Segons el Centre per al Control de Malalties, més de 29 milions de persones als Estats Units han estat diagnosticades de diabetis. La diabetis és una afecció que es produeix quan el cos deixa de produir naturalment una hormona anomenada insulina. La insulina converteix el sucre o glucosa que mengem en energia. La glucosa proporciona a les cèl·lules dels músculs, teixits i cervell l’energia necessària per funcionar. Tots els tipus de diabetis impedeixen que el cos processi efectivament la glucosa, ja sigui per la manca d’insulina o de resistència a la insulina. Això comporta complicacions. Si reconeixeu els símptomes i els factors de risc de la diabetis, podeu reconèixer que podríeu tenir diabetis i fer-vos la prova.
Passos
Mètode 1 de 3: Diagnòstic de la diabetis tipus 1
Pas 1. Distingiu el tipus 1
La diabetis tipus 1, una vegada coneguda com a diabetis juvenil o insulinodependent, és una afecció crònica que es diagnostica més sovint en nens. Tot i això, es pot diagnosticar en qualsevol moment de la vida d’un pacient. Quan un pacient té tipus 1, el pàncrees produeix poca o cap insulina. En la majoria dels casos, això es deu al fet que el sistema immunitari del cos ataca i destrueix erròniament la cèl·lula productora d’insulina del pàncrees. Com que el cos no produeix prou insulina, la glucosa de la sang no es pot convertir en energia. Això també significa que la glucosa s’acumularà al torrent sanguini, causant problemes.
- Els factors que contribueixen a la diabetis tipus 1 són la genètica i l’exposició a determinats virus. Un virus és un desencadenant comú en el tipus 1 d’aparició d’adults.
- Si se us diagnostica el tipus 1, probablement haureu d’utilitzar insulina.
Pas 2. Reconeix els símptomes
Els símptomes del tipus 1 inclouen miccions freqüents, set excessiva, fam extrema, pèrdua de pes inusual i ràpida, irritabilitat, augment de la fatiga i visió borrosa. Els símptomes són greus i solen aparèixer en poques setmanes o mesos. Aquests símptomes també es poden confondre amb la grip al principi, però són causats per cetoacidosi diabètica amb una elevada glucosi i acidosi greus.
- Un símptoma addicional en nens pot incloure ocurrències sobtades i poc característiques de l’origen del llit.
- Les dones també poden desenvolupar infeccions per llevats.
- També pot notar un dolor abdominal intens o intolerància gastrointestinal.
Pas 3. Feu la prova d’hemoglobina glicada (A1C)
Aquesta prova s’utilitza per determinar la diabetis i la prediabetis de tipus 1. Es pren una mostra de sang i s’envia a un laboratori. El laboratori mesura la quantitat de sucre en sang unit a l’hemoglobina a la sang. Això reflecteix els nivells de sucre en sang del pacient durant els darrers dos o tres mesos. Aquests resultats de les proves varien segons l'edat de la persona a la qual es fa la prova. Els nens poden tenir un percentatge més alt que els adults.
- Si hi ha un 5,7% o menys de sucre unit a l’hemoglobina, els nivells són normals. Si el percentatge és del 5,7% al 6,4%, el pacient adult té prediabetes. Si el pacient és adolescent o més jove, el nivell de nivells augmenta fins al 7,4% per a prediabetes.
- Si el percentatge de sucre és superior al 6,5%, el pacient adult té diabetis. Per a pacients adolescents o joves, un percentatge de sucre superior al 7,5% significa que el pacient té diabetis.
- Se sap que condicions com l’anèmia i l’anèmia falciforme interfereixen aquesta prova. Si teniu aquests problemes, el vostre metge pot fer una prova diferent.
Pas 4. Obteniu la prova de glucosa en plasma en dejú (FPG)
Aquesta prova és la més utilitzada perquè és precisa i costa menys que altres proves. Durant la prova, el pacient es queda sense menjar ni líquid que no sigui aigua durant almenys 8 hores. Els metges o infermeres treuen sang i l’envien per provar-los els nivells de glucosa.
