L’espatlla congelada (o capsulitis adhesiva) provoca rigidesa i dolor a l’articulació de l’espatlla. Teniu el risc de desenvolupar l’espatlla congelada si us recupereu d’una malaltia com un ictus o una mastectomia. És més freqüent en individus majors de quaranta anys i en dones, que solen aparèixer en 3 etapes: congelació (etapa dolorosa), congelació (etapa adhesiva) i descongelació (etapa de recuperació). L'espatlla congelada pot ser difícil de diagnosticar, ja que els seus símptomes són similars a altres problemes de salut. Podeu diagnosticar aquesta condició mèdica comprovant els símptomes i consultant amb el vostre metge. A continuació, podeu consultar amb el vostre metge per tractar el problema perquè no empitjori.
Passos
Mètode 1 de 3: comprovació dels símptomes de l’espatlla congelada
Pas 1. Comproveu si hi ha rigidesa i dolor a l’espatlla
La primera etapa de l'espatlla congelada és la fase de "congelació". En aquesta fase, experimentareu rigidesa i dolor a l’espatlla que s’acumula amb el pas del temps, normalment de 2 a 9 mesos. L’aparició del dolor és lenta i gradual i es localitza prop de la inserció deltoide. La majoria de la gent ho descriu com a dolorós, però pot arribar a ser agut quan l’espatlla afectada arriba al seu rang de moviment extrem. El moviment de l’espatlla serà limitat o molt difícil sense dolor.
És possible que també noteu que l’espatlla fa més mal a la nit i quan s’estira al costat amb l’espatlla congelada. És possible que no pugueu dormir al costat afectat
Pas 2. Fixeu-vos si no podeu girar el braç cap a l'exterior
La segona etapa és la fase "congelada" o rígida. Normalment dura 4-12 mesos. El dolor a l’espatlla es relaxarà, però encara sentirà rigidesa i un moviment limitat. No podeu girar el braç cap a l'exterior i és possible que observeu que els músculs que envolten l'espatlla semblen febles o prims a causa d'un ús insuficient.
Pas 3. Comproveu si el dolor desapareix al cap de diversos anys
La fase final és la fase de "descongelació", on l'espatlla comença a descongelar-se i els símptomes desapareixen temporalment. Això pot trigar entre tres i tres mesos. El dolor i la rigidesa de l’espatlla desapareixeran i l’espatlla tornarà a la normalitat i notareu una millora gradual del rang de moviment. És a dir, fins que es comenci de nou la fase de "congelació".
Pas 4. Fixeu-vos si no podeu conduir, vestir-vos o dormir còmodament
Al llarg de les dues primeres frases d’espatlla congelada, us costarà fer tasques diàries com conduir, vestir-vos o dormir. És possible que tingueu problemes de son i que hagueu de demanar a altres persones que us condueixin o us vesteixin a causa de l’espatlla congelada.
És possible que també tingueu dificultats per fer coses bàsiques com ara rascar-vos l’esquena i recollir articles del terra amb el braç afectat
Mètode 2 de 3: consulta amb el vostre metge
Pas 1. Compartiu la vostra història clínica amb el vostre metge
A la vostra cita, el vostre metge us preguntarà sobre la vostra història clínica per determinar si heu tingut una malaltia que us faci susceptible a l’espatlla congelada. Les persones que han tingut un ictus o una mastectomia tenen un risc més elevat d’afectar aquesta malaltia.
El vostre metge també voldrà descartar altres afeccions mèdiques que puguin causar dolor i rigidesa a l’articulació, com ara artrosi, tensió de l’espatlla, luxacions, problemes del manegot dels rotadors, síndrome d’afectació subacromial, malaltia de l’articulació acromioclavicular, síndrome d’afectació, esquinç de l’articulació esternoclavicular i inestabilitat glenohumeral
Pas 2. Deixeu que el metge examini l'espatlla
Com que l’espatlla congelada triga molt a desenvolupar-se i passar per cada fase, pot ser difícil de diagnosticar pel vostre compte. Deixeu que el vostre metge realitzi un examen físic de l’espatlla per confirmar el vostre estat. El mouran amb cura en totes les direccions per comprovar si hi ha dolor.
- També comprovaran si el moviment de l’espatlla és limitat. Poden intentar girar o aixecar el braç per examinar millor l’espatlla.
- També poden examinar el coll i la columna vertebral per descartar malalties degeneratives del disc o artritis articular de la faceta que puguin causar dolor a l’espatlla.
Pas 3. Feu-vos una ressonància magnètica a l’espatlla
Es fa una ressonància magnètica (RM) a l’espatlla per buscar problemes als teixits tous de l’espatlla. Li dirà al metge si hi ha problemes com un puny rotatori esquinçat a l'espatlla, que pot causar congelació de l'espatlla.
La ressonància magnètica és indolora i sovint es pot fer al consultori del metge durant la vostra cita
Pas 4. Permetre al metge fer una radiografia a l’espatlla
Les radiografies també poden ajudar el vostre metge a buscar problemes o danys als ossos de l’espatlla que puguin causar l’espatlla congelada. El vostre metge també pot comprovar si hi ha altres problemes com l’artritis.
Una radiografia no causa cap dolor i es pot realitzar al consultori del metge
Mètode 3 de 3: Tractament de l’espatlla congelada
Pas 1. Prengui analgèsics antiinflamatoris
Probablement el vostre metge us recomanarà que prengueu analgèsics antiinflamatoris com l’ibuprofè, el diclofenac i el naproxè. Aquests medicaments poden alleujar el dolor i reduir la inflamació de l’espatlla.
Seguiu les instruccions de dosificació a l’etiqueta i no prengueu mai més del recomanat. No els utilitzeu durant més de 2 a 4 setmanes
Pas 2. Apliqueu gel
El gel és un potent agent antiinflamatori que pot reduir el dolor i els espasmes musculars. Podeu fer el vostre propi paquet de gel embolicat en una tovallola o bossa de plàstic, o fins i tot utilitzar un paquet de pèsols congelats. Apliqueu el gel tantes vegades com vulgueu i sempre que hi hagi inflamació.
- No col·loqueu mai gel directament sobre una lesió ni apliqueu-lo durant més de 30 minuts alhora, cosa que pot danyar la pell i els nervis.
- Tampoc no heu d’utilitzar paquets de gel a l’espatlla esquerra si teniu una malaltia cardíaca.
Pas 3. Obteniu una injecció d’esteroides
El vostre metge també us pot administrar una injecció d’esteroides a l’articulació de l’espatlla o prop d’ella. Això ajudarà a reduir el dolor i la inflamació temporalment. Els símptomes tornaran amb el temps, però és possible que us agradi l’alleujament inicial de la injecció d’esteroides.
Pas 4. Obteniu TENS tractaments
Si falla la teràpia conservadora, en alguns casos l’estimulació elèctrica transcutània del nervi, o TENS, pot reduir el dolor. Aquest tractament utilitza un corrent elèctric de baixa tensió que en algunes persones sembla estimular els nervis a la zona afectada, "remenant" els senyals normals de dolor al cervell o fent que el cos produeixi analgèsics naturals com les endorfines.
TENS es considera generalment segur. Tot i això, sempre parleu amb el vostre metge si esteu pensant en una teràpia alternativa
Pas 5. Treballar amb un fisioterapeuta
El vostre metge també us pot recomanar un fisioterapeuta amb el qual pugueu treballar per recuperar el moviment a l’espatlla i reduir el dolor. El fisioterapeuta us mostrarà exercicis d’espatlla que podeu fer a casa i en les vostres sessions amb ells.
