Si teniu diabetis tipus 1 o tipus 2, la insulina pot ser una part vital de la vostra rutina diària. Tot i que algunes persones amb diabetis tipus 2 poden revertir l’estat amb canvis d’estil de vida, la diabetis tipus 1 és una malaltia crònica que encara no té cura. Si recentment se us ha diagnosticat o si esteu pensant a iniciar o canviar medicaments per a la insulina per controlar els nivells de glucosa a la sang, hi ha diverses opcions a tenir en compte. Parleu amb el vostre metge per determinar el millor tipus d’insulina per a vosaltres i feu-los saber les vostres preferències.
Passos
Mètode 1 de 2: identificar les vostres necessitats d’insulina
Pas 1. Consulteu el vostre metge per determinar el millor tipus d’insulina per a vosaltres
Tot i que és aconsellable investigar les vostres opcions i prendre una decisió mèdica informada, també és important seguir les recomanacions del vostre metge per saber com gestionar millor els nivells de glucosa en sang. Parleu amb el vostre metge sobre les vostres preocupacions i preferències quant a la insulina i feu-los saber si esteu interessat en canviar el tipus d’insulina que utilitzeu actualment.
- La primera dosi d’insulina es pot basar en el pes. Un cop comenceu la teràpia amb insulina, haureu de fer un seguiment amb el vostre metge periòdicament perquè puguin fer ajustaments a la dosi en funció del vostre estat.
- El vostre metge us pot recomanar més d’una forma d’insulina, com ara una insulina d’acció ràpida i una d’insulina. El vostre metge us pot indicar que els barregeu o els prengueu per separat.
Pas 2. Pregunteu sobre la insulina d'acció ràpida per alguna cosa que funcioni ràpidament
La insulina d’acció ràpida arriba al torrent sanguini 5-15 minuts després d’injectar-la, arriba al màxim en 1 hora i dura de 2 a 4 hores. El vostre metge us pot suggerir de tenir-ho a mà per si ho necessiteu, com ara abans de menjar. La insulina d'acció ràpida també pot ser preferible per al seu ús abans del sopar per evitar que el sucre en la sang disminueixi massa durant la nit. Alguns exemples d’insulina d’acció ràpida inclouen:
- Insulina glulisina (Apidra)
- Insulina aspart (Fiasp i NovoLog)
- Insulina lispro (Admelog i Humalog)
- Afrezza (inhalador d’insulina)
Pas 3. Trieu insulina regular o d’acció curta per a diverses injeccions diàries
La insulina regular o d’acció curta arriba al torrent sanguini uns 15-30 minuts després d’injectar-la, arriba a un màxim de 2-3 hores i dura de 3 a 6 hores. El vostre metge us pot suggerir com a forma principal d’insulina i us recomanarà un programa de dosificació regular, com ara 30 minuts abans dels àpats. Alguns noms d’insulina regulars o d’acció curta inclouen:
- Humulin R
- Velosulina R
- Novolin R
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre la insulina d'acció intermèdia com a opció més duradora
La insulina d'acció intermèdia triga més temps a produir-se, de manera que pot requerir una mica més de planificació. Arriba al torrent sanguini 2-4 hores després d’injectar-lo i arriba a un màxim de 4 a 12 hores. Aquest tipus d’insulina també té una durada de 12 a 18 hores, de manera que no haureu de fer-vos tantes injeccions com amb la insulina d’acció regular o de curta durada. També es poden utilitzar en combinació amb insulina regular o d’acció curta si el metge ho recomana. Parleu amb el vostre metge per veure si aquesta pot ser una bona opció per a vosaltres. Les marques inclouen:
- Humulin N
- Novolin N
- ReliOn
Pas 5. Trieu insulina d'acció llarga o ultra llarga per a menys injeccions
Optar per una insulina d’acció prolongada o fins i tot una insulina d’acció ultra prolongada pot reduir dràsticament el nombre d’injeccions que us heu de fer cada dia. Preneu la dosi 1 o 2 vegades al dia, segons la recomanació del vostre metge, a la mateixa hora cada dia. Si necessiteu prendre insulina diàriament, consulteu el vostre metge per canviar a un d’aquests tipus.
- No barregeu insulina d’acció llarga amb altres formes d’insulina.
- La insulina d'acció prolongada arriba al torrent sanguini 4-6 hores després d'injectar-la i dura 24 hores o més. Els exemples inclouen detemir (Levemir), degludec (Tresiba) i glargine (Basaglar i Lantus).
- La insulina d’acció ultra llarga triga 1-2 hores a arribar al torrent sanguini i dura 24 hores. Es ven amb el nom de glargine u-300 (Toujeo).
Pas 6. Consulteu la insulina premesclada si teniu problemes de visió o de destresa
Si us costa veure les instruccions de l’etiqueta de la insulina o si teniu dificultats per elaborar el medicament per a injeccions, us pot beneficiar-vos d’aconseguir insulina prèviament barrejada. Pregunteu al vostre metge sobre insulina premesclada per fer injeccions més fàcils.
- Un bolígraf o una bomba d’insulina també pot ajudar a facilitar les injeccions d’insulina si teniu problemes de visió o de destresa.
