La cirurgia total de reemplaçament de genoll és un procediment important que substitueix un o ambdós genolls. La recuperació pot ser dura, però la cirurgia gairebé sempre alleuja el dolor associat a l'artritis o lesions. Per recuperar-se sense problemes, primer assegureu-vos que la vostra llar sigui segura per a la vostra recuperació. Si teniu ansietat abans de la cirurgia, parleu amb el metge o un conseller per ajudar-vos amb les vostres pors. Un cop arribeu a casa després de la cirurgia, mantingueu la ferida neta, completeu les tasques de fisioteràpia i torneu a les activitats diàries. La vostra vida hauria de tornar a la normalitat en un termini de 4 a 6 setmanes.
Passos
Mètode 1 de 4: finalització dels preparatius de la llar
Pas 1. Organitzeu que algú us ajudi a casa durant almenys dues setmanes
Durant les dues primeres setmanes posteriors a la cirurgia, no podreu fer moltes tasques domèstiques. Necessitareu algú que faci les compres, faci menjars, neteja i us ajudi si necessiteu ajuda. Si conviu amb la família, feu saber a tothom que necessiteu ajuda mentre es recuperi. Si vius sols, fes gestions amb algú perquè es quedi amb tu mentre et recuperis.
- La persona no ha de romandre a casa seva les 24 hores del dia per recuperar-se completament. Però assegureu-vos que puguin romandre amb vosaltres almenys durant el dia, quan necessiteu ajuda per moure’s i rebre àpats.
- Si no disposeu d’una xarxa d’assistència, informeu el vostre metge. És possible que puguin organitzar un treballador d’atenció domiciliària mentre es recuperi. També poden suggerir un centre de rehabilitació.
- Tampoc podreu conduir durant 4-6 setmanes després de la cirurgia. Si conduïu regularment, organitzeu que algú us condueixi a la feina, a la botiga i a altres llocs on haureu d’anar.
Pas 2. Mou els mobles perquè puguis moure’t per casa amb un caminador
Desplaçar-se serà difícil durant unes dues setmanes, així que assegureu-vos que tingueu molt espai a casa vostra. Mou els mobles per crear grans espais per passejar. També moveu qualsevol cosa que pugueu ensopegar, com ara tirar catifes o cables. Tot això és important per a la vostra seguretat.
- Feu una prova i intenteu caminar per casa vostra amb un caminador o unes muletes. Cerqueu punts que siguin difícils de maniobrar i moveu elements per solucionar-ho.
- Fins i tot és possible que sigui més fàcil utilitzar una cadira de rodes durant uns quants dies després de la cirurgia, sobretot si se us han substituït els dos genolls alhora. Consulteu el vostre metge per llogar-ne un i deixeu-hi lloc a casa vostra.
Pas 3. Creeu un espai habitable a la planta principal per evitar pujar escales
Intentar pujar escales els primers dies després de la cirurgia serà perillós. Si és possible, romangueu a la planta principal fins que pugueu còmodament les escales. Porteu coixins i mantes i dormiu al sofà. Teniu menjar, aigua i un bany a prop perquè pugueu arribar-hi fàcilment.
També podeu pujar les escales una vegada per pujar al vostre dormitori i romandre-hi uns dies. Assegureu-vos que hi hagi algú que us ajudi a pujar les escales
Pas 4. Instal·leu barres o nanses al voltant del vàter i la dutxa
Entrar a la dutxa i utilitzar el vàter serà difícil durant almenys dues setmanes després de la cirurgia. Si és possible, instal·leu nanses al voltant del bany per ajudar-vos. Col·loqueu-ne una a prop de la dutxa i una a prop del vàter. Aquestes addicions us ajudaran a mantenir la vostra seguretat durant la recuperació.
- Els kits de manetes estan disponibles a les ferreteries. La majoria s’uneixen a la paret amb cargols.
