És freqüent preocupar-se o pensar en la seva aparença. És normal i natural voler ser bell i popular. Però hi ha algunes persones que estan extremadament i excessivament preocupades pel seu aspecte: pateixen trastorn dismòrfic del cos. La característica essencial de la BDD és la preocupació per algun defecte o anomalia en l’aspecte corporal. Aquest defecte percebut és imaginat o té una intensitat o formació molt menors. Sigui com sigui, el defecte, com es veu, no existeix a la realitat. Per detectar aquest trastorn en algú que us interessi abans que empitjori, comenceu pel pas 1 següent.
Passos
Part 1 de 3: Reconeixement dels comportaments de la BDD
Pas 1. Mireu com es comporta aquesta persona al voltant dels miralls
Amb BDD, una persona se sent extremadament conscient de si mateixa sobre una part específica del seu cos. Es consumeixen amb aquests pensaments, preguntant-se si la gent se n’adona, intentant trobar maneres de desfer-se’n i superant-se per la seva deficiència. Això comporta problemes seriosos d’autoestima i confiança en si mateixos. A causa d’aquests sentiments, és probable que els trobeu amb un dels dos comportaments següents:
- Observen la part del cos una i altra vegada. És possible que portin un mirall o no puguin passar un mirall sense aturar-se i mirar el seu reflex. Si poden, es fixaran directament en la part del cos. Cada vegada que ho facin, tindran més i més fàstic, ja que la frustració augmenta naturalment cada vegada que ho miren. Tot i aquesta frustració, no ho poden mirar. Segueixen comprovant si encara hi és, confirmant les seves pors.
- Eviten mirar la part del cos. Algunes persones amb BDD, en canvi, han d’evitar els miralls completament o han de tapar la part del cos perquè no ho vegin. Si se’ls presenta la part del cos amb la qual no estan satisfets, poden perdre el control de les seves emocions, entrar en pànic i retirar-se.
- Tant si busquen miralls constantment com si no hi poden mirar, això en última instància disminueix la seva autoestima i confiança. Allà on vagin, amb qui estiguin, pensen en aquest aspecte de la seva aparença, es pregunten si altres persones també hi pensen o es pregunten si aconsegueixen amagar-ho.
Pas 2. Preste atenció a com amaguen el seu "defecte
Si el vostre ésser estimat té BDD, els veureu asseguts en posicions incòmodes, preparant-se el maquillatge o vestint roba específica per emmascarar tot el que puguin. Si els mireu, és possible que els vegeu ficant-se en el seu posicionament, comprovant el seu maquillatge o ajustament de la roba per assegurar-se que el defecte està ocult. Faran tot el possible per evitar l'exposició a ells mateixos o als altres.
- És probable que aquesta persona que us preocupa se senti jutjada en funció del seu aspecte físic. Si ningú no els jutja, ho farà ells mateixos. Això els porta a amagar aquesta part del seu cos tant com sigui possible i en totes les situacions.
- Per exemple, molta gent porta una gorra ja sigui de dia o de nit, dins o fora, perquè no té seguretat sobre la manca de pèl al cap. Algunes noies porten samarretes llargues i soltes, ja que són conscients de les seves burilles. Tot i que es tracta d’un comportament normal, una persona amb BDD no pot resistir-se a sucumbir a la necessitat d’ocultar allò que els preocupa i es veurà increïblement angoixada si es veu obligat a no fer-ho.
Pas 3. Noteu una disminució de la seva sociabilitat
Si a aquesta persona de la vostra vida li costa acceptar el seu cos, probablement tendeix a aïllar-se perquè ningú no la pugui veure. Independentment de la situació, voldran quedar-se en algun lloc. Hi ha menys possibilitats d’exposar-ho a algú. Per a la majoria, aquest lloc és la llar. És probable que la vostra relació es vegi afectada (per no parlar de la seva relació amb els altres) i, tot i que no estan lligats a casa, notareu que cada cop adopten tendències més reclusives.
Les persones amb BDD solen témer el rebuig perquè consideren que els que l'envolten tenen motius legítims per fer-ho: aquella que odiava la part del cos. Degut a aquesta intensa por al rebuig, no es molesten a esforçar-se amb els altres, convençuts que no portarà enlloc
Pas 4. Animeu-los a mantenir relacions de la vida real
Les persones amb BDD i altres problemes similars solen mirar les cites en línia per tenir una relació. Aquests individus no tenen confiança en ells mateixos per sortir a buscar parella; temen fer-se vulnerables i posar en el punt de mira aquella part del cos que menyspreen. Són molt més còmodes mitjançant trucades o fonts d’interacció en línia, capaços d’amagar-se darrere d’una pantalla. La cita en línia és només una manera d’evitar interaccions de la vida real, però tot i així gaudir d’una relació al mateix temps. Malauradament, cap relació és estable, a llarg termini i satisfactòria quan es troba darrere d’una pantalla.
