La cirurgia d’alliberament del túnel carpià es fa com a tractament d’últim recurs per a la síndrome del túnel carpià que no ha millorat mitjançant mètodes més conservadors. La cirurgia pot comportar una gran millora o una cura de la malaltia. No obstant això, també hi ha riscos associats i un llarg temps de recuperació. La recuperació sol trigar diverses setmanes a diversos mesos; requereix dedicació a un programa de fisioteràpia per ajudar a enfortir i curar el canell i la mà després de la cirurgia.
Passos
Part 1 de 2: Recuperació a curt termini
Pas 1. Tingueu en compte que molt probablement us enviaran a casa poc després de la cirurgia
Una cirurgia d'alliberament del túnel carpià es fa generalment com un "procediment ambulatori", és a dir, que apareix durant el dia, se'n rep la cirurgia i s'envia a casa el mateix dia. És molt rar que algú necessiti pernoctar o ingressar oficialment per a una estada hospitalària per a aquesta cirurgia. Per tant, excloent les complicacions imprevistes, podeu esperar que us enviïn a casa el mateix dia.
Pas 2. Utilitzeu un embenat o fèrula després de la cirurgia
Durant aproximadament una setmana després del procediment (o per molt de temps que ho aconselli el vostre cirurgià), haureu de portar un embenat o fèrula. La infermera (o el cirurgià) es posarà això abans de sortir de l’hospital. L’objectiu és mantenir el canell i la mà alineats correctament durant les etapes inicials de curació.
- El vostre metge us demanarà que torneu a fer una visita de seguiment aproximadament una setmana després.
- En aquest moment, avaluarà la vostra curació inicial i, probablement, eliminarà l’embenat o la fèrula.
- També us proporcionarà més instruccions sobre què podeu esperar amb la vostra recuperació avançant.
Pas 3. Utilitzeu gel com calgui
Els estudis que van examinar l’ús de gel després de la cirurgia han tingut resultats contradictoris, cosa que significa que alguns pacients van notar una diferència en els seus nivells de dolor, mentre que d’altres no. Podeu provar la formació de gel durant 10-20 minuts alhora com a estratègia per alleujar el dolor els dies posteriors a la cirurgia. Pot ajudar a controlar el dolor i també a disminuir la inflamació (inflamació) a la zona.
Pas 4. Penseu en la medicació per al dolor
Podeu començar amb medicaments per al dolor sense recepta si cal, com ara acetaminofè (Tylenol) o Ibuprofè (Advil). Seguiu la dosificació a l'ampolla o les instruccions del vostre metge. Per a moltes persones, això és suficient; tanmateix, si trobeu que el dolor encara us molesta i interfereix en la vostra funció diària, podeu parlar amb el vostre metge sobre la recepció de medicaments contra el dolor de força.
- El dolor hauria de començar a disminuir uns dies o una setmana més o menys després de la cirurgia.
- Si el dolor empitjora i no millora, poseu-vos en contacte amb el vostre metge. Digueu-li què passa i ell determinarà si heu d’entrar o no abans d’un seguiment rutinari.
Pas 5. Conegueu quines complicacions heu de tenir en compte
A mesura que es cura, és important estar pendent de les possibles complicacions que puguin sorgir després de la cirurgia. Les coses que cal tenir en compte inclouen:
- Dolor que augmenta constantment en lloc de disminuir després de la cirurgia.
- Febre i / o enrogiment, inflor i descàrrega de la zona que es va operar. Qualsevol d’aquestes pot ser signe d’una infecció.
- Hemorràgies des del lloc quirúrgic: això és anormal i requerirà una avaluació del vostre metge.
- Si observeu alguna de les complicacions anteriors, poseu-vos en contacte amb el vostre metge per registrar-vos i tractar les complicacions que calgui.
Pas 6. Deixar de fumar
Si sou fumador i heu estat pensant en deixar de fumar, ara és el moment de fer-ho. S’ha demostrat que el tabaquisme interfereix en la curació, inclosa la possibilitat d’interferir en la curació òptima després de la cirurgia. Si voleu donar al vostre canell i mà el millor tret de curació completa després d’una cirurgia d’alliberament del túnel del carpi, deixar de fumar us pot ajudar (sense oblidar els nombrosos altres beneficis per a la salut).
