Un hidrocele és un sac ple de líquid dins l’escrot d’un mascle, essencialment una còpia de seguretat de fluid al voltant d’un o dels dos testicles. La condició és relativament freqüent, amb un 5% estimat dels nadons que neixen amb un. També es poden desenvolupar en nens grans o homes adults a causa d’una infecció o lesió de l’escrot. En la majoria dels casos, els hidroceles no són nocius i tendeixen a desaparèixer per si sols, sense tractament, però la inflor escrotal sempre ha de ser avaluada per un proveïdor de serveis sanitaris per descartar altres causes. Curar un hidrocele persistent sol requerir cirurgia, tot i que alguns remeis casolans també poden ajudar.
Passos
Mètode 1 de 2: comprensió i tractament dels hidroceles
Pas 1. Proveu un bany de sal Epsom
Si observeu una inflor indolora al testicle / escrot, preneu-vos un bany molt calent amb almenys unes tasses de sal Epsom afegides. Relaxeu-vos a la banyera entre 15 i 20 minuts amb les cames lleugerament esteses, de manera que l’aigua emboli l’escrot. La calor de l’aigua pot estimular el moviment de fluids corporals (que poden ajudar a desbloquejar un bloqueig) i la sal pot extreure líquids per la pell i reduir la inflamació. La sal d'Epsom també és una rica font de magnesi, que ajuda a relaxar els músculs / tendons i calmar qualsevol sensibilitat.
- Si hi ha dolor associat a l’hidrocele, exposar l’escrot a aigua tèbia (o qualsevol font de calor) pot crear més inflamació i empitjorar els símptomes.
- No feu que el bany sigui massa calent (per evitar escaldades) i no seureu massa temps a la banyera (per evitar la deshidratació).
Pas 2. Reconèixer els signes i símptomes
La primera indicació d’un hidrocele és una inflamació o ampliació indolora de l’escrot, que representa una col·lecció de líquid al voltant d’un o dels dos testicles. Els nadons poques vegades presenten complicacions d’un hidrocele i la gran majoria desapareixen abans dels 1 anys sense tractament. En canvi, els homes amb hidroceles poden experimentar malestar a mesura que l’escrot s’infla i es fa pesat. Pot crear dificultats per seure o caminar / córrer en casos extrems.
- El dolor o el malestar derivat d’un hidrocele generalment es correlaciona amb la seva mida: com més gran sigui, més probabilitats teniu de sentir-lo.
- Els hidroceles solen ser més petits al matí (al despertar-se) i després s’inflen a mesura que avança el dia. L’esforç pot fer que certs hidrocels augmentin de mida.
- Els nadons que neixen prematurament tenen un major risc de tenir hidroceles.
Ho savies:
Hi ha 2 tipus principals d’hidrocels: comunicants i no comunicatius. En un hidrocele comunicant, el fluid viatja entre l’escrot i la cavitat abdominal, fent que l’hidrocele flueixi de mida. En un hidrocele no comunicatiu, el fluid prové dels teixits de l’escrot mateix, de manera que la quantitat de fluid tendeix a mantenir-se constant durant tot el dia.
Pas 3. Tingueu paciència amb un hidrocele
En la gran majoria dels casos entre nadons, adolescents i homes, els hidroceles marxen sols sense cap tractament específic. El bloqueig o la congestió a prop del testicle es resol i es drena i s’absorbeix al cos. Per tant, si observeu un escrot augmentat i no és dolorós ni provoca problemes d’orinar ni durant el sexe, doneu-li un temps per resoldre’s.
- Per als xiquets, els hidroceles solen desaparèixer per si sols al cap d’un any de néixer.
- Per als homes, els hidroceles sovint desapareixen gradualment en 6 mesos, segons la causa. Els més grans poden trigar més temps, però no haurien d’anar més enllà d’un any sense intervenció mèdica.
- No obstant això, en nens i adolescents, els hidroceles poden ser causats per infecció, traumatisme, torsió testicular o tumor, de manera que aquestes condicions s'han d'excloure mitjançant l'examen d'un metge.
- Els hidroceles són similars als ganglions plens de líquid que es formen a les beines del tendó prop de les articulacions i desapareixen gradualment.
Pas 4. Eviteu els traumes als testicles i les MTS
La causa de l’hidrocel és desconeguda en els nadons, tot i que es creu que és una còpia de seguretat de líquids per mala circulació a causa de la posició del nadó a l’úter. Tanmateix, en homes i homes grans la causa sol estar relacionada amb un trauma a l’escrot o una infecció. El trauma es pot produir des de la lluita lliure, les arts marcials, el ciclisme i diverses activitats sexuals. Les infeccions als testicles / escrot sovint estan relacionades amb malalties de transmissió sexual. Per tant, protegiu l’escrot dels traumes i practiqueu relacions sexuals segures.
- Si practiqueu esports de contacte, porteu sempre un suport atlètic amb una tassa de plàstic per protegir l’escrot de lesions.
- Utilitzeu sempre un preservatiu nou quan tingueu relacions sexuals per reduir significativament el risc d’infecció. Les MTS no sempre infecten els testicles, però tampoc és estrany.
Pas 5. Saber quan s’ha de buscar tractament mèdic
Haureu de buscar atenció mèdica per al vostre nadó si l’escrot inflat no desapareix al cap d’un any o si continua augmentant. Els homes haurien de consultar el seu metge si un hidrocele persisteix durant més de 6 mesos o si es fa prou gran com per causar dolor / malestar o desfiguració.
- Una infecció testicular no és el mateix que un hidrocele, però pot causar-ne una de forma secundària. Les infeccions testiculars són molt doloroses i s’han de tractar perquè augmenten el risc d’infertilitat. Busqueu sempre tractament mèdic si experimenteu inflor escrotal i febre.
