El càncer de fetge és qualsevol tipus de càncer que afecti el fetge. El càncer de fetge primari comença al fetge mentre que el càncer de fetge secundari (o metàstasi hepàtica) s’estén al fetge des d’una altra part del cos. Els símptomes d’aquests són molt similars. Tot i que la majoria de la gent no experimenta cap símptoma en les primeres etapes del càncer de fetge, es poden desenvolupar diversos signes i símptomes a mesura que el càncer progressa. Si sospiteu que teniu càncer de fetge o teniu el risc de patir-lo, consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic. Avaluar el risc de desenvolupar càncer de fetge us pot ajudar a ajudar-vos i el vostre metge a desenvolupar un pla per detectar i tractar els càncers potencials abans d’hora.
Passos
Part 1 de 3: Reconeixement dels símptomes del càncer de fetge
Pas 1. Controleu la pèrdua de pes inexplicable
La pèrdua de pes significativa durant un curt període de temps pot ser un símptoma de càncer de fetge o d'algun altre estat de salut greu. Si perdeu un 5% o més del vostre pes durant un període de 6 a 12 mesos sense cap motiu evident, visiteu el vostre metge per intentar determinar la causa.
Pas 2. Cerqueu la pèrdua de gana
El càncer de fetge pot afectar la gana i fer que tingueu menys gana de l’habitual. També pot fer que se senti complet fins i tot després de menjar només una petita quantitat d'aliments. Parleu amb el vostre metge si experimenta canvis importants en la gana o experimenta sensacions inusuals de plenitud després de menjar.
Pas 3. Comproveu si hi ha nàusees, vòmits i dolor abdominal
El càncer de fetge us pot causar malestar a l’estómac. Pot experimentar vòmits i tenir dolor a la part superior de l’abdomen. Tot i que aquests símptomes solen ser signes d’una afecció menys greu, com ara un virus estomacal, hauríeu de consultar un metge si:
- El vòmit continua durant més de 2 dies.
- Continua tenint brots de nàusees i vòmits ocasionals durant un període superior a 1 mes.
- Les nàusees i els vòmits s’acompanyen d’una pèrdua de pes inexplicable.
- Teniu dolor abdominal que dura més d’uns dies.
Pas 4. Consulteu un metge si teniu inflor abdominal
El càncer de fetge pot causar inflor o distensió abdominal (ventre). Aquesta inflor és causada per una acumulació de líquid a l’abdomen. És possible que l’abdomen se senti dur i estret al tacte. Consulteu immediatament un metge si experimenteu inflor abdominal, especialment si s’acompanya de dolor, nàusees o vòmits.
Pas 5. Preste atenció a la debilitat i la fatiga
Sentir-se molt cansat o feble pot ser un signe de càncer de fetge o una altra afecció greu. Consulteu el vostre metge si teniu fatiga que dura més de dues setmanes sense causa evident, especialment si teniu altres símptomes, com ara nàusees i pèrdua de pes.
Pas 6. Aneu al metge si observeu icterícia
La icterícia és una decoloració groga que pot aparèixer a la pell, als blancs dels ulls i a zones delicades com l’interior de la boca o les mucoses. És un símptoma comú de càncer de fetge i altres trastorns hepàtics. Si teniu icterícia, busqueu atenció mèdica immediatament.
La icterícia també pot anar acompanyada d’orines de color fosc o femtes de color pàl·lid
Pas 7. Preneu nota de la picor inusual
El càncer de fetge i altres afeccions hepàtiques poden causar picor a la pell. Si us sentiu picor i no hi ha cap causa evident, com ara una afecció de la pell, visiteu el vostre metge.
Part 2 de 3: Obtenir un diagnòstic mèdic
Pas 1. Programeu una cita amb el vostre metge per fer un examen
El primer pas per diagnosticar el càncer de fetge és consultar el metge de capçalera. Us faran un examen i us preguntaran sobre qualsevol símptoma que pugueu experimentar. El vostre metge també us pot preguntar sobre:
- El vostre historial de salut.
- Qualsevol medicament o medicament que estigueu prenent o que hàgiu pres.
- Qualsevol antecedent familiar de càncer o malaltia hepàtica.
Pas 2. Obteniu treballs de sang per provar la funció hepàtica
Si el vostre metge sospita que podeu tenir càncer de fetge o alguna altra afecció hepàtica, us poden demanar proves de sang. En primer lloc, buscaran signes generals de funció hepàtica abans de començar a provar específicament el càncer de fetge. Una de les coses que poden buscar en aquestes proves és una proteïna anomenada alfa-fetoproteïna (AFP). La presència d’AFP a la sang pot ser un signe de càncer de fetge.
- El vostre metge us pot suggerir fer-vos la prova de sang cada 6 mesos aproximadament si teniu un risc elevat de desenvolupar càncer de fetge.
- Tingueu en compte que el càncer de fetge sovint comença en altres llocs del cos. El vostre metge també pot utilitzar la prova de sang per comprovar si hi ha altres tipus de càncer.
