La investigació demostra que, tot i que els càlculs renals poden causar dolor de moderat a intens, afortunadament gairebé mai condueixen a danys permanents o complicacions. Tot i que són incòmodes, la majoria dels càlculs renals són prou petits per passar sense tractament mèdic. Els estudis demostren que amb aigua, medicaments per al dolor i els consells del vostre metge, podeu passar una pedra renal sense anar a l’hospital. Per reduir el risc de futurs càlculs renals, podeu limitar la ingesta de sal, fer una dieta baixa en greixos i seguir qualsevol altre canvi dietètic que us recomani el vostre metge.
Passos
Mètode 1 de 3: Pas de pedres al ronyó petites
Pas 1. Consulteu el vostre metge si sospiteu que teniu càlculs renals
Els símptomes dels càlculs renals inclouen dolor agut als costats, l’esquena, l’engonal o la part inferior de l’abdomen, així com dolor mentre s’orina, orina tèrbola i la incapacitat d’orinar o de sang a l’orina. Consulteu el vostre metge per obtenir un diagnòstic precís i elaborar el pla de tractament adequat.
Els metges diagnostiquen càlculs renals mitjançant proves de sang i orina, ecografies i radiografies. Les proves i les imatges poden fer-los saber quin tipus de pedres teniu, quant són de grans i si són prou petites per passar-se-les soles
Pas 2. Beure almenys 6 a 8 c (1,4 a 1,9 L) d’aigua al dia
L’aigua renta els ronyons i pot ajudar a passar les pedres. Comproveu l'orina per controlar la ingesta de líquids. Si l’orina és de color groc pàl·lid, beveu prou aigua. Si és fosc, estàs deshidratat.
- Mantenir-se hidratat pot evitar que es formin futurs càlculs, de manera que és important beure molta aigua cada dia.
- L’aigua és la millor, però també podeu beure ginger ale i alguns tipus de sucs de fruita 100% amb moderació. Eviteu beure suc d’aranja i suc de nabiu, que pot augmentar el risc de càlculs renals.
- Eviteu la cafeïna o limiteu el consum, ja que pot provocar deshidratació. Proveu de beure no més d’un c (240 ml) de cafè, te o cola amb cafeïna al dia.
Pas 3. Preneu analgèsics segons sigui necessari o segons el consell d’un metge
Tot i que la majoria de càlculs renals desapareixen sense tractament mèdic, passar-los continua sent un procés dolorós. Per controlar el dolor, preneu un analgèsic sense recepta, com l’ibuprofè o l’aspirina. Comproveu l'etiqueta i utilitzeu la medicació segons les instruccions.
- Si els analgèsics sense recepta no són efectius, demaneu al vostre metge un medicament amb recepta. Si cal, us proporcionaran un analgèsic amb força prescrita (com l’ibuprofè) o, en alguns casos, us receptaran un analgèsic narcòtic.
- Assegureu-vos de prendre qualsevol medicament amb recepta segons les instruccions del vostre metge.
Pas 4. Pregunteu al vostre metge si us recomanen un bloquejador alfa
Els bloquejants alfa relaxen els músculs de les vies urinàries i poden facilitar el pas dels càlculs renals. Estan disponibles amb recepta mèdica i, normalment, s’han de prendre 30 minuts després d’un àpat a la mateixa hora diària.
Els efectes secundaris poden incloure marejos, marejos, debilitat, diarrea i desmais. Sortir del llit o aixecar-se lentament pot ajudar a prevenir marejos i desmais. Informeu al metge si hi ha efectes secundaris persistents o greus
Pas 5. Intenteu recollir una pedra, si el vostre metge ho aconsella
Per agafar una pedra, el vostre metge us pot demanar que orineu en una tassa i, a continuació, coleu la mostra. És necessari recollir un càlcul si se us ha diagnosticat un bloqueig urinari o si es desconeix el tipus o la causa dels càlculs renals.
- El tractament a llarg termini dels càlculs renals varia segons el tipus i la causa. Per tal d’elaborar un pla de tractament eficaç, és possible que el vostre metge hagi de provar una mostra recollida.
- Si cal, el vostre metge us proporcionarà l'equip necessari i us indicarà com recollir i colar una mostra.
Pas 6. Deixeu passar, com a mínim, unes setmanes que els càlculs renals passin
Pot passar de diversos dies a uns quants mesos perquè passin càlculs renals petits. Durant aquest temps, continueu prenent qualsevol medicament segons les instruccions del vostre metge. Mantingueu-vos hidratat, feu el possible per controlar el dolor i seguiu el pla de dieta suggerit pel vostre metge.
