Els càlculs renals, també coneguts com a litiasi renal o càlculs, són dipòsits sòlids que s’originen al ronyó. Inicialment, aquests dipòsits són microscòpics; no obstant això, poden arribar a convertir-se en pedres més grans. La prevenció de càlculs renals és important, ja que aquestes petites pedres poden provocar un dolor desgastant a mesura que baixen dels ronyons a la bufeta. En alguns casos, els càlculs renals s’allotgen a l’urèter i bloquegen el flux d’orina. Afortunadament, prendre les decisions dietètiques correctes pot evitar el desenvolupament de càlculs renals, especialment si es troba en una categoria de risc més alt.
Passos
Mètode 1 de 2: identificació dels factors de risc de les pedres renals
Pas 1. Pregunteu als parents propers si han tingut càlculs renals
Teniu més risc de desenvolupar càlculs si els membres de la família han experimentat càlculs renals.
Els estudis demostren que els càlculs renals semblen ser més freqüents en persones amb antecedents asiàtics i caucàsics que en els nadius americans, africans o afroamericans
Pas 2. Vigila el teu pes
La investigació suggereix que les persones amb un índex de massa corporal elevat i una mida de cintura més gran corren un major risc per al desenvolupament de càlculs renals.
El pes corporal, no la dieta o la ingesta de líquids, sembla ser el factor de risc més gran per als càlculs renals. Feu una dieta saludable i feu molt exercici per reduir el vostre pes i el vostre risc
Pas 3. Penseu en la vostra edat i sexe
Els homes entre 30 i 50 anys i les dones postmenopàusiques són els més propensos a patir càlculs renals.
Pas 4. Penseu en altres afeccions mèdiques que pugueu tenir
Alguns procediments quirúrgics i afeccions mèdiques augmenten el risc de càlculs renals. Això inclou:
- Bypass gàstric o altra cirurgia intestinal
- Infeccions del tracte urinari
- Malaltia inflamatòria intestinal i malaltia de Crohn
- Diarrea crònica
- Acidosi tubular renal
- Hiperparatiroïdisme
- Resistència a la insulina
Pas 5. Conegueu els diferents tipus de càlculs renals
Hi ha quatre tipus diferents de càlculs renals. El primer pas per poder prevenir càlculs renals és saber què els provoca. Els diferents càlculs renals són causats per diferents factors d’estil de vida i decisions sobre la dieta.
- Pedres de calci. Les pedres de calci es presenten en dues formes: pedres d’oxalat de calci i pedres de fosfat de calci. Els càlculs d’oxalat de calci són la forma més comuna de càlculs renals. Les pedres de calci sovint són causades per una ingesta elevada de sodi.
- Pedres d’àcid úric. Les pedres d’àcid úric es formen quan l’orina és molt àcida i sovint es deu al fet que el pacient té una dieta rica en proteïnes animals (carn, peix, marisc).
- Pedres d’estruvita. Normalment són causades per infeccions renals. Mantenir-se lliure d’infeccions normalment pot aturar els càlculs d’estruvita.
- Pedres de cistina. Aquests es formen quan la cistina es filtra als ronyons, donant lloc a càlculs. Les pedres de cistina són causades per un trastorn genètic.
Mètode 2 de 2: Prevenció de càlculs renals mitjançant la dieta
Pas 1. Beu molta aigua
És possible que hàgiu escoltat la regla dels "vuit gots al dia", però la investigació suggereix que és possible que necessiteu més que això. L’Institut de Medicina recomana que els homes beguin al voltant de tres tasses (tres litres) de líquids al dia. Les dones haurien de beure prop de nou tasses (2,2 litres) de líquids al dia.
- Si està malalt o fa molt d’exercici, haurà de beure més.
- L’aigua és la millor opció. Beure diàriament una mitja tassa de suc de llimona fresca espremut augmenta els nivells de citrat a l’orina, cosa que pot ajudar a reduir el risc de desenvolupar càlculs renals de calci. Els experts ja no recomanen suc de taronja, ja que augmenta els nivells d’oxalat.
- Tingueu precaució amb el suc d’aranja, el suc de poma i el suc de nabiu. Diversos estudis han relacionat el suc d'aranja amb un major risc de càlculs renals, tot i que no tots els estudis estan d'acord. El suc de poma i nabiu conté oxalats, que estan relacionats amb el desenvolupament de càlculs renals. El suc de nabiu pot augmentar el risc d’oxalat de calci i càlculs d’àcid úric. Tot i això, pot ajudar a prevenir els tipus de càlculs menys freqüents, com ara els càlculs d’estruvita i de pinzell, i és bo per a la funció renal general. Parleu amb el vostre metge sobre si és bona idea consumir aquests sucs.
Pas 2. Limiteu la ingesta de sodi
Consumir massa sal pot causar càlculs renals augmentant el contingut de calci de l’orina. Llegiu detingudament les etiquetes nutricionals i eviteu els aliments processats, que solen ser rics en sodi. Utilitzeu les següents pautes de sodi:
- No consumiu més de 2, 300 mg de sodi al dia si sou un adult jove sa. Segons el Departament d'Agricultura dels EUA, la majoria dels nord-americans mengen molt més que la quantitat recomanada, 3, 400 mg.
- Restringiu el sodi a 1, 500 mg al dia si teniu almenys una edat mitjana o teniu certes afeccions, com ara hipertensió arterial o diabetis.
