Traslladar un pacient d’un llit a una cadira o una llitera pot ser un repte, ja que haurà de recolzar-lo adequadament per moure’l. Els pacients que no puguin caminar o posar pes a les cames hauran de ser traslladats regularment a casa i a l’hospital. Com a conserge, haureu de transferir correctament els vostres pacients perquè no tinguin el risc de caure o ferir-se més. L’aprenentatge de les tècniques correctes farà que aquest sigui un procés segur i rutinari per a vosaltres i per a la persona que cuideu.
Passos
Mètode 1 de 4: Preparació per a la transferència
Pas 1. Renteu-vos les mans amb aigua i sabó antibacterià
Escuma les mans amb el sabó i renta-les durant 40-60 segons perquè quedin netes. Això us garantirà que toqueu el pacient amb les mans netes i que no l’exposeu a cap gèrmens.
Pas 2. Digueu al pacient que els esteu transferint
Explica els passos que faràs per transferir-los a una cadira o a una llitera. Tingueu clar cada pas i com els moveu o els recolzeu. Això els prepararà per a la mudança perquè no siguin atrapats.
Per exemple, podeu dir: "Et traslladaré a aquesta cadira, donant-te suport amb els meus braços" o "Jo i el meu ajudant et traslladarem a aquesta llitera, donant-te suport amb un tauler corredís perquè la transferència sigui llis."
Pas 3. Identifiqueu el costat dominant del pacient
Agafeu les mans del pacient, col·locant 1 mà a cadascuna de les mans. Demaneu al pacient que estrenyi les mans el màxim que pugui. Fixeu-vos si un costat se sent més fort a les mans.
També podeu provar els peus agafant cadascun dels peus entre les mans. Demaneu al pacient que premeu les mans com si estigués pressionant l’accelerador d’un cotxe. Fixeu-vos en quin costat se sent més fort a les mans
Pas 4. Comproveu que la zona de transferència no tingui obstruccions ni perills per lliscar
Mireu per la zona de transferència si hi ha cables o tubs solts i ajusteu aquests elements perquè no us quedin obstaculitzats. Voleu tenir els peus ben plantats a terra a la zona de transferència, de manera que no tingueu risc de relliscar ni perdre el peu.
- Heu de portar sabates antilliscants per assegurar-vos que tingueu una adherència sòlida al terra.
- Si esteu transferint un pacient d'un llit, comproveu que les rodes del llit estiguin en posició de bloqueig perquè no es mogui ni es mogui quan traslladeu el pacient.
- Si esteu traslladant un pacient a casa seva, moveu qualsevol zona o llenceu catifes que us puguin provocar.
Mètode 2 de 4: elevar un pacient a una cadira
Pas 1. Col·loqueu la cadira al costat del llit del pacient al seu costat dominant
Assegureu-vos que la cadira estigui a l’abast del braç per poder-hi accedir fàcilment. Si utilitzeu una cadira de rodes, assegureu-vos que les rodes estiguin bloquejades i gireu-vos que el peu es recolzi a la part inferior de la cadira perquè el pacient hi pugui lliscar fàcilment.
- Posar la cadira al costat dominant del pacient us ajudarà a moure-la amb més facilitat, ja que podreu posar-vos més força a mesura que les transferiu.
- Si hi ha una protecció contra el braç al llit, baixeu-la perquè no s’interposi.
Pas 2. Feu rodar el pacient pel mateix costat que la cadira
Gireu suaument el pacient perquè estigui de costat, cap a la cadira. Demaneu-los que mantinguin els braços ficats al pit o sota el cap perquè se sentin recolzats.
Intenteu fer rodar el pacient el més a prop possible a la vora del llit quan el canvieu de costat
Pas 3. Gireu els peus del pacient per la vora del llit i moveu-los a una posició asseguda
Col·loqueu 1 braç sota les espatlles del pacient i 1 braç darrere dels genolls. Doble els genolls mentre gireu els peus del pacient per la vora del llit. Mou el pes cap al peu posterior i posa’l suaument en posició vertical assegut, mirant cap a tu.
Pas 4. Baixeu el llit amb els controls del llit
Desplaceu el pacient cap a la vora del llit i baixeu-lo perquè els peus toquin el terra. Assegureu-vos que recolzeu la part superior del cos del pacient amb el braç mentre baixeu el llit per assegurar-vos que no caiguin cap endavant.
Pas 5. Poseu-li un cinturó de marxa al pacient si no pot mantenir-se en posició vertical
Si el pacient ha patit un ictus o altres problemes que afecten les seves funcions motores, poseu-vos un cinturó de marxa al voltant de la cintura. El cinturó de la marxa també us proporcionarà una millor adherència durant la transferència perquè el pacient no caigui dels braços. Emboliqueu el cinturó al voltant de la cintura del pacient perquè quedi ajustat, però no massa ajustat. Introduïu qualsevol tela addicional al final del cinturó al cinturó, de manera que no suposi cap perill.