Pas 3. Feu les exploracions d'imatges per detectar tumors o anomalies
El vostre metge pot suggerir que es facin proves d’imatge si sospiten de càncer de fetge. Les proves d’imatge més freqüents per al càncer de fetge inclouen ecografies, tomografies i ressonància magnètica.
Si teniu un risc elevat de desenvolupar càncer de fetge, el vostre metge pot recomanar-vos fer una ecografia hepàtica cada 6 mesos
Pas 4. Obteniu una biòpsia hepàtica, si el vostre metge ho recomana
La biòpsia és una prova que consisteix a prendre un petit tros del teixit hepàtic per analitzar-lo al laboratori. El tipus més comú de biòpsia hepàtica s’anomena biòpsia percutània. Durant una biòpsia percutània, el metge introdueix una agulla llarga i fina al fetge a través de la pell de l’abdomen per recollir la mostra de teixit.
- La majoria de les biòpsies hepàtiques es fan amb anestèsia local i normalment es pot anar a casa poques hores després del procediment. Podeu experimentar algun dolor o contusions al lloc de la biòpsia.
- Si teniu complicacions com un trastorn de l’hemorràgia, l’acumulació de líquids a l’abdomen o un possible tumor que afecti vasos sanguinis al fetge, el metge us pot recomanar una altra forma de biòpsia.
- Altres tipus de biòpsies hepàtiques inclouen la biòpsia transjugular (en què l’agulla de biòpsia s’enfila a través d’un tub inserit en una vena del coll) i la biòpsia laparoscòpica (un tipus de biòpsia quirúrgica realitzada amb anestèsia general).
- Els resultats de la biòpsia hepàtica solen tornar en pocs dies a la setmana.
Pas 5. Parleu amb el vostre metge sobre les opcions de tractament, si cal
Si les proves revelen que teniu càncer de fetge, haureu de mantenir una conversa amb el vostre metge sobre què heu de fer després. Probablement us derivaran a un o més especialistes que s’ocupin del tractament del càncer. Si teniu càncer de fetge secundari, també haureu de tractar-lo en qualsevol altre lloc del cos. Les opcions habituals de tractament del càncer de fetge inclouen:
- Cirurgia per extirpar el tumor o substituir el fetge per un trasplantament.
- Tractaments localitzats, com ara escalfar o congelar el tumor o injectar-hi medicaments.
- Radioteràpia.
- Medicaments dissenyats per frenar o aturar el creixement del tumor.
- Cures pal·liatives (atenció centrada a alleujar els símptomes associats al càncer i als tractaments contra el càncer).
Part 3 de 3: avaluació del risc de càncer de fetge
Pas 1. Mireu el vostre historial de malalties hepàtiques
El càncer de fetge sovint s’associa amb antecedents d’altres afeccions hepàtiques. És possible que tingueu un major risc de desenvolupar càncer de fetge si heu tingut:
- Una infecció crònica d’hepatitis B o hepatitis C.
- Cirrosi, acumulació de teixit cicatricial al fetge causada per malalties o danys hepàtics.
- Una malaltia hepàtica hereditària, com l’hemocromatosi o la malaltia de Wilson.
- Malaltia del fetge gras no alcohòlic, una afecció en què s’acumulen dipòsits de greix al fetge.
Pas 2. Examineu l'ús d'alcohol
Beure massa alcohol pot danyar el fetge i posar-se en risc de desenvolupar cirrosi i càncer de fetge. Per reduir el risc de desenvolupar càncer de fetge, limiteu el consum d’alcohol a no més d’una beguda al dia si sou dona i a no més de 2 begudes al dia si sou home.
Si sou dependent d'alcohol, parleu amb el vostre metge sobre la millor manera de deixar de fumar o reduir el consum d'alcohol
Pas 3. Preneu nota de la connexió entre la diabetis i el càncer de fetge
Les persones amb diabetis tenen un major risc de desenvolupar càncer de fetge. Si teniu diabetis, parleu amb el vostre metge per controlar si hi ha signes de càncer de fetge.
Pas 4. Determineu si és possible que hagueu estat exposat a aflatoxines
Les aflatoxines són substàncies verinoses que es produeixen en una mena de fongs que poden créixer sobre fruits secs i grans. L’exposició a aflatoxines pot augmentar el risc de desenvolupar càncer de fetge. Tot i que l’exposició a les aflatoxines és molt rara als EUA a causa de les normatives de seguretat alimentària, pot suposar un risc en altres parts del món (com ara algunes regions d’Àfrica i Àsia). Reduïu el risc d’exposició a aflatoxines mitjançant:
- Enganxar-se a les principals marques comercials de fruits secs i mantega de fruits secs.
- Llençar els fruits secs que semblen florits o encongits.
- Utilitzar equips de protecció quan es treballi amb cultius que puguin estar contaminats.
Pas 5. Avalueu el risc d’altres formes de càncer
La forma més freqüent de càncer de fetge, el càncer secundari de fetge, comença en un altre lloc del cos i s’estén al fetge. Tot i que no tots els càncers s’escamparan al fetge, tingueu en compte que el vostre risc pot ser més elevat si teniu un risc elevat d’altres càncers metastàtics.