- Cerqueu etiquetes de "menys sodi" o "sense sal afegida" a les conserves. Les conserves de verdures i sopes solen tenir alts nivells de sal. La carn, els gossos calents i els menjars preparats congelats sovint tenen nivells de sodi extremadament alts, així que reviseu les etiquetes abans de comprar.
Pas 3. Minimitzeu la ingesta de proteïna animal
Una dieta rica en proteïnes animals, especialment les carns vermelles, augmenta el risc de desenvolupar càlculs renals, especialment càlculs d’àcid úric. Limitar la ingesta de proteïna animal a 6 unces o menys al dia ajuda a reduir el risc de formar tot tipus de càlculs renals.
- Les carns vermelles, les d’òrgans i els mariscs tenen un contingut elevat en una substància anomenada purina, que augmenta la producció d’àcid úric del cos i pot provocar càlculs renals. Els ous i els peixos també contenen purines, tot i que a un nivell inferior.
- Substituïu part de la proteïna animal per altres fonts riques en proteïnes, com ara fruits secs i llegums.
Pas 4. Augmenteu el consum d’àcid cítric
L’àcid cítric de les fruites actua com a factor protector en recobrir els càlculs renals existents, cosa que dificulta l’augment de mida. El vostre metge pot prescriure medicaments com el citrat de calci o el citrat de potassi; no són fonts dietètiques i funcionen de manera diferent.
- Les llimones i les llimes són la millor font d’àcid cítric. Beure llimonada o llimonada (especialment varietats baixes en sucre) i extreure suc de llimona o llima als aliments són excel·lents maneres d’augmentar la ingesta d’àcid cítric.
- Augmentar la ingesta de fruites i verdures ajudarà a augmentar el consum d’àcid cítric.
- Algunes begudes gasoses, com ara 7UP i Sprite, contenen alts nivells d’àcid cítric. Tot i que heu d’evitar begudes riques en sucre, ocasionalment un refresc clar pot ser una bona manera d’augmentar la ingesta d’àcid cítric.
Pas 5. Preneu una dieta "baixa en oxalat"
Si teniu antecedents de càlculs renals a partir d’oxalat de calci, el tipus més habitual de càlculs renals, evitar aliments rics en oxalat pot ajudar a prevenir futurs càlculs renals. Si mengeu aliments que contenen oxalats, mengeu-los al mateix temps que els aliments que contenen calci. El calci i l’oxalat s’uneixen entre si, cosa que fa que sigui menys probable que causin problemes als ronyons.
- Limiteu l'oxalat a 40-50 mg diàriament.
- Els aliments rics en oxalat (10 mg + per porció) inclouen fruits secs, la majoria de baies, blat, figues, raïm, mandarines, mongetes, remolatxa, pastanaga, api, albergínia, col verda, porro, olives, gombo, pebrots, patates, espinacs, dolços patata i carbassó.
- Les begudes que contenen alts nivells d’oxalat (més de 10 mg per porció) inclouen cervesa negra, te negre, begudes a base de xocolata, begudes de soja i cafè instantani.
- No consumiu en excés la vitamina C. El vostre cos pot convertir dosis elevades (com les dels suplements) en oxalat.
Pas 6. Utilitzeu suplements de calci amb precaució
El calci que mengeu dels aliments no afecta el risc de desenvolupar càlculs renals. De fet, les dietes que són massa baixes en calci poden provocar càlculs renals per a algunes persones. No obstant això, els suplements de calci poden augmentar el risc de desenvolupar càlculs renals, de manera que no els prengueu tret que el vostre metge els hagi recomanat.
Els nens d’entre quatre i vuit anys haurien d’obtenir 1 000 mg de calci al dia. Els nens de nou a 18 anys haurien de rebre 1, 300 mg de calci al dia. Els adults de 19 anys o més haurien d’obtenir almenys 1 000 mg de calci al dia. Les dones majors de 50 anys i els homes majors de 70 anys haurien d’augmentar la seva ingesta a 1, 200 mg de calci al dia
Pas 7. Feu una dieta rica en fibra
Els estudis suggereixen que els aliments rics en fibra poden ajudar a prevenir els càlculs renals. Molts aliments rics en fibra contenen fitat, un compost que ajuda a evitar que el calci es cristal·litzi.
Les mongetes i el segó d’arròs són bones fonts de fitat. Tot i que el blat i la soja també contenen fitats, també són rics en oxalat, per la qual cosa es recomana evitar-los tret que el metge ho recomani
Pas 8. Vigileu la ingesta d'alcohol
L’alcohol augmenta el nivell d’àcid úric al torrent sanguini, cosa que pot contribuir a la formació de càlculs renals. Si beveu alcohol, trieu cerveses de color clar o vi. Sembla que aquestes begudes no augmenten el risc de càlculs renals.
Les cerveses fosques contenen oxalat, que pot augmentar els càlculs renals
Consells
- Sol·liciteu una derivació a un nutricionista o dietista registrat. Aquests professionals poden treballar amb el vostre metge per adaptar un pla nutricional a les vostres necessitats específiques.
- No seguiu una "dieta accidental". No només són dolents per a la vostra salut general, sinó que també poden augmentar els nivells d’àcid úric i augmentar el risc de càlculs renals.
