Les infeccions de l'oïda mitjana són bastant freqüents a la infància. Un de cada 10 nens experimentarà otitis mitjana, el terme mèdic per a la infecció de l'oïda mitjana, cada any. És deu vegades el nombre d’adults que patiran una infecció de l’oïda mitjana. L’Otitis mitjana (OM) és la segona causa principal de visites al metge en nens i el motiu més freqüent de prescripció d’antibiòtics en nens.
Passos
Part 1 de 3: Trobar la infecció
Pas 1. Determineu si la infecció es troba a l'oïda mitjana
L'oïda mitjana és una cavitat revestida de mucosa plena d'aire entre l'exterior del cos i l'oïda interna. El drenatge de l'orella mitjana és la trompa d'Eustaqui, que també normalitza la pressió entre l'exterior i l'interior del cos. Entre l’oïda mitjana i l’oïda externa hi ha la membrana timpànica.
Les infeccions de l’oïda mitjana, també anomenades otitis mitjana aguda, es produeixen quan la trompa d’Eustaqui es bloqueja per inflor, inflamació, líquids per infecció respiratòria viral superior o irritació relacionada amb al·lèrgies, excés de mucosa i saliva durant la dentició, adenoides infectats o augmentats i fum de tabac
Pas 2. Avalueu els factors de risc que augmenten el potencial d'una infecció de l'oïda mitjana
Entre els factors de risc específics s’inclouen l’edat entre els 18 mesos i els sis anys, l’atenció a la guarderia i el fum de tabac a la llar. Els nens que utilitzen un xumet i que s’alimenten directament d’un biberó i no són alletats també tenen un major risc, ja que l’acció pot canviar el flux de fluid a la trompa d’Eustaqui.
Les persones són més susceptibles als mesos de tardor i hivern, si teniu afeccions mèdiques subjacents com les al·lèrgies i si la vostra família té antecedents d’infeccions. Moltes infeccions de l'oïda es produeixen durant o just després d'una infecció vírica de les vies respiratòries superiors
Pas 3. Vigileu el canvi de comportament
La infecció a l'oïda mitjana augmentarà la pressió, que provoca el dolor. Això pot provocar que el nen sigui més irritable i que plori més. En estirar-se, mastegar o xuclar, la pressió augmenta, cosa que també augmenta el dolor. Els nens poden estirar-se o tirar-se de les orelles per intentar alleujar la pressió i el dolor. Estirar-se les orelles no sempre significa que el vostre fill tingui una infecció de l’oïda.
La infecció també pot causar dificultat auditiva o problemes per respondre als sons. Quan l’orella mitjana s’omple de bacteris i líquids en una infecció, redueix la transmissió d’ones sonores i afecta l’audició
Pas 4. Cerqueu símptomes
Hi ha nombrosos símptomes d’aquestes infeccions a més del dolor a l’oïda. És possible que tingueu febre de més de 37,8 ° C (100 ° F), mal de cap, pèrdua de gana, malaptesa i problemes d’equilibri. La infecció a l'oïda mitjana farà que la temperatura corporal augmenti a mesura que el sistema immunitari combat la infecció. El mal de cap i la pèrdua de gana es poden associar habitualment amb febre. Les infeccions de l'oïda també poden causar vòmits o diarrea.
També pot haver-hi drenatge de líquids de l’oïda. Si la pressió a l’oïda mitjana s’acumula prou i la trompa d’Eustaqui no està prou oberta per permetre el drenatge, la membrana timpànica es pot trencar. Després de trencar-se, el líquid espès s’escorrerà de l’orella i la persona deixarà d’experimentar dolor per la pressió. Consulteu el vostre metge si creieu que el vostre fill pot haver trencat la membrana timpànica
Part 2 de 3: Tractament d’una infecció de l’orella mitjana
Pas 1. Espereu i vegeu
L'Acadèmia Americana de Metges de Família recomana que els metges adoptin un enfocament "esperar i veure" per al tractament de l'otitis mitjana en molts casos. La majoria de les infeccions es resoldran espontàniament en un termini de dues setmanes i el dolor es reduirà significativament en tres o quatre dies.
