La urticària freda és una reacció al·lèrgica de la pell a les temperatures fredes. Es pot desencadenar per exposició a temps fred, aigua freda, gel i fins i tot aliments i begudes fredes. Els símptomes de la urticària freda inclouen una erupció cutània vermellosa i amb pruïja temporal (urticària), mans inflades, boca / gola inflats i, en casos greus, anafilaxi: una reacció al·lèrgica que posa en perill la vida del cos complet. Les formes greus d’orticària freda poden ser fatals. Es desconeix la causa de la urticària freda i la seva gravetat varia d’una persona a una altra. Normalment, la malaltia es pot controlar a casa evitant les temperatures fredes, inclosos els aliments i les begudes fredes, tot i que de vegades és necessari un tractament mèdic.
Passos
Part 1 de 2: Tractament de l'urticària freda a casa
Pas 1. Eviteu el clima fred
Si heu notat que la pell presenta una erupció picant quan fa fred, la millor precaució és no exposar-vos a les condicions climàtiques fredes. Això pot suposar un desafiament en els climes del nord, però assegurar-se que sempre es vesteix bé durant els mesos d’hivern pot ajudar molt. Capa la roba i intenta portar fibres naturals transpirables, com ara cotó i llana. Porteu sempre guants i no us oblideu de tapar-vos el coll i la cara amb un mocador.
- Els símptomes de la urticària freda normalment comencen poc després que la pell estigui exposada a una caiguda sobtada de la temperatura de l'aire; la majoria de les reaccions es desencadenen a temperatures inferiors a 39 ° F.
- Les condicions humides (humides) i ventoses semblen augmentar el risc i la gravetat de la urticària freda.
- Tothom amb urticària freda té llindars de temperatura diferents, de manera que alguns es poden desencadenar per temperatures més càlides que els 39 ° F.
Pas 2. No banyeu-vos amb aigua freda
Nedar en aigua freda és la causa més freqüent o el desencadenant de la urticària freda, sobretot en condicions de vent. Normalment, les pitjors reaccions d'urticària es produeixen amb la natació en aigua freda, perquè hi ha molta pell exposada al fred. Aquesta reacció del cos complet pot provocar una alliberació massiva d’histamina de les cèl·lules de la pell, cosa que provoca hipotensió sobtada (pressió arterial baixa), marejos, pèrdua de consciència i fins i tot ofegament mentre es troba a l’aigua. Si teniu aquesta condició, eviteu nedar en masses d’aigua naturals o piscines sense calefacció.
- Com a pauta general, si l’aigua et fa pell de gallina o et fa tremolar, no et submergis en ella si tens (o creus que tens) urticària freda.
- La mateixa informació és vàlida per banyar-se a casa. Eviteu dutxes i banys freds o fins i tot tèbies. Deixeu que la dutxa funcioni uns minuts i assegureu-vos que sigui prou calenta abans de saltar-hi.
- Els símptomes de la urticària pel fred solen aparèixer entre 5-30 minuts després de l’exposició al fred i poden durar fins a 48 hores.
Pas 3. Tingueu precaució amb les begudes i els aliments freds
Una altra activitat que pot provocar urticària per refredar és la celebració i / o la beguda de begudes fredes. Prendre una beguda freda (sobretot una que conté gel) pot provocar una erupció molt picor i inflor a la mà, mentre que beure un líquid fred pot causar símptomes similars als llavis, la llengua, la gola i l’esòfag. Això pot ser perillós perquè pot dificultar la respiració i tenir més probabilitats d’ofec. Com a reacció al·lèrgica, la urticària pel fred provoca els mateixos símptomes que les al·lèrgies alimentàries greus.
- Eviteu les begudes gelades, fangoses i barrejades i no oferiu-les per als vostres amics o familiars tret que porteu guants.
- Intenteu evitar els aliments gelats, com ara batuts de gelat i proteïnes fets amb gel.
- Tingueu molta precaució en prendre begudes (o aliments) de la nevera / congelador amb les mans nues. Utilitzeu una tovallola o un drap abans d’agafar articles freds.
- En la majoria dels casos, en realitat no és la fredor la que provoca directament la reacció de la pell; és la fase de reescalfament de la pell que sembla desencadenar l’erupció picant i ardent.
Pas 4. Preneu antihistamínics sense recepta (OTC)
El principal mecanisme que causa reaccions al·lèrgiques, com la urticària freda, és l'alliberament d'histamines dels mastòcits situats a la pell, el teixit connectiu i els revestiments de la boca / gola. La histamina provoca la dilatació (relaxació) dels vasos sanguinis, que a la llarga provoca inflamació i disminució de la pressió arterial. Els antihistamínics són medicaments que bloquegen l’alliberament d’histamina que produeix símptomes.
