Les lesions al cap poden ser causades per diverses coses, fins i tot per cops al cap que semblen petits. Reconèixer els símptomes d’aquestes lesions és important perquè l’estat de les persones amb aquesta lesió es pot deteriorar sense previ avís. Una observació acurada i una acció ràpida poden ajudar a identificar lesions al cap. Un cop els hàgiu identificat, podeu començar el tractament fins que arribi ajuda professional.
Passos
Part 1 de 2: a la recerca de lesions
Pas 1. Assegureu-vos que la persona és conscient
Tot i que la persona pot estar encara desperta, hi pot haver altres preocupacions. Voleu comprovar-lo ràpidament per veure si està alerta i sensible. Una bona manera de comprovar-ho és mitjançant l’escala de capacitat de resposta AVPU:
- Alerta: mireu si està alerta, amb els ulls oberts. Respon a preguntes?
- Verbal: fes preguntes senzilles en veu alta i mira si és capaç de respondre-les. Proveu de preguntar-li alguna cosa com ara: "Està bé?" per provar la seva comprensió.
- Dolor: si no contesta, proveu de picar o pessigar mentre li pregunteu si estan bé. Assegureu-vos que respondrà a algun tipus de dolor, almenys movent o obrint els ulls. No sacsegeu, sobretot si sembla que la persona està atordida.
- No respon: si encara no respon, feu una sacsejada suau per veure si ofereix alguna resposta. Si no, està inconscient i pot patir una lesió greu al cap. Truqueu als serveis mèdics d’emergència per ajudar-vos.
Pas 2. Cerqueu sagnat
Si veieu sagnat, comproveu que sigui un tall o raspat. Si veieu que surt sang pel nas o les orelles, això podria ser el signe d’una lesió cerebral greu.
Pas 3. Cerqueu fractures del crani
Algunes fractures seran més fàcils de veure, sobretot si l’os s’ha trencat a través de la pell. Preneu nota d’on són aquestes lesions perquè pugueu avisar-ho a un professional mèdic quan arribin.
Algunes fractures estaran sota la pell i no seran immediatament visibles. Els hematomes al voltant dels ulls o darrere de l’orella poden ser un senyal que hi hagi una fractura a la base del crani. Si observeu líquid clar que prové del nas o de les orelles, això podria ser una fuga cerebrospinal, cosa que indica una fractura del crani
Pas 4. Vigileu si hi ha signes de lesió a la columna vertebral
Les lesions medul·lars són molt greus i han de ser tractades per professionals mèdics. Hi ha diversos senyals per cercar i preguntar.
- El cap es troba en una posició inusual o la persona no pot moure ni el coll ni l’esquena.
- Adormiment, formigueig o paràlisi en extremitats com els braços o les cames. El pols a les extremitats també pot ser més feble que al nucli.
- Debilitat i dificultat per caminar.
- Pèrdua del control de la bufeta o de l’intestí.
- Inconsciència o una altra falta d’alerta.
- Queixes de coll rígid, mal de cap o dolor de coll.
- Si sospiteu que hi ha una lesió a la columna vertebral, mantingueu-la completament quieta i estireu-la fins que hi arribi ajuda mèdica.
Pas 5. Comproveu si hi ha altres símptomes d'una lesió greu al cap
Si veieu algun d'aquests símptomes, hauríeu de rebre ajuda mèdica immediatament. Comproveu si la persona:
- Es queda molt adormit o atordit.
- Comença a comportar-se de manera anormal.
- Es mou de manera maldestre
- Desenvolupa un mal de cap intens o rigidesa al coll.
- Té pupil·les de diferents mides; això pot indicar un cop.
- Es fa incapaç de moure extremitats com un braç o una cama.
- Perd el coneixement. Fins i tot una breu pèrdua de consciència és un signe de problemes greus.
- Vòmits més d’una vegada.
Pas 6. Comproveu si hi ha símptomes de commoció cerebral
Les commocions cerebrals són lesions al cervell i és possible que no es vegin tan fàcilment com talls i contusions. Hi ha símptomes distintius per a una commoció cerebral, així que tingueu-ne en compte:
- Cefalea o sonor a les orelles.
- Confusió sobre l'entorn actual, marejos, veure estrelles o amnèsia sobre el que acaba de passar.
- Nàusees i vòmits.
- Visió doble o borrosa.
- Sensibilitat a la llum i al so
- Discurs difús o respostes endarrerides a les preguntes.
- Torneu a avaluar si hi ha símptomes al cap d’uns minuts. Alguns símptomes de commoció cerebral no apareixen de seguida. Això vol dir que, si sospiteu que algú ha tingut una commoció cerebral, deixeu-lo reposar una estona i vegi si es desenvolupen els símptomes.
- Si certs símptomes han empitjorat, això és un signe d’un problema mèdic més greu. La persona necessitarà tractament mèdic el més aviat possible. Comproveu si hi ha dolors al cap i al coll que empitjoren, debilitat o entumiment als braços i a les cames, vòmits repetits, augment de la confusió o la boira, dificultat de parla i convulsions.
Pas 7. Cerqueu signes específics per als nens
Hi ha alguns signes addicionals que apareixeran en nens que poden tenir lesions al cap. Alguns d’ells requereixen una observació acurada perquè els nens no podran verbalitzar les seves queixes tan fàcilment com els adults. Com que els seus cranis i cervells no estan tan desenvolupats, les lesions al cap poden ser especialment greus i necessitaran una atenció immediata. Si creieu que un nen pot patir una lesió greu al cap, busqueu:
- Plor persistent
- Negar-se a menjar
- Vòmits repetits
- En els lactants, busqueu protuberàncies a la part tova de la part frontal del cap
- Si el nen presenta signes de lesions al cap, no l’agafeu
Part 2 de 2: Tractament de lesions amb primers auxilis
Pas 1. Feu que la persona aturi el que fa i se senti
Si algú té una lesió al cap, el primer que ha de fer és seure tranquil·lament i col·locar alguna cosa freda contra la lesió. Una compresa freda o una bossa de gel és bona, tot i que si esteu a dins, una bossa de verdures congelades us pot ajudar.