- Mireu els nens de 6 mesos a 23 mesos que tinguin una temperatura inferior a 39 ° C (102,2 ° F), que només tinguin dolor lleu a l’orella en una orella i que tinguin símptomes inferiors a 48 hores.
- Mireu nens de 24 mesos o més que tinguin dolor lleu en una o ambdues orelles amb una temperatura inferior a 39 ° C i símptomes inferiors a 48 hores.
- Els nens amb les següents afeccions mèdiques no són candidats a un enfocament “esperar i veure”: nens amb síndrome de Down, nens amb síndrome de Down, nens amb trastorns del sistema immunitari subjacent, menors de sis mesos i nens amb antecedents d’oïda mitjana recurrent infeccions.
Pas 2. Penseu en el tractament amb antibiòtics
En algunes circumstàncies, el metge recomanarà antibiòtics a la primera visita per al tractament d’una infecció de l’oïda, especialment per a lactants menors de sis mesos, nens amb dolor moderat a intens, nens amb una temperatura de 102,2 Fahrenheit o superior o nens de sis mesos a 23 mesos amb infeccions bilaterals de l'oïda. Els efectes secundaris d'una infecció de l'oïda mitjana en un nen o un adult poden provocar una infecció en una altra part del cap i fins i tot al cervell, pèrdua auditiva permanent o paràlisi d'un nervi a la cara.
- Tot i que els antibiòtics s’ocuparan del creixement dels bacteris a l’oïda mitjana, es necessiten un parell de dies per reduir la pressió i millorar el dolor.
- Vigileu els efectes secundaris dels antibiòtics. Alguns nens poden experimentar nàusees, vòmits i diarrea per l'ús d'antibiòtics.
Pas 3. Alleuja el dolor i el malestar
Tant si es prescriuen antibiòtics com si no, el nen o l’adult continuaran experimentant dolor i pressió fins que la infecció comenci a desaparèixer. Alleuja aquest dolor mitjançant les següents estratègies:
Administrar Tylenol o ibuprofè per ajudar a alleujar el dolor i reduir la febre. Consulteu amb el vostre metge sobre quins medicaments sense recepta són els preferits i quant cal administrar al vostre fill. No doneu aspirina als nens, ja que s’ha relacionat amb la síndrome de Reye
Pas 4. Apliqueu un drap calent o una ampolla d'aigua tèbia
Podeu utilitzar un drap calent o una ampolla d’aigua tèbia sobre l’orella afectada per ajudar al dolor. Assegureu-vos que la calor no cremi la pell. Si s’utilitza calor humit, el drap calent s’ha de situar en una bossa de plàstic estanca.
L’aplicació de calor càlid i humit a l’orella externa pot augmentar el risc d’infecció de l’orella d’un nedador
Pas 5. Pregunteu sobre les gotes d'oïdes per alleujar el dolor
Si hi ha dolor extrem, pregunteu al vostre metge per gotes per a les orelles que us poden ajudar. Es poden utilitzar només si el timpà o la membrana timpànica no s’han trencat. Si té, la medicació o les gotes poden entrar a l’orella mitjana i causar danys.
Moltes de les gotes que s’utilitzaven en el passat s’han retirat del mercat i ja no estan disponibles. Pregunteu al vostre metge si les gotes poden o s’han d’utilitzar per al vostre fill
Pas 6. Parleu amb el vostre metge sobre l'ús d'oli d'all o oli d'oliva
L’all té efectes antimicrobians i pot ajudar a combatre la infecció de forma natural. L’oli d’oliva lleugerament escalfat pot calmar la membrana timpànica i reduir el dolor i la inflamació.
- No s’ha d’utilitzar res a l’oïda externa si la persona té tubs col·locats al timpà o si sospita que el timpà s’ha trencat. Els olis, medicaments (tret que es prescriuen específicament per a la rotura del timpà) o gotes per a les oïdes pel dolor no han d’entrar a l’orella mitjana.
- No utilitzeu mai oli massa calent perquè pot cremar l’orella. L’oli s’ha de provar contra el canell interior.