- Si podeu, ajudeu-los a ser socials. Passa temps amb ells en un grup d’amics molt units que potser se senten còmodes. Intenteu presentar-los lentament però amb seguretat a persones que siguin fiables i que no tinguin judici.
- Moltes vegades la gent es disfressa completament d’Internet perquè creu que ningú els estimarà. Quan finalment troben algú que realment els agrada, pensen que revelar-los la seva veritable identitat obligaria a deixar-lo immediatament, ja que la realitat pot no ser tan maca. Això condueix a una xarxa de mentides que la persona amb BDD no pot deixar de teixir. Si sospiteu que el vostre ésser estimat està fent això, intenteu parlar-ne amb calma i tranquil·litat des d’una perspectiva de comprensió. Poden obrir-se a vosaltres i venir nets.
Part 2 de 3: Reconeixement de les emocions del BDD
Pas 1. Sàpiga que la seva preocupació pot ser qualsevol cosa
Una persona amb BDD pot preocupar-se pels seus cabells prims, grans, malucs, forma del cos, forma del nas, estructura dels ulls, arrugues o la seva pell, ja sigui massa pàl·lida, massa fosca, massa tosca o massa rosada. Poden considerar la seva cara desproporcionada o asimètrica. Podria tractar-se d’olors corporals, de pèl facial excessiu, és a dir, de qualsevol cosa.
La preocupació sol ser específica, és a dir, es basa només en una part del cos. Però també pot ser imprecís. La persona pot pensar que alguna part del seu cos es deteriora i empitjorarà, o podria estar obsessionada amb alguna cosa que afecti tot el seu cos, com ara cabells o lunars
Pas 2. Fixeu-vos si semblen desenganxats
Com que aquesta persona odia tant el seu cos, pot acabar desvinculant-se de la situació i de qui és realment per afrontar-la. Poden tractar d’ignorar qualsevol tipus d’enfrontament amb la seva ment per evitar pensar en la qüestió. Aquest és un mecanisme de defensa que utilitza la seva ment per fer front al dolor. No obstant això, si es confia en massa, pot causar neurosis, cosa que pot provocar problemes mentals addicionals.
Cada vegada que miren el seu cos, sorgeixen sentiments de queixa que afecten finalment l’estabilitat de la seva ment. Intenten ignorar-lo i ignorar-lo, ja que encara hi ha una part d’ells que no vol sentir això. Protegeix el seu ego, però el problema encara hi és
Pas 3. Conegueu fins a quin punt volen que desaparegui aquesta part del cos
De vegades, l'odi d'aquesta part del cos és tan dolent que només volen que desaparegui, costi el que costi. Senten que no poden ser normals ni desitjats amb aquesta part lligada a ells, i els resulta fàcil començar a culpar els seus fracassos quotidians d’aquesta part, tot sumant que volen que aquesta part s’acabi completament.
Per exemple, una dona que tingui un lleuger estremiment a la cama pot tenir el desig d’amputar completament tota la cama i plantejar-se l’ús d’una cama falsa. Un noi pot tallar-se el penis deliberadament perquè no li agrada estar amb noies de manera sexual. Aquests casos són, per descomptat, de dismòrfics corporals extrems
Pas 4. Ajudeu-los a resistir les ganes de fer-se mal
Amb BDD, aquesta persona probablement sentirà que la seva pell és una càrrega. Voldran desfer-se’n, però el fet devastador és que no poden. Com a resultat, sovint senten la necessitat de fer-se mal. Ajudeu-los a intentar resistir-s’hi i adonin-vos que només parlen de BDD. Fer-se mal no farà desaparèixer el dolor.
Això es fa per castigar-se perquè creuen que tenen un mal cos que mereix ser ferit. Cada persona ho fa de manera diferent. Alguns es rasquen els braços, d’altres es mosseguen la pell sota les ungles, mentre que d’altres fins i tot es fan tatuatges per intentar embellir els seus cossos
Pas 5. Vegeu com aquests sentiments afecten totes les àrees de la seva vida
Amb BDD, aquesta persona s’obsessionarà intensament per la seva aparença i hi pensarà durant hores al dia, des que es desperta fins que va a dormir. Aquesta obsessió és invalidant i dificulta la realització normal de les funcions habituals de la vida. Pensar contínuament en aquest defecte percebut fa pràcticament impossible concentrar-se en altres aspectes de la vida.
