Tractar la tiroide amb iode radioactiu és una forma directa i mèdicament sana de curar permanentment algunes malalties de la tiroide. La tiroide és una glàndula situada a la part anterior del coll (just a sota de la poma d’Adam). Com a part de la seva funció, la tiroide absorbeix iode al cos i l’utilitza per produir hormones. Si la tiroide es malalt amb hipertiroïdisme o càncer de tiroide, la malaltia sovint es pot tractar amb teràpia de iode radioactiu (RAI). El iode radioactiu també pot ajudar els metges a identificar quines parts de la tiroide estan infectades per hipertiroïdisme o càncer.
Passos
Mètode 1 de 2: Detecció de càncer de tiroide o hipertiroïdisme amb exploracions de radioiodi
Pas 1. Ingeriu una petita dosi de iode radioactiu
Per començar l’exploració, us prendrà una píndola que conté una quantitat molt petita de radioiodi al consultori del vostre metge o a un hospital. El metge o un oncòleg us proporcionaran la càpsula. Empassa-ho amb un glop d’aigua.
- En alguns casos, el vostre metge us pot administrar iode per via intravenosa.
- No cal preocupar-se per la ingestió de material radioactiu. La quantitat de radiació del iode és minúscula i no tindrà efectes notables sobre el cos (ni efectes secundaris).
Pas 2. Espereu entre 5 i 7 hores perquè el iode passi a la tiroide
Un cop hàgiu ingerit el iode, s’extreurà a la tiroide durant diverses hores. Durant aquest temps, és possible que se us permeti sortir del consultori mèdic, sempre que torneu a l’hora especificada.
És possible que el vostre metge us demani que prengueu uns gots d’aigua mentre espereu per accelerar el processament del iode
Pas 3. Accepteu de rebre una prova d'imatge de la tiroide del vostre metge
Un cop la tiroide hagi absorbit el iode, el metge utilitzarà un tipus de càmera específic per fer imatges de la tiroide. Les parts de la tiroide afectades per l’hipertiroïdisme absorbiran el iode més ràpidament que les parts normals i sanes de la tiroide. D’altra banda, les zones de la tiroide que no consumeixen iode a un ritme normal poden ser canceroses.
- Les parts de la tiroide que absorbeixen el iode ràpidament es denominen "calentes". Per contra, les parts potencialment cancerígenes de la tiroide que no absorbeixen el iode es denominen "fredes".
- La prova d'imatges serà indolora i ràpida. No obstant això, és normal sentir-se ansiós durant els procediments mèdics, de manera que pregunteu al vostre metge si teniu cap pregunta sobre la prova d'imatge.
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre altres proves diagnòstiques
Tot i que l’escaneig amb radioiodi sol ser eficaç per diagnosticar l’hipertiroïdisme o el càncer de tiroide, els seus resultats no sempre són concloents. En aquest cas, el vostre metge o oncòleg pot estar inclinat a provar altres mètodes diagnòstics. És possible que el metge vulgui fer-se una petita biòpsia de la tiroide o utilitzar una agulla estreta i llarga per treure una petita mostra de cèl·lules de tiroide vives.
- Assegurar-se a exàmens mèdics de diagnòstic sovint és tediós. Afortunadament, però, les exploracions de iode i altres proves són molt eficaces per diagnosticar l’hipertiroïdisme o el càncer.
- Podeu experimentar lleus molèsties si se us sotmeten a una biòpsia o si us retiren una mostra de teixit amb una agulla.
Mètode 2 de 2: destrucció de cèl·lules tiroïdals amb iode radioactiu
Pas 1. Pregunteu al vostre metge sobre el tractament RAI per eliminar la tiroide
Esbrinar que el càncer ha tornat o que teniu hipertiroïdisme pot ser una experiència desanimadora, però no deixeu que això impedeixi buscar tractament amb iode al vostre metge o oncòleg. És probable que el metge suggereixi tractament amb RAI. Aquest tractament consisteix a ingerir un iode altament radioactiu per desgastar-se gradualment i eliminar la tiroide.
- Si heu tingut una cirurgia per extirpar parts canceroses de la tiroide però descobriu que el càncer ha tornat, és possible que hàgiu d’utilitzar una dosi de iode radioactiu molt més agressiva. Parleu amb el vostre metge sobre l’ús d’aquest mètode de tractament agressiu. Tingueu en compte que la teràpia RAI destruirà completament tot el que queda del vostre tiroide cancerós.
