Els estudis demostren que l’hipotiroïdisme es produeix quan la tiroide no produeix prou hormones, cosa que altera l’equilibri de les reaccions químiques al cos. La tiroide és una glàndula endocrina important que controla el metabolisme del cos i es troba a la part frontal del coll just a sota de la poma d’Adam. Els experts coincideixen que aquesta afecció, que és freqüent en dones de més de 40 anys, és difícil de diagnosticar sense una prova mèdica, però normalment es pot descobrir relativament ràpidament mitjançant una anàlisi de sang o una injecció d'hormones sintètiques. Tot i que l’hipotiroïdisme és freqüent en dones grans, també pot afectar a dones embarassades, dones postpart, persones amb menopausa, nadons, persones amb malalties autoimmunes, persones que reben iode radioactiu o teràpia i persones que han tingut radiació al coll o al pit superior.
Passos
Part 1 de 3: Determinar qui s'ha de provar
Pas 1. Feu la prova si veieu símptomes
Els símptomes es desenvolupen lentament durant diversos anys. Molts dels símptomes també es poden associar a molts altres tipus de patologies, però qualsevol combinació de fatiga, augment de la sensibilitat al fred, restrenyiment, pell seca, augment de pes, rigidesa o debilitat muscular, aprimament del cabell, depressió i / o deteriorament de la memòria probablement us porti a l’hipotiroïdisme.
- Si no es tracta, l’hipotiroïdisme pot esdevenir un greu problema. Físicament, podria conduir a un boc i mentalment conduir a depressió.
- El mixedema, o hipotiroïdisme avançat, és rar però pot arribar a posar en perill la vida. La pressió arterial baixa, la disminució de la respiració, la disminució de la temperatura corporal, la falta de resposta i el coma són signes i símptomes de la fase avançada que, en última instància, poden provocar la mort.
Pas 2. Proveu els nadons acabats de néixer
A causa del risc de discapacitat intel·lectual en nadons, feu la prova del vostre nounat mentre esteu a l'hospital. Un diagnòstic precoç, dins del primer mes de vida, facilitarà que el vostre bebè reverteixi els efectes de l’hipotiroïdisme. Una simple anàlisi de sang pot detectar l’afecció i, un cop prescrita la medicació adequada, el metge controlarà els nivells d’hormones tiroïdals amb proves de sang programades regularment.
- Els nounats que pateixen hipotiroïdisme presentaran icterícia, asfíxia freqüent, una llengua gran i que sobresurt i una cara inflada.
- Si la malaltia progressa, el vostre nadó pot tenir problemes per alimentar-se, restrenyiment, un to muscular deficient o tenir un somni excessiu.
- Si no es tracta, l’hipotiroïdisme pot provocar un subdesenvolupament físic i mental greu.
Pas 3. Examineu les dones embarassades
Si està embarassada o està pensant en quedar-se embarassada, hauria de provar la tiroide. La malaltia de la tiroide és freqüent en dones en edat fèrtil. Per tant, aquesta afecció pot afectar dramàticament tant la mare com el nadó durant el curs de l’embaràs.
- Totes les dones embarassades amb un augment de la tiroide (bocio), antecedents familiars d’hipotiroïdisme o nivells elevats d’anticossos tiroïdals s’han de provar.
- Demaneu al vostre metge suplements de seleni si teniu nivells elevats d’anticossos en el moment de la preconcepció.
- Les dones que prenen substitució d'hormona tiroïdal abans de l'embaràs han de controlar els seus nivells, especialment durant el primer trimestre. Les dosis poden augmentar a mesura que avança l’embaràs.
- Després del part (hipotiroïdisme postpart), les dones poden experimentar problemes de depressió, memòria i concentració o augment de la tiroide.
