Els torniquets d’aplicació de combat (TAC) solen ser utilitzats pels soldats en un entorn de combat per controlar les hemorràgies greus. El torniquet està format per una banda autoadherent amb una corretja de molinet, una vareta i un clip. És un torniquet ideal en combat perquè és petit, lleuger i es pot col·locar a la zona ferida amb només una mà. Però també es pot utilitzar un TAC comercialment per aturar l’hemorràgia greu als braços i a les cames. Tot i que un TAC és una manera eficaç d’abordar l’hemorràgia o el trauma en una ferida, és una solució temporal fins que un equip mèdic arriba al lloc o hi ha disponible un altre tractament mèdic.
Passos
Mètode 1 de 3: Part 1: Preparació de la ferida per a un torniquet d'aplicació de combat
Pas 1. Aplicar només un TAC a les ferides dels braços i les cames
Són zones on el sagnat de la ferida no es pot controlar per pressió directa.
Un torniquet no funciona a les ferides del cap, coll, pit o abdomen; no apliqueu mai un torniquet en aquestes zones, ja que pot provocar lesions addicionals, com ara danys als nervis
Pas 2. Demaneu a algú del lloc que truqui als serveis mèdics d'emergència
Truqueu a la persona que hi hagi a l’escena pel seu nom complet, si coneixeu la persona, i demaneu-li que truqui a EMS immediatament mentre apliqueu el CAT a la persona ferida o a vosaltres mateixos.
Si no coneixeu ningú a l’escena, apunteu a algú proper i demaneu-li que truqui a EMS. Per exemple, "Vostè de negre, truqueu immediatament a EMS"
Pas 3. Renteu-vos bé les mans amb sabó antibacterià i aigua neta
Això evitarà la transmissió de microorganismes nocius a la ferida.
Pas 4. Prepareu els materials necessaris
Necessitareu:
- Torniquet d'aplicació de combat: podeu comprar-ne un en línia o a la botiga de subministraments mèdics més propera. Si no en teniu cap disponible, podeu utilitzar material alternatiu com una corda, un cinturó o un embenat elàstic.
- Dos o tres apòsits estèrils o un drap net.
- Guants estèrils.
- Cinta mèdica.
- Tisores.
Pas 5. Obriu l’embalatge estèril
Feu-ho mantenint les dues vores superiors del paquet i estirant-lo cap als costats per obrir-lo fàcilment.
No toqueu-ne el contingut, ja que pot resultar poc estèril
Pas 6. Expliqueu el procediment a la persona ferida
Parleu-los clarament i sigueu honestos explicant que el procediment serà força dolorós. Això els prepararà i els farà saber què esperar. També establirà confiança i cooperació.
Pas 7. Poseu-vos els guants estèrils
En fer-ho, s’evitarà la transmissió de microorganismes nocius creant una barrera física entre les mans i la superfície o qualsevol fluid amb el qual estigui en contacte.
Pas 8. Utilitzeu les tisores per tallar la roba de la persona per exposar la ferida
Voleu assegurar-vos que podeu veure tota la ferida per conèixer l’abast de la seva ferida.
Pas 9. Agafeu l'apòsit estèril o el drap net i apliqueu una pressió directa i ferma sobre la ferida durant cinc minuts
L’aplicació de pressió ferma directa a la ferida sense interrupció atura el sagnat comprimint els costats del vas sanguini trencat, reduint així el flux sanguini.
Si el vestit estèril o el drap net ja està mullat, en traieu un altre i poseu-lo damunt del primer vestit estèril o el drap net. Fer-ho ajudarà a absorbir més sang de la ferida
Pas 10. Després de cinc minuts de pressió contínua, avaluar la ferida
Si el sagnat s’ha aturat, poseu-vos un nou apòs estèril o un drap net i apliqueu-lo a la part superior de la ferida. Assegureu les vores amb cinta mèdica i utilitzeu les tisores per tallar la cinta.
Si el sagnat s’ha aturat o apareix controlat, no cal aplicar cap torniquet
Mètode 2 de 3: Part 2: Aplicació del torniquet d'aplicació de combat
Pas 1. Prepareu-vos per utilitzar un CAT si la ferida encara sagna
Tingueu en compte que l’ús d’un CAT només s’ha d’utilitzar com a últim recurs, ja que és una aplicació dolorosa i prolongada que pot provocar danys als nervis.
Pas 2. Indiqueu a la persona ferida que faci respiracions profundes i lentes mentre apliqueu el TAC
Com que el procediment serà dolorós, la respiració lenta i profunda alentirà el seu sistema nerviós simpàtic, responsable de la percepció del dolor. Això bloquejarà els senyals de dolor que viatgin al seu cervell.
També podeu parlar amb la persona per distreure-la mentre apliqueu el torniquet
Pas 3. Emboliqueu el torniquet almenys 2 polzades per sobre de la ferida
La constricció causada pel TAC impedeix que la sang flueixi a la ferida, aturant així el sagnat.
