És possible patir gota i diabetis alhora. Es recomana a les persones amb gota i diabetis evitar aliments que puguin afectar els nivells d’àcid úric i insulina del cos. Per tant, les dietes recomanades per a aquest grup se centren en la reducció dels nivells d’àcid úric i de sucre en sang.
Passos
Part 1 de 3: Menjar bé
Pas 1. Eviteu els aliments rics en purina
Com que l’àcid úric es produeix a partir del metabolisme de la purina a l’organisme, el millor és evitar els aliments que contenen purina. Els cristalls d’urat s’acumulen a les articulacions si l’àcid úric s’eleva i això pot agreujar el dolor articular a la gota.
- A més, l’elevació de l’àcid úric pot augmentar la resistència a la insulina, una condició en què el cos no respon a la funció de la insulina. Això pot elevar encara més els nivells de sucre en sang d’una persona, cosa que provoca símptomes diabètics.
- Els aliments rics en purina són el verat, anxoves, carns d’òrgans, mongetes seques, pèsols, conserves, fideus instantanis, vi i cervesa.
Pas 2. Eviteu els aliments rics en fructosa
Els aliments rics en fructosa consumeixen molta trifosfat d’adenosina (o ATP) quan es metabolitzen. Aquest ATP és una molècula subministradora d'energia que utilitzen les cèl·lules del cos. El consum excessiu d’ATP condueix al seu esgotament i resulta en la generació de substàncies com l’àcid làctic i l’àcid úric, augmentant així els nivells d’àcid úric a la sang.
- A més, la fructosa es considera un sucre. El consum d’aliments rics en fructosa pot elevar el sucre en sang d’una persona i provocar símptomes.
- Els aliments a evitar són pomes, plàtans, peres, agave, melons, espàrrecs, mongetes, bròquil, col, ceba, tomàquet, cacauets, panses, figues, begudes carbonatades, begudes amb fruita, salsa de tomàquet, conserves, xocolata, pastes i cereals per esmorzar.
Pas 3. Eviteu l'alcohol
L’alcohol interfereix en l’eliminació de l’àcid úric del cos. Quan l’alcohol es converteix en àcid làctic, redueix la quantitat d’àcid úric que s’elimina del cos a través dels ronyons. Això es deu al fet que l’àcid làctic competeix amb l’àcid úric en termes d’eliminació dels ronyons a través de l’orina.
- L’augment dels nivells d’etanol (alcohol) al cos augmenta la producció d’àcid úric del cos augmentant la quantitat d’ATP (trifosfat d’adenosina) que es converteix en AMP (monofosfat d’adenosina), un precursor de l’àcid úric.
- A més, l’alcohol pot afectar la sensibilitat del cos a la insulina.
Pas 4. Menja aliments rics en fibra
La fibra dietètica absorbeix l’àcid úric al torrent sanguini, cosa que permet eliminar-lo del cos a través dels ronyons. A més, la pectina (que és un tipus de fibra soluble) redueix el colesterol absorbint t del cos.
- Els nivells alts de colesterol al cos poden augmentar la pressió arterial i poden provocar símptomes diabètics.
- Incloeu com a mínim un aliment ric en fibra en cada àpat o aperitius importants com ara pinya, civada, isabgol, cogombres, taronges, ordi, pastanagues i api. La ingesta diària ideal és de 21 grams.
Pas 5. Menja aliments rics en antocianines
Les antocianines impedeixen la cristal·lització de l’àcid úric i també eviten que es dipositi a les articulacions. A més, les antocianines fomenten l’activitat hipoglucèmica que pot ajudar a reduir el sucre en la sang.
- Els aliments rics en antocianines són l’albergínia, els nabius, els nabius, les prunes, les groselles, el raïm, les magranes, els préssecs de carn vermella i les cireres.
- Heu d’incloure almenys un d’aquests aliments en cada àpat o berenar important.
Pas 6. Menja aliments rics en greixos omega-3
Augmentar la ingesta d’àcids grassos omega-3 pot ajudar a reduir la resistència a la insulina (una afecció en què el cos és capaç de produir insulina però que no s’utilitza de manera efectiva), reduint així el risc o la gravetat de la diabetis tipus 2.
