Un otoscopi és un instrument mèdic utilitzat per un metge per examinar l’oïda. L’otoscopi magnifica l’interior de l’oïda per detectar problemes o problemes amb les orelles externes i mitjanes, com ara l’orella dels nedadors, l’acumulació de cerumen o l’otitis mitjana. Generalment té una lupa, un espècul en forma de con al final d’un tub i una font de llum il·lumina zones específiques de l’orella. El vostre metge pot fins i tot fer servir un otoscopi per examinar-vos la gola o els passos nasals. Podeu utilitzar eficaçment un otoscopi preparant-vos per a l’examen, realitzant l’examen i netejant l’instrument després de cada ús.
Passos
Part 1 de 3: Preparar-se i preparar el pacient
Pas 1. Sigues amable amb el pacient
L'oïda és un òrgan molt sensible i pot ferir-se fàcilment si no s'examina de manera incorrecta. Eviteu estirar, empènyer o ser generalment aspre amb el pacient que esteu examinant. Això pot calmar el pacient i minimitzar el risc de lesions per moviments bruscos.
Pregunteu al vostre pacient si la pressió és acceptable per a ells. Per exemple, "La pressió que faig està bé, senyor Neumaier? Feu-me saber si teniu molèsties"
Pas 2. Maneu l’otoscopi correctament
Enceneu la llum de l’otoscopi i manteniu l’otoscopi “cap per avall” entre el dit polze i el punter com un llapis o un llapis. Col·loqueu la part posterior de la mà al llarg de la galta de la persona de manera que l’otoscopi quedi ferm i reforçat. Tot i que la posició pot semblar incòmoda al principi, aviat se sentirà natural. Utilitzeu la mà dominant per examinar les dues orelles.
La mà estabilitzadora actua com a palanca de protecció si la persona mou el cap sobtadament
Pas 3. Redreçar el conducte auditiu
Utilitzeu la mà oposada per estirar suaument l’orella externa cap amunt i cap enrere en pacients majors de 12 mesos. Redreçar el conducte auditiu del pacient pot facilitar l’examen de les orelles.
- Tireu l'orella externa cap avall per als nadons i nens menors de 3 anys.
- Agafeu l’orella a la posició de les 10 en examinar l’orella dreta i la posició de les 2 a l’esquerra.
Part 2 de 3: examinar l’oïda
Pas 1. Trieu la mida adequada de l’espècul
Poseu un nou espècul, o extrem punxegut, al vostre otoscopi abans de cada pacient. Seleccioneu l’espècul més gran que s’adapti a l’oïda del vostre pacient. Quan s’insereix, l’espècul ha d’adaptar-se perfectament al terç extern del conducte auditiu. Els espèculs massa petits poden causar molèsties i reduir la quantitat d’orella que podeu examinar. Utilitzeu les directrius següents per a la mida de l’espècul:
- Adults: de 4 a 6 mil·límetres
- Nens: de 3 a 4 mil·límetres
- Nadons: fins a 2 mil·límetres
Pas 2. Examineu primer l’oïda externa
Sense fer servir l’otoscopi, doneu una ullada a l’oïda externa de la persona i observeu qualsevol enrogiment, descàrrega o inflor. Manipuleu l’orella suaument i pregunteu al pacient si hi ha dolor. Amb l’orella de Swimmer sovint hi ha dolor, inflor, enrogiment i descàrrega que es poden observar fins i tot abans d’utilitzar l’otoscopi.
Pas 3. Introduïu l’otoscopi lentament al canal auditiu
Col·loqueu l’otoscopi a l’orella dels vostres pacients, no dins d’ella. Mireu al otoscopi i, a continuació, introduïu-ne l'extrem punxegut al canal auditiu. Si cal, fixeu la mà al costat de la cara de les persones. La inserció lenta i suau pot evitar moviments no desitjats al pacient. També manté la mà i l’abast en línia amb l’oïda i minimitza el risc de lesions.
