Un esquinç de turmell és una de les lesions més freqüents. És l’estirament o esquinçament dels lligaments que suporten el turmell. Els esquinços es produeixen amb més freqüència al lligament ATF (talofibular anterior) perquè recorre la part exterior del turmell. Els lligaments externs no són tan forts com els lligaments interns. A través de les forces de la física, la gravetat i el nostre propi pes corporal estirem el lligament més enllà de la seva capacitat normal. Això provoca llàgrimes al lligament i al voltant de petits vasos sanguinis. Un esquinç és com una goma estirada i estirada massa fort, que provoca llàgrimes a la superfície, cosa que la fa inestable.
Passos
Part 1 de 3: Examen del turmell
Pas 1. Recordeu el moment de la lesió
Intenta recordar el que va passar en el moment en què vas resultar ferit. Això pot ser difícil, sobretot si teniu molt de dolor. No obstant això, la vostra experiència en el moment de la lesió pot proporcionar pistes.
- A quina velocitat et movies? Si us movíeu a una velocitat molt alta (per exemple, esquiant o corrent a la màxima velocitat), és probable que la vostra lesió sigui una fractura òssia. Això requerirà atenció mèdica professional. Una lesió de menor velocitat (p. Ex., Rodar-se el turmell mentre trota o camina) és més probable que es produeixi un esquinç que es pugui curar per si mateix amb la cura adequada.
- Sentí una sensació de llàgrima? En molts casos ho faràs, en el cas d’un esquinç.
- Hi ha hagut un so estrepitoso o instantani? Això pot passar amb un esquinç. També és freqüent amb una fractura òssia.
Pas 2. Cerqueu inflor
En el cas d’un esquinç, el turmell s’inflarà, generalment immediatament. Examineu-vos els turmells costat a costat per veure si el ferit sembla més gran. El dolor i la inflor solen produir-se en esquinços de turmell o fractures.
La deformitat del peu o del turmell i el dolor insuportable solen indicar fractures al turmell. Assegureu-vos d'utilitzar les muletes i acudeixi immediatament al seu metge
Pas 3. Cerqueu contusions
Un esquinç també sol provocar hematomes. Examineu el turmell si hi ha signes de decoloració derivats de contusions.
Pas 4. Tenir sensibilitat
Un esquinç del turmell sovint se sent tendre. Toqueu suaument la zona ferida amb els dits per veure si és dolorosa al tacte.
Pas 5. Poseu pes suaument al turmell
Poseu-vos dret i poseu lleugerament una mica de pes al turmell lesionat. Si es produeix un dolor intens al posar pes al turmell, es podria fracturar. Si sospiteu que està fracturat, aneu a un metge aviat.
- Sentiu una "vacil·lació" al turmell. Un esquinç de turmell sovint se sent fluix o inestable.
- En el cas d’un esquinç greu, és possible que no pugueu posar pes al turmell ni fer servir aquest peu per estar de peu. Si ho feu, causareu massa dolor. Utilitzeu crosses i busqueu atenció mèdica immediatament.
Part 2 de 3: Determinació del grau d'un esquinç
Pas 1. Reconèixer un esquinç de grau I
Els esquinços del turmell es presenten en tres graus diferents. Les opcions de tractament es determinaran en funció de la gravetat de la lesió. El menys greu és un esquinç de grau I.
- Es tracta d’una llàgrima menor que no afecta la vostra capacitat per estar de peu o caminar. Tot i que pot ser incòmode, encara podeu utilitzar el turmell amb normalitat.
- Un esquinç de grau I pot provocar inflor i dolor menors.
- En un esquinç menor, la inflamació normalment desapareixerà en pocs dies.
- L’autocura sol ser suficient per a un esquinç menor.
Pas 2. Reconèixer un esquinç de grau II
Un esquinç de grau II és una lesió moderada. És una esquinça incompleta però substancial d’un lligament o lligaments.
