sol durar uns minuts i no provoca danys permanents. Tot i que són aterridors, aquests atacs poden servir d’avís crític, ja que un TIA augmenta el risc d’ictus futur. Diagnosticar correctament un TIA us pot ajudar a prendre decisions informades sobre la vostra salut futura. Reconeixent els símptomes de la TIA, es pot saber quan s’ha de buscar atenció mèdica. Fins i tot si els símptomes es dissipen, haureu de consultar al vostre metge per obtenir una AIT. A continuació, el metge realitzarà un examen físic i utilitzarà la tecnologia d’escaneig per confirmar el diagnòstic.
Passos
Primera part de 4: Reconeixement dels símptomes TIA
Pas 1. Sentiu debilitat o entumiment a un costat del cos
Preneu nota si sentiu una sensació sobtada de paràlisi, entumiment o pèrdua de sensació en un costat del cos. Sovint aquesta sensació passarà a la cara, a la cama o al braç.
- Amb un TIA, normalment aquesta sensació no durarà més de 10-20 minuts i es resoldrà en una hora.
- Comproveu si hi ha paràlisi posant-vos davant d’un mirall. Intenta somriure o aixecar els dos braços. Si només s'aixeca un braç o només s'alça un cantó de la boca, és probable que tingueu un TIA o un ictus.
- Com que aquesta debilitat o entumiment també pot ser un símptoma d’un ictus, és important buscar ajuda mèdica immediatament.
Pas 2. Cerqueu visió doble, vista borrosa o ceguesa temporal
Truqueu al vostre metge si observeu un canvi sobtat i greu a la vista. Tot i que aquest símptoma espantós és efímer, haureu de buscar atenció mèdica d’urgència.
- Un coàgul de sang pot causar canvis temporals en la pressió arterial que al seu torn poden alterar la seva visió.
- Els canvis de visió poden ser un signe de TIA, sobretot si només els observeu en un sol ull.
Pas 3. Escolteu el discurs distorsionat o la dificultat sobtada de comprensió
Preneu nota de qualsevol canvi sobtat del vostre discurs, com ara malabarisme de paraules o dificultats per pronunciar paraules que coneixeu. Si de sobte teniu dificultats per entendre algú que parla clarament, és hora de rebre atenció mèdica.
Fins i tot si la vostra capacitat de parlar i entendre torna a la normalitat ràpidament, és important fer-vos un examen mèdic per determinar si teniu una AIT
Pas 4. Cerqueu caigudes o manca de coordinació
Agafeu-vos a una taula o una cadira resistents si de sobte us maregeu o no aconsegueixen equilibrar-vos. Un coàgul de sang TIA pot llançar el centre de gravetat i dificultar la seva posició vertical.
- Si perdeu la coordinació, seieu immediatament sobre una superfície resistent. Fins i tot podeu seure a terra.
- Truqueu al 911 o al vostre número de telèfon d’emergència local de seguida si teniu marejos greus i sobtats. No intenteu conduir-vos a urgències.
- Fins i tot si els símptomes es resolen ràpidament, és possible que hàgiu patit una AIT.
Pas 5. Preneu nota d’un mal de cap sobtat i picant
Presteu atenció a qualsevol mal de cap greu que s’apliqui sense una causa evident. Fins i tot si es resolen poc després de la seva aparició, aquests dolors sobtats poden ser causats per un coàgul de sang TIA.
- Els mals de cap poden tenir moltes causes, tot i que sempre és millor estar segur i consultar al seu metge sobre el dolor inexplicable sobtat.
- Especialment si teniu diversos símptomes, el vostre mal de cap sobtat es pot deure a una AIT.
Pas 6. Busqueu atenció d'emergència si creieu que heu tingut un TIA
Truqueu al número de telèfon d’emergència local o demaneu a un amic que us condueixi a l’hospital si creieu que heu tingut un TIA. Els metges d’allà poden avaluar el vostre estat i fer un diagnòstic definitiu.
Tot i que el diagnòstic de TIA pot ser aterridor, el coneixement sobre la vostra salut us permetrà prendre decisions sanitàries informades en el futur
Part 2 de 4: Obtenir un examen i un treball de sang
Pas 1. Proporcioneu al vostre metge un historial d’ictus familiar
Informeu al vostre metge sobre qualsevol membre de la família immediata que hagi patit una AIT o un ictus. El vostre metge pot demanar més informació sobre la naturalesa d’aquests esdeveniments i l’edat del vostre parent quan es van produir.