No utilitzeu el cinturó de la marxa com un mànec o una manera de recollir el pacient. El seu propòsit és crear friccions quan aixequi el pacient perquè no caigui
Pas 6. Bloquejar les mans darrere del pacient o al cinturó de la marxa
Estigueu el més a prop possible del pacient i estireu-vos al voltant del pit amb les mans. Bloqueja les mans darrere del pacient, a la meitat de l'esquena. Si tenen un cinturó de marxa posat, podeu mantenir-lo entre les mans i alinear els braços amb el cinturó per crear friccions.
Pas 7. Col·loqueu la cama exterior del pacient entre els genolls
La cama exterior del pacient serà la cama més allunyada de la cadira. Col·loqueu la cama entre els genolls per obtenir suport i doblegueu-los, mantenint l'esquena recta. Digueu-li al pacient que compteu fins a 3, i que el 3 us poseu dret i els aixequeu.
Assegureu-vos que el pacient mantingui les mans al costat perquè es pugui suportar quan l’aixequi. Si el pacient té força a les cames, indiqui al pacient que suporti el seu pes amb les cames mentre les transfereix
Pas 8. Dempeus i aixecar el pacient, girant cap a la cadira
Compte en veu alta, "1-2-3". A "3", poseu-vos lentament de peu i utilitzeu les cames per aixecar el pacient. En aixecar el pacient, demaneu-li que tregui el llit amb les mans. Desplaceu el pacient cap a la cadira i assegureu-vos que l’esquena estigui alineada amb els malucs.
Pas 9. Baixeu el pacient a la cadira
Un cop les cames del pacient toquin el seient de la cadira, doblegueu els genolls i baixeu-los lentament cap al seient. Feu que el pacient estengui els reposabraços per mantenir-se mentre els baixeu.
- Si els baixeu a una cadira de rodes, podeu reposicionar els protectors de peus i indicar al pacient que posi els peus als protectors perquè quedin ben recolzats a la cadira.
- Confirmeu que la mudança ha anat bé preguntant al pacient: "Com us sentiu?" o "Us sentiu bé a la cadira?" Si responen "sí", podeu deixar-los rodar a la cadira o deixar-los seure a la cadira pel seu compte.
Mètode 3 de 4: Completar una transferència pivot dins i fora d’una cadira
Pas 1. Aparqueu la cadira de rodes al costat del llit
Si el pacient pot suportar-se i suportar una mica de pes, pot fer una transferència de pivot. Expliqueu al vostre pacient que us traslladareu del llit a la cadira o de la cadira al llit, segons els casos.
- Inclineu la cadira de rodes a 30-45 graus del costat del llit.
- Assegureu-vos que el llit estigui baixat de manera que quedi al nivell de la cadira.
- Poseu els frens de la cadira de rodes.
- Moure els reposapeus del camí.
Pas 2. Ajudeu el pacient a seure del llit
Si el pacient es mou del llit a una cadira, faci que se senti. Demaneu al pacient que rodoli pel seu costat dominant, mirant cap a vosaltres, tan a prop de la vora del llit com pugui.
- Col·loqueu una mà darrere de les espatlles perquè suporti el coll i les vèrtebres superiors de l'esquena.
- Indiqueu al pacient que empenyi els colzes i que mantingui els rails laterals. Mantingueu la mà a l’esquena per recolzar el coll i les espatlles. No deixeu que el pacient us posi un braç sobre les espatlles.
- Desplaceu el pes lentament des del peu més proper al darrere, mentre agafeu les cuixes exteriors i els ajudeu a fer girar les cames lentament pel costat del llit.
- Aixecant amb les cuixes, eleveu lentament el pacient a una posició asseguda. Demaneu al pacient que empenyi el llit cap avall amb el braç contrari. Si són més forts, deixeu-los empènyer cap amunt.
- Observa el pacient mentre està assegut. Si semblen marejats o comencen a inclinar-se, estableixi-los i deixeu-los reposar sense assistència.
Pas 3. Ajudeu el vostre pacient a posar-se dret
Si el vostre pacient no es mareja ni s’inclina, ajudeu-lo a completar una transferència de pivot. Poseu-hi un cinturó de marxa / transferència. Ajudeu-los a tirar de manera que la seva part inferior quedi a la vora del seient o del llit. Comproveu que els dos peus estiguin fermament a terra.
- Indiqueu al pacient que empenyi cap amunt amb les mans, inclinant-se cap endavant sobre els peus. A continuació, poden girar el fons al llit i seure.