- Assegureu-vos que aquestes nanses siguin segures. Proveu-los tirant-los i assegurant-vos que suportin el vostre pes. Si un es trenca mentre es recupera, podríeu patir ferides greus.
- Si no esteu segurs de la vostra pròpia capacitat d’instal·lar les nanses, incloeu un professional o un amic útil per fer la feina.
Pas 5. Obteniu un seient elevat del vàter
A més dels mànecs, un seient elevat del vàter facilitarà molt l’ús del bany. Podreu aixecar-vos amb menys esforç. Instal·leu un seient de vàter elevat abans de la cirurgia i utilitzeu-lo uns dies abans perquè arribeu a casa.
- Hi ha seients de lavabo modificats com aquests a les botigues de subministraments mèdics.
- De vegades, els hospitals us proporcionen equips temporals com aquest per ajudar-vos a recuperar-vos. Parleu amb el vostre metge per llogar-ne un. Això pot estar cobert pel vostre pla d'assegurança.
Pas 6. Planifiqueu perdre almenys una setmana de treball
La quantitat de treball que trobareu a faltar depèn del que feu per guanyar-vos la vida. Les persones que treballen amb feines físicament poc exigents solen tornar en una setmana. Si feu una feina física com la construcció o la lluita contra incendis, necessitareu més temps de recuperació. Planifiqueu amb antelació i sol·liciteu temps lliure abans de la cirurgia. Superviseu la vostra recuperació i tingueu en compte el que requereix la vostra feina. Torneu quan tingueu la sensació de poder fer la vostra feina amb seguretat.
- Parleu amb el vostre metge sobre què feu i quan podreu tornar a la feina. El vostre metge us pot donar la millor recomanació.
- Recordeu que els desplaçaments a la feina encara seran difícils. Intenteu organitzar que algú us condueixi com a mínim la primera setmana del vostre retorn.
- Si no es pot treure molt de temps a la feina per motius econòmics, parleu amb el vostre cap sobre com entrar i fer una feina reduïda. Per exemple, encara podeu parlar amb els clients i omplir els tràmits, però no podeu fer res. D’aquesta manera, encara podeu cobrar sense arriscar-vos a recuperar-vos.
Pas 7. Seguiu el procediment preoperatori que us doni el metge
Totes les operacions tenen una llista de procediments que heu de seguir. El vostre cirurgià revisarà tot això fins a la cirurgia. Seguiu totes les instruccions perquè la vostra cirurgia procedeixi tan bé com sigui possible.
- Les instruccions habituals són no menjar ni beure durant unes hores abans de la cirurgia, netejar la zona quirúrgica, no maquillar-se i deixar articles valuosos a casa.
- També hi ha proves prequirúrgiques, com ara raigs X, proves de sang i electrocardiogrames. Feu totes aquestes proves els dies previs a la cirurgia.
Mètode 2 de 4: gestionar la seva ansietat
Pas 1. Apreneu què podeu esperar de la cirurgia
La por a allò desconegut és una gran causa d’ansietat abans de la cirurgia. Aprendre sobre la cirurgia us pot fer sentir millor. Escolteu els metges i el cirurgià quan expliquen el procediment. Feu-los qualsevol pregunta que pugueu tenir per obtenir una imatge clara de la cirurgia i què podeu esperar.
- Si sou malhumorats o no us agrada escoltar sobre cirurgies, investigar el procediment podria provocar un mal funcionament. Coneix els teus propis límits i no aprens més del que voldries saber.
- Tingueu també en compte quines fonts utilitzeu. Cerqueu articles mèdics de bona reputació, en lloc d'articles que se centrin en històries de terror i en els pitjors casos.
Pas 2. Accepteu que la cirurgia està destinada a ajudar-vos
Tot i que pot semblar un esdeveniment traumàtic, un reemplaçament de genoll millorarà la vostra qualitat de vida. El vostre dolor diari hauria de disminuir i la vostra mobilitat augmentaria. Si us sentiu ansiós o té por de la cirurgia, recordeu que, en general, és el millor. Serà difícil durant poc temps, però la vostra vida millorarà.
