El cordó umbilical és la connexió entre una mare i el seu nadó. Entra al vostre bebè pel que finalment es converteix en el seu melic o ombligó, i és bastant gran, amb una mitjana d’uns 50 cm de longitud i 2 cm de diàmetre en un nadó a llarg termini. La sang travessa el cordó umbilical des del bebè fins a la placenta i després torna al bebè mitjançant una sola vena i dues artèries. El cordó umbilical del vostre nadó s’assecarà gradualment, esdevindrà un teixit dur i dur i caurà en 1 o 2 setmanes, però, com a nou pare o mare, teniu l’opció de tallar el cordó umbilical.
Passos
Mètode 1 de 4: Part 1: Supressió i tall del cordó a l’hospital
Pas 1. Tingueu en compte que la subjecció i el tall del cordó umbilical no són necessaris
De fet, alguns pares nous decideixen deixar el cordó umbilical i la placenta units al melic del seu bebè fins que caigui de forma natural.
- Mantenir el cordó umbilical encès fins que caigui de manera natural pot ser molest. La majoria dels pares tenen el cordó tallat poc després del naixement; no se senten còmodes amb la idea de portar la placenta amb el seu nadó fins que el cordó umbilical se separi.
- Si teniu previst bancaritzar la sang del cordó del vostre bebè, s’haurà de tallar el cordó. Com que l'ombilical no conté nervis (com ara pèl, per exemple), ni la mare ni el nadó sentiran el tall.
Pas 2. Espereu que el vostre metge realitzi un tancament "immediat" durant els primers moments de la vida del vostre nadó
Aquesta és una pràctica habitual, ja que la fixació immediata permet avaluar el nadó, especialment si té un risc elevat o és prematur, just després de néixer.
Pas 3. Tingueu en compte que el vostre metge pot fer un tancament "retardat"
Recentment, hi ha hagut un canvi cap a la subjecció retardada, on el cordó umbilical no es fixa fins almenys entre 1 i 3 minuts després del naixement.
- Molts metges consideren que la subjecció retardada és un procés més natural i proporciona un millor suport circulatori durant la transició del nadó fora de l’úter.
- Al néixer, una quantitat important de sang del nadó encara es troba a la placenta i al cordó umbilical. La subjecció retardada permet que el sistema circulatori del nadó es recuperi de molta més sang, sovint fins a ⅓ del volum total de sang del nadó.
- De manera similar al procediment de subjecció immediata, el nounat s’ha de mantenir lleugerament per sota del nivell de la mare per permetre que una mica d’aquesta sang torni al nadó.
Pas 4. Conegueu els avantatges de la subjecció retardada
En lactants a termini, els nadons amb retard de la subjecció van tenir menys anèmia i deficiència de ferro durant els primers 3 a 6 mesos. No obstant això, en alguns casos, es necessitava fototeràpia per a icterícia neonatal.
- Els nadons prematurs amb un retard en la subjecció tenen un 50% més baix de possibilitats d’hemorràgia intraventricular o d’hemorràgia a les cavitats fluides del cervell.
- Tingueu en compte que no s’ha d’ajornar el contacte pell a pell entre la mare i el nadó amb un retard de la subjecció.
Pas 5. Parleu amb el vostre metge sobre quin tipus de subjecció preferiu
Tingueu clares les vostres expectatives per fixar el cordó umbilical del vostre nadó amb el vostre metge abans de donar a llum.
Mètode 2 de 4: Part 2: Fixar i tallar el cable a casa
Pas 1. Assegureu-vos que teniu accés als subministraments mèdics adequats
Tallar el cable és un procediment senzill que requereix:
- Una solució antibacteriana.
- Guants quirúrgics estèrils, si estan disponibles.
- Un cotó net o (preferiblement) una gasa estèril.
- Una pinça estèril o una tira de cinta umbilical teixida.
- Un ganivet afilat estèril o unes tisores.
Pas 2. Si el cordó s’enrotlla al coll del nounat, fes lliscar el dit per sota del cordó
A continuació, estireu-lo suaument sobre el cap del nounat. Tingueu cura de no estirar el cordó.
- Amb les primeres respiracions del vostre nadó en els primers segons després del part, la circulació del vostre nadó s’allunya dràsticament de la placenta. De fet, el flux de sang del vostre nadó a través de la placenta normalment s’atura completament durant els primers 5 a 10 minuts del naixement.
- Podeu determinar quan s’ha aturat el flux de sang a través del cordó umbilical quan ja no podeu detectar el pols del cordó umbilical (similar al que se sent al pols al canell o al coll).
Pas 3. Utilitzeu pinces de plàstic estèrils o cinta umbilical teixida estèril per lligar el cordó
Podeu trobar pinces de plàstic a granel en línia, com ara pinces EZ i Umbilicutter, però és possible que tingueu dificultats per comprar només una pinces.
- Tot i que aquestes pinces són molt segures, són voluminoses i s’agafen fàcilment a la roba.
- Si feu servir cinta umbilical teixida estèril, assegureu-vos que tingui una amplada mínima de ⅛ polzades. Podeu trobar aquest producte en línia en longituds d’un sol ús.
