El deu per cent dels ictus es produeixen en adults menors de 45 anys. Per aquest motiu, és important ser capaç de reconèixer els signes i símptomes que poden indicar que vostè (o una altra persona) està patint un ictus i no descartar la possibilitat en funció de l'edat.. Si creieu que (o una altra persona) teniu un ictus, també és clau buscar atenció mèdica d’urgència de manera immediata perquè es pugui iniciar el tractament de manera oportuna.
Passos
Part 1 de 3: Reconeixement dels símptomes de l’ictus
Pas 1. Truqueu al 911 o als serveis d'emergències de la vostra zona si creieu que (o una altra persona) experimenteu un ictus
Si creieu que (o una altra persona) teniu un ictus, és clau rebre avaluació mèdica d’emergència el més aviat possible. Això es deu al fet que el tractament eficaç d’un ictus depèn del temps; en altres paraules, com més aviat es rebi tractament mèdic, millor serà el resultat i menys conseqüències a llarg termini per a la salut que probablement resultaran de l’ictus.
- El tractament d’un ictus causat per un coàgul de sang al cervell s’ha de produir en un termini de tres hores des de l’aparició dels símptomes.
- Com més ràpid obtingueu tractament, més possibilitats teniu d’evitar danys cerebrals permanents i greus. Si espereu massa temps, deixareu de ser elegible per al medicament.
- El tractament precoç pot ser encara més beneficiós quan s’administra a pacients joves amb ictus.
Pas 2. No ignoreu els primers símptomes
Si teniu uns 20 anys, probablement no creeu que símptomes com fatiga inexplicable, dolor a la mandíbula o marejos estiguin relacionats amb un ictus; la majoria de la gent pensa en els ictus com alguna cosa que passa amb adults molt més grans. No descarteu els símptomes ni espereu a veure si desapareixeran. Demaneu tractament ara.
- Els accidents cerebrovasculars han disminuït realment entre els adults majors de 65 anys, però el nombre d’ictus entre les persones menors de 45 anys ha augmentat un terç.
- Si experimenta els símptomes sobtats i inexplicables d’un ictus (no importa l’edat que tingueu), busqueu ajuda mèdica immediatament.
Pas 3. Tingueu en compte l’entumiment i / o formigueig de la cara, el braç o la cama
Una persona que tingui un ictus pot notar debilitat sobtada, entumiment, formigueig o paràlisi, molt probablement en un costat del cos i no en l’altre. Es pot localitzar a una sola àrea, com ara el braç o a un costat de la cara, o bé pot abastar una àrea més gran.
Una estratègia per avaluar la debilitat del braç és demanar a una persona que aixequi els dos braços per sobre del cap. A continuació, comproveu si els poden aguantar durant 10 segons. Si un braç cau o s’enfonsa, pot ser un signe de debilitat i una indicació d’un ictus
Pas 4. Vigileu si hi ha problemes per parlar
Un dels signes distintius d’un ictus pot ser el problema per parlar. Poden ser paraules confuses, confusió o problemes per entendre els altres. El terme mèdic per a dificultats per parlar es diu "afàsia".
- L’afàsia és el resultat de la manca de flux sanguini a la zona del cervell que controla el llenguatge i la comunicació (com a conseqüència de l’ictus).
- L’afàsia es pot resoldre entre els dies o les setmanes posteriors a l’ictus o pot romandre com a dany cerebral permanent. Depèn de l’extensió dels danys causats per l’ictus, així com del temps que el llenguatge i el centre de comunicació del cervell es van privar del flux sanguini (a causa del bloqueig de l’ictus).
- La logopèdia es dóna sovint després d’un ictus per ajudar les persones a recuperar les habilitats comunicatives de la manera més ràpida i eficaç possible.
- Podeu avaluar l’afàsia relacionada amb l’ictus en una altra persona fent-los preguntes i veient si responen adequadament i / o si són capaços de seguir i entendre les vostres instruccions.
Pas 5. Noteu canvis d'equilibri i coordinació
Una persona que experimenta un ictus pot començar a sentir-se inestable mentre camina o tenir una aparició sobtada de marejos. El mareig o el desequilibri és un signe preocupant que indica un ictus potencial. És important seure o estirar-se per evitar la caiguda i que algú demani ajuda mèdica immediata.
Pas 6. Observeu els canvis visuals
Si una persona té algun trastorn visual, inclosa la visió borrosa, la visió doble o la visió ennegrida en un o els dos ulls, pot ser un signe d’ictus. És important entendre que els símptomes d’un ictus depenen de quina zona del cervell hagi reduït (o tallat) el subministrament de sang; la zona afectada és la que conduirà a símptomes específics.
- Si la zona del cervell responsable de la visió està parcial o totalment privada del flux sanguini, és quan una persona experimentarà símptomes visuals.