Pas 3. Informeu al vostre metge i cirurgià sobre la vostra ansietat
No amagueu la vostra ansietat. Això és normal abans de la cirurgia. Comuniqueu-vos amb el vostre metge i feu-los saber que teniu ansietat. Probablement ho han vist moltes vegades abans i poden recomanar maneres d’afrontar-ho.
Els cirurgians solen estar entrenats per detectar ansietat en els seus pacients, de manera que, fins i tot si no els ho expliqueu, probablement veuran que esteu nerviosos. És millor deixar-lo sortir i parlar de les seves pors
Pas 4. Assistiu a l'assessorament prequirúrgic si us sentiu molt nerviós
L’assessorament professional us pot ajudar a superar l’ansietat. Alguns hospitals tenen terapeutes al personal per ajudar els pacients que tracten aquest problema. Si visiteu regularment un terapeuta propi, planifiqueu una cita abans de la cirurgia per parlar de les vostres ansietats.
- Consulteu si l’hospital té un grup de suport o un assessor disponible per parlar. Aprofiteu aquests recursos per ajudar a la vostra ansietat.
- També hi ha taulers de missatges en línia i grups de suport. Feu una cerca a Internet de "grups de suport a la cirurgia del genoll" per veure si hi ha algun grup en línia al qual us pugueu afegir per comoditat.
Mètode 3 de 4: Gestió de l'estada hospitalària
Pas 1. Planifiqueu una estada hospitalària d’1 a 4 dies
L’estada hospitalària per a un reemplaçament bilateral de genoll (ambdós genolls) és més llarga que per a un reemplaçament de genoll únic, cosa que de vegades es pot fer com a procediment ambulatori. No obstant això, en la majoria dels casos, passareu 1 dia o més a l’hospital. És possible que hàgiu de romandre més temps si encara no heu complert les fites posteriors a la cirurgia.
- Feu gestions perquè algú tingui cura dels vostres fills, mascotes i casa mentre esteu a l’hospital.
- El vostre metge pot recomanar un centre de rehabilitació després de sortir de l’hospital. Parleu amb el vostre metge per veure si aquesta és l’opció més adequada per a vosaltres.
Pas 2. Espereu dolor i desorientació quan es desperti de la cirurgia
Després de la cirurgia, es despertarà a l'habitació d'un hospital. Quan l’anestèsia s’esgota, et sentiràs feble i desorientat. Els metges solen mantenir-vos en un règim d’analgèsics després de la cirurgia per ajudar-vos a combatre el dolor, però encara en podreu sentir algun. Totes aquestes parts són normals per recuperar-se de la cirurgia.
- No espereu molts visitants el dia de la cirurgia. Probablement seràs massa feble per veure molta gent.
- Les nàusees són un efecte secundari comú de l’anestèsia. No us sorprengueu si vomiteu diverses vegades l'endemà de la cirurgia. Si sabeu que teniu problemes de nàusees per anestèsia a causa d’una experiència passada, assegureu-vos de comunicar-ho a l’anestesiòleg. Us poden donar medicaments per ajudar a alleujar les nàusees després de la cirurgia.
Pas 3. Mou els peus i els turmells per mantenir la circulació elevada
Una mica de moviment després de la cirurgia és bo. Evita que els músculs s’estrenguin i mantingui la circulació a les cames. Tan aviat com pugueu, comenceu a moure els dits dels peus i fer moviments circulars amb els turmells. Fins i tot aquest petit moviment ajuda a recuperar la vostra recuperació.
- Mantingueu els genolls sedentaris fins que les infermeres us indiquin que comenceu a moure’ls. Normalment, el metge vol deixar que els genolls es curin aproximadament un dia després de la cirurgia.
- Deixa de moure els peus si les infermeres et diuen que paris.