- En un esquinç de grau II, no podreu utilitzar el turmell amb normalitat i tindreu problemes per posar-hi pes.
- Experimentareu dolor moderat, hematomes i inflor.
- El turmell es sentirà fluix i pot semblar que s’hagi tirat una mica cap endavant.
- Per a un esquinç de grau II, haureu d’utilitzar muletes i un aparell de turmell durant un temps per caminar.
Pas 3. Reconèixer un esquinç de grau III
Un esquinç de grau III és un desgarrament complet i la pèrdua de la integritat estructural del lligament.
- Amb un esquinç de grau III, no podreu posar pes al turmell i no podreu aguantar-vos sense ajuda.
- El dolor i les hematomes seran greus.
- Hi haurà una inflor important (més de 4 cm) al voltant del peroné (os del vedell).
- Pot haver-hi una deformitat notable del peu i del turmell i fractures fibulars elevades just a sota del genoll, que es poden determinar mitjançant un examen mèdic.
- Un esquinç de grau III requereix l'atenció immediata d'un metge.
Pas 4. Reconèixer els signes d’una fractura
Una fractura és una lesió òssia que és especialment freqüent amb lesions al turmell a alta velocitat en població sana o lesions lleus per caiguda en la població gran. Els símptomes solen ser similars a un esquinç de grau III. Una fractura requerirà raigs X i tractament professional.
- Una fractura del turmell serà molt dolorosa i inestable.
- Una fractura menor o de línia de pèl pot ser idèntica en els símptomes a una torçada, però si sospiteu que hi ha una fractura de línia de pèl, utilitzeu una divisió i passeu amb muletes.
- Un so estrepitoso en el moment de la lesió pot ser l’evidència d’una fractura.
- Una deformitat evident del peu o del turmell, com la posició del peu en una posició o angle inusuals, és una evidència definitiva d’una fractura o luxació de l’articulació del turmell.
Part 3 de 3: Tractament dels esquinços del turmell
Pas 1. Consulteu el vostre metge si l'esquinç és greu
- Si veieu alguna evidència d’una fractura de moderada a greu o un esquinç de grau III, haureu de consultar un metge. Dit d’una altra manera, si no podeu caminar (o experimentar dificultats importants per fer-ho), tenir una sensació d’endormiment a la zona, patir dolor extrem o sentir un estalvi en el moment de la lesió, consulteu un metge. Necessitareu radiografies i un examen professional per determinar el tractament.
- L’autocura sovint és adequada per a un esquinç menor a moderat. Però, un esquinç que no es cura correctament pot provocar dolor continuat o inflor. Si el vostre esquinç ha empitjorat o no ha millorat durant una setmana, consulteu el vostre metge.
Pas 2. Descanseu el turmell
Podeu utilitzar un règim d’autocura anomenat RICE (Repòs, gel, fèrula de compressió i elevació). Es tracta d’un acrònim que significa les quatre accions de tractament. Per a un esquinç de grau I a II, RICE pot ser tot el tractament que necessiteu. El primer pas és descansar el turmell.
- Eviteu moure el turmell i, si és possible, immobilitzeu-lo.
- Si teniu a mà una regla o una peça recta de material dur, podeu crear una fèrula que protegeixi l’extremitat de qualsevol altra lesió. Intenteu fer-vos la fèrula del turmell perquè quedi en una posició anatòmica normal.
Pas 3. Gelar la lesió
Posar gel a la lesió pot reduir la inflamació i el malestar. Poseu-vos una mica de fred per posar-vos al turmell tan aviat com pugueu.
- Col·loqueu una mica de gel en una bossa suaument sobre l’articulació. Cobriu-lo amb un drap o tovallola per evitar possibles congelacions a la pell.
- Una bossa de pèsols congelats també fa un bon paquet de gel.
- Gel la ferida durant 15-20 minuts a la vegada, cada 2-3 hores. Continueu gelant la lesió d'aquesta manera durant 48 hores.
