Probablement heu sentit a parlar d’artritis, però potser no coneixeu tant la gota, un trastorn artrític. També anomenada artritis gotosa, la gota és un trastorn dolorós causat per alts nivells d’àcid úric als teixits, articulacions i sang. Si teniu gota, el vostre cos produeix massa àcid úric o bé no excreta àcid úric de manera eficient. El vostre metge pot treballar amb vosaltres per tractar la gota amb medicaments. També podeu intentar reduir els vostres factors de risc per tractar la gota i controlar el dolor.
Passos
Part 1 de 3: Reduir el dolor mitjançant medicaments
Pas 1. Parleu amb el vostre metge sobre els vostres medicaments actuals
Diversos medicaments poden augmentar el risc de patir gota. Consulteu immediatament el vostre metge si preneu algun dels següents:
- Diürètics tiazídics (s'utilitzen amb freqüència per tractar l'edema i la hipertensió)
- Aspirina en dosis baixes
- Fàrmacs immunosupressors
- Medicaments antirrebuig (com ara ciclosporina i tacrolimus) després d’un trasplantament d’òrgans
Pas 2. Utilitzeu alopurinol o febuxostat
El vostre metge pot prescriure un medicament com allopurinol o febuxostat. Aquests medicaments treballen per bloquejar la producció d’àcid úric, que pot causar gota. El vostre metge us pot prescriure si teniu diversos atacs a l'any o si els atacs són dolorosos.
Febuxostat pot causar canvis als enzims hepàtics. L’alopurinol pot causar erupcions a la pell, anèmia i, de vegades, pot augmentar el dolor articular
Pas 3. Preneu probenecid
És possible que obtingueu una recepta de probenècid, que augmenta l’excreció d’àcid úric i pot reduir les complicacions de la gota. Aquest medicament ajuda els ronyons a eliminar l’àcid úric, però vol dir que tindreu més àcid úric a l’orina. Això pot causar altres problemes de salut com càlculs renals, mal de panxa o erupcions. Seguiu sempre les recomanacions de dosificació del vostre metge.
Els efectes secundaris del probenècid inclouen mals de cap, dolor articular i respiració ràpida
Pas 4. Utilitzeu un medicament antiinflamatori no esteroide (AINS) prescrit
Per fer front a atacs greus de gota, és possible que el vostre metge vulgui que prengueu AINE com la indometacina o el celecoxib.
Els AINE amb recepta poden causar sagnat, úlceres o dolor estomacal. Assegureu-vos de seguir la recomanació de dosificació del vostre metge
Pas 5. Preneu un analgèsic sense recepta
Parleu amb el vostre metge sobre la presa de medicaments antiinflamatoris no esteroides sense recepta sense recepta, com l’ibuprofè o el naproxè sodi. És possible que el vostre metge vulgui que prengueu un medicament de venda lliure després d’haver pres dosis AINE més altes. Aquesta combinació pot aturar un atac de gota.
Probablement se us prescriuran 800 mg d’ibuprofè per prendre de tres a quatre vegades al dia. Els medicaments de venda lliure s’utilitzen generalment només durant un atac, de manera que deixeu de prendre’ls després d’aclarir els símptomes
Part 2 de 3: Millorar la dieta
Pas 1. Reduïu els aliments rics en purina
El cos descomponen la purina dels aliments per produir àcid úric que contribueix al dolor de la gota. Eviteu els aliments rics en purina o limiteu les porcions a dues o quatre porcions a la setmana. Si heu tingut càlculs renals que contenen àcid úric o actualment teniu algun episodi de gota, eviteu completament els aliments rics en purina. Els aliments rics en purina inclouen:
- Alcohol
- Refrescos ensucrats
- Aliments grassos com fregits, mantega, margarina i productes lactis amb greixos
- Carns d’òrgans. Aquests aliments tenen els nivells més elevats de purines.