- També és hora de consultar el vostre metge si l’hidrocele afecta la vostra manera de córrer, caminar o seure.
- Els hidroceles no afecten directament la fertilitat.
Mètode 2 de 2: buscar tractament mèdic
Pas 1. Consulteu el vostre metge per obtenir un examen
Si l’hidrocele persisteix més temps del normal o causa dolor i altres símptomes, consulteu el vostre metge de família per fer-ne un examen. Els hidroceles no són greus, però el vostre metge voldrà descartar altres afeccions relativament greus que puguin semblar semblants, com ara: hèrnia inguinal, varicocele, infecció, tumor benigne o càncer testicular. Un cop fet el diagnòstic d’un hidrocele, les vostres opcions són bàsicament quirúrgiques. Els medicaments no són eficaços.
- El vostre metge començarà amb un examen físic per comprovar la sensibilitat o els signes d’hèrnia. Poden utilitzar una ecografia diagnòstica, una ressonància magnètica o una tomografia computada per visualitzar millor el que passa a l’escrot.
- Brillar una llum brillant a través de l’escrot pot revelar si el fluid és clar (que indica un hidrocele) o tèrbol, que podria ser sang i / o pus.
- Les proves de sang i orina són útils per descartar infeccions, com ara l’epididimitis, les galteres o diverses MTS.
Pas 2. Traieu el fluid
Un cop es diagnostica l’hidrocele, el procediment menys invasiu consisteix a fer drenar el fluid de l’escrot mitjançant una agulla, que s’anomena aspiració. Després de donar-li un anestèsic tòpic, s’introdueix una agulla a l’escrot per penetrar l’hidrocele i després s’elimina el fluid transparent. Si el fluid és sagnant i / o ple de pus, això indica una lesió, una infecció o potser un càncer. Aquest procediment és molt ràpid i no requereix gaire temps de recuperació, normalment només un dia més o menys.
- El drenatge de l’agulla d’un hidrocele no es fa amb tanta freqüència perquè el fluid s’acumula de nou i requereix més tractament.
- De vegades, l’agulla s’ha d’inserir per la zona inguinal (engonal) si l’hidrocele s’ha format més alt a l’escrot o parcialment fora d’aquest.
Pas 3. Eliminar quirúrgicament tot l’hidrocele
La forma més comuna i eficaç de tractar un hidrocele persistent i / o simptomàtic és eliminar el sac hidrocèlic juntament amb el fluid, anomenat hidrocelectomia. D’aquesta manera, només hi ha aproximadament un 1% de probabilitats que l’hidrocele es desenvolupi de nou. La cirurgia es realitza amb un bisturí o un laparoscopi, que té una càmera petita connectada a un dispositiu de tall llarg. La cirurgia d’hidrocele es fa normalment en un ambulatori amb anestèsia general. La recuperació pot trigar fins a una setmana o més, depenent de si s’ha de tallar la paret abdominal.
- Amb els nadons, els cirurgians solen tallar-se a l'engonal (regió inguinal) per drenar el fluid i eliminar el sac. A continuació, s’utilitzen punts per enfortir la paret muscular, que és bàsicament el mateix que una cirurgia de reparació d’hèrnia.
- En adults, els cirurgians solen tallar l’escrot per drenar el fluid i eliminar el sac hidrocèlic.
- Després d'una hidrocelectomia, és possible que necessiteu un tub inserit a l'escrot per drenar l'excés de fluid durant uns dies.
- Depenent del tipus d’hidrocele, es pot recomanar una reparació quirúrgica per disminuir el risc d’una hèrnia a la zona tallada del subministrament de sang.
Pas 4. Preneu-vos-ho amb calma mentre es recupera
La recuperació d’una operació d’hidrocele és relativament ràpida en la majoria dels casos. En cas contrari, les persones sanes poden anar a casa poques hores després de la cirurgia; poques vegades requereix passar la nit a l’hospital. Els nens haurien de limitar la seva activitat (sense coses difícils) i descansar al llit o al sofà durant aproximadament 48 hores després de la cirurgia. Els adults haurien de seguir els mateixos consells, així com retardar les activitats sexuals fins a una setmana per estar segur.
- En la majoria de pacients després d’una operació d’hidrocele, l’activitat normal es pot reiniciar al cap de 4 a 7 dies.
- Entre les possibles complicacions de la cirurgia a tenir en compte s’inclouen: reacció al·lèrgica a l’anestèsia (problemes respiratoris), sagnat dins o fora de l’escrot que no s’aturarà i potencial infecció.
- Els signes d’infecció bacteriana inclouen dolor a l’engonal, inflamació, enrogiment, olor desagradable i possiblement febre lleu.
Consells
- No us avergonyiu d’autoexaminar-vos de tant en tant. És una bona manera de detectar problemes (com els hidroceles) abans que es converteixin en condicions més greus.
- Encara que és inusual, es pot formar hidrocel a causa d’una infecció de cuc filarial (paràsita) dels testicles que pot provocar inflor severa i elefantiasi.
- Per alleujar les molèsties després d’una hidrocelectomia, penseu en utilitzar una corretja de suport escrotal i gel triturat (embolicat en un drap fi) per ajudar a reduir la inflor.
- Els hidroceles de vegades es produeixen juntament amb les hèrnies inguinals, tot i que una sola cirurgia pot reparar ambdues coses al mateix temps normalment. Una hèrnia inguinal ocorre quan un òrgan de l’abdomen prem al canal inguinal, un pas estret que connecta l’abdomen amb l’escrot.