- La preocupació pel defecte percebut provoca un deteriorament important en tots els àmbits de la vida, des de la vida social i laboral fins a la llar. No surten amb els amics, la seva feina pateix perquè no es pot concentrar i, a casa, passen el temps lliure obsessionant-se amb la part del cos, intentant trobar alguna manera de desfer-se’n.
- Si la BDD ha progressat fins a ser debilitant, això és motiu de tractament. Si esteu a prop d’aquesta persona, empenyeu-la en la direcció de la teràpia. Tot i que ser conscient de si mateix és un problema molt humà, el BDD pot ser perillós i posar en perill la vida si no es tracta.
Part 3 de 3: Reconeixement de la BDD i altres trastorns
Pas 1. Resistiu les ganes de diagnosticar-los
El trastorn dismòrfic del cos comparteix molts símptomes amb altres trastorns psicològics. A causa d’aquesta similitud, sovint es diagnostica malament o s’ignora. Si voleu autoavaluar els símptomes de la vostra persona estimada, primer poseu atenció a les funcions associades esmentades. Després d'això, busqueu un diagnòstic diferencial a continuació per identificar i distingir entre la BDD i altres trastorns associats o relacionats.
Cal parar atenció a l’analogia i les diferències entre la BDD i altres trastorns, especialment la depressió. De vegades, un es confon amb un altre i de vegades van de la mà
Pas 2. Reconeixeu la diferència entre BDD i inseguretat
Al món actual, pràcticament ningú no està totalment content del seu cos. Les nenes comencen a fer dieta ja que els adolescents i els nens s’ensenyen a fer exercici per guanyar múscul tan aviat com poden llançar una pilota. Per tal de distingir si aquesta persona té BDD versus una infelicitat general amb una part del seu cos, assegureu-vos que tingui la majoria dels símptomes següents:
- Comprovació freqüent del defecte, directament o en miralls
- Control sever del defecte mitjançant lupes, llums especials
- Comportament excessiu de preparació, maquillatge, etc.
- Pot evitar els miralls del tot
- Canvi de roba freqüent
- Sol·licituds de seguretat sobre els defectes
- Les assegurances augmenten l’ansietat
- Comparació amb altres
- Camuflatge del defecte
- Pensaments delirants sobre la part del cos defectuosa
- Por a que la part del cos defectuosa estigui en perill
- Por de ser burlat pels altres
- Aïllament social
- Dificultats matrimonials
- Ideació suïcida
- Pot rebre diversos tractaments quirúrgics
- Es pot aplicar auto-cirurgia
Pas 3. Sabeu que la BDD pot provocar trastorn obsessiu-compulsiu
Aquest trastorn, comunament conegut com TOC, és un trastorn psicològic que és probable que es desenvolupi a causa d’un trastorn dismòrfic corporal. Així es manifesta:
- Ser molt conscient del cos provoca ansietat. La sensació de tenir alguna cosa indesitjable sempre lligat a tu fa pensar-hi més del normal: aquesta és l’obsessió. La compulsió, doncs, és amagar-la. Aquest és un desig que una persona amb BDD i TOC no pugui parar.
- Les obsessions són idees, pensaments o sentiments persistents que es repeteixen una i altra vegada per alleujar l’ansietat, però, tot i això, provoquen angoixes importants. Aquesta persona es troba pensant la mateixa idea durant hores. Tanmateix, és probable que siguin conscients que aquest pensament o idea és la creació de la seva pròpia ment i no està imposada pel món exterior.
- Per exemple, una persona a qui no li agraden les mans pot mantenir les mans tancades en tot moment o una persona pot seguir mirant-se al mirall una i altra vegada, tal com s'ha comentat anteriorment.
Pas 4. Conegueu com entra en joc la BDD amb els trastorns d'ansietat
Una persona amb un trastorn d’ansietat mostra inquietud, es fatiga fàcilment, s’irrita, té tensió muscular i no dorm bé. Es preocupen per les circumstàncies rutinàries de la vida, les finances i la salut dels membres de la família, la desgràcia per a la família i, fins i tot, tenen preocupacions menors i trivials. El seu focus de preocupació passa d’un problema a l’altre. Sovint poden tremolar, sacsejar-se o tenir dolors musculars. El BDD és menys generalitzat i no canvia.