- Vedella, pollastre, porc, cansalada, vedella, cérvol
- Anxoves, sardines, arengades, musclos, bacallà, vieires, truites, eglefins, crancs, ostres, llagostes, gambes
Pas 2. Menja aliments que redueixin els nivells d’àcid úric
Alguns aliments poden protegir-se dels alts nivells d’àcid úric. Intenteu menjar aliments rics en fitat que puguin evitar la formació de càlculs renals, inclosos els càlculs renals amb àcid úric. Per obtenir fitat, mengeu de dues a tres racions de mongetes, llegums i grans sencers cada dia. Els següents aliments també són útils per tractar la gota i els càlculs renals:
- Aliments rics en calci, inclosos els productes lactis baixos en greixos
- Suc de cirera: beure de tres a quatre gots de suc orgànic de 8 unces cada dia per alleujar-les en un termini de 12 a 24 hores.
Pas 3. Preneu un suplement
Hi ha diversos suplements que es recomana per tractar la gota. Penseu en la possibilitat de prendre àcids grassos omega-3 (especialment EPA), bromelina (que actua com a antiinflamatori) o el folat de vitamina B, quercitina o Arpa del diable (que redueixen els nivells d’àcid úric). Preneu els suplements segons les recomanacions de dosificació del fabricant i parleu sempre amb el vostre metge abans de completar-los. Alguns suplements poden interferir amb la medicació.
- La bromelina és un enzim que prové de pinyes i que s’utilitza sovint per tractar problemes digestius.
- Qualsevol persona amb gota hauria d’evitar suplements de vitamina C o niacina. Ambdues vitamines poden augmentar els nivells d’àcid úric.
Pas 4. Menja més verdures
Tot i que és possible que elimineu molts aliments de la vostra dieta, no oblideu afegir-hi aliments saludables. Menja moltes verdures per obtenir diversos beneficis per a la salut i nutrients. Tot i que algunes verdures (com els espàrrecs, els espinacs i els bolets) contenen purines, els estudis han demostrat que no augmenten les possibilitats de gota.
Menjar sa és una part important del manteniment d’un pes saludable. La pèrdua de pes o el manteniment d’un pes saludable poden mantenir els nivells d’àcid úric baixos
Part 3 de 3: Reconeixement de la gota
Pas 1. Vigileu els símptomes de la gota
No us sorprengueu si els símptomes apareixen sobtadament. Sovint es produeixen a la nit. Els símptomes solen ser els més dolorosos durant les primeres 4 a 12 hores després de l’atac inicial. Aquests símptomes inclouen:
- Dolor articular intens: als peus (sovint a la base del dit gros del peu), als turmells, als genolls o als canells
- Malestar articular després de l'atac inicial
- Envermelliment i altres signes d'inflamació, com ara calor, inflor i tendresa
- Dificultat per moure l'articulació afectada
Pas 2. Tingueu en compte el risc de patir gota
Hi ha alguns factors de risc que no podeu controlar, com ara antecedents familiars de gota o la prevalença de gota en homes adults i dones postmenopàusiques. Però podeu controlar altres factors de risc com el sobrepès (o obesitat), la hipertensió arterial no tractada, la diabetis, la síndrome metabòlica i les malalties del cor i dels ronyons.
Una cirurgia recent o un trauma també augmenta el risc de patir gota
Pas 3. Obteniu un diagnòstic de gota
Si no esteu segur de si teniu gota, parleu amb el vostre metge. El vostre metge farà un diagnòstic en funció dels símptomes i de la història clínica. Pot ser que siguin necessàries proves i treballs de laboratori addicionals.
- Les proves poden incloure una mostra de líquid articular, fer una anàlisi de sang per veure els nivells d’àcid úric o fer una radiografia, una ecografia o una tomografia computaritzada (tot i que normalment no s’utilitzen proves d’imatge).
- S’analitza el fluid articular per detectar la presència de cristalls d’urat visibles al microscopi.
Consells
- Parleu amb el vostre metge si els símptomes no milloren en un termini de dos a tres dies després de prendre el medicament i informeu-lo sempre de qualsevol suplement o remei natural que pugueu prendre.
- La colchicina és un medicament més antic que es prescriu amb menys freqüència a causa d’efectes secundaris significatius, tot i que encara es pot utilitzar durant la fase aguda.
- Abans de prendre cap altre tipus de folat, quercetina o urpa del diable, parleu amb el vostre metge si esteu prenent altres medicaments, especialment si ja esteu prenent medicaments contra la gota.
