La hipotensió ortostàtica, també anomenada hipotensió postural, és quan baixa la pressió arterial quan es passa d’estar assegut o estirat a estar parat. Això us pot causar marejos o marejos i fins i tot us pot fer perdre la consciència. La hipotensió ortostàtica sovint no té res de què preocupar-se, però si es produeix regularment pot ser un senyal que tingueu una malaltia que necessiti tractament. Tracteu la vostra hipotensió ortostàtica evitant causes prevenibles, tractant afeccions mèdiques subjacents i fent canvis d’estil de vida. Si teniu marejos en canviar de posició de tant en tant, és important pensar què pot causar-lo en les vostres activitats del dia a dia i fer ajustaments.
Passos
Mètode 1 de 3: fer canvis d'estil de vida
Pas 1. Seieu o estireu-vos quan us maregeu
La majoria de la hipotensió ortostàtica és lleu i es resol per si sola. Quan us sentiu desconcertats, seieu o estireu-vos fins que passi. També podeu entrar en posició a la gatzoneta i tornar lentament a la posició de peu. Aquesta és sovint la forma més senzilla d’alleujar els símptomes.
Aixequeu-vos lentament assegut, estirat o ajupit
Pas 2. Mantingueu-vos hidratat
La deshidratació és una causa freqüent de la pressió arterial baixa. En general, els homes haurien de beure al voltant de 13 tasses d’aigua i altres líquids al dia (uns 3 litres), i les dones haurien d’objectiu de 9 tasses (2,2 litres). Beu més si sueu molt, feu exercici o viviu en un clima càlid.
- Beu líquids addicionals si teniu diarrea, vòmits o febre alta. Si realment teniu nàusees, proveu de xuclar xips de gel o gelades.
- Si us maregeu, preneu ràpidament 2 gots d’aigua freda de 8 unces.
Pas 3. Mantingueu-vos fresc en entorns càlids
Quan feu exercici o sortiu a l’exterior en climes càlids, podeu suar prou per deshidratar-vos i baixar la pressió arterial. A part d’hidratar bé, mantingueu-vos fresc durant l’exercici o a l’aire lliure amb calor. Proveu el següent:
- Utilitzeu roba de color clar i fluixa
- Feu descansos freqüents per beure aigua i refrescar-vos
- Aclimateu-vos a entorns càlids començant lentament i augmentant les vostres activitats gradualment
Pas 4. Menja més sal a la dieta
La sal augmenta la pressió arterial, de manera que si no teniu pressió arterial alta, podeu augmentar la quantitat de sal que mengeu fins als 6-10 grams diaris. Feu-ho només amb l’ajut del vostre metge, perquè massa sal pot augmentar la pressió arterial massa.
La pressió arterial ideal és de 120/80
Pas 5. Menjar menjars petits amb poc contingut d’hidrats de carboni
Això és especialment útil si tendeix a marejar-se després de menjar. Abstingueu-vos de menjar grans quantitats de pa i pasta i concentreu-vos en el consum de carns magres i fruites i verdures fresques. Menjar diversos menjars més petits durant tot el dia en lloc de menjars abundants.
Pas 6. Deixeu de beure alcohol
L’alcohol pot augmentar el risc d’hipotensió ortostàtica. Si actualment beveu diverses begudes alcohòliques al dia, comenceu a reduir la vostra consumició d'alcohol. Consulteu un metge per obtenir ajuda o limiteu gradualment el vostre consum pel vostre compte.
Pas 7. Feu exercici regularment
Fer almenys 30 minuts d’exercici aeròbic 5 dies a la setmana té molts beneficis per a la salut, inclòs reduir el risc de tenir hipotensió ortostàtica. Proveu de caminar, córrer, nedar, anar en bicicleta, practicar algun esport o fer una altra activitat física la majoria de dies de la setmana.
Parleu amb el vostre metge abans d’iniciar un nou règim d’exercici físic si no esteu acostumat a estar actiu o teniu alguna malaltia
Pas 8. Utilitzeu mitges de compressió
Les mitjanes de compressió són mitjons ajustats fins al genoll que limiten la quantitat de sang que pot acumular a les cames. Pot ser útil portar-los si esteu molt de peu o si sovint us senteu asseguts durant molt de temps. Probablement, el vostre metge us pot donar una recepta per a mitges de compressió.
Els aglutinants abdominals es poden utilitzar per assolir un objectiu similar
Pas 9. Bombeu el flux sanguini de les cames al cor
Exerciteu els músculs del panxell abans de llevar-vos del llit o posar-vos dempeus: estrenyeu els músculs i deixeu-los anar diverses vegades per millorar el flux sanguini. Si us heu de parar molt de temps i començar a marejar-vos, creieu les cames com unes tisores i espremeu les cuixes per empènyer la sang de les cames al cor.
- Intenteu evitar doblegar-vos a la cintura. En lloc d'això, recolliu articles.
- Eviteu creuar les cames quan us asseieu.
Pas 10. Elevar el cap del llit
Això us pot ajudar si teniu hipotensió ortostàtica crònica. Aixequeu el cap del llit entre 10-20 ° o aproximadament 10 cm.
Pas 11. Feu-vos més forts després d'un repòs prolongat al llit
Si estàs ficat al llit una estona a causa d’una malaltia o una lesió, probablement et debilitaràs. Això pot provocar hipotensió ortostàtica quan s’intenta posar-se dret. Prepareu-vos per això i demaneu que algú us ajudi a parar-vos a caminar una estona o que mantingueu alguna cosa resistent a prop del llit. Proveu de seure al llit amb regularitat si no us permet o no us podeu parar.
