El vertigen posicional paroxístic benigne del canal horitzontal, o HC-BPPV, és una afecció comuna en la gent gran. Normalment es produeix quan el líquid s’acumula a l’interior del canal semicircular horitzontal de l’oïda interna, però també pot ser causat per problemes neurològics o cardíacs. Quan teniu HC-BPPV, podeu sentir marejos o vertigen extrems quan gireu, inclineu o alceu el cap a posicions específiques. Tot i que aquestes sensacions poden sentir por o ser incòmodes, la bona notícia és que l’HC-BPPV és inofensiu i sol ser fàcil de tractar. Haureu de consultar el vostre metge per obtenir un diagnòstic i proves adequats, ja que el tractament adequat depèn del tipus d’HC-BPPV que tingueu.
Passos
Mètode 1 de 3: Obtenir un diagnòstic mèdic
Pas 1. Consulteu el vostre metge si teniu vertigen quan moveu el cap
HC-BPPV causa episodis de mareig o vertigen si es mou el cap. És possible que ho noteu quan es gira al llit, s’asseu, s’estira o mira cap amunt o cap avall. Si experimenta aquests símptomes, truqueu al vostre metge per concertar una cita.
- El vertigen pot semblar una onada de mareig, o potser sents que l’habitació gira al teu voltant. Amb BPPV, aquests episodis solen durar menys d’un minut.
- Els símptomes del BPPV solen ser pitjors a primera hora del matí.
Pas 2. Doneu al vostre metge una descripció detallada dels símptomes
Doneu al vostre metge tanta informació com sigui possible per ajudar-lo a determinar què pot causar el vostre vertigen. El BPPV és la causa més comuna de mareig i vertigen, però el vostre metge voldrà descartar altres possibilitats. Proporcioneu-los informació com:
- Com se senten els símptomes
- Tant si teniu altres símptomes com a mareig o vertigen, com ara mals de cap o nàusees
- Quan van començar els símptomes i amb quina freqüència ocorren
- Qualsevol altra malaltia o lesió mèdica que pugueu tenir
- Si heu observat algun desencadenant dels símptomes, com ara moviments específics
- Una llista completa de tots els medicaments o suplements que esteu prenent actualment, inclosos els medicaments sense recepta
Pas 3. Permetre al metge fer la prova Dix-Hallpike per descartar el BPPV del canal posterior
Si el vostre metge sospita que teniu BPPV, probablement començarà realitzant la prova Dix-Hallpike. Seieu al llit o a la taula d’examen i deixeu que el metge giri el cap cap a un costat. A continuació, us mouran ràpidament a una posició estirada de costat al llit, amb el cap penjat a l'extrem del llit i el coll lleugerament doblegat cap al costat. El vostre metge us vigilarà si hi ha moviments involuntaris ràpids, anomenats nistagmes.
- És possible que hàgiu de portar unes ulleres especials per fer més visibles els moviments dels ulls.
- Aquesta prova pot causar nàusees o vòmits, així que parleu amb el vostre metge sobre la presa d’un medicament antineusea prèviament.
- Si la prova mostra un resultat negatiu encara que tingueu símptomes de BPPV, pot ser un signe que teniu BPPV de canal horitzontal en lloc del BPPV de canal posterior més comú. En aquest cas, el vostre metge farà una prova de rotació en decúbit supí.
Pas 4. Feu una prova de rotllo en decúbit supí per determinar si es tracta d’un canal horitzontal BPPV
Si el vostre metge sospita que té HC-BPPV després de la prova Dix-Hallpike, farà una segona prova específica per detectar HC-BPPV. Per a aquesta prova, estirareu a l'esquena al llit de l'examen. El metge pot elevar lleugerament el cap amb la mà o un coixí i inclinar la barbeta cap endavant. A continuació, giraran el cap cap a un o els dos costats i us vigilaran els ulls per si hi ha moviments involuntaris.
Hi ha 2 tipus d’HC-BPPV, geotròpics i apogeotròpics. El vostre metge determinarà quina forma heu basat en la direcció dels moviments involuntaris dels vostres ulls durant la prova. El tipus d’HC-BPPV que teniu es determina per on es troba el problema al vostre canal horitzontal
Mètode 2 de 3: Realització de la maniobra Gufoni
Pas 1. Seieu dret a la taula d’exàmens del consultori del vostre metge
La maniobra de Gufoni és una sèrie de moviments dissenyats per allunyar les deixalles del canal semicircular horitzontal de l’oïda i alleujar els símptomes. El vostre metge us guiarà amb seguretat durant aquesta maniobra. Per començar, seieu dret al llit o a la taula de l’examen, mirant cap al costat.
La majoria dels pacients obtenen un alleujament immediat dels símptomes després de rebre aquest simple tractament
Pas 2. Deixeu que el metge us inclini ràpidament cap a un costat
El vostre metge s’aguantarà a la part superior del cos i us inclinarà ràpidament cap a un costat amb un angle de 45 °. Al cap d’uns 15 segons, us baixaran ràpidament la resta del camí de manera que estigueu estirat de costat al llit.
Si teniu HC-BPPV geotròpic, us estiraran al costat amb l’orella sana. Si teniu la forma apogeotròpica, us haureu d’estirar al costat amb l’orella afectada. És molt important tenir un diagnòstic correcte del vostre tipus d’HC-BPPV perquè el tractament funcioni
Pas 3. Deixeu que girin el cap cap avall cap a la taula d'exàmens
Un cop estirat, el metge girarà el cap amb un angle de 45 ° perquè la cara quedi inclinada cap a la taula o el llit de l’examen. Haureu de mantenir el cap en aquesta posició durant 2-3 minuts per donar temps a que les partícules de l’orella s’estenguin.
