Els antibiòtics són medicaments que maten els bacteris i poden salvar la vida de persones que tenen infeccions bacterianes greus; tanmateix, els antibiòtics s'han prescrit de forma irresponsable i errònia per a infeccions no bacterianes i altres malalties durant moltes dècades, cosa que ha tingut repercussions greus. L’ús innecessari d’antibiòtics genera bactèries resistents als tractaments actuals o “súper insectes”: bacteris nocius (patògens) que no són assassinats pels antibiòtics tradicionals que abans eren efectius. Com a tal, reduir l’ús innecessari d’antibiòtics és important i requereix l’esforç de metges i pacients.
Passos
Mètode 1 de 2: Fer passos útils com a pacient
Pas 1. Sigui més pacient amb la seva malaltia
Com a pacient, pot ser difícil tenir una malaltia que provoqui símptomes incòmodes i molta angoixa; tanmateix, moltes infeccions respiratòries i intestinals s’aclareixen en poques setmanes i no posen en perill la vida. Com a tal, preneu-vos el temps per avaluar els símptomes abans de visitar el metge. Això pot ajudar a evitar l'ús innecessari d'antibiòtics.
- La regla general és permetre que els símptomes com febre lleu, congestió, nas corrent i / o tos continuïn el seu curs, generalment entre set i deu dies. Aquests símptomes generalment són indicatius d’infecció vírica i es poden tractar amb repòs, hidratació i dieta suau.
- Estigueu atents a símptomes clau com ara dolor al pit, dificultat per respirar o dificultat per respirar, febre alta, nàusees / vòmits i / o diarrea incontrolats sense poder mantenir els líquids baixos, cosa que predisposa a la deshidratació. Aquests símptomes indiquen que ha de ser atès per un professional de la salut.
- Posposar la visita d’un metge durant unes setmanes per veure com progressa els símptomes en general és segur, sempre que pugueu consultar-lo ràpidament si els símptomes empitjoren sobtadament.
- La majoria d’antibiòtics innecessaris es prescriuen per a infeccions respiratòries víriques: el refredat comú, el mal de gola viral, la bronquitis, les infeccions del si i de l’oïda.
- Els milions d’excés de receptes cada any als Estats Units posen en risc els pacients de reaccions al·lèrgiques, diarrea greu i altres problemes intestinals, juntament amb el risc més important: la resistència als antibiòtics a causa d’una exposició innecessària.
Pas 2. Demaneu al vostre metge que distingeixi entre infeccions víriques i bacterianes
Sigui proactiu i demani al seu metge que faci un diagnòstic recolzat pels resultats de laboratori abans de recomanar-li antibiòtics o altres medicaments. Els metges tenen experiència en el tractament d’infeccions, però les presentacions clíniques d’infeccions bacterianes i no bacterianes són gairebé idèntiques en molts casos. Han d’oferir justificació de les seves recomanacions.
- Es necessita menys temps per prescriure antibiòtics que determinar la causa d’una infecció, així que tingueu precaució amb els metges que tenen molta pressa. La seva salut és més important que els seus horaris.
- Pregunteu al vostre metge sobre quan són necessaris els antibiòtics i quan no. La vostra conversa ha d’incloure informació sobre el risc d’infeccions per bacteris resistents als antibiòtics.
Pas 3. Obteniu una segona opinió
Si teniu la sensació que el vostre metge us empeny antibiòtics sense proves justificades (suport al laboratori) que tingueu una infecció bacteriana, considereu obtenir una segona opinió d’un metge que sigui més diligent per obtenir un diagnòstic precís. Dues opinions professionals són gairebé sempre millors que una per a problemes de salut significatius.
- Les proves posteriors poden revelar una infecció vírica / fúngica / paràsita i conduir al diagnòstic i tractament correctes, així com a la reducció dels riscos associats a l'ús d'antibiòtics.
- Demaneu educació al vostre metge amb educació o pregunteu a familiars i amics si els seus metges de salut primen pacients nous.
Pas 4. Explorar antibiòtics naturals (no farmacèutics) amb l'ajut d'un neuropata amb llicència
Si us preocupen els riscos i la ineficàcia dels antibiòtics, hi ha alternatives naturals a tenir en compte. Hi ha molts compostos vegetals que poden matar bacteris (i altres microorganismes), que són bones i més segures alternatives als antibiòtics. Les opcions saludables i assequibles inclouen oli de coco, extracte de fulla d’oliva, andrographis, Pau D’Arco i all. Parleu amb un naturòpata o amb un professional de la medicina herbària xinesa abans de prendre medicaments de base vegetal i consulteu amb un farmacèutic per assegurar-vos que no interactuen amb cap medicament (fins i tot medicaments sense recepta com l'aspirina) que pogueu prendre..
- L’oli de coco conté àcid làuric que pot matar C. difficile, una soca de bacteris resistents als antibiòtics i una de les principals causes de diarrea als hospitals.
- L’andrographis s’utilitza en la medicina popular índia i pot combatre la grip i les infeccions bacterianes de les vies respiratòries superiors.
- Pau D’Arco és l’escorça d’un arbre sud-americà que té propietats tant antivirals com antibacterianes.
- L’all conté al·licina, que pot matar a diverses “superbugas”, com ara VRE i MRSA.