Pas 4. Vigileu si hi ha signes en nens i adolescents
Els nens i els adolescents experimentaran els mateixos signes i símptomes que els adults, però com que continuen creixent i tenen glàndules tiroides molt actives, també poden patir un creixement deficient, cosa que provoca una estatura més curta, un desenvolupament retardat de les seves dents, un desenvolupament mental més lent o una durada més llarga. període de temps per entrar a la pubertat.
Els nens amb hipotiroïdisme necessiten consultar un metge amb regularitat perquè, a mesura que creixin, la dosi de medicaments canviarà. Si la dosi és incorrecta, es poden produir greus conseqüències
Pas 5. Anàlisi de pacients amb afeccions o exposicions associades a un alt risc de desenvolupar hipotiroïdisme
Les persones amb afeccions com la síndrome de Down o la síndrome de Turner o aquelles que prenen certs medicaments (amiodarona, liti, talidomida, interferó, sunitinib i rifampicina) o tractaments (radioteràpia al coll, tractament amb radioiodi, tiroidectomia subtotal), han de ser examinades cada any per detectar hipotiroïdisme.
La detecció de persones que no presenten risc i que no presenten símptomes proporciona poc benefici i no es recomana. Tanmateix, s’han de fer proves de detecció de les dones de més de 50 anys i que presentin un o més símptomes
Part 2 de 3: fer proves
Pas 1. Examineu-vos a casa
Si mostreu una combinació dels símptomes associats a l’hipotiroïdisme, és possible que vulgueu prendre algunes mesures preliminars per determinar si teniu la malaltia. Una manera no invasiva de determinar si teniu hipotiroïdisme consisteix a comprovar la temperatura corporal basal (BBT és la temperatura corporal més baixa en un període de 24 hores) a casa.
- Per obtenir una lectura precisa, haureu de prendre la temperatura quan us lleveu al matí per primera vegada, fins i tot abans de seure al llit. Mantingueu-lo sota el braç durant deu minuts.
- Realitzeu-ho durant quatre dies consecutius i escriviu-lo. La temperatura normal ha d’estar entre 36,6 i 36,8 ° C (97,8 i 98,2 ° F). Si la temperatura és inferior a 36,6 ° C (97,8 ° F) *, la tiroide podria tenir un rendiment inferior. Consulteu amb el vostre metge els suplements de tiroide.
- Recordeu que l’hipotiroïdisme no es pot confirmar com una afecció només amb proves a casa. Només una anàlisi de sang oficial realitzada pel vostre metge pot confirmar qualsevol tipus de diagnòstic. Fins i tot si les proves a casa no revelen hipotiroïdisme, hauríeu de romandre cautelós, ja que és extremadament difícil de detectar i sovint triga uns quants anys a desenvolupar-se completament.
Pas 2. Proveu la vostra història clínica i familiar
Atès que molts dels símptomes de l’hipotiroïdisme són queixes comunes en persones que no tenen problemes amb la tiroide, el metge realitza una història clínica intensa i orientada als detalls. Assegureu-vos de recordar el temps que els símptomes us molesten.
- Els metges prestaran especial atenció a si alguna vegada se li ha diagnosticat hipotiroïdisme a la seva mare o un familiar proper. Proveu de trobar aquesta informació abans d’anar al vostre metge.
- Els supervivents del càncer, especialment aquells que han rebut radiació al coll o una cirurgia del coll, seran examinats de prop.
- Una altra bandera vermella important és la medicació que pot causar hipotiroïdisme, com ara amiodarona, liti, interferó alfa o interleucina-2.
Pas 3. Feu un examen físic
Es realitzarà un examen físic després de revisar els antecedents mèdics i familiars per comprovar si hi ha símptomes. El vostre metge comprovarà si hi ha proves de pell seca, inflor al voltant dels ulls i les cames, reflexos lents i ritme cardíac lent.