Eviteu exercir una pressió excessiva sobre l’otoscopi, que pot xocar amb la paret del canal interior i provocar molèsties al pacient
Pas 4. Introduïu l'espècul d'1 a 2 centímetres al canal
Eviteu enfonsar l’espècul al canal auditiu. Inseriu-lo com a màxim d’1 a 2 centímetres i, a continuació, utilitzeu la llum per veure més enllà de la punta de l’espècul. Atureu l'examen immediatament si el pacient manifesta algun dolor o molèstia. Examineu l’oïda mitjana i el timpà.
Pas 5. Angleu l’otoscopi
Inclineu la punta de l’otoscopi cap al nas de la persona. Això segueix l'angle normal del canal auditiu. A partir d’aquí, moveu l’otoscopi suaument amb diferents angles. Això us permet veure el timpà i les parets del canal de la persona. Atureu l'examen davant qualsevol signe d'augment del dolor o molèsties.
Pas 6. Traieu l’otoscopi
Torneu a posar l’otoscopi a la vostra posició inicial. Mentre mireu l’espècul, traieu suaument l’espècul i l’abast del conducte auditiu i de l’oïda externa de la persona. Allibera l’orella de la persona del teu abast.
Pas 7. Llenceu l'espècul
Traieu l’espècul de l’otoscopi. Llenceu-lo a un contenidor de residus mèdics certificat per minimitzar la propagació de malalties o infeccions a altres pacients.
Si no teniu especulacions d’un sol ús, fregueu cada punta amb aigua calenta per eliminar l’excés de cera. A continuació, submergiu l’espècul en un plat cobert d’alcohol per fregar durant 10 minuts
Part 3 de 3: Identificació de possibles problemes
Pas 1. Reconèixer els signes d’una orella sana
Les orelles poden variar en mida, forma i color. Tot i això, les orelles sanes tenen les mateixes característiques generals. Reconèixer aquests signes us pot ajudar a examinar ràpidament el vostre pacient i les identitats de les possibles àrees problemàtiques. Els següents són signes d’un canal auditiu i del timpà saludables:
- El conducte auditiu ha de tenir el color de la pell amb pèls diminuts. Pot tenir algun cera d’orella marró groguenc o marró vermellós, cosa normal. No hi ha d’haver inflor.
- El timpà ha de ser de color blanc nacrat o gris i translúcid. Hauríeu de veure ossos diminuts empenyent el timpà i un con de llum visible a la posició de les 5 hores a l’orella dreta i a les 7 hores a l’esquerra.
Pas 2. Detectar anomalies
Les orelles infectades o malaltes també presenten una varietat de símptomes generals. Identifiqueu anomalies durant l'examen. Això us pot ajudar a obtenir un tractament ràpid per a possibles problemes. Cerqueu les anomalies següents al canal auditiu i al timpà que puguin indicar un problema:
- Moure’s o estirar l’orella externa provoca dolor o molèsties. El canal auditiu també pot ser vermell, tendre, inflat o ple de pus.
- El timpà pot tenir poc o cap reflex de llum. També és possible que aparegui un vermell vermellós, líquid ambre visible o bombolles darrere del timpà. També pot haver-hi forats visibles, cicatrius blanquinoses a la superfície del timpà, bloqueig de cera i bloqueig amb un objecte com una mongeta o un insecte.
Pas 3. Busqueu atenció mèdica
Programeu una cita amb un metge si esteu realitzant un examen i no esteu capacitats per diagnosticar afeccions mèdiques. Això pot assegurar-vos que vosaltres o els vostres pacients obteniu un diagnòstic adequat i un tractament ràpid per a infeccions o altres afeccions que us poden afectar l’orella. Demaneu atenció mèdica per detectar qualsevol de les anomalies visibles següents a l’oïda:
- Inflamació
- Envermelliment
- Inflor
- Pus
- Un timpà apagat o vermell
- Líquid o bombolles darrere del timpà
- Un forat al timpà
- Objectes estranys o cera impactada