- Fins i tot si no esteu segur de si la persona té una commoció cerebral o una lesió greu al cap, feu-la seure i relaxar-se per si de cas.
- El millor és que la persona eviti moure’s tret que hagi d’arribar a algun lloc per obtenir un millor tractament. Si és un nen caigut, no el reculli tret que sigui absolutament necessari.
Pas 2. Estigueu preparats per iniciar la RCP
Si la persona ha de perdre la consciència de sobte o deixar de respirar, haurà de començar a fer RCP de seguida. Mantingueu la persona d’esquena i empenyeu-la cap al pit. Si esteu entrenat i còmode realitzant RCP, obriu les vies respiratòries i feu respiracions de rescat. Repetiu-ho si cal.
Mentre vulgueu que arribi l’ambulància, assegureu-vos de continuar comprovant la respiració, el pols o qualsevol altra cosa que indiqui consciència i capacitat de resposta
Pas 3. Truqueu al 911
Si sospiteu d’una lesió greu al cap o podeu veure signes de fractura del crani o sagnat greu, necessitareu serveis d’emergència. Quan truqueu, assegureu-vos de mantenir la tranquil·litat possible mentre expliqueu què va passar i quin tipus d’ajuda necessiteu. Assegureu-vos de proporcionar una ubicació específica on l’ambulància us pugui arribar. Mantingueu-vos a la línia fins que el despatxador pengi perquè puguin oferir assessorament segons sigui necessari.
Pas 4. Tractar les lesions de la columna vertebral
Les lesions medul·lars poden causar paràlisi o altres problemes greus. La majoria dels tractaments vindran de professionals mèdics. Hi ha alguns passos que podeu fer per evitar que la situació empitjori fins que arribin.
- Mantenir la persona quieta. Si cal, mantingueu el cap o el coll al seu lloc o col·loqueu tovalloles pesades a banda i banda del coll per obtenir estabilitat.
- Realitzeu una RCP modificada si la persona no presenta signes de respiració, coneguda com a empenta mandíbula. No inclineu el cap cap enrere per obrir la via aèria. En lloc d'això, agenolleu-vos darrere del cap de la persona i col·loqueu una mà a banda i banda de la mandíbula. Mantenint el cap ferm, empenyeu la mandíbula cap amunt; hauria de semblar que la persona tingués una mossegada inferior extrema. No feu respiració de rescat, només compressions toràciques.
- Si la persona comença a vomitar i cal girar-la per evitar sufocacions, busqui una segona persona que ajudi a mantenir el cap, el coll i l'esquena alineats. Assegureu-vos que un de vosaltres estigui al cap de la persona, mentre que l’altre estigui al seu costat.
Pas 5. Tracteu les ferides sagnants
Si la persona té un tall al cap, haureu d’aturar el sagnat aplicant un drap net amb una pressió ferma. Assegureu-vos de tenir cura d’evitar infectar la ferida.
- Utilitzeu aigua, si la teniu, per rentar la ferida i eliminar la major part de la brutícia o qualsevol altra cosa que hi hagi.
- Premeu un drap sec directament sobre la ferida per evitar el sagnat. Assegureu l'apòsit amb gasa i cinta mèdica si en teniu. Si no ho feu, assegureu-vos que algú el mantingui al seu lloc.
- Si us preocupa una fractura del crani sota el tall, manteniu la pressió suau. Intenteu no prémer amb força perquè pugueu evitar comprimir la fractura o empènyer fragments ossis al cervell.
- No renteu cap ferida profunda o sagnant al cap.
Pas 6. Proporcionar tractament al voltant de les fractures del crani
Tot i que els professionals mèdics realitzaran el treball més greu per tractar una fractura del crani, hi ha diversos passos que podeu fer per ajudar a la lesió.
- Sense tocar res, mireu la zona fracturada per veure què en podeu aprendre. Aquesta pot ser informació útil per a l’ambulància quan arribi. Assegureu-vos de no tocar la ferida amb objectes estranys, inclòs el dit.
- Controleu la pèrdua de sang col·locant un drap sec directament sobre la ferida. Si s’enfonsa, no traieu el drap. En lloc d’això, n’hi afegiu un altre i continueu exercint la pressió segons calgui.
- Tingueu molta cura de no moure la persona. Si la heu de moure, feu el possible per mantenir el cap i el coll estables. No deixeu que el cap i el coll es giri ni giri.
- Si la persona ferida comença a vomitar, gireu amb cura tot el cos cap al costat perquè no s’ofegui el vòmit.
Consells
- És possible que hagi aparegut una lesió al cap juntament amb altres problemes, així que estigueu preparats per atendre el xoc.
- Si sou fora d’algun lloc, sempre és bo tenir una farmaciola i un telèfon per trucar-vos per obtenir ajuda d’emergència.
- Si la persona ferida porta un casc, deixeu-lo posat. Deixeu que els professionals mèdics l’eliminin si cal.
- Alguns símptomes d’una lesió al cap poden no aparèixer de seguida. Si sospiteu d’una lesió al cap, vigileu els símptomes que poden aparèixer més endavant.
Advertiments
- Si la ferida implica ser empalat, no traieu res que surti de la ferida. Obteniu ajuda mèdica i eviteu moure-la.
- Preneu-vos sempre temps per recuperar-vos d’una lesió al cap abans de tornar a les activitats extenuants.