Variant:
Si teniu HC-BPPV apogeotròpic, el vostre metge pot realitzar una variant de maniobra. Després de traslladar-vos a la posició lateral estirada, esperaran 3 minuts abans de girar el cap de 90 ° perquè quedi cap al sostre. Després de 3 minuts més, giraran el cap 90 ° cap al costat afectat. Finalment, inclinaran el cap lleugerament cap endavant durant uns minuts abans d’ajudar-vos a tornar a la posició vertical.
Pas 4. Seieu lentament amb l’ajut del vostre metge
Quan finalitzi la maniobra, deixeu que el vostre metge us ajudi a tornar a la vostra posició inicial. Mou-te lentament i fes saber al teu metge si et sents desmaiat, marejat o amb nàusees.
És possible que el vostre metge us faci un seguiment després del procediment o que us demani que truqueu si els símptomes tornen a aparèixer
Mètode 3 de 3: administració dels símptomes a casa
Pas 1. Aixequeu-vos lentament per evitar episodis de vertigen
Els moviments bruscs poden provocar un episodi de vertigen quan es té BPPV. Per evitar marejos, aixeca’t lentament quan t’aixequis del llit o et poses dret a la posició asseguda. Eviteu també altres moviments sobtats del cap, com ara mirar ràpidament cap amunt, cap avall o cap a un costat.
Quan estigueu al llit, eviteu rodar ràpidament
Pas 2. Eviteu les activitats que requereixen que busqueu la vista mentre tingueu símptomes
Inclinar el cap cap amunt pot provocar un episodi de vertigen. Aneu amb compte amb activitats com pintar o penjar decoracions a la paret o mirar cap amunt per trobar articles en un prestatge alt. Un cop hàgiu tingut un tractament satisfactori per al vostre BPPV, podeu tornar a aquestes activitats.
Mantingueu-vos allunyat d’activitats en les quals podríeu perdre l’equilibri i ferir-vos, com pujar per una escala per canviar una bombeta
Pas 3. Asseu-vos o estireu-vos si experimenta un episodi de vertigen
Si us colpeja una onada de vertigen mentre esteu asseguts, estireu-vos lentament. Si està de peu, seure lentament. Tanqueu els ulls i estigueu quiets fins que passi l’episodi.
És possible que us sigui útil estirar-vos uns minuts en una habitació enfosquida fins que us sentiu millor
Pas 4. Preneu antihistamínics sense recepta per controlar les nàusees
Si el vostre vertigen us fa vomitar o sentir-vos malament a l’estómac, els medicaments contra les nàusees us poden ajudar. Proveu un medicament com la meclizina o el dimenhidrinat (Dramamine) o demaneu-li un metge.
Els antihistamínics us poden provocar somnolència, així que aneu amb compte si necessiteu conduir o manejar maquinària pesada. Malauradament, els antihistamínics no somnolents no funcionen tan bé per tractar les nàusees
Pas 5. Practicar tècniques per alleujar l'estrès
L'estrès pot empitjorar el vostre vertigen, de manera que preneu-vos uns minuts per relaxar-vos sempre que sentiu símptomes. Practicar respiracions profundes, llegir un llibre, estirar-se o meditar per relaxar-se. També podeu provar coses com pintar, fer una migdiada o fer un diari per ajudar-vos a mantenir la calma.
Pas 6. Demaneu al vostre metge que us recomani una bona posició per dormir
Depenent del tipus d’HC-BPPV que tingueu, us podeu beneficiar de dormir d’un costat o de l’altre durant la nit. Pregunteu al vostre metge si us recomanen dormir al costat i, si és així, per quin costat heu de dormir.
- Si teniu HC-BPPV geotròpic, és possible que us recomanin estirar-vos a l'esquena durant 1 minut i després rodar cap al costat amb l'orella sana. Si és possible, mantingueu-vos al costat tota la nit.
- Per al HC-BPPV apogeotròpic, faríeu el mateix, però dormireu al costat afectat en lloc del saludable.
- Proveu de col·locar el cap de manera que quedi elevat per sobre de la resta del cos per evitar el vertigen.
Pas 7. Consulteu el vostre metge si els símptomes no milloren amb el tractament
Si el vostre vertigen no desapareix amb atenció domiciliària o tractaments mèdics, truqueu al vostre metge. És possible que hagin de fer més proves per esbrinar si hi ha una altra causa dels símptomes.
És possible que el vostre metge us pugui ensenyar exercicis que podeu fer a casa per ajudar-vos a controlar el vertigen
Consells
- Alguns professionals de la salut fan servir una alternativa a la maniobra de Gufoni anomenada BBQ roll. Per a aquest tractament, el metge us posarà a l'esquena amb el cap inclinat lleugerament cap endavant i, a continuació, gireu el cap o el cos sencer de 90 ° en una direcció, de nou a la posició central i, a continuació, de 90 ° en l'altra direcció. Finalment, us faran rodar cap a la panxa i després cap a l’esquena de nou amb el cap girat cap al lateral.
- Mantingueu una dieta nutritiva rica en antioxidants, potassi i vitamines B & C per ajudar al vostre cos a recuperar-se.
- Intenteu eliminar la cafeïna de la vostra dieta, ja que pot ajudar a millorar el vostre vertigen.
Advertiments
- Digueu-li al vostre metge si ha patit una lesió al coll o a l’esquena, ja que això pot afectar si poden realitzar aquestes proves i tractaments amb seguretat.
- Obteniu atenció d'emergència si teniu vertigen o mareig amb símptomes greus, com ara un mal de cap sobtat o intens, dolor o pressió al pit, dificultat per respirar, entumiment o paràlisi als braços o a les cames, canvis de visió (com ara visió borrosa o doble), confusió, o desmais.