- Els medicaments antihistamínics de venda lliure que no causen somnolència inclouen la loratadina (Alavert, Claritin), la cetirizina (Zyrtec) i la levocetirizina (Xyzal).
- Per a la majoria de les persones amb urticària freda, els antihistamínics de venda lliure no són prou forts com per tenir un gran impacte, ja sigui preventivament o com a tractament.
Part 2 de 2: Obtenir tractament mèdic per a l'urticària freda
Pas 1. Consulteu amb el vostre metge
Si observeu que la pell reacciona a temperatures baixes o a l’aigua, consulteu el vostre metge de família o consulteu-lo amb un especialista en pell (dermatòleg). La urticària freda es diagnostica col·locant un cub de gel a la pell durant uns 5 minuts. Si teniu la condició poc freqüent, es formarà un bony vermell (rusc) elevat a la pell uns minuts després de retirar el glaçó.
- Aquest procés suggereix que cal exposar-se al fred, però la formació dels ruscs es produeix a mesura que augmenta la temperatura de la pell després d’eliminar el gel.
- Els que no tenen urticària freda solen experimentar enrogiment a la pell durant el període d’exposició de 5 minuts, però desapareix poc després d’emportar-se el gel i no es converteix en ruscs.
- De vegades, la urticària freda és causada per una afecció subjacent que afecta el vostre sistema immunitari, com ara pneumònia, hepatitis o càncer.
Pas 2. Pregunteu sobre els antihistamínics amb recepta
Tot i que no existeix cura per a la urticària freda, certs medicaments com els antihistamínics no somnolents amb prescripció mèdica poden ajudar. En particular, els nous bloquejadors de receptors H1 poden ser molt efectius. La investigació indica que els antihistamínics que bloquegen els receptors H1 de mega dosificació (fins a un 4x de la dosi estàndard) són molt més eficaços per reduir els símptomes de la urticària freda que el tractament amb dosis estàndard. Parleu amb el vostre metge sobre la dosi més adequada per a vosaltres.
- Els antihistamínics amb recepta que s’utilitzen per tractar la urticària freda inclouen ciproheptadina (Periactin), fexofenadina (Allegra), desloratadina (Clarinex) i ketotifè (Zaditor).
- La ciproheptadina també afecta els impulsos nerviosos que poden provocar símptomes d’orticària freda.
- L'omalizumab (Xolair) és un antihistamínic fort que s'utilitza normalment per tractar l'asma, però també sembla eficaç per a la urticària freda.
Pas 3. Penseu en altres medicaments
Els antihistamínics amb recepta són els medicaments principals que s’utilitzen per tractar la urticària freda, però a vegades s’utilitzen altres tipus de medicaments “fora de l’etiqueta” per a la malaltia. Per exemple, la doxepina (Silenor) s'utilitza normalment per tractar l'ansietat i la depressió, però també pot ser útil per reduir els símptomes de la urticària freda. Altres medicaments que poden ser útils per al tractament de la urticària freda són l’epinefrina i la cetirizina, que tenen efectes similars als antihistamínics.
- La doxepina és un antidepressiu tricíclic que també pot bloquejar eficaçment l'alliberament d'histamina dels mastòcits.
- L’epinefrina, també anomenada adrenalina, s’utilitza normalment per tractar o combatre l’anafilaxi, l’aturada cardíaca i l’asma greu. S’administra per via intravenosa o per injecció.
- Els corticoides i antibiòtics orals també es poden utilitzar com a part del tractament.
- Pregunteu al vostre metge sobre les "plomes" d'epinefrina o els autoinjectors (Epipen, Auvi-Q), que es poden mantenir a prop en cas de símptomes greus d'urticària freda.
Consells
- La urticària freda es produeix amb més freqüència en adults més joves (de 18 a 25 anys) i sovint s’aclareix (desapareix completament) pocs anys després del primer episodi.
- Les urticàries pruriginoses típiques de la urticària també poden anar acompanyades de febre lleu, mal de cap, fatiga i dolor articular durant els episodis greus.
- Mai nadeu sol si teniu urticària freda. Abans de nedar amb altres persones, considereu prendre un antihistamínic de venda lliure per reduir el risc de reacció.
- La urticària freda afecta els dos gèneres per igual.
- La urticària freda representa entre l'1-3% de tots els casos d'urticària.
- Eviteu canvis bruscs de temperatura. Utilitzeu la teràpia de desensibilització exposant lentament i gradualment la pell a condicions de fred.