- A més, l'àcid pentanoic eicosa (EPA) dels àcids grassos omega-3 pot reduir els nivells de colesterol i àcid úric. La dosi recomanada d’àcids grassos omega-3 no és superior a 3 grams diaris.
- Els aliments rics en àcids grassos omega-3 són la sardina, el salmó, la soja, les llavors de lli, les nous, el tofu, les cols de Brussel·les, la coliflor, les gambes i la carbassa d’hivern.
Part 2 de 3: Canviar els hàbits alimentaris
Pas 1. Menja sis menjars petits al dia
Això hauria d’incloure tres àpats regulars i tres aperitius entre els àpats. Les pautes dietètiques generals per a persones diabètiques inclouen:
- Els hidrats de carboni han d’aportar entre el 45 i el 65% del total de calories diàries.
- Els greixos han d’aportar entre un 25 i un 35% de les calories diàries.
- La proteïna ha d’aportar entre el 12 i el 20% de les calories diàries
Pas 2. Calculeu la quantitat d'aliments de cada grup d'aliments que podeu menjar
Bàsicament, els hidrats de carboni i les proteïnes aporten 4 calories per gram, mentre que el greix aporta 9 calories per gram.
- Per exemple, si heu menjat 100 grams de greix en un menjar, el nombre de calories consumides és de 900 (9 multiplicades per 100). Si heu menjat 100 grams de proteïna, heu consumit 400 calories (4 multiplicades per 100). Si heu menjat 200 grams d’hidrats de carboni, heu consumit 800 calories (4 multiplicades per 200).
- Un cop hàgiu conegut el nombre de calories de greixos, hidrats de carboni i proteïnes, afegiu-les per obtenir el total de calories d’aquest dia. Així doncs, 900 + 400 + 800 = 2100 calories. Després d'això, ja podeu determinar el percentatge de calories que heu consumit.
- Per fer-ho, divideix el nombre de calories de cada nutrient pel nombre total de calories d’aquest dia i multiplica-ho per 100. Per tant, per al greix: (900/2100) x 100 = 42,8 per cent. Per a proteïnes: (400/2100) x 100 = 19 per cent. Per als hidrats de carboni: (800/2100) x 100 = 38 per cent.
- Un cop hàgiu conegut les directrius dietètiques generals per a persones diabètiques que utilitzen aquest càlcul bàsic, podeu saber fàcilment si la vostra dieta es troba dins del rang normal.
Pas 3. Menja 45-60 grams d'hidrats de carboni amb cada menjar
Per orientar-vos, segons l'Associació Americana de Diabetis, hi ha uns 15 grams de carbohidrats en:
- 200 ml de llet o suc de taronja
- De 6 a 8 caramels durs
- ¼ Alevins francesos
- 1 tassa de sopa
- 1 tros petit de fruita (aproximadament 4 oz)
- 1 llesca de pa
- ½ tassa de farina de civada
- 1/3 tassa d’arròs o pasta
- De 4 a 6 galetes
- ½ pa de hamburguesa
- 3 oz de patata al forn
- 2 galetes petites
- 2 polzades (5,1 cm) de pastís sense gelar
- 6 llavors de pollastre
- ½ tassa de cassola
Pas 4. Menja cada dia 0,8 grams de proteïna de bona qualitat per quilogram de pes corporal
Per exemple, si el vostre pes és de 64 quilograms, la ingesta de proteïnes recomanada és de 51,2 grams (0,8 multiplicat per 64).
- Les fonts de proteïna de bona qualitat es defineixen com les que tenen puntuacions PDCAAS (Protein Digestibility – Corrected Aminoacid Scoring Scoring Pattern). Es tracta essencialment d’una escala de classificació de proteïnes, amb 1 la puntuació més alta i 0 la més baixa. A continuació es mostra un desglossament de les proteïnes comunes i la seva puntuació PDCAAS:
- 1,00 per a caseïna, productes de soja, clara d'ou, sèrum de llet
- 0,9 per a vedella i soja
- 0,7 per a mongetes negres, cigrons, fruites, verdures i llegums
- 0,5 per a cereals i cacauets
- 0,4 per al blat integral.