- Els tipus d’insulina premesclada inclouen insulina isofà (Humulin 70/30 o Novolin 70/30), lispro protamina / insulina lispro (Humalog Mix 75/25 o 50/50) i aspart protamine / insulin aspart (NovoLog Mix 70/30).
- La insulina premesclada comença a actuar 15-30 minuts després de prendre una dosi i, normalment, es pren 15 minuts abans dels àpats.
- No barregeu insulina premesclada amb altres tipus d’insulina.
Pas 7. Esbrineu quins tipus d’insulina cobreix la vostra assegurança
Tot i que alguns tipus d’insulina i mètodes d’administració d’insulina poden ser més convenients o preferibles, és possible que no tots estiguin coberts per la vostra assegurança. Abans de triar un medicament, truqueu al vostre proveïdor d’assegurances i esbrineu quins tipus d’insulina i els mètodes d’administració d’insulina estan coberts per la vostra assegurança i quant del cost cobreix l’assegurança.
Consell:
Pregunteu al vostre metge sobre alternatives a la insulina si teniu diabetis tipus 2. Algunes persones amb diabetis tipus 2 poden prendre medicaments diferents de la insulina per controlar la seva diabetis, i aquests medicaments poden estar coberts per la vostra assegurança mèdica si la insulina no ho és.
Mètode 2 de 2: utilitzar insulina
Pas 1. Seguiu les instruccions del vostre metge per administrar insulina
Si el vostre metge us ha prescrit un medicament per a la insulina, preneu-lo exactament segons les instruccions. Això pot incloure injectar la insulina abans de cada menjar durant el dia o en altres moments en què el vostre cos pugui necessitar més insulina. Preneu la dosi exacta que us recomana el vostre metge, exactament tal com li han indicat.
Consell:
Pregunteu al vostre metge si no esteu segur de com utilitzar la insulina. És possible que hàgiu d’utilitzar més d’un tipus d’insulina, com ara una insulina d’acció ràpida i d’acció prolongada, i és important administrar aquests medicaments exactament segons les indicacions del vostre metge.
Pas 2. Superviseu els nivells de glucosa en sang amb cura
Mentre utilitzeu insulina, assegureu-vos de provar els nivells de glucosa en sang segons l’horari recomanat pel vostre metge. És possible que només hagueu de prendre els nivells de glucosa a la sang una o dues vegades al dia, o pot ser que ho hàgiu de fer amb més freqüència. Tingueu en compte que molts factors poden afectar els nivells de glucosa a la sang. Alguns aspectes que poden afectar els nivells de glucosa en sang són:
- Eleccions alimentàries
- Nivell d'activitat
- Localització de la injecció
- Moment de les injeccions d’insulina
- Salut i si estàs malalt o no
- Nivells d’estrès
Pas 3. Injecteu la insulina a la mateixa zona general cada vegada
La insulina s’ha d’injectar al greix de la pell. Això garanteix que entrarà al torrent sanguini. Les bones ubicacions per utilitzar per a les injeccions d’insulina inclouen les natges, l’abdomen, la part posterior del braç i la cuixa. La insulina tindrà efecte més ràpidament o més lentament segons el lloc on s’injecti, de manera que és important injectar-la cada vegada a la mateixa zona general.
No injecteu cada vegada al mateix lloc exacte, sinó que feu servir la mateixa ubicació general per a les injeccions. Gireu els llocs d’injecció per la mateixa zona per evitar dipòsits grassos i durs. Per exemple, si administreu les vostres injeccions al costat dret de l’abdomen per una dosi, injecteu-les al costat esquerre la propera vegada
Pas 4. Pregunteu al vostre metge sobre els dispositius que faciliten la presa d’insulina
La forma més habitual d’injectar insulina és amb una xeringa. No obstant això, pot ser que consumeixi molt de temps i sigui incòmode elaborar la medicació cada vegada que la necessiteu. Pregunteu al vostre metge sobre alternatives a les injeccions de xeringa, com ara:
- Ploma d’insulina. Es tracta d’un dispositiu precomplert que podeu utilitzar per marcar la dosi desitjada i injectar-vos sense mesurar ni barrejar la insulina. L’ús d’un bolígraf us pot ajudar a reduir els errors de dosificació.
- Bomba d’insulina. Un petit dispositiu que proporciona un flux constant d’insulina les 24 hores del dia. La insulina s’administra mitjançant una petita agulla que es queda ficada a la pell. Haureu de canviar l’agulla aproximadament un cop a la setmana. Les bombes d’insulina imiten el moment de l’alliberament natural d’insulina i també us poden ajudar a evitar errors de dosificació. No obstant això, són cars i requereixen un seguiment freqüent dels nivells de glucosa en sang.
- Injector de raig. Aquest dispositiu injecta insulina sense agulla mitjançant pressió. La insulina es comprimeix i, quan l’injectes, l’esprai d’alta pressió permet a la insulina creuar la pell i entrar al torrent sanguini. Els injectors també són menys dolorosos que les xeringues.
- Inhalador. Això és similar a un inhalador d’asma, però subministra insulina en pols als pulmons, que després entra al torrent sanguini.