- Si els nivells es calculen per sota de 100 mil·ligrams per decilitre (mg / dl), els nivells són normals i el pacient no té diabetis. Si es determina que els nivells estan entre 100 i 125 mg / dl, el pacient té prediabetes.
- Si els nivells superen els 126b mg / dl, és probable que el pacient tingui diabetis. Si es mesura qualsevol cosa que no sigui una quantitat normal, la prova es repetirà per assegurar-se que els resultats són sòlids.
- Aquesta prova també es pot utilitzar per detectar el tipus 2.
- Normalment, aquesta prova es fa a primera hora del matí perquè el pacient ha de quedar-se sense menjar durant tant de temps.
Pas 5. Feu la prova de glucosa de plasma casual (aleatòria)
Aquesta prova és la menys precisa de les proves, però és eficaç. La sang s’extreu del pacient en qualsevol moment, independentment de la quantitat o de la ingesta recent del pacient. Si els nivells tornen a superar els 200 mg / dl, el pacient pot tenir diabetis.
- Això també pot detectar diabetis tipus 2.
- El vostre metge també pot dirigir laboratoris per a autoanticossos citoplasmàtics de cèl·lules illetes (ICA), autoanticossos descarboxilasa d’àcid glutàmic (GADA), autoanticossos associats a insulinoma (IA-2A), autoanticossos insulina (IAA) o anticossos transportadors de zinc per determinar si tenir diabetis tipus 1 o tipus 2.
Mètode 2 de 3: Diagnòstic de la diabetis tipus 2
Pas 1. Comprendre el tipus 2
La diabetis tipus 2, una vegada anomenada diabetis d’aparició d’adults o diabetis no insulinodependents, es produeix més sovint en adults majors de 40 anys. La diabetis tipus 2 es desenvolupa quan el cos resisteix els efectes de la insulina o quan el cos deixa de produir suficient insulina per mantenir els nivells de glucosa sang. Amb la diabetis tipus 2, el fetge, el greix i les cèl·lules musculars deixen de fer servir correctament insulina. Això fa que el cos necessiti produir més insulina per trencar la glucosa. Tot i que al principi el pàncrees ho fa, amb el pas del temps el pàncrees perd la capacitat de produir suficient insulina per als àpats. Això provoca l’acumulació de glucosa a la sang.
- Més del 90 per cent de les persones diagnosticades de diabetis tenen tipus 2.
- La prediabetes és l’etapa inicial de la diabetis tipus 2. La prediabetes sovint es pot revertir amb tractaments mitjançant dieta, exercici i, de vegades, medicaments.
- El principal factor de risc del tipus 2 és el sobrepès o l’obesitat. Això és cert també per als nens, ja que augmenta el nombre de diagnòstics de la infància o adolescència de diabetis tipus 2.
- Altres factors de risc inclouen estils de vida sedentaris, antecedents familiars, raça i edat, especialment de 45 anys o més.
- Les dones que tenien diabetis gestacional i aquelles amb síndrome d’ovari poliquístic (SOP) tenen aproximadament un 30% de possibilitats de desenvolupar tipus 2 més endavant.
Pas 2. Identifiqueu els símptomes
Els símptomes del tipus 2 no apareixen tan aviat com del tipus 1. Sovint no es diagnostica fins que no apareixen. Els símptomes del tipus 2 inclouen els associats al tipus 1. Aquests símptomes són set excessiva, miccions freqüents, augment de la fatiga, fam extrema, pèrdua de pes inusual i ràpida i visió borrosa. Els símptomes exclusius del tipus 2 són sequedat de boca, mals de cap, talls o nafres que curen lentament, pruïja de la pell, infeccions per llevats, augment de pes inexplicable i entumiment o formigueig a les mans i als peus.
1 de cada 4 persones amb diabetis tipus 2 no sap que la té
Pas 3. Feu la prova d’hemoglobina glicada (A1C)
Aquesta prova també s’utilitza per determinar la diabetis i la prediabetis de tipus 2. La sang es pren d’un pacient i s’envia a prova. El laboratori mesura el percentatge de sucre en sang unit a l’hemoglobina del pacient a la sang. Això il·lustra els nivells de sucre en sang del pacient durant els darrers mesos.