- Si alguna vegada heu tingut un ictus o TIA en el passat, informeu-li al metge els detalls de l’incident.
- Si és possible, porteu els registres mèdics pertinents que us puguin ajudar a entendre el vostre episodi més recent.
Pas 2. Controleu la pressió arterial
Digueu-li al metge que voleu que la pressió arterial s’avaluï com a part de l’examen físic. La pressió arterial alta és un factor de risc per a una AIT o un ictus.
- La pressió arterial proporciona informació sobre la intensitat del treball del cor per fer circular la sang pel cos.
- El vostre metge pot comparar els vostres números amb els valors típics del vostre pes i sexe per determinar si la vostra pressió arterial està en un rang saludable.
Pas 3. Feu un examen ocular amb un oftalmoscopi
Demaneu al vostre metge que busqui fragments de colesterol o de plaquetes als vasos sanguinis de la retina. Aquests poden ser un signe de dipòsits de greixos que poden obstruir les artèries i provocar una AIT.
- El vostre metge pot dilatar les vostres pupil·les per a l'examen ocular perquè puguin observar els vostres vasos sanguinis amb més claredat.
- El vostre metge també us pot derivar a un oftalmòleg per a un examen visual complet.
Pas 4. Demaneu al metge que us escolti les artèries amb un estetoscopi
Sol·liciteu al vostre metge que escolti un so cridaner anomenat bruit a través d’un estetoscopi. Aquest murmuri anormal pot ser un signe d’artèries obstruïdes, que són un factor de risc per a una AIT.
Sovint, el vostre metge ho farà sense haver de preguntar-ho, però sempre podeu sol·licitar-ho per saber més sobre la vostra salut
Pas 5. Sol·liciteu un treball de sang per comprovar si hi ha marcadors de TIA
Demaneu al vostre metge que realitzi tasques rutinàries de sang per comprovar si hi ha nivells elevats de colesterol, glucosa en sang, triglicèrids i nivells alts d’un aminoàcid anomenat homocisteïna. Tots poden ser indicadors d’un episodi de TIA i també poden indicar un risc potencial de TIA.
- El vostre metge compararà els resultats del vostre treball sanguini amb nivells saludables per a algú del vostre sexe i edat. Poden determinar millor si els vostres resultats indiquen TIA o si es necessita un altre control.
- Hi ha moltes causes potencials d’anomalies a la sang. El vostre metge avaluarà el vostre treball sanguini en el context de l’examen físic i altres símptomes.
Pas 6. Parleu amb el vostre metge sobre un electrocardiograma
El vostre metge pot optar per utilitzar un electrocardiograma, també conegut com ECG, per controlar el ritme cardíac. Tot el procés d’ECG és inofensiu i només triga uns quants minuts. Les vostres lectures ajudaran el vostre metge a determinar el millor pla de tractament per a vosaltres.
Part 3 de 4: finalització d'escaneigs i ultrasons
Pas 1. Demaneu una ecografia per comprovar si s’estreny l’artèria caròtida
Parleu amb el vostre metge per veure si té sentit l’ecografia carotídia. En aquest cribratge, el vostre metge utilitza una vareta d’ecografia per cercar estretors o coagulacions inusuals a les artèries caròtides.
- L’estrenyiment i la coagulació carotídia poden ser signes d’una AIT.
- Els exàmens d'ultrasons solen ser indolors i poden proporcionar imatges detallades de les artèries perquè el metge les analitzi.
Pas 2. Sol·liciteu una tomografia computaritzada o CTA per avaluar les artèries del coll i del cervell
Feu que les artèries del coll i del cervell s’estrenguin si es redueixen amb una tomografia computaritzada (CT) o amb un CTA (angiografia de tomografia computeritzada). Aquestes exploracions utilitzen rajos X per muntar imatges compostes de les artèries.
- Es pot fer una exploració CTA amb colorant en contrast per proporcionar encara més detalls si hi ha àrees que preocupen especialment.
- El vostre metge pot determinar si aquestes proves tenen sentit per a vosaltres. Tingueu en compte que poden ser cars segons la vostra assegurança.