Penseu en la possibilitat de treballar amb un fisioterapeuta que us pugui ajudar a recuperar forces
Mètode 2 de 3: determinar la causa del problema
Pas 1. Visiteu el vostre metge
És normal que de tant en tant us maregeu quan us poseu de peu, però si es produeix amb freqüència o dura més d’uns segons, consulteu el vostre metge. Faran un examen físic i us faran antecedents mèdics, us comprovaran la pressió arterial i, possiblement, faran algunes proves de laboratori o un ECG per intentar esbrinar una causa.
Consulteu el vostre metge de seguida si us maregeu al posar-vos de peu que us desapareixeu
Pas 2. Feu una prova de sang
Sovint, el vostre metge habitual pot esbrinar què us causa la hipotensió ortostàtica amb una anàlisi de sang. Poden comprovar la mostra de sang per veure si hi ha algun problema amb la tiroide, la glàndula suprarenal o el sistema nerviós i per veure si teniu anèmia.
Pas 3. Mantingueu un diari dels vostres símptomes
Si observeu que teniu símptomes d’hipotensió (marejos, marejos, nàusees, confusió, visió borrosa, debilitat o desmai), comenceu a fer un diari. Registre quins símptomes experimenta i quant de temps duren. Tingueu en compte el que feia abans i abans aquell dia, com ara fer exercici o estar al sol. Porteu aquest registre a l’oficina del vostre metge.
Algunes persones reben baixa pressió després de menjar. Tingueu en compte si els símptomes es produeixen després d'un àpat
Pas 4. Reconèixer la hipotensió durant l’embaràs
És normal experimentar una pressió arterial baixa durant l’embaràs a causa dels canvis que passa el cos per adaptar-lo al nadó. Normalment, la pressió arterial tornarà a la normalitat després de donar a llum. Parleu-ne amb el vostre metge si els símptomes duren més d’uns segons o us provoquen un mareig que us pot desmaiar o caure.
Pas 5. Consulteu un cardiòleg per comprovar la salut del vostre cor
De vegades, la hipotensió postural pot ser un senyal que alguna cosa no funciona en com funciona el vostre cor. Els problemes de vàlvules, la freqüència cardíaca lenta, la insuficiència cardíaca i els antecedents d’atac cardíac poden limitar el funcionament del vostre cor i provocar una pressió arterial baixa quan us poseu de peu. Demaneu al vostre metge una derivació a un especialista en cardiologia o cardiòleg.
Els cardiòlegs poden fer proves especials per comprovar les vàlvules del cor i veure fins a quin punt el cor bombeja la sang
Mètode 3 de 3: tractar-se mèdicament
Pas 1. Deixi de prendre medicaments que causin pressió arterial baixa
Alguns medicaments poden causar hipotensió postural. Porteu una llista dels vostres medicaments al vostre metge, inclosos els suplements o begudes a base d'herbes, i pregunteu si aturar o canviar el medicament us pot ajudar amb els símptomes. No deixeu mai de prendre el medicament sense la supervisió del vostre metge.
- Els medicaments habituals que causen hipotensió són els que tracten la pressió arterial alta i els problemes cardíacs (diürètics, alfa-bloquejadors, beta-bloquejadors, bloquejadors de canals de calci, inhibidors de l'ECA i nitrats). De vegades, baixar la dosi que pren pot alleujar els símptomes.
- Altres medicaments que poden causar hipotensió com a efecte secundari són alguns antidepressius i antipsicòtics, medicaments per a la malaltia de Parkinson, relaxants musculars, narcòtics i medicaments per a la disfunció erèctil.
Pas 2. Obteniu una recepta de fludrocortisona (Florinef)
El medicament fludrocortisona augmenta la pressió arterial augmentant la quantitat de líquid que hi ha a la sang. En cas de símptomes greus i persistents, aquest medicament pot ser útil. Consulteu el vostre metge per parlar d’aquest medicament i obtenir-ne una recepta.
Els medicaments només es prescriuen per a hipotensió ortostàtica crònica, és a dir, persistent i no ocasional
Pas 3. Proveu la midodrina (ProAmatine)
Aquest medicament també augmenta la pressió arterial, cosa que fa que sigui molt menys probable que experimenti hipotensió ortostàtica. Recordeu que tots els medicaments poden tenir efectes secundaris.
La midodrina pot causar hipertensió arterial quan s’estira. Parleu d’aquest risc amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica
Pas 4. Comenteu altres opcions de medicació amb el vostre metge
Si una malaltia específica està causant la vostra hipotensió postural, és possible que preneu la medicació adequada. El vostre metge pot receptar-ne un amb altres medicaments per tractar la causa subjacent:
- Droxidopa (Northera) s’utilitza quan la malaltia de Parkinson causa la vostra hipotensió ortostàtica.
- L’epoetina (Epogen, Procrit) pot ajudar si el problema es deu a l’anèmia crònica.
- La piridostigmina (Regonol, Mestinon) pot ser útil per a aquells amb problemes neurològics i, a diferència de la midodrina, no causa hipertensió quan s’estira.
- També es poden utilitzar antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), però no si teniu problemes renals.
Pas 5. Controleu el sucre a la sang
El baix nivell de sucre en sang i la diabetis poden causar hipotensió. Si sou diabètic, col·loqueu amb el vostre metge, endocrinòleg o infermer diabètic per mantenir el sucre en la sang en un rang segur. Un nivell baix de sucre en la sang pot ser tan perillós com un nivell elevat de sucre en la sang, si no més.