No col·loqueu el torniquet a sota de la zona lesionada, ja que no aturarà el sagnat i fins i tot pot empitjorar-lo
Pas 4. Passeu la punta del CAT a la ranura de la sivella i estireu-la amb força
Això s'ha de fer de la mateixa manera que es fixaria un cinturó al voltant de la cintura.
Pas 5. Gireu la vareta en qualsevol direcció fins que s’aturi el sagnat
Podeu girar-lo en sentit antihorari o horari.
Pas 6. Col·loqueu la vareta dins del clip del torniquet per assegurar-la
Si el sagnat de la ferida continua, obteniu un altre torniquet CAT i col·loqueu-lo 2 polzades per sobre del primer torniquet CAT.
Pas 7. Demaneu ajuda immediatament o comproveu que EMS estigui en camí
Com més ràpid arribi l’ajuda, més aviat es pot donar tractament mèdic i menys sang perdrà de la ferida.
Quan hi hagi un torniquet, probablement resultarà incòmode ja que la zona està sota pressió. Pot existir una forta adherència o tensió al voltant de la ferida. Això és normal, ja que el torniquet intenta evitar més pèrdues de sang
Pas 8. Afluixeu el torniquet un cop l’EMS arriba al lloc o si la persona indica que té un dolor intens
Si la persona ferida ja no pot aguantar-la i està cridant de dolor, pot ser un signe de síndrome compartimental, on s’acumula una pressió augmentada als músculs de la persona.
Ajusteu el torniquet lentament mentre comproveu si encara hi ha sagnat per la ferida. Si no hi ha sagnat, podeu afluixar el torniquet però no el traieu. Aquesta és una mesura de precaució en cas que el sagnat es torni a iniciar
Mètode 3 de 3: Part 3: entendre quan s’ha d’utilitzar un CAT
Pas 1. Tingueu en compte com funciona un torniquet
Quan es tensa la banda autoadherent d’un torniquet, es fa pressió al lloc del sagnat, específicament a l’artèria que va resultar ferida. La pressió sobre l'artèria atura el flux sanguini i la pèrdua de sang per la ferida.
Pas 2. Utilitzeu un CAT només si hi ha un sagnat intens per una ferida o ferides potencialment mortals
No col·loqueu el torniquet sobre lesions lleus, ja que pot causar més mal que bé a causa de la manca de subministrament de sang a la zona inferior de la ferida.
- El sagnat intens es caracteritza per sagnat excessiu i continu. És possible que la pressió sobre aquesta lesió no tingui cap efecte, de manera que només es tracta d’un torniquet.
- El sagnat intens es produeix generalment per les artèries lesionades situades al canell, el coll, la part superior dels braços i les cuixes.
- També pot haver-hi un sagnat intens per ferides grans a les extremitats d’una persona.
Pas 3. Per a lesions lleus o sagnats, apliqueu pressió sobre la ferida i un embenat abans d'utilitzar un torniquet
Si el sagnat no s’atura, col·loqueu un embenat a la ferida.
Si encara no s’atura, podeu utilitzar un torniquet
Pas 4. Traieu sempre el torniquet si ha estat més de dues hores a la ferida
L’ús prolongat d’un CAT pot provocar danys als nervis.
Si es va amputar la cama o el braç de la persona ferida, no traieu ni afluixeu el torniquet. L'amputació a les cames o braços pot provocar un sagnat massiu, de manera que el torniquet hauria de romandre al seu lloc
Pas 5. Compreneu que els CAT són difícils d'aplicar
Tot i que el dolor pot variar d’un individu a l’altre, els torniquets causaran un dolor dolorós a la zona. Podria ser un dolor agut, apagat, palpitant o intrigant. A més, com més llarg és el torniquet, més intens és el dolor.
Pas 6. Utilitzeu material alternatiu més econòmic si no teniu accés o no us podeu permetre un CAT
Tot i que els torniquets són fàcils d’utilitzar i reutilitzar, no són barats. El cost estimat d’un CAT és d’uns 25 dòlars. Per tant, si no voleu gastar diners en un CAT o es troba en una situació en què un CAT no està disponible, podeu utilitzar materials alternatius o més econòmics com una corda, un drap o un embenat elàstic.
Pas 7. Practicar l'ús d'un CAT per si mateix
La forma més eficaç d’aprendre a aplicar correctament un torniquet és provar-ho primer a tu mateix.
- Els estudis han demostrat que l'ús incorrecte del torniquet d'aplicació de combat pot causar la mort. Per tant, la col·locació i ús adequat del torniquet és fonamental per evitar la pèrdua de sang i la mort.
- Preneu precaucions quan practiqueu, ja que aquest procediment us tallarà la sang fins a les extremitats. No mantingueu el torniquet al seu lloc durant molt de temps. Si sentiu entumiment a la zona de pràctiques, traieu el torniquet.