Pas 3. Demaneu una exploració per ressonància magnètica o per ressonància magnètica si la vostra tomografia computada (A) no és concloent
Parleu amb el vostre metge sobre una ressonància magnètica (RM) o una ressonància magnètica (angiografia per ressonància magnètica) per obtenir imatges molt detallades de les vostres artèries. Aquestes proves creen imatges completes de les vostres artèries mitjançant camps magnètics forts i poden determinar si les vostres artèries mostren un estrenyiment que pot indicar un TIA.
Si teniu marcapassos, clip d’aneurisma o qualsevol altre dispositiu metàl·lic allotjat al cos, no es recomana fer una ressonància magnètica. El fort camp magnètic pot molestar l’implant
Pas 4. Comenteu l'ecocardiografia per obtenir una imatge d'ultrasò del vostre cor
Parleu amb el vostre metge sobre la recopilació d’imatges ecogràfiques detallades mitjançant un ecocardiograma transesofàgic (TEE). La TEE fa que es col·loqui un transductor sensible a l’esòfag, que corre darrere del múscul cardíac. Això pot crear imatges molt detallades de les artèries del cor mitjançant ones sonores.
- Si el vostre metge té motius per creure que teniu un coàgul de sang al vostre cor que va causar el TIA, un TEE pot proporcionar-los informació detallada sobre la seva naturalesa i ubicació.
- Un TEE sovint pot proporcionar millors imatges que la tecnologia tradicional d’ultrasons, però només té sentit si el vostre metge sospita que un bloqueig cardíac pot haver causat l’episodi.
Pas 5. Diferiu les recomanacions del vostre metge sobre arteriografia
Parleu amb el vostre metge per determinar si l’arteriografia, que proporciona una imatge més detallada que una radiografia, té sentit tenint en compte el vostre episodi. Durant aquest procediment, es passa un petit catèter a través d'una incisió a l'engonal fins a la caròtida o l'artèria vertebral.
- Es pot injectar colorant durant el procediment per crear imatges extremadament detallades de les artèries i dels possibles bloqueigs. L’arteriografia no es recomana rutinàriament, ja que els procediments menys invasius solen determinar si el vostre episodi va ser un TIA.
- El vostre metge decidirà quines proves i pantalles són necessàries per fer un diagnòstic definitiu.
Part 4 de 4: administrar el vostre estil de vida i obtenir atenció de seguiment
Pas 1. Preneu qualsevol medicament que el vostre metge us prescrigui per tractar la vostra AIT
Utilitzeu qualsevol medicament per a la pressió arterial o anticoagulants que el vostre metge consideri adequats per a vosaltres. Tot i que els símptomes problemàtics poden passar ràpidament, és important realitzar cures de seguiment per mantenir-se sans.
- Establiu un recordatori al telèfon o al calendari personal per estar al dia del vostre nou règim de medicació.
- Les estatines, els inhibidors de l'ECA i l'aspirina es poden utilitzar per prevenir una AIT en el futur.
Pas 2. Inicieu un programa per deixar de fumar, si cal
Deixeu de fumar si sou fumador. El vostre metge pot parlar de diferents teràpies disponibles i connectar-vos amb recursos locals per reduir les vostres ganes de fumar.
- Els pegats, els medicaments i la teràpia conductual us poden ajudar a deixar de fumar.
- Als EUA, podeu trucar a la línia d’assistència nacional per deixar de fumar al 1-800-QUIT-NOW.
Pas 3. Gestioneu el vostre pes amb una dieta baixa en greixos
Minimitzeu els aliments rics en greixos saturats i sodi en la vostra dieta. Centreu-vos en menjar més fruites i verdures, riques en fibra dietètica i baixes en greixos.
- El vostre metge us pot ajudar a determinar un pes "objectiu" ideal perquè maximitzeu la vostra salut.
- Gerds, kiwis, verds de fulla fosca, carxofes, pèsols, api i taronges són grans fonts de fibra dietètica.
Pas 4. Feu 30 minuts d’exercici moderat 5 dies a la setmana
Comenceu lentament una nova rutina d’exercicis si darrerament no heu estat actius. Comenceu a caminar 30 minuts al dia uns dies a la setmana per millorar la vostra forma física.
Ioga, Pilates i bicicleta són bones opcions si tot just comenceu amb l’exercici
Pas 5. Feu cites de seguiment amb el vostre metge si cal
Programeu les cites de seguiment que el vostre metge sol·liciti perquè puguin gestionar el vostre règim de medicació i comprovar la vostra salut. És possible que el vostre metge vulgui vigilar la pressió arterial i el pes per controlar el risc d’ictus.