- Com passa amb la majoria dels símptomes d’un ictus, la visió d’una persona millorarà (i fins i tot pot tornar a la normalitat) després de l’ictus, a mesura que el cervell es recuperi. Tanmateix, pot trigar uns quants dies a algunes setmanes perquè es produeixi la recuperació.
Pas 7. Cerqueu una caiguda facial
Si creieu que és possible que tingueu un ictus, poseu-vos davant d’un mirall i intenteu somriure. Si un dels costats cau més que l’altre (d’una manera anormal per a vosaltres), això podria ser un signe d’ictus.
- Si observeu una possible caiguda facial en un altre, demaneu-los que somriguin i prengueu nota si el seu somriure és desigual (si un costat apareix més alt que l’altre). Això és una indicació que poden patir un ictus.
- De la mateixa manera, si els músculs d’un costat de la cara semblen paralitzats o no poden moure’s correctament, això és un signe d’un ictus potencial.
Pas 8. Tingueu en compte que qualsevol d'aquests símptomes pot indicar un possible ictus
Una de les característiques clau dels traços és que es presenten de manera diferent en diferents casos. Això es deu al fet que els símptomes d’un ictus estan directament relacionats amb quina zona del cervell està privada del flux sanguini. Les zones privades del flux sanguini dictaran els símptomes que es produeixen (per exemple, si es veu afectada l'àrea de moviment, experimentareu debilitat; si es veu afectada la zona del llenguatge, experimentareu problemes de comunicació; si la zona visual es veu afectada, experimentareu problemes de visió, etc.).
- Per tant, si observeu QUALSEVOL dels signes o símptomes descrits en aquest article (o observeu aquests signes i símptomes en un altre), busqueu ajuda mèdica immediatament.
- No és necessari tenir tots els símptomes perquè es produeixi un ictus.
Pas 9. Penseu que és una emergència mèdica si experimenteu el pitjor mal de cap de la vostra vida
Hi ha un subtipus d’ictus, anomenat SAH (hemorràgia subaracnoidea), que es presenta com un "mal de cap de trons", que és l'aparició sobtada del pitjor mal de cap de la vostra vida. Pot anar acompanyat de nàusees i / o vòmits. Vés a la sala d’emergències immediatament si tu (o una altra persona) ho estàs experimentant.
Pas 10. Anoteu la durada dels símptomes
Si observeu algun signe o símptoma que sigui preocupant per un ictus, haureu de buscar atenció mèdica immediatament. També heu de tenir en compte quan van començar els símptomes i si han estat constants o intermitents.
- El fet que els símptomes siguin intermitents o semblin haver desaparegut no vol dir que no sigui un ictus.
- Si els vostres símptomes semblen haver desaparegut, encara és aconsellable consultar al vostre metge de família o anar a una clínica ambulant per a la seva avaluació si no podeu obtenir una cita el mateix dia amb el vostre metge de família.
- Si els símptomes són constants, aneu directament a la sala d’emergències.
- Un "TIA" (atac isquèmic transitori), també conegut com a "mini ictus", és un símptoma d'ictus que dura menys d'una hora (normalment durant uns 5-10 minuts i que després es resolen per si mateixos).
- És impossible distingir un TIA i un ictus complet fins que noteu la resolució dels símptomes, de manera que haureu de procedir com si es tractés d’un ictus complet i demanar atenció mèdica immediata tret que i en descobrir el contrari.
Part 2 de 3: Sol·licitud de tractament mèdic
Pas 1. Vés a l’hospital immediatament si mostres senyals sobtades i inexplicables d’un ictus
Si teniu signes i símptomes indicatius d’un ictus, demaneu que algú us condueixi a l’hospital o truqueu al 911 immediatament. No deixeu de trucar si els símptomes es resolen temporalment, ja que poden tornar a aparèixer.
Pas 2. Demaneu TPA al vostre metge
TPA significa activador de plasminogen de teixits. És el tractament d'un ictus isquèmic (un ictus causat per un coàgul de sang), sempre que es doni dins de les tres hores posteriors a l'aparició dels símptomes.
- Tingueu en compte que el tractament serà diferent si experimenta un ictus hemorràgic (un sagnat cerebral) en lloc d’un ictus isquèmic (un bloqueig en una artèria del cervell com a resultat d’un coàgul de sang).
- El tractament per a un ictus hemorràgic no utilitza TPA, sinó que inclou medicaments per al control de la pressió arterial i per disminuir la pressió del cervell mentre el vostre metge treballa per solucionar el sagnat.
Pas 3. Tingueu en compte els mini traços
Hi ha ocasions en què un ictus per primera vegada o TIA (que significa "atac isquèmic transitori", també conegut com a "mini ictus") no és massa greu i no causa massa danys duradors. Després que un metge l’hagi avaluat, pot fer recomanacions sobre com reduir el risc d’ictus futurs.