- La persona amb dismorfofòbia també mostra ansietat persistent que pot causar trastorn del son. No obstant això, el seu focus de preocupació és la part del seu cos que es troba deserta, segons les seves falses percepcions. A cap altre àmbit de la vida se li preocupa tant.
- Per diferenciar els dos, penseu en què semblen preocupar-vos. Les preocupacions es limiten a aquest aspecte de la seva aparença? Si tenen aquests símptomes físics i la resposta a aquesta pregunta és afirmativa, és possible que tinguin BDD. No obstant això, si la seva preocupació és més general, pot apuntar a un trastorn d’ansietat.
Pas 5. Vegeu com es relaciona el trastorn d’ansietat social
En BDD, evitar situacions socials és similar al comportament d’algunes persones amb trastorn d’ansietat social. És fàcil equivocar-se, però aquí hi ha les diferències:
- En els trastorns d'ansietat social, és freqüent experimentar la cara vermella o enrogir-se, falta d'alè, nàusees, tremolors o sacsejades i un cor accelerat. Amb aquest trastorn, l'individu tem que altres els jutgin bojos, estúpids o incòmodes. Intentaran evitar situacions socials ja que temen sentir vergonya pel seu cos tremolós o donar-se la mà.
- Mentre es troba a BDD, a la persona no li preocupa la seva actuació ni l’esdeveniment que ve. Només volen amagar els seus defectes percebuts dels altres i, per tant, evitar situacions socials. No sentiran nàusees ni tremolaran. No trobaran dificultats per parlar. Simplement no volen que se'ls noti per la seva "lletjor".
Pas 6. Reconèixer la BDD versus la depressió
A la societat occidental, les nenes s’ensenyen des del seu naixement a ser intel·ligents i mantenir un cos prim, que de vegades pot ser poc saludable i poc raonable. Quan creixen, la pressió dels companys augmenta la demanda de ser atractius. En conseqüència, se senten deprimits i massa conscients de la seva visió. Això pot conduir fàcilment a depressió, ja sigui crònica o episòdica.
Sovint es diagnostica malament a les persones amb BDD que tenen depressió sola. Si podeu, pregunteu al vostre ésser estimat per què se sent deprimit. Analitzeu els vostres pensaments sobre la raó de la seva depressió. Si la raó sembla ser només el seu aspecte físic, és possible que pateixin BDD
Pas 7. Sabeu que la BDD i la depressió poden anar de la mà
Malauradament, la depressió i la BDD sovint són comòrbides entre si. En aquesta circumstància, la situació pot ser força greu ja que es poden produir intents suïcides. Se senten tan profundament que aquest defecte del cos no es pot solucionar i, per tant, no es pot fer res per fer-los sentir millor. L’única sortida és sortir.
- Pregunteu-los què us fa sentir sense esperança. Què senten sobre ells mateixos? El món? Si tenen idees negatives sobre el món i se senten decebuts per la seva vida, inclosa la seva aparença, és possible que tinguin BDD juntament amb la depressió.
- Mentre es troba en depressió, l’individu sent que el seu present, passat i futur no valen res. Tenen sentiments negatius sobre ells mateixos i sobre el món, però no els preocupa la seva aparença ni el que pensen els altres sobre ells. Res d’això importa perquè el món és tan desolador. Poden ser agressius o violents per deixar anar l’agreujament i la frustració que sentiu al món.
Pas 8. Adonar-se de com es relaciona la BDD amb els trastorns alimentaris
Com es va esmentar anteriorment, les persones amb trastorn dismòrfic corporal se senten insatisfetes amb el seu aspecte corporal. Malauradament, el mateix passa amb els trastorns alimentaris com l’anorèxia nerviosa i la bulímia nerviosa. L’exercici excessiu es produeix en ambdós trastorns. Però en els trastorns alimentaris, aquest exercici té com a objectiu només perdre pes.
- Una persona amb un trastorn alimentari es preocupa pel pes i la forma del seu cos en general, mentre que una persona amb BDD es molesta per una part del cos específica. Només amb BDD, no els preocupa perdre pes per tenir un aspecte perfecte.
- Amb un trastorn alimentari com la bulímia o l’anorèxia, seran excessivament conscients del seu pes corporal. O bé mengen massa o vomiten el menjar després de menjar-lo per evitar engreixar.
- Amb el BDD, es poden sotmetre a cirurgia plàstica per millorar la forma d’una determinada part del cos. No els interessa perdre pes prenent laxants, fer dieta, induir vòmits o morir de fam.