Mètode 2 de 2: Fer passos útils com a metge
Pas 1. Espereu i apropeu-vos
La majoria de persones que reben antibiòtics de metges presenten infeccions respiratòries superiors que causen símptomes com tos, secreció nasal, mal de coll i febre lleu. El problema és que la majoria dels símptomes de les vies respiratòries superiors són causats per virus (com la grip o el refredat comú) que no responen als antibiòtics.
- La majoria d’infeccions de les vies respiratòries superiors (tant bacterianes com víriques) es desenvolupen en poques setmanes sense símptomes greus, de manera que fer una aproximació a l’espera és una bona estratègia per als metges.
- Enviar pacients a casa sense medicaments no sempre és popular entre els pacients, però és útil per reduir l’ús innecessari d’antibiòtics.
- Si els símptomes persisteixen durant més de dues setmanes i / o empitjoren significativament, es recomana prendre mostres de sang / saliva per a diagnòstic.
Pas 2. Diagnosticar adequadament les infeccions bacterianes
Els antibiòtics només són eficaços contra les soques de bacteris i no maten ni afecten significativament altres microorganismes patògens com virus, fongs o paràsits; no obstant això, les infeccions causades per aquests altres "gèrmens" poden causar símptomes gairebé idèntics a les infeccions bacterianes. Com a tal, és crucial que els metges determinin la causa real de la infecció i no només endevinin en funció de la simptomatologia.
- Per diagnosticar adequadament una infecció, els líquids corporals han de ser presos i examinats per un laboratori mèdic (normalment observats al microscopi) per veure quins patògens estan infectant el pacient.
- Per a les infeccions de les vies respiratòries superiors, s’ha de prendre un hisop de la part posterior de la gola del pacient (que recull mucositat) i enviar-lo al laboratori.
- A continuació, el moc es "cultiva" en una placa de Petri per veure si creixen bacteris causants de malalties, cosa que confirma el diagnòstic d'una infecció bacteriana.
Pas 3. Eviteu la influència de les demandes dels pacients
Els pacients solen anar als seus metges amb l’esperança de rebre medicaments que puguin combatre les seves infeccions o, almenys, fer que els símptomes siguin millors i menys greus. Amb l'arribada de la publicitat directa al consumidor, la comercialització de medicaments augmenta la demanda dels pacients; no obstant això, els pacients no solen saber quins medicaments són els més adequats per a quines afeccions / símptomes / infeccions, de manera que els metges no haurien de ser influenciats per la demanda d'antibiòtics per part dels pacients.
- Expliqueu als pacients per a què serveixen i què no tracten els antibiòtics. Si el pacient no té una infecció bacteriana (confirmada per un laboratori mèdic), en cap cas se li ha de donar antibiòtics.
- Altres medicaments sense recepta i amb recepta (com ara antiinflamatoris i analgèsics) sovint són adequats i eficaços per a infeccions no bacterianes i s’han de recomanar en lloc d’antibiòtics. Això permet als pacients controlar els seus símptomes mentre el seu cos combat les infeccions de forma natural.
- Cada any s’emet aproximadament 47 milions de receptes d’antibiòtics innecessaris en centres ambulatoris als EUA.
Pas 4. Desviar les pressions de les companyies farmacèutiques
Una altra font de pressió que han de patir els metges és de les companyies farmacèutiques, específicament dels "representants de medicaments" o dels representants farmacèutics que són els enllaços del metge. Els consultors de medicaments controlen els hàbits de recepta del metge i solen oferir bonificacions (viatges o creuers, per exemple) per a determinats nivells que es compleixen.
- Ignoreu les pressions i els incentius dels representants de drogues i prescriviu-los de manera responsable i ètica.
- Reduïu la temptació de fer-vos més social amb els vostres representants de drogues. Mantingueu-lo en un nivell estrictament professional (al càrrec).
- Associeu-vos a representants de medicaments de més d’una empresa farmacèutica i utilitzeu una gran varietat de medicaments en funció de la seguretat, la disponibilitat i l’asssequibilitat.
Pas 5. Mostra cartells que es comprometin a reduir les prescripcions d’antibiòtics innecessaris
La investigació ha comprovat que és molt menys probable que els metges que mostrin cartells a les seves oficines on indiquin el seu compromís a evitar la prescripció inadequada d’antibiòtics. Els pòsters són rendibles i recorden als metges i pacients el greu problema relacionat amb l’ús innecessari d’antibiòtics.
- L’ús de pòsters comporta un promig d’un 20% menys d’ús inadequat d’antibiòtics a les consultes mèdiques que hi participen.
- Tanmateix, fins i tot amb una reducció del 20% de les receptes innecessàries, gairebé el 33% dels pacients encara reben antibiòtics sense un diagnòstic acreditat, de manera que l’ús de cartells només és una solució parcial.
Consells
- Durant els darrers deu anys, als Estats Units s’ha produït una disminució generalitzada de l’ús d’antibiòtics per a infeccions agudes del tracte respiratori.
- Dels aproximadament 154 milions de receptes d’antibiòtics escrites per metges nord-americans cada any, aproximadament el 30% són innecessàries.
- Les empreses sanitàries poden millorar la recepta d’antibiòtics a les seves clíniques proporcionant formació en comunicació per als metges, ajuda a la presa de decisions clíniques i formació del pacient / metge.
- El Congrés ha reconegut la necessitat de combatre la resistència als antibiòtics i recentment s’ha destinat a 160 milions de dòlars per finançar el Pla d’acció nacional de lluita contra els bacteris resistents als antibiòtics.