Pas 4. Feu proves de sang
Si els resultats de la vostra història i exàmens físics porten el vostre metge a sospitar que teniu hipotiroïdisme o hipotiroïdisme subclínic, us faran proves de sang per confirmar el diagnòstic. Hi ha dues proves principals de sang per confirmar un diagnòstic d’hipotiroïdisme: la prova d’hormona estimulant de la tiroide (TSH) i la mesura de la tiroxina (T4).
- Si les proves tornen atípiques, les proves d’anticossos antitiroïdals poden determinar si teniu la tiroïditis de Hashimoto, una malaltia autoimmune, en què el sistema de defensa del cos ataca la glàndula tiroide.
- L’ecografia només s’utilitza en casos rars per avaluar una glàndula tiroide que sembla anormal. En el seu lloc, es pot fer una tomografia computada (TC) o una ressonància magnètica (RM) de l’hipotàlem o de la glàndula pituïtària per buscar qualsevol canvi en aquestes àrees del cervell.
Part 3 de 3: proves positives
Pas 1. Prendre drogues
El tractament estàndard contra l’hipotiroïdisme és un medicament oral que restaura els nivells hormonals als nivells adequats. Haureu de prendre l'hormona tiroïdal levotiroxina diàriament per invertir els signes i símptomes de l'hipotiroïdisme. Després d’iniciar el tractament, tindreu visites periòdiques amb el vostre metge per assegurar-vos que teniu la dosi adequada de medicament.
- En la majoria dels casos, els símptomes començaran a disminuir i guanyareu una mica d’energia de dues a sis setmanes després d’iniciar el tractament.
- Un altre avantatge d’aquest tractament farmacològic és la reducció del colesterol, que pot reduir el pes guanyat durant l’embaràs.
- S’ha de tractar sempre els nadons i nens amb hipotiroïdisme.
Pas 2. Continuar el tractament
Prendre levotiroxina sol ser vitalici, però la mida de la dosi pot disminuir amb el pas del temps. Per als adults grans, passa el contrari. És freqüent que l’hipotiroïdisme empitjori amb l’edat que requereixi dosis més altes perquè la tiroide s’alenteix de forma natural.
- Prendre medicaments cada dia durant la resta de la vostra vida no és una tasca fàcil i, a mesura que desapareixen els símptomes físics, és possible que tingueu la temptació de deixar de prendre els medicaments. En aquest cas, els símptomes tornaran a aparèixer i haurà de començar de nou.
- La tiroide sovint torna a la normalitat si la causa del vostre hipotiroïdisme va ser el resultat d’una malaltia greu o una infecció.
- Podeu deixar breument de prendre la medicació per veure si la tiroide funciona correctament. Si la tiroide pot produir prou hormones per si mateixa, el tractament pot acabar.
- Continueu revisant anualment mentre esteu prenent medicaments.
Pas 3. Penseu en el futur
Aneu amb compte amb els aliments que mengeu i si voleu prendre o no suplements amb la vostra medicació. És important que continueu prenent correctament la medicació per a la tiroide. Si esteu confós sobre per què el preneu o els possibles efectes secundaris, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
- Eviteu prendre suplements de ferro i calci amb la vostra medicació, ja que redueixen la quantitat d'hormona tiroïdal absorbida pel cos. Els suplements de calci, però, es poden prendre abans o després de quatre hores de prendre medicaments.
- També s’han d’evitar aliments com les nous, la farina de soja i les farines de llavors de cotó, ja que podrien interactuar amb el vostre medicament i, per tant, reduir-ne l’eficàcia general.
- Si pren píndoles anticonceptives o altres medicaments hormonals, parleu amb el vostre metge sobre com ajustar la dosi del vostre medicament.
- Moltes botigues d'aliments naturals contenen suplements d'hormones tiroïdals amb ingredients "naturals". Aquests productes no estan regulats per la Food and Drug Administration. Per tant, desconfieu de la qualitat i l’eficàcia d’aquests productes. Alguns tenen ingredients actius que funcionen, però poden ser perillosos per a certes persones. Consulteu el vostre metge si esteu interessats en aquests suplements.