- Si el càncer de tiroide s’ha metastatitzat i s’ha estès a altres parts del cos, la teràpia RAI també destruirà aquestes cèl·lules.
- La destrucció de cèl·lules tiroïdals mitjançant teràpia RAI es coneix mèdicament com a ablació.
Pas 2. Confirmeu que teniu un tipus de càncer curable mitjançant la teràpia RAI
La teràpia RAI no eliminarà tots els tipus de càncer de tiroide. És més eficaç per eliminar els càncers fol·liculars i papil·lars. El RAI també funciona bé per eliminar els càncers de tiroide que s’han estès als ganglis limfàtics o a altres parts de la gola. Parleu amb el vostre metge o un oncòleg per veure si el càncer s’inclou en una d’aquestes categories.
Si el vostre tipus de càncer no es pot curar amb la teràpia RAI, no us preocupeu. Sovint això significa que no és un tipus de càncer especialment greu o que el càncer no s’ha estès fora de la tiroide
Pas 3. Feu una dieta baixa en iode durant 3 o 4 dies abans del tractament
Si no heu estat prenent molt iode abans de començar el tractament RAI, la tiroide absorbirà ràpidament el radioiod. Per tant, per augmentar l’eficàcia del tractament RAI, eviteu aliments com soja, lactis, ous i marisc.
Si la tiroide s'ha extirpat quirúrgicament, el metge també us pot demanar que deixeu de prendre cap píndola d'hormona tiroïdal abans del tractament RAI. Això augmentarà la quantitat d'hormones estimulants de la tiroide a la sang i augmentarà l'eficàcia del tractament
Pas 4. Preneu una tableta RAI per la boca
Si el vostre metge us suggereix que elimineu la tiroide amb el tractament RAI, us proporcionaran les càpsules de gel i de líquid de iode. Preneu-vos la pastilla al consultori del metge. Beu molta aigua durant el dia després d’haver pres la píndola, de manera que el iode s’alliberi a través de l’orina. Si esteu passant per RAI per tractar l’hipertiroïdisme, només haureu de prendre una pastilla 1 vegada. Feu preguntes al vostre metge com:
- "Amb quina freqüència he de prendre una càpsula?"
- "A quina hora del dia haig de prendre la píndola RAI?"
- "He de prendre la píndola RAI amb o sense menjar?"
- Pot semblar aterrador, però és un procediment segur. Atès que la tiroide és l’únic òrgan del cos que absorbeix iode, el iode radioactiu no tindrà cap efecte sobre els altres òrgans interns.
Pas 5. Processar els efectes secundaris del tractament RAI
Els efectes secundaris d’aquest tractament poden variar en funció del vostre gènere, edat i la gravetat de la radiació que hàgiu rebut. Els efectes a curt termini inclouen tenir un coll tendre i inflat; experimentar nàusees i vòmits; i tenir la boca seca. Els vostres ulls també poden tenir dificultats per formar llàgrimes o humitat. Tot i que això pot semblar desagradable, només vol dir que de tant en tant haureu de posar gotes salines als ulls.
- Per als homes, grans dosis de RAI poden disminuir el recompte d’espermatozoides. Per a les dones, a causa de la tensió general que produeix la radiació al vostre cos, el vostre metge us pot recomanar que no us quedeu embarassada durant 6 mesos després del tractament.
- Si heu rebut una dosi elevada de radioiodi, és possible que el vostre cos sigui lleugerament radioactiu durant uns dies després del tractament. Si aquest és el cas, el vostre metge us pot demanar que us allotgeu a l’hospital, on podreu fer un seguiment.
Consells
- En aproximadament el 90% dels casos, una única dosi de RAI cura l'hipertiroïdisme.
- El iode radioactiu es coneix com a "radioiodo" en terminologia mèdica.
- Atès que la tiroide és l'única glàndula o òrgan del cos que absorbeix iode, qualsevol iode que s'administri al seu cos serà atret per la tiroide.
- Altres problemes de salut de la tiroide comuns com el boc i els nòduls tiroïdals no es poden tractar amb iode.
- L’hipotiroïdisme, una malaltia de la tiroide, es pot produir per la manca d’iode a la dieta. No obstant això, aquesta afecció és poc freqüent entre la gent dels Estats Units i d'altres països desenvolupats, ja que molts aliments (inclosa la sal) estan fortificats amb iode.