- Assegureu-vos de mantenir agafat el cinturó de la marxa per evitar que el pacient caigui.
- Oferiu paraules d’ànim a mesura que aneu si el pacient és nou en això. Podríeu dir: "Bonic i lent. Ambdós peus a terra. Gran treball".
- Si el pacient gira des del llit cap a una cadira, feu que posin les mans als reposabraços i que baixin.
Mètode 4 de 4: traslladar un pacient a una llitera
Pas 1. Aconseguiu 1 persona per ajudar-vos
Necessitareu una altra persona que us ajudi a recolzar i elevar el pacient a la llitera. Demaneu a un company, amic o familiar que us ajudi. Feu-los parar al costat oposat del llit perquè puguin recolzar el pacient al costat oposat.
Pas 2. Alineeu la llitera amb el llit del pacient
Assegureu-vos que la part superior de la llitera s’alineï amb la part superior del llit del pacient. Comproveu que les rodes de la llitera estiguin bloquejades i que les rodes del llit del pacient també estiguin bloquejades. Després, aixequeu l’alçada del llit del pacient de manera que sigui de 25 a 51 mm d’1 a 2 polzades més alta que la llitera.
Si el capçal del llit està elevat, baixeu-lo perquè quedi pla
Pas 3. Desplaceu el pacient cap a la vora del llit i feu-lo enrere
Si el pacient es pot moure pel seu compte, demaneu-li que es desplaci cap a la vora del llit. Si no es poden moure sols, és possible que hàgiu de canviar-los mitjançant les mans i l’ajuda de l’assistent. Guieu el pacient cap al seu costat, mirant cap a fora. Feu que el pacient dobli les cames i mantingui els braços sobre el pit mentre s’estira de costat.
Pas 4. Baixeu la protecció a un costat del llit i col·loqueu el tauler corredís sota el pacient
Assegureu-vos que el tauler corredís quedi a sota del full inferior de manera que el full i el pacient siguin recolzats pel tauler. Formeu un pont entre el llit i la llitera amb el tauler corredís, posicionant-lo de manera que quedi mig a sota del pacient i mig a la llitera.
- Ajusteu el full inferior perquè quedi sobre el tauler de diapositives.
- Assegureu-vos que la zona al voltant de la llitera estigui lliure de cables, cables o tubs, de manera que no tingueu cap risc d’ensopegar.
Pas 5. Feu rodar el pacient cap a la seva esquena de manera que quedi recolzat pel tauler corredís
Demaneu al vostre ajudant que us ajudi fent que el pacient s’allunyi d’ell, al tauler corredís. Assegureu-vos que la seva esquena estigui fermament al full inferior i al tauler corredís perquè quedin ben recolzats.
Comproveu que els genolls del pacient encara estiguin flexionats i que els braços estiguin fermament sobre el pit
Pas 6. Feu lliscar el pacient cap a la llitera amb l'ajuda del vostre ajudant
Digueu-li al pacient que els farà lliscar en el compte de 3. Feu que l’assistent baixi la barana de protecció al costat del llit. Llavors, compti en veu alta fins a "3." A "3", feu lliscar el pacient a través de la taula de lliscament, cap a la llitera. El vostre assistent hauria de lliscar el pacient cap al costat del llit.
- Comproveu que el vostre ajudant i vosaltres tingueu una bona adherència al full inferior i al tauler corredís quan feu lliscar el pacient.
- Pot ser necessari que l’assistent pugi al llit per lliscar el pacient. Assegureu-vos que es col·loquen de genolls sobre el llit, no sobre el tauler corredís, per moure el pacient amb seguretat.
Pas 7. Traieu el tauler corredís i col·loqueu el pacient còmodament a la llitera
Un cop el pacient estigui a la llitera, gireu-los al seu costat perquè estiguin cap a vosaltres i traieu el tauler corredís. Deixeu el tauler corredís al llit. Feu rodar el pacient a l’esquena i feu lliscar un coixí sota el cap perquè pugui descansar còmodament a la llitera. Ajusteu el full inferior perquè quedi pla a la llitera.
- Aixequeu les proteccions cap a la llitera perquè el pacient tingui suport.
- Pregunteu-los si se senten bé a la llitera per assegurar-se que estan còmodes. Podeu preguntar-vos: "Com us sentiu?" o "Us sentiu bé a la llitera?" Si responen "sí", és bo tirar-los a la llitera.
Consells
- Si traslladareu un pacient a casa després d’haver rebut l’alta de l’hospital, practiqueu-lo amb l’orientació d’un membre del personal format perquè pugueu aprendre les tècniques adequades per evitar lesions tant a vosaltres com al pacient.
- Segons les circumstàncies, és possible que necessiteu material addicional per transferir els pacients. Alguns pacients necessitaran un ascensor.