Pas 7. Restringiu les activitats
Limiteu les activitats de la persona afectada en funció de com se senti. Una infecció de l’orella mitjana no posa en perill la vida i no requereix que restringiu totes les activitats. Si té ganes de sortir, és bo sortir-ne. El mateix passa amb els adults.
Si el nen no és malhumorat i apareix a l’altura de l’activitat prevista, no hi ha cap raó per no continuar amb els plans
Part 3 de 3: Prevenció de les infeccions de l’oïda mitjana
Pas 1. Investigueu els tubs de miringotomia o els tubs auditius
Es tracta de tubs col·locats quirúrgicament a les orelles dels nens amb otitis mitjana crònica. S’utilitzen per alleujar la pressió, permetre el drenatge i permetre que s’acumulin líquids reduïts a l’orella mitjana per reduir el nombre d’infeccions de l’oïda.
Tot i que la col·locació dels tubs és una cirurgia menor, el procediment comporta riscos quirúrgics relacionats amb l’ús d’anestèsia, incloent danys a les cordes vocals, traumes a les dents o a la llengua, confusió mental temporal, atac de cor, infecció pulmonar i poques vegades, mort. Els riscos d’anestèsia són baixos en nens i adults sans, però més elevats en persones que tenen altres afeccions mèdiques subjacents
Pas 2. Doneu de menjar al vostre nadó en posició vertical
No poseu mai el vostre fill al llit amb una ampolla. Estirar-se i beure d'una ampolla augmenta el risc que el fluid reflueixi a la trompa d'Eustaqui i cree un entorn per al creixement bacterià i una infecció de l'oïda mitjana. Com més baix sigui el cap del nadó durant l’alimentació, més risc hi ha de fórmula per refluxar a les trompes d’Eustaqui i augmentar el risc d’infecció.
Pas 3. Reduir l'exposició al fum del tabac
Els cigarrets i altres productes del tabac per fumar augmenten la resposta inflamatòria a les trompes d’Eustaqui i, per tant, el risc d’una infecció de l’oïda mitjana. Limiteu el contacte del vostre fill amb persones que fumen. Si teniu la infecció, no fumeu i eviteu els espais tancats amb aquells que la tenen.
Pas 4. Limiteu l'exposició a altres persones malaltes
Tenir una infecció vírica de les vies respiratòries superiors augmenta el risc de desenvolupar otitis mitjana a causa del líquid de la infecció viral que bloqueja la trompa d’Eustaqui. En limitar l'exposició a altres nens malalts, reduïu el risc que vostè o el vostre fill experimentin una infecció de l'oïda mitjana.
No envieu el vostre fill a l’escola ni a la guarderia si té febre
Pas 5. Assegureu-vos que el vostre fill estigui al dia sobre les seves vacunes, inclosa una vacuna contra la grip anual
Les infeccions de l'oïda són freqüents després de la infecció per la grip. Alguns dels bacteris més freqüents que causen infeccions de l'oïda es poden reduir mitjançant la vacunació, com ara Streptococcus pneumoniae i Haemophilus influenza.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- El dolor per infeccions de l'oïda mitjana és més gran en les primeres 24 hores i normalment es redueix en 3 dies. Els antibiòtics no afecten el dolor ni la pressió durant almenys 48 hores. Tant si el vostre metge recomana un enfocament “esperar i veure”, com si no, utilitzeu mètodes de confort per reduir el dolor i la pressió.
- No poseu mai res a l’oïda externa si sospiteu que el timpà s’ha trencat.
Advertiments
- No utilitzeu antihistamínics ni preparats freds per tractar la congestió. Aquest tipus de medicament funciona per assecar les secrecions del cos. Això concentra els nivells de bacteris a l'orella mitjana i no ajuda a reduir la pressió, el dolor o la infecció.
- Consulteu el vostre metge si el vostre fill empitjora, no millora en els 3 dies posteriors a l’inici dels antibiòtics o si el vostre fill presenta erupcions cutànies, urticària, inflor de la gola, dels llavis o de la llengua o si té problemes per respirar després d’iniciar els antibiòtics.