- Si esteu interessats en deixar de fumar, parleu amb el vostre metge de família que us pot ajudar.
- Hi ha una varietat de medicaments disponibles que poden ajudar a domar els desitjos de cigarrets.
- També hi ha opcions de substitució de nicotina que poden substituir la nicotina que solíeu obtenir de les cigarretes, ja que comenceu un programa per deixar de fumar.
- L’ideal seria deixar de fumar almenys quatre setmanes abans de rebre la cirurgia. No obstant això, deixar de fumar en qualsevol moment és beneficiós i ajudarà amb el procés de curació.
Part 2 de 2: Recuperació a llarg termini
Pas 1. Comenceu un programa de rehabilitació de fisioteràpia
Consistirà en moviments i exercicis que millorin la mobilitat del canell i la mà. El programa de rehabilitació també se centrarà en l'enfortiment dels músculs necessaris perquè pugueu recuperar la funció del canell i la mà avançant.
Els fisioterapeutes estan entrenats específicament per ajudar-vos a maximitzar la força muscular i la mobilitat articular a la regió del túnel carpià, de manera que adherir-vos al programa que us dissenyen tindrà un paper important a l'hora de determinar la recuperació de la cirurgia
Pas 2. Ajusteu les tasques a la feina segons sigui necessari
Quan estigueu en plena recuperació, voleu evitar estressar-vos o estirar-vos el canell i la mà fent les mateixes activitats que van desencadenar la síndrome del túnel carpià. Per exemple, si normalment feu un treball d’escriptori que comporta una gran quantitat d’escriptures, és important saber que escriure amb la mà i el canell lesionats probablement empitjorarà la curació i no l’ajudarà (fins que estigueu prou lluny en les etapes de recuperació).
- Pregunteu al vostre cap si podeu canviar a alguna cosa que no impliqui un moviment excessiu del canell i / o de la mà mentre es recuperi.
- Alternativament, si no podeu canviar de feina, potser haureu d’optar per escriure lentament amb una sola mà per no exacerbar la vostra lesió i ajudar a la recuperació. Penseu en la possibilitat d’utilitzar un trackball o un trackpad en lloc d’un ratolí mentre es recupera, ja que posen menys pressió al canell quan s’utilitzen.
- Si teniu cobertura, podeu optar per una baixa laboral a curt termini mentre es recupera per tal que la vostra feina no interfereixi negativament amb el procés de curació.
- Sovint s’aconsella als pacients que prenguin almenys una setmana de descans abans de reprendre les tasques d’escriptori, i més per a les formes de treball on el tipus de treball posa més pressió al canell o a la mà. Les expectatives de retorn al treball varien significativament segons el vostre tipus d’ocupació.
Pas 3. Tingueu en compte el pronòstic previst
Normalment, triga diverses setmanes a diversos mesos per recuperar-se completament d’una cirurgia d’alliberament del túnel carpià. En la majoria dels casos, els resultats són bons si la cirurgia va funcionar bé (si hi va haver problemes durant la cirurgia, això és una altra consideració del tot i el vostre cirurgià ho discutirà cas per cas). Suposant que la cirurgia va tenir èxit i que no tenia complicacions i que seguiu els protocols adequats per a la recuperació, podeu esperar una millora general de la funció després de la cirurgia.
- Hi ha un estudi mèdic que s’ha fet per fer un seguiment amb pacients aproximadament cinc anys després de la cirurgia d’alliberament del túnel carpian.
- En aquest estudi, poc més del 50% dels pacients van informar d’un lleu retorn dels símptomes després de dos o més anys; no obstant això, per a gairebé tots, el retorn dels símptomes va ser lleu i no prou molest com per demanar més atenció mèdica.
Pas 4. Sabeu què heu de fer si els símptomes tornen a aparèixer
Si observeu un retorn de símptomes dolorosos i molestos després de la cirurgia d’alliberament del túnel del carpi o si els símptomes simplement no milloren amb la cirurgia, és important tornar a consultar el metge. És possible que la síndrome del túnel carpià fos un diagnòstic equivocat i que de fet hi hagi alguna cosa més. Si el diagnòstic era correcte, el vostre metge pot realitzar proves per veure si s’indica la cirurgia repetida o si en el vostre cas poden ser més beneficiosos mètodes alternatius de control del dolor, com una injecció.
