Totes les articulacions del cos tenen un cartílag, sent l’espatlla el labrum. El labrum és el cartílag que recobreix la vora de l’espatlla per tal de mantenir intacta la cavitat de l’espatlla. Amb la majoria de les activitats físiques diàries que requereixen una rotació consonant i tensió a l’espatlla, el labrum pot ser molt susceptible a les llàgrimes. Si teniu dolors a les espatlles i voleu saber si el labrum es trenca, permeteu aquests passos per guiar-vos. Seguint acuradament aquests passos, podreu identificar els símptomes amb precisió, cosa que us ajudarà millor a guiar el vostre metge cap al diagnòstic. Qualsevol diagnòstic precoç garanteix una forta recuperació.
Passos
Mètode 1 de 2: Identificar símptomes
Pas 1. Identifiqueu el dolor
Localitzeu on és exactament el dolor a l’espatlla i on irradia el dolor.
Sigui precís, de manera que pugui ajudar el seu metge a localitzar amb precisió el dolor més endavant
Pas 2. Descriviu el dolor
Descriviu la sensació del dolor.
- El dolor es pot descriure com agut, palpitant, pressionant, etc.
- El dolor de Labrum sol ser agut i palpitant
Pas 3. Mesureu el rang de moviment de l’espatlla
Mesureu el rang de moviment a l'espatlla. Anoteu quin moviment encara podeu fer i quins moviments no podeu realitzar.
El labrum estabilitza l'espatlla, per tant, estabilitza el moviment de l'espatlla. La pèrdua del rang de moviment a causa de la inestabilitat de l’articulació de l’espatlla és força comuna
Pas 4. Identifiqueu els factors d'alteració
Reconèixer què empitjora o millora el dolor.
El dolor sovint s’altera amb certa postura o activitat. Distingir allò que altera el dolor pot explicar molt sobre la lesió del metge
Mètode 2 de 2: Diagnòstic del metge
Pas 1. Presentar una queixa principal:
Expliqueu tota la història del dolor al vostre metge i, a continuació, recordeu el que heu identificat de les quatre categories de la secció "Símptomes identificatius" i articuleu-los també al vostre metge.
- La vostra principal queixa és la vostra interpretació de la lesió per al vostre metge.
- No tingueu por de donar detalls. El més mínim detall podria marcar una gran diferència en el transcurs del diagnòstic
Pas 2. Feu la prova de trencament de labrum
Hi ha 4 proves que el vostre metge us farà a l'espatlla que identifiquen específicament una llàgrima de labrum. Si responeu amb dolor a alguna de les proves, la prova es considerarà un aprovat per a aquesta prova específica. Depenent de la quantitat de proves que superi o no, el metge podrà concloure un percentatge de probabilitats que es produeixi una llàgrima de labrum.
- Prova 1: el metge us demanarà que poseu el braç de la lesió en un angle de 90 graus apuntant cap amunt. Mirant cap amunt, mentre manteniu el colze immòbil, es recularà contra l'avantbraç per veure si es produeix algun dolor.
- Prova 2: el metge us demanarà que estengueu els braços i que se li resisteixi mentre s'aplicava cap avall.
- Prova 3: el metge us demanarà que estireu els braços i gireu les palmes. A continuació, us demanarà que apliqueu força contra les palmes mentre les subjecta entre els braços.
- Prova 4: el metge us demanarà que agafeu el braç amb dolor i agafeu el dit. Ell creuarà el cos i us demanarà que resisteixi la seva atracció.
Pas 3. Feu la imatge
El metge us remetrà a un especialista en radiòleg per obtenir artrograma de ressonància magnètica a les espatlles. Agafeu el guió escrit que us proporciona i feu imatges al centre d’imaginació local.
- La ressonància magnètica per si sola no és suficient per identificar un cartílag tan petit. L’artrograma és un colorant que s’injecta al lligament de l’espatlla abans de la ressonància magnètica perquè pugui especificar el labrum.
- Una data de ressonància magnètica pot anar des del dia següent fins a una setmana des del dia de la vostra visita.
- La inserció d’artrogrames és un procés de 20 a 45 minuts i la ressonància magnètica pot durar de 30 a 45 minuts.
Pas 4. Esbrineu si el labrum està esquinçat i quin grau té
Feu un seguiment amb el vostre metge 1 setmana després de fer-vos la RM-artrograma i esbrineu si el labrum es trenca o no. Si es trenca, se us indicarà quin grau de llàgrima teniu i això determinarà el tipus de tractament que rebrà en el futur.
- La llàgrima de primer grau és la llàgrima més mínima és la més petita de les llàgrimes. La recuperació d’aquesta llàgrima comporta descans i temps. El metge oferirà teràpia física opcional, però no és necessària.
- Les llàgrimes de 2n grau també són força petites, però encara preocupen el metge. Recomanarà fermament la fisioteràpia per garantir la recuperació.
- El tercer grau és on entrarà en joc la cirurgia. Les llàgrimes de 3r grau poden limitar la vida diària a causa de la intensitat del dolor i la limitació de la mobilitat. El metge donarà al pacient la cirurgia si té intenció de tornar a fer una intensa activitat física. Si el pacient només vol recuperar el moviment diari regular, el metge li donarà un guió de 4 a 6 mesos de fisioteràpia per tal de reforçar l’espatlla per donar suport a la debilitat del labrum esquinçat.
- Les llàgrimes de 4t grau són les pitjors, perquè són llàgrimes completes. Aquestes llàgrimes poden provocar més problemes a les espatlles i, probablement, artritis. En aquest cas, els metges necessitaran cirurgia, independentment de si el pacient torna a la vida quotidiana o esportiva.
Consells
- Si hi ha un llarg buit entre quan identifiqueu els símptomes i la visita del vostre metge, assegureu-vos que descanseu l’espatlla
- Si és possible, programeu-lo directament amb un metge ortopèdic i no amb el vostre metge d’atenció primària
- Si teniu por de les agulles, feu el possible per mantenir els ulls tancats durant la inserció de l’artrograma. El cop d’adormiment és molt petit, però l’agulla d’artrograma fa aproximadament 6 polzades de llarg. Si manteniu els ulls tancats, no sentireu res, ja que el cop d’adormiment fa una bona feina d’adormir l’espatlla.
- El metge només pot confirmar els resultats de la prova de llàgrima de labrum, però és lliure de realitzar-lo abans de consultar-lo. En cas que vulgueu satisfer la curiositat o voleu saber què esperar.