Pas 4. Seguiu les instruccions d'exercici que us donen les infermeres
L'endemà de la cirurgia, les infermeres us començaran a moure el genoll o els genolls nous si els substituïu tots dos. Pot ser dolorós, però és una part crucial de la recuperació. En primer lloc, poden començar a doblar el genoll o els genolls cap endavant i cap enrere per comprovar la flexibilitat. Llavors, veuran si ho podeu fer vosaltres mateixos. Després d’unes primeres activitats, us ajudaran a sortir del llit i a veure si us podeu moure amb un caminador. Seguiu totes les instruccions de la infermera per iniciar la vostra recuperació física.
- Poseu la major part del vostre pes al caminador quan feu els primers passos. Posar el pes a les cames serà massa dolorós en aquest moment.
- Aquests exercicis seran dolorosos, però comuniqueu el vostre dolor a les infermeres. Si alguna cosa sembla extremadament dolorós i és massa per suportar, expliqueu-los i atureu l’exercici.
- Les infermeres o el metge també us poden indicar quins moviments heu de fer a casa durant la vostra recuperació. Presteu atenció per assegurar-vos que enteneu. Demaneu totes les instruccions per escrit si no en podeu fer un seguiment.
Pas 5. Conegueu les fites per a l'alta hospitalària
Després d’un reemplaçament de genoll, l’hospital no us donarà d’alta fins que no demostreu que us podeu cuidar a casa. Hi ha una sèrie de fites que us posaran a prova abans de descarregar-vos. Es diferencien d’un hospital a l’altre, però els més habituals són: caminar entre 30 i 91 m amb l’ajut d’un caminant, utilitzar el bany, entrar i sortir del llit sols, doblegar el genoll 90 graus, i pujar escales.
- Tenir controlat el dolor és una altra fita habitual. Si encara teniu dolor després de prendre analgèsics, és possible que l’hospital no us doni l’alta.
- Normalment, els pacients que es troben en bona forma abans de la cirurgia arriben abans a aquestes fites. Si no esteu en forma, penseu a fer exercici una mica abans de la cirurgia per intentar escurçar l’estada a l’hospital.
Mètode 4 de 4: recuperar-se a casa
Pas 1. Mantingueu les ferides netes i seques
El metge us donarà instruccions de cura de les ferides quan sortiu de l’hospital. Seguiu tot això per prevenir infeccions. Normalment, el metge diu que us canvieu els apòsits cada dia. Traieu amb compte la gasa de la cama o les cames. Poseu-los en remull en aigua estèril si estan encallats. A continuació, submergiu una gasa en sèrum fisiològic i netegeu suaument les ferides. Asseceu-les amb gasa seca i torneu-les a embolicar amb gasa estèril.
- Renteu-vos sempre les mans abans i després de tocar les ferides.
- No tireu ni arrossegueu mai la gasa. Si estan encallats, utilitzeu aigua i traieu-los suaument.
Pas 2. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge si veieu signes d’infecció
Mentre netegeu les ferides, inspeccioneu-les si hi ha signes d’infecció. Els símptomes inclouen enrogiment, inflor, pus provinent de les ferides i una sensació de calor al voltant de les ferides. També pot tenir febre.
Truqueu al vostre metge immediatament si detecteu signes d’infecció
Pas 3. Preneu tots els medicaments exactament tal com es va prescriure
Els medicaments comuns després de l’operació són els antibiòtics i els analgèsics. Seguiu totes les indicacions del metge per prendre aquests medicaments amb seguretat. Empassa un got ple d’aigua amb els medicaments perquè funcionin correctament.
- Els antibiòtics i els analgèsics poden molestar l’estómac. Preneu-los amb un menjar lleuger per evitar problemes d’estómac.
- Els analgèsics són potencialment addictius. Preneu-los només segons les prescripcions i no feu el doble de dosis.