Pas 5. Obteniu entre el 25 i el 35% de les calories diàries dels greixos
Per als diabètics, de 1500 a 1800 calories totals és la ingesta diària ideal. El greix aporta 9 calories per gram.
- Per calcular la ingesta diària recomanada en grams: si el pacient diabètic té una dieta de 1500 calories per dia, per exemple, multipliqueu 1500 per 0,25 i 0,35 per obtenir un rang de 375 a 525 i, a continuació, dividiu cadascun per 9. Així, 375 / 9 = 41,6 i 525/9 = 58,3.
- Això us proporciona un rang d'entre 41,6 i 58,3 grams de greix al dia. Per als diabètics, es recomanen greixos saludables com els àcids grassos Omega-3.
Pas 6. Eviteu saltar-vos els àpats
Això pot provocar hipoglucèmia o nivells baixos de sucre en la sang perquè el cos consumeix la glucosa emmagatzemada al cos quan no pot obtenir energia dels aliments.
Pas 7. Menjar cada dia àpats i aperitius a la mateixa hora
Això ajudarà al seu cos a desenvolupar una rutina pel que fa al consum de glucosa dels aliments. Això ajuda a prevenir l’aparició de nivells de glucosa en sang elevats o baixos.
Part 3 de 3: Comprendre la gota i la diabetis
Pas 1. Comprendre què causa la gota
La gota, una forma d’artritis, és una afecció causada per l’acumulació d’excés d’àcid úric. L’àcid úric és un producte químic produït durant el metabolisme de les purines a l’organisme. Les purines són compostos que contenen nitrogen que es produeixen a l’interior del cos o es poden trobar en determinats aliments i begudes.
- La gota es produeix quan els cristalls d’urat s’acumulen a les articulacions, causant dolor intens i inflamació. Els cristalls d’urat es poden formar quan una persona té alts nivells d’àcid úric a la sang.
- La gota provoca atacs sobtats i extrems de dolor, enrogiment i inflor. L’artritis gotosa afecta amb més freqüència el dit gros del peu, però també es pot produir als turmells, peus, genolls, canells i mans.
Pas 2. Conegueu les causes de la diabetis
La diabetis és una malaltia que afecta la utilització de glucosa per part del cos, el sucre en la sang que és la font d’energia del cos. Per utilitzar la glucosa, el nostre cos necessita insulina. La insulina és una hormona que ajuda a transportar el sucre o la glucosa en sang a les cèl·lules com a font d’energia.
- Sense una insulina suficient, el sucre en la sang no pot ser absorbit per les cèl·lules del cos i roman al torrent sanguini. En les persones amb diabetis, hi ha la incapacitat del cos per produir insulina o la insulina no funciona com hauria de fer-ho. La diabetis té dos tipus:
- Diabetis tipus 1. El sistema immunitari del cos ataca i destrueix les cèl·lules beta del pàncrees, que s’encarrega de la producció d’insulina.
- Diabetis tipus 2. El pàncrees encara pot produir insulina, però el cos no hi respon bé, de manera que la insulina no funciona.
- En ambdós tipus de diabetis, la glucosa normalment no pot entrar a les cèl·lules i es manté al torrent sanguini, provocant nivells elevats de sucre en la sang.
Pas 3. Conegueu els factors de risc tant de la gota com de la diabetis
La gota i la diabetis tipus 2 solen aparèixer juntes, ja que ambdues malalties tenen factors de risc comuns. Això inclou:
-
Factors no modificables:
- Edat: a mesura que el cos envelleix, les seves funcions es deterioren. Pot ser que no pugui excretar més àcid úric que pugui provocar gota o que no pugui utilitzar insulina, cosa que pot provocar diabetis.
- Antecedents familiars: tant la gota com la diabetis es poden heretar. Si un dels membres de la vostra família té gota o diabetis, hi ha la possibilitat que també hereteu la malaltia.
- Gènere:. Tant la gota com la diabetis es produeixen amb més freqüència en homes que en dones. Això es deu al fet que els homes tenen nivells més elevats d’àcid úric i són menys sensibles a la insulina.
-
Factors modificables:
- Obesitat: més teixits adiposos dels greixos poden produir i secretar més àcid úric que pot causar gota. A més, la insulina no s’uneix fàcilment als greixos, cosa que pot augmentar el risc de diabetis d’una persona.