Pas 4. Comprimiu el turmell
Per a un esquinç de grau I, comprimir la lesió amb un embenat elàstic pot ajudar a proporcionar estabilitat i reduir el risc d’una altra lesió.
- Emboliqueu la zona amb un embenat mitjançant un patró de "figura vuit" al voltant del turmell.
- No l’embolcalleu massa bé perquè pugueu empitjorar la inflamació. Hauríeu de poder posar un dit entre l’embenat i la pell.
- Si creieu que teniu un esquinç de grau II o III, no utilitzeu la compressió. amb el grau III encara aneu a un metge el més aviat possible
Pas 5. Elevar el peu
Elevar l’extremitat per sobre del cor. Col·loqueu el peu sobre dos coixins. D’aquesta manera disminuirà el flux sanguini cap a la zona i permetrà millorar la inflamació.
L'elevació ajudarà la gravetat a eliminar la inflor i ajudarà al dolor
Pas 6. Prendre medicaments
Per ajudar a controlar el dolor i la inflamació, podeu prendre AINE (antiinflamatoris no esteroides). Els AINE sense recepta habituals inclouen l’ibuprofè (els noms comercials inclouen Motrin, Advil), el naproxè (marca registrada com Aleve) i l’aspirina. L’acetaminofè (també anomenat paracetamol o Tylenol amb marca comercial) no és un AINE i no controla la inflamació, però pot ajudar a reduir el dolor.
- Preneu-lo només tal com s’indica a l’envàs i no prengueu els AINE per al dolor durant més de 10-14 dies.
- No doneu aspirina a nens menors de 18 anys a causa del risc de desenvolupar la síndrome de Reye.
- Per a un esquinç de grau III, el metge pot prescriure un narcòtic per prendre durant les primeres 48 hores.
Pas 7. Utilitzeu un dispositiu d’ajuda a la marxa o un immobilitzador
per a un esquinç de grau III un cop l’hagin cuidat, el vostre metge us pot suggerir un dispositiu mèdic que us ajudi a moure’s i / o immobilitzar el turmell. Per exemple:
- És possible que necessiteu crosses, una canya o un caminador. El vostre nivell d’equilibri determinarà quin és el millor per a la vostra seguretat.
- , és possible que vulgueu plantejar-vos l’ús d’un embenat o un aparell de turmell per immobilitzar el turmell. En casos greus, un cirurgià ortopèdic pot posar el turmell en un motlle rígid.
Consells
- Inicieu el tractament RICE immediatament per a qualsevol lesió al turmell.
- Si no hi podeu caminar, consulteu immediatament un metge.
- Mantingueu els peus fora del màxim possible si creieu que el turmell està esquinçat. No caminis. Utilitzeu crosses o cadires de rodes. Si continueu caminant sobre el turmell i no el descanseu, fins i tot l’esquinç més suau no podrà curar-se.
- Intenteu atendre l'esquinç tan aviat com sigui possible i poseu-vos una bossa de gel durant breus períodes de temps a diversos intervals.
- Mireu el turmell lesionat en comparació amb l’altre i observeu si hi ha inflor.
- Assegureu-vos de demanar ajuda a un pare o tutor.
- Mantingueu els peus quiets fins que el metge us digui que us moveu.
- Compareu el turmell lesionat amb el normal. Si es tracta d’un esquinç de grau 2 o 3, el peu ferit s’hauria inflat i contusionat força.
Advertiments
- És important que el turmell es cure completament després d’un esquinç. Si no es cura correctament, és possible que es produeixi un altre esquinç. També podeu acabar amb un dolor persistent i una inflamació que no desapareix.
- Si experimenteu frescor a les extremitats, sensació d’entumiment total dels peus o tensió com a conseqüència de la inflamació, pot ser el signe d’una afecció molt més greu. Busqueu atenció mèdica immediata, ja que és possible que necessiteu cirurgia d’emergència per a lesions importants de nervis i artèries o síndrome compartimental.