Pas 4. Dormiu d'esquena després de la cirurgia
Dormir pot ser difícil després d’un reemplaçament de genoll. Dormiu només d’esquena per mantenir la pressió allunyada del genoll o dels genolls. Qualsevol altra posició per dormir pot ser massa dolorosa.
- Mantingueu les cames rectes dormint amb un coixí sota els vedells. No col·loqueu el coixí sota els genolls. Serà còmode, però us farà flexionar els genolls.
- És possible que sigui més còmode dormir en una cadira reclinable que no pas al llit.
Pas 5. Dutxeu-vos amb un embolcall impermeable tan bon punt us sentiu a l’altura
Tot i que en el passat es deia als pacients que no es dutxessin fins a dues setmanes després, els metges ara animen els pacients a fer-ho tan aviat com se sentin prou segurs d’entrar a la dutxa. Una part del vostre kit post-cirurgia inclourà embolcall impermeable. Utilitzeu aquests embolcalls per tapar les incisions i mantenir-les seques. A continuació, utilitzeu una cadira o un tamboret perquè no us hàgiu de posar de peu mentre us renteu. Dutxeu-vos tan normalment com pugueu i, després, si eixugueu, eixugueu les incisions amb gasa neta.
- Dutxa't amb algú proper per si necessites ajuda per entrar i sortir. Això és especialment important per evitar caigudes.
- Consulteu amb el vostre metge abans de prendre un bany. És més difícil mantenir les incisions seques amb un bany complet, així que seguiu les pautes del vostre metge.
Pas 6. Assistiu a totes les cites programades de fisioteràpia
La teràpia física és una de les parts més importants de la recuperació del reemplaçament de genoll. Probablement tindreu cites una o dues vegades per setmana mentre es recuperi. Estigueu pendent d’aquestes cites i no les cancel·leu a no ser que sigui una emergència.
- La fisioteràpia serà dolorosa al principi, però mantingueu-vos forta. Forma part del procés de curació.
- Feu també la vostra feina fora de la fisioteràpia. Feu els exercicis que us indiqui el terapeuta. Això accelerarà la vostra recuperació.
Pas 7. Porteu mitges de compressió per evitar coàguls de sang
Sempre hi ha risc de coàguls de sang després d’una cirurgia major, especialment a les cames. Reduïu el risc de desenvolupar coàguls amb un parell de mitges de compressió. Estan disponibles a les botigues de subministraments mèdics o en línia.
- Demaneu al vostre metge una recomanació sobre el tipus de mitges de compressió que cal utilitzar.
- Mantenir-se actiu és una altra manera d’evitar coàguls de sang. Mou-te tant com puguis, encara que no sigui molt. Mentre esteu asseguts, moveu els peus i els dits dels peus per mantenir la circulació cap amunt.
- Els símptomes d’un coàgul de sang són dolor i inflor a les cames per sota del genoll i decoloració de la pell. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si observeu aquests signes.
Pas 8. Comenceu a reprendre les vostres activitats diàries després de 2 setmanes, si és possible
Mantenir el mòbil és una part important de la recuperació. Tot i que la recuperació completa pot trigar entre 4 i 6 mesos, torneu a la vostra vida diària el més aviat possible. Comenceu amb petites tasques com caminar per casa, cuinar i netejar. A continuació, comenceu a sortir de casa i a fer compres o anar a passejar lleugerament pel barri.
- No pugis a res fins que no estiguis completament curat.
- Parleu amb el vostre metge si alguna activitat us provoca molt de dolor.
- Si encara esteu en analgèsics, eviteu operar cotxes o altres vehicles a motor fins que ja no els porteu. Assegureu-vos de poder prémer els dos pedals abans de conduir.
Vídeo: mitjançant aquest servei, es pot compartir informació amb YouTube
Consells
- Mantingueu el dolor a ratlla prenent analgèsics en un horari regular. Això evita el dolor abans que sigui insuportable.
- Per fer exercici fàcil a casa, intenteu configurar una bicicleta estacionària i fer una mica de pedals lleugers mentre mireu la televisió.