- Dieta i estil de vida: la ingesta excessiva d’alcohol pot afectar el procés normal d’excreció d’àcid úric del cos, que pot provocar gota. A més, l’alcohol pot afectar la sensibilitat del cos a la insulina que pot provocar diabetis.
Pas 4. Reconèixer els símptomes de la gota
Inclouen:
- Dolor i inflamació articulars: es produeix per dipòsits elevats d’àcid úric cristal·litzat a les articulacions. Aquest àcid úric pot irritar les articulacions i provocar inflamacions. El dolor a l’articulació es pot descriure com a agut o intrigant.
- Problemes renals: l’augment de l’àcid úric pot causar formació de càlculs renals, cosa que provoca problemes d’orinar. Els càlculs renals poden bloquejar el pas de l'orina.
Pas 5. Familiaritzeu-vos amb els símptomes de la hipoglucèmia
Els símptomes de la diabetis es produeixen quan el sucre en sang està per sota del rang normal (hipoglucèmia) o per sobre del rang normal (hiperglucèmia). El nivell normal de sucre en la sang al cos és de 70 a 110 mg / dl. Els signes i símptomes de la hipoglucèmia inclouen:
- Visió borrosa o deteriorada: a causa dels nivells baixos de glucosa (que proporciona energia al cos), certes parts del cos, com els ulls, es debiliten a causa de la manca d’energia.
- Confusió que pot provocar deliri: a causa de la manca de glucosa, els òrgans vitals com el cervell no funcionen correctament.
- Fam extrema que provoca una alimentació excessiva: el cos compensa la seva manca d’energia alliberant grelina (hormona de la fam) que dóna a la persona les ganes de menjar.
- Set extrema que provoca un excés de beure: quan el cos perd líquids a causa de la micció freqüent a la diabetis, el cos segrega vasopressina (també coneguda com a hormona anti-diürètica) que activa el mecanisme de la set i estimula els ronyons per reabsorber l’aigua. La persona respon bevent molta aigua per substituir els líquids perduts.
- Batecs del cor ràpids o ràpids: atès que el cos no té cap font d’energia com la glucosa, el cor compensa accelerant el bombament de sang als òrgans vitals del cos.
- Debilitat o fatiga: atès que el cos no té prou glucosa, el malalt pot experimentar debilitat i fatiga.
Pas 6. Reconèixer els signes i símptomes de la hiperglucèmia
Quan els nivells de sucre en sang superen el rang normal, els símptomes inclouen:
- Visió borrosa o alterada: els nivells anormalment alts de glucosa a la sang poden provocar inflor de la lent, que provoca la visió borrosa.
- Confusió que pot provocar deliri: en hiperglucèmia, tot i que pot haver-hi un alt nivell de glucosa en sang, no es transporta a les cèl·lules a causa de la manca d’insulina o la insulina no respon bé al cos, de manera que encara no hi ha cap font de energia. Els òrgans vitals com el cervell no funcionen correctament a causa de la manca d’energia.
- Set extrema que provoca un excés de beure: quan el cos perd líquids a causa de la micció freqüent a la diabetis, el cos segrega vasopressina que funciona per activar el mecanisme de la set i estimular els ronyons per reabsorber l’aigua. La persona respon bevent molta aigua per substituir els líquids perduts.
- Micció freqüent: amb hiperglucèmia, no es pot reabsorber tot el sucre en la sang i part de l’excés de glucosa en sang es segrega a l’orina, on extreu més aigua. Els ronyons intenten disminuir els nivells de glucosa en sang excretant l’excés de glucosa en sang per l’orina.
- Cefalees: en un intent d’eliminar l’excés de sucre, el cos augmenta la producció d’orina. Aquest augment de la micció condueix a la deshidratació i al desequilibri electrolític que produeix mal de cap.
- Batecs del cor ràpids o ràpids: atès que el cos no té cap font d’energia com la glucosa, el cor compensa accelerant el bombament de sang a les parts vitals del cos.
- Debilitat o fatiga: una energia insuficient, a causa de la incapacitat de la glucosa per ser absorbida per les cèl·lules, provoca debilitat i fatiga.