- Si hi ha un 5,7% o menys de sucre unit a l’hemoglobina, els nivells són normals. Si el percentatge és del 5,7% al 6,4%, el pacient té prediabetes.
- Si el percentatge de sucre és superior al 6,5%, el pacient té diabetis. Com que aquesta prova calcula els nivells de sucre en sang durant un llarg període de temps, aquesta prova no es torna a refer.
- Se sap que certes afeccions sanguínies com l’anèmia i l’anèmia falciforme interfereixen aquesta prova. Si teniu aquests o altres problemes de sang, el vostre metge pot haver de fer una prova alternativa.
Pas 4. Feu la prova de tolerància oral a la glucosa (OGTT)
Aquesta prova es realitza durant un període de dues hores al consultori del metge. La sang del pacient s’extreu abans de la prova. A continuació, el pacient beu una beguda dolça especial i espera dues hores. A continuació, s’extreu sang al llarg de les dues hores i es calculen els nivells. Tanmateix, com que es necessita un temps important per completar aquesta prova, poques vegades s’utilitza tret que el vostre metge descarta la diabetis gestacional quan esteu embarassada.
- Si els nivells són inferiors a 140 mg / dl, els nivells són normals. Si tenen entre 140 i 199 mg / dl, el pacient té prediabetes.
- Si els nivells són de 200 mg / dl o més, és probable que el pacient tingui diabetis. Si es mesura qualsevol cosa que no sigui una quantitat normal, es tornarà a fer la prova per assegurar-se que els resultats són certs.
Mètode 3 de 3: Diagnòstic de la diabetis gestacional
Pas 1. Comprendre la diabetis gestacional
La diabetis gestacional només es diagnostica en dones embarassades. Durant l’embaràs, el cos de la dona augmenta la producció de certes hormones i nutrients que poden causar resistència a la insulina. Això fa que el pàncrees augmenti la seva producció d’insulina. La majoria de les vegades, el pàncrees és capaç d’enfrontar-se a produir més insulina i la mare tindrà nivells de sucre en sang lleugerament elevats, però continuarà sent manejable. Si el cos comença a acumular massa insulina, es diagnosticarà diabetis gestacional a la mare.
- Si esteu embarassada, us hauríeu de fer proves entre les setmanes 24 i 28 per veure si la teniu. No hi ha símptomes, cosa que fa que sigui difícil diagnosticar el contrari. Si no es diagnostica, pot causar problemes amb l’embaràs.
- Aquest tipus de diabetis desapareix després del naixement del bebè. Es pot tornar a desenvolupar al tipus 2 més endavant de la vida.
Pas 2. Fixeu-vos en els símptomes
La diabetis gestacional no presenta signes ni símptomes evidents, però la mare corre el risc de viure amb diabetis abans de l’embaràs. Si creieu que podeu estar en risc, podeu fer un examen abans de quedar-vos embarassada per veure si és possible que tingueu indicadors inicials, com ara prediabetes. L’única manera de saber-ho amb certesa, però, és ser pantalla durant l’embaràs.
Pas 3. Obteniu la prova del repte inicial de glucosa
Aquesta prova requereix que el pacient begui una solució xaroposa de glucosa. Després, el pacient ha d’esperar una hora. Una vegada que s’acaba l’hora, es prova la sang sobre els nivells de sucre en sang. Si els nivells són inferiors a 130-140 mg / dl, els nivells del pacient són normals. Si és superior a això, teniu risc de patir diabetis gestacional, però no necessàriament la teniu. Necessitareu una prova de seguiment anomenada prova de tolerància a la glucosa.
Pas 4. Feu la prova de tolerància a la glucosa
Aquesta prova requereix que dejuni durant la nit. El primer al matí següent, es proven els nivells de sucre en sang mitjançant una anàlisi de sang. Després, el pacient beu una altra solució de glucosa xaroposa. Aquesta beguda té un nivell més alt de glucosa. Els nivells de sucre en sang es comproven una vegada per hora durant tres hores. Si les vostres dues darreres lectures superen els 130-140 mg / dl, al pacient se li diagnostica diabetis gestacional.