Pas 4. Cerqueu anells de cordó o enquadernadors de cordons a una botiga de subministraments mèdics
Es poden lliscar sobre el cordó umbilical per lligar-lo.
- Tingueu en compte que algunes marques requereixen equipament addicional per col·locar la banda al cordó umbilical.
- Un dels tipus que no necessita cap equip addicional és l’anell de cordó umbilical AGA.
Pas 5. Sempre esterilitzeu qualsevol material teixit com la seda o un cordó abans d’utilitzar-lo per lligar el cordó
En un pessic, podeu utilitzar altres materials teixits com la seda, un cordó de sabates o un cordó de cotó, però assegureu-vos que sempre bulliu el material a l’aigua abans d’utilitzar-lo.
Eviteu l’ús de materials fins i forts, com ara la seda dental, que podrien trencar el cordó si es lliga massa fortament
Pas 6. Si utilitzeu material teixit, lligueu fermament els nusos al cordó umbilical
Però tingueu cura de no trencar el cordó fent servir una força excessiva.
Pas 7. Si feu servir pinces o cintes adhesives, poseu la primera corbata a uns 5 a 7,5 cm (2 a 3 polzades) del nadó
El segon llaç s’ha de col·locar més lluny del nadó, a uns 2 centímetres del primer llaç.
Tingueu en compte que, tot i que un pols al cordó umbilical pot aturar-se poc després del part, encara es pot produir un sagnat significatiu si el cordó no està fixat o lligat
Pas 8. Prepareu el cordó umbilical passant un cop entre les pinces o els llaços amb solució antibacteriana
Podeu utilitzar betadina o clorhexidina.
Aquest pas s'ha de fer especialment si el lliurament es produeix en un entorn públic o antihigiènic
Pas 9. Utilitzeu una fulla estèril i afilada com un bisturí o unes tisores fortes
El cordó umbilical és molt més dur del que sembla i se sentirà com goma o gristle.
Si la fulla o les tisores que utilitzeu no són estèrils, netegeu-les bé amb aigua neta i sabó i, a continuació, submergiu-les en alcohol (etanol al 70% o alcohol isopropílic) durant 2 o 3 minuts
Pas 10. Agafeu el cordó amb un tros de gasa
El cable pot ser relliscós, de manera que us garantirà una adherència ferma al cable.
Pas 11. Tallar netament entre els llaços o les pinces
Assegureu-vos que manteniu ferm el cable per assegurar-vos que el tall estigui net.
Mètode 3 de 4: Part 3: Cuidar la soca de cordó
Pas 1. Banyeu el nadó durant les primeres sis hores de vida
Els banys d’esponja es poden fer els primers dies.
El risc d’hipotèrmia del nounat és més preocupant, sobretot durant els primers dies de vida, que qualsevol problema amb la soca del cordó
Pas 2. Renteu-vos les mans amb aigua i sabó abans i després de cuidar la soca
Sempre sequeu bé les mans abans de tocar la soca ja que voleu mantenir la soca del cordó seca i exposada a l'aire tant com sigui possible.
Pas 3. Eviteu tocar la soca del cordó o exposar-la a substàncies impures
Tot i que heu d’assegurar-vos que no estigui en contacte amb cap substància o substància bruta o impura, tampoc no voleu tapar-la amb un apòsit.
Pas 4. Tracteu la soca del cordó amb un antisèptic
Tingueu en compte que l’ús de solucions antibacterianes tòpiques per reduir el risc d’infeccions greus a la soca del cordó encara no és universalment acceptat pels professionals mèdics. Però les infeccions umbilicals poden ser greus i molts professionals continuen recomanant l’ús d’un antisèptic per mantenir-les netes.
- Les solucions antibacterianes eficaces i fàcilment disponibles inclouen tint triple i clorhexidina. La tintura de iode i la povidona-iode són menys efectius.
- S'ha d'evitar l'alcohol (etanol i alcohol isopropílic). L’efecte antibacterià de l’alcohol és breu i pot ser perjudicial per al nadó. També pot retardar els dies habituals de 7-14 dies d'assecat i separació del cordó en un o dos dies.
Pas 5. Apliqueu l'antisèptic diàriament o amb canvis de bolquer durant almenys 3 dies
Apliqueu-lo només a la soca del cordó. Intenteu no deixar cap antisèptic a la pell al voltant de la soca.
Mètode 4 de 4: Part 4: Recollida de sang de cordó
Pas 1. Tingueu en compte la vostra opció com a pare per recollir i emmagatzemar la sang del cordó del vostre nadó
Podeu fer-ho en el moment del lliurament.
- L’emmagatzematge congelat de sang de cordó a llarg termini pot ser una font de cèl·lules mare que es poden utilitzar per al tractament futur del vostre fill o d’un altre nen.
- Actualment, les malalties que es poden beneficiar de la sang del cordó umbilical són limitades i rares. No obstant això, a mesura que avança la ciència mèdica, és probable que es facin altres usos futurs de la sang de cordó umbilical.
Pas 2. Tingueu en compte que encara podeu recollir la sang del cordó del vostre nadó, fins i tot si feu servir una subjecció retardada
No és cert que el retard de la fixació de la UC elimini l'opció de banc de sang de cordó umbilical.