Esperar que passin càlculs renals petits pot ser frustrant, però intenteu tenir paciència. Tot i que solen passar sols, de vegades els càlculs renals requereixen una intervenció mèdica. Mentre espereu passar les pedres, consulteu amb el vostre metge si experimenta algun símptoma que empitjori, com ara dolor intens, la incapacitat d’orinar o sang a l’orina
Mètode 2 de 3: buscar tractament mèdic per a les pedres del ronyó
Pas 1. Consulteu un metge immediatament si experimenta símptomes urgents
Els símptomes greus inclouen sang a l’orina, febre o calfreds, canvis en el color de la pell, dolor intens a l’esquena o al costat, vòmits o sensació de cremor quan s’orina. Si espereu que passi una pedra més petita, truqueu al vostre metge si experimenta algun d’aquests símptomes.
- Si no heu vist cap metge o no se us ha diagnosticat càlculs renals, busqueu atenció mèdica si experimenta aquests símptomes.
- Els metges realitzen ecografies o radiografies per trobar càlculs renals. Si determinen que una pedra és massa gran per passar-la sola, recomanaran un mètode de tractament basat en la mida i la ubicació de la pedra.
Pas 2. Preneu medicaments per evitar que les pedres creixin i es formin
El vostre metge pot prescriure medicaments que ajudin a descompondre i eliminar la substància que causa les pedres. Per exemple, el citrat de potassi s’utilitza per controlar les pedres de calci, que són les més comunes. Per als càlculs d’àcid úric, el fàrmac allopurinol ajuda a reduir els nivells d’àcid úric al cos.
Els efectes secundaris varien i poden incloure malestar estomacal, diarrea, nàusees i somnolència. Informeu al vostre metge si hi ha efectes secundaris persistents o greus
Pas 3. Parleu amb el vostre metge sobre el tractament d’una causa subjacent, si cal
Els trastorns digestius, la gota, les malalties renals, l’obesitat i alguns medicaments poden contribuir als càlculs renals. Per reduir el risc de futurs càlculs, consulteu el vostre metge per tractar una afecció subjacent, fer canvis en la dieta o canviar de medicament.
Per als càlculs d’estruvita, causats per infeccions, és probable que el vostre metge us prescrigui un antibiòtic. Preneu qualsevol medicament segons les instruccions i no deixeu de prendre-les sense consultar amb el vostre metge
Pas 4. Trencar pedres més grans amb teràpia d'ones de xoc
La litotricia o teràpia d'ones de xoc s'utilitza per tractar la majoria de càlculs renals grans que es troben als ronyons o a les vies urinàries superiors. Una màquina envia ones sonores d’alta pressió a través del cos, que trenquen pedres grans en trossos més petits. Aquestes peces es poden passar quan aneu al bany.
- Se us administraran medicaments per ajudar-vos a relaxar-vos o adormir-vos durant el procediment. Tarda aproximadament una hora i passareu aproximadament 2 hores en recuperació. La majoria de la gent se’n va a casa el mateix dia del procediment.
- Descanseu entre 1 i 2 dies abans de reprendre les activitats normals. Els trossos de pedra poden trigar de 4 a 8 setmanes en passar. Durant aquest temps, pot tenir dolor a l’esquena o al costat, tenir nàusees o veure petites quantitats de sang a l’orina.
Pas 5. Realitzar una cistoscòpia per a càlculs grans a les vies urinàries inferiors
El tracte urinari inferior inclou la bufeta i la uretra, o el tub on l’orina surt del cos. Un dispositiu prim especial s'utilitza per trobar i eliminar pedres més grans en aquestes zones.
- El vostre metge també us pot recomanar un procediment similar anomenat ureteroscòpia per eliminar els càlculs dels tubs que connecten els ronyons amb la bufeta. Si una pedra és massa gran per treure-la, un làser la trenca en trossos prou petits per passar quan aneu al bany.
- Les cistoscòpies i les ureteroscòpies es realitzen sovint amb anestèsia general, cosa que significa que estareu dormint durant el procediment. La majoria de la gent pot tornar a casa el mateix dia que el procediment.
- Durant les primeres 24 hores després del procediment, pot experimentar una sensació d’ardor quan orina i veu petites quantitats de sang a l’orina. Informeu al vostre metge si aquests símptomes duren més d’un dia.