Això pot incloure l’inici d’un medicament antiapressiu o un agent antiplaquetari, obtenir un millor control de la pressió arterial, controlar eficaçment la diabetis, deixar de fumar, iniciar un règim d’exercici adequat, diagnosticar i tractar qualsevol arítmia cardíaca (ritmes anormals com la fibril·lació auricular) i rebre un intervenció procedimental com una endarterectomia de l’artèria caròtida si cal, entre d’altres
Part 3 de 3: Comprensió de les causes d’un ictus en un adult jove
Pas 1. Comprendre algunes de les causes subjacents dels ictus en adults joves
Tingueu en compte que si sou un adult jove, és més probable que tingueu una malaltia subjacent que podria ser responsable del vostre ictus. Alguns exemples d’afeccions que us poden predisposar a un ictus inclouen AVM (malformacions arteriovenoses, que és una anomalia dels vasos sanguinis que poden estar presents al cervell i us predisposen a una ruptura), així com altres malalties dels vasos sanguinis o trastorns de la coagulació que poden ser heretat o desenvolupada a una edat primerenca. Les possibles causes addicionals d’ictus en adults joves inclouen:
- Vasculitis: trastorn inflamatori dels vasos sanguinis.
- Trombosi venosa cerebral: coàgul de sang en un dels sins venosos del cervell, que provoca els símptomes d’un ictus.
- Síndrome de Moya-Moya: una afecció poc freqüent en què es bloquegen els vasos sanguinis de la base del cervell.
- Diabetis: una malaltia que afecta la producció d’insulina, que provoca nivells elevats de sucre a la sang.
- Anèmia falciforme: condició en què els glòbuls vermells moren d'hora, provocant una deficiència de glòbuls vermells sans.
Pas 2. Feu un seguiment i comproveu si hi ha condicions subjacents
Particularment, si sou jove, el vostre metge pot demanar proves i investigacions per determinar si teniu una malaltia subjacent i el pot tractar en conseqüència si es troba una. Si heu demostrat símptomes indicatius d’un ictus, pregunteu al vostre metge sobre les seves opinions sobre quines proves d’investigació podríeu ser elegibles. Les investigacions que podeu rebre inclouen:
- Estudis vasculars (vasos sanguinis): es tracta d’utilitzar una ecografia Doppler per avaluar si hi ha bloquejos a les artèries.
- Imatges cerebrals (com ara una tomografia computada o ressonància magnètica): permet identificar coàguls de sang al cervell i diagnosticar danys relacionats amb l’ictus.
- Avaluacions cardíaques: examina el cor per detectar anomalies que poden predisposar-se a la formació de coàguls de sang i a ictus posteriors.
- Avaluació hematològica: es tracta d’una anàlisi de sang que avalua diversos factors de risc d’ictus i pistes diagnòstiques.
Pas 3. Reduïu el risc de patir un ictus com a adult jove
Tot i que moltes de les causes de l’ictus en adults joves es relacionen amb afeccions mèdiques més inusuals o amb les que neix, encara podeu disminuir les vostres possibilitats de patir un ictus modificant els factors de risc relacionats amb l’estil de vida. Mesures bàsiques com fer exercici regularment (20 minuts de tres a quatre vegades per setmana), menjar una dieta sana amb pocs greixos i sucre, deixar de fumar, tractar qualsevol afecció crònica de salut (com ara hipertensió arterial, colesterol elevat i / o diabetis) i disminuir l’estrès de la vostra vida pot servir per disminuir el risc d’ictus.
- L’augment de les taxes d’obesitat i hipertensió arterial entre els joves pot ser en part responsable de l’augment dels ictus.
- L'abús de drogues (en particular la metanfetamina i la cocaïna) s'ha relacionat amb els accidents cerebrovasculars en adults joves. L’ús d’aquests medicaments pot augmentar el risc d’ictus.
- Penseu en la possibilitat de dissecció arterial. Un moviment brusc del coll (de cop de fuet, quiropràctic o fins i tot de ioga) pot provocar una petita llàgrima en un gran vas sanguini situat al coll. Si recentment heu experimentat un trauma, un ajust del coll o algun tipus de moviment agut del coll i més endavant noteu signes d’ictus, no ho dubteu i busqueu ajuda mèdica immediatament. Si és possible, eviteu els ajustaments del coll i altres activitats que puguin conduir a aquest tipus de moviments.
- A més, és clau seguir les proves de diagnòstic i les recomanacions recomanades pel vostre metge. Això es deu al fet que aquestes proves més detallades poden revelar una causa subjacent (o factor de risc) de l’ictus que, si s’identifica, podria tractar-se eficaçment.