Pas 6. Pregunteu al vostre metge sobre la cirurgia si altres mètodes no són eficaços
Els càlculs renals poques vegades requereixen cirurgia, però pot ser necessari si altres opcions no estan disponibles o són ineficaços. S'insereix un tub al ronyó a través d'una petita incisió a la part posterior. Les pedres s’eliminen o es trenquen amb un làser.
Algunes persones passen almenys de 2 a 3 dies a l’hospital després d’una nefrolitotomia, que és el nom tècnic del procediment quirúrgic. El vostre metge us proporcionarà instruccions sobre com canviar l’apòsit, cuidar el lloc de la incisió i descansar després del procediment
Mètode 3 de 3: Prevenció de càlculs renals
Pas 1. Comenteu com prevenir tipus específics de pedra amb el vostre metge
El vostre metge us recomanarà canvis dietètics per al tipus específic de càlculs que tingueu. Ajustos com ara limitar el sodi, menjar una dieta baixa en greixos i mantenir-se hidratat s'apliquen a tots els tipus, però certs aliments contribueixen a tipus específics de càlculs renals.
- Per exemple, si teniu pedres d’àcid úric, haureu d’evitar l’arengada, les sardines, les anxoves, les carns d’òrgans (com el fetge), els bolets, els espàrrecs i els espinacs.
- Si teniu càlculs de calci, haureu d’evitar els suplements de calci i vitamina D, limitar la ingesta d’aliments rics en calci a 2 o 3 porcions diàries i evitar els antiàcids que contenen calci.
- Tingueu en compte que les persones que tenen càlculs renals una vegada corren un major risc de tenir-les en el futur. Les pedres renals es repeteixen en un període d'entre 5 i 10 anys en aproximadament el 50% de les persones que en tenen. Tot i això, les mesures preventives poden reduir el risc de recurrència.
Pas 2. Proveu de consumir menys de 1500 mg de sal al dia
Tot i que la quantitat màxima diària recomanada per a adults és de 2300 mg de sodi, el vostre metge probablement us suggerirà que s’adhereixi a 1500 mg al dia. Eviteu afegir sal addicional als vostres aliments i intenteu limitar la quantitat de sal que utilitzeu per cuinar.
- En lloc de cuinar amb sal, condimenteu els menjars amb herbes fresques i seques, suc de cítrics i ratlladura.
- Intenteu cuinar el vostre propi menjar tant com sigui possible en lloc d’anar a restaurants. Quan mengeu fora, no podeu controlar la quantitat de sal dels vostres àpats.
- Eviteu els embotits i les carns processades, així com les carns que han estat pre-marinades. A més, eviteu els aperitius salats, com ara les patates fregides, i les conserves, com les sopes. Comproveu el contingut de sodi dels aliments envasats abans de menjar-los.
Pas 3. Afegiu llimona a la vostra dieta, sobretot si teniu càlculs de calci
Premeu una llimona a l’aigua o preneu un got diari de llimonada poc sucre. La llimona pot ajudar a trencar les pedres de calci i pot evitar que es formin.
- La llimona també pot ajudar a reduir el risc de càlculs d'àcid úric.
- Intenteu no beure llimonada ni altres productes amb llimona que tinguin un contingut elevat de sucre.
Pas 4. Mengeu quantitats moderades de proteïnes magres
És probable que pugueu menjar productes animals amb moderació, sempre que siguin baixos en greixos, com ara aus de corral i ous de carn blanca. Per reduir el risc de càlculs renals de qualsevol tipus, eviteu els talls grassos de carn vermella i feu el possible per obtenir tanta proteïna com pugueu de fonts vegetals, com mongetes, llenties i fruits secs.
Si sou propens a les pedres d’àcid úric, proveu de no menjar més de 3 oz (85 g) de carn per menjar. Per controlar els càlculs d’àcid úric, tingueu en compte que el metge us pot suggerir que elimineu completament la proteïna animal, inclosos els ous i les aus de corral
Pas 5. Incloeu aliments rics en calci a la dieta, però ometeu els suplements
Algunes persones amb càlculs de calci pensen que haurien d’evitar el calci del tot. Encara heu de consumir calci per mantenir els ossos sans, així que aneu de 2 a 3 racions diàries de llet, formatge o iogurt.
No prengueu suplements de calci, vitamina D o vitamina C i eviteu els antiàcids que contenen calci
Pas 6. Feu exercici regularment, però beveu aigua addicional per mantenir-vos hidratat
Intenta fer uns 30 minuts d’exercici al dia. L’activitat física regular és important per a la vostra salut general. Les passejades ràpides i les bicicletes són grans formes d’exercici, sobretot si no esteu acostumat a estar actiu.
