Un trasplantament de fetge és una operació complicada i pot trigar de 6 a 12 mesos a recuperar-se completament. Si algú que coneixeu ha rebut un fetge nou, necessitarà ajuda fins que pugui reprendre les seves activitats normals. Les tasques rutinàries d’atenció mèdica inclouen conduir-les a cites, assegurar-se que prenen els medicaments i prendre mesures per evitar infeccions. A més, proporcioneu un gran suport emocional i assegureu-los que se sentiran millor amb el temps. Per difícil que sigui confiar en els altres, la seva salut a llarg termini val la pena les dificultats temporals del procés de recuperació.
Passos
Part 1 de 3: proporcionar atenció postoperatòria
Pas 1. Porteu el pacient a casa des de l'hospital després de 8 a 14 dies
Després de l’operació, el receptor del trasplantament passarà d’1 a 2 dies recuperant-se a la unitat de cures intensives. Quan el seu equip mèdic decideixi que estan preparats, es traslladaran a una habitació hospitalària estàndard. Els metges i infermeres supervisaran el seu estat i, en un termini de 2 setmanes, haurien d’estar preparats per tornar a casa.
Abans de sortir de l’hospital, assegureu-vos que tant el pacient com vosaltres enteneu totes les instruccions d’atenció postoperatòria proporcionades per l’equip mèdic
Pas 2. Apreneu a netejar i vestir el lloc quirúrgic
El receptor del trasplantament tindrà una gran incisió al costat dret del pit. L’equip mèdic us proporcionarà instruccions d’atenció i us indicaran si heu d’eliminar alguna sutura en una visita de seguiment. Molt probablement, haureu d’ajudar el pacient a netejar el lloc i canviar el vestit un cop al dia.
- Traieu l’aparador antic i renteu suaument la zona amb aigua tèbia i una solució salina o sabó suau. Assegureu-vos que l’aigua no estigui massa calenta o pugui danyar la incisió. Assecar la zona amb un drap net i sense pelusses i vestir-la amb una gasa fresca.
- Les instruccions de cura i de bany de les ferides poden variar, de manera que seguiu les recomanacions específiques de l’equip mèdic. També podeu parlar amb el vostre hospital sobre com organitzar una infermera que us ajudi a vestir la ferida durant la primera o dues setmanes després de la cirurgia.
Pas 3. Ajudeu-los a caminar tant com sigui possible
Mentre eren a l’hospital, les infermeres del pacient els van ajudar a aixecar-se, a seure en una cadira i, quan van poder, a caminar lentament. Continueu ajudant-los a mantenir-se actius a casa ajudant-los a caminar per la casa almenys de 2 a 3 vegades al dia durant 5 o 6 minuts a la vegada.
- Animeu-los a caminar una mica més cada dia. Si el seu equip mèdic ha proporcionat pautes específiques per a l’activitat física, seguiu les seves recomanacions.
- Depenent de l’extensió de la cirurgia i de la immuno-resposta del pacient, també poden caminar per fora. Consulteu sempre amb el metge del pacient per assegurar-vos que l’activitat a l’aire lliure sigui segura.
Pas 4. Conduïu-los a les cites del metge
El vostre pacient haurà d’assistir a cites periòdiques, però no podrà conduir durant diverses setmanes després de l’operació. Altres necessitats de transport també inclouen omplir les seves receptes i comprar productes d’alimentació, productes d’higiene i altres productes de primera necessitat.
- Durant el primer mes després de la cirurgia, és probable que el pacient hagi d’assistir a 2 cites per setmana. El mes 2, assistiran a cites setmanals i, el mes 6, hauran de veure el seu metge cada mes.
- Demaneu seure a les seves cites perquè pugueu conversar amb el personal d’atenció i entendre millor el pla de recuperació.
Pas 5. Proporcionar atenció rutinària durant almenys 4 a 6 setmanes
El temps de recuperació varia, però algunes persones poden reprendre les activitats normals i tornar a la feina abans que altres. El pacient es tornarà més actiu durant aquest temps, però encara necessitarà ajuda per preparar els àpats, fer tasques domèstiques i aixecar objectes pesats, com bosses de queviures.
Algunes persones necessiten 3 mesos o més abans de reprendre les activitats normals. El temps total de recuperació sol trigar de 6 a 12 mesos. el metge supervisarà la seva recuperació i us informarà de les seves necessitats específiques
Pas 6. Oferiu assistència si la persona a qui ajudeu es desanima
Fins i tot si estiguessin malalts i necessitessin atenció abans del trasplantament, podrien tenir dificultats durant la recuperació. Intenteu tenir paciència si es frustren, estan tristos, s’enfaden o es desanimen. Recordeu-los que cada dia milloraran una mica i que la seva salut val la pena aquesta lluita temporal.
Proveu de dir: "Sé que pateixes, i em resulta frustrant que no puguis fer les teves activitats normals pel teu compte. Per molt que siguin les coses en aquest moment, tot anirà bé. Ho superarem"
Part 2 de 3: Prevenir el rebuig i les infeccions
Pas 1. Ajudeu-los a fer un seguiment dels seus medicaments
La persona que estigui al seu càrrec prendrà immunosupressors o medicaments contra el rebuig la resta de la seva vida. És extremadament important que cada dia prenguin els medicaments segons les indicacions a la mateixa hora. Feu un seguiment de quant en tenen, assegureu-vos que emplenen les receptes noves segons calgui i assegureu-vos que portin dosis quan estiguin fora de casa.
A més dels fàrmacs antirrebuig, el receptor del trasplantament pot prendre un anticoagulant, antibiòtics i altres medicaments de manera temporal o a llarg termini. Assegureu-vos que prenen qualsevol medicament segons les indicacions
Pas 2. Conegueu els símptomes del rebuig d'òrgans
Els primers signes de rebuig d’òrgans inclouen fatiga, dolor o sensibilitat a l’abdomen i duresa o distensió a l’abdomen. Els signes posteriors inclouen febre, color groc de la pell o dels ulls, orina de color fosc i femtes de color clar. Els símptomes no sempre es produeixen i el rebuig d’òrgans sovint es detecta durant el treball rutinari de laboratori. Si el pacient té algun símptoma, truqueu immediatament al metge.
El sistema immunitari del cos percep un òrgan trasplantat com un cos estrany i l’ataca. Els medicaments contra el rebuig suprimeixen el sistema immunitari, però el rebuig continua sent una complicació potencial
Pas 3. Assegureu-vos que el vostre pacient es mantingui allunyat de qualsevol persona que estigui malalta
Atès que se suprimeix el seu sistema immunitari, un receptor de trasplantament té un major risc de contraure refredats, grip i altres infeccions. Han d’allunyar-se de grans multituds i evitar el contacte directe amb qualsevol persona que estigui malalta.
- Si esteu malalt, demaneu que un altre amic, familiar o professional que els cuidi assumeixi les vostres funcions fins que estigueu millor.
- Truqueu immediatament al metge perquè la persona que tingueu cura tingui signes d’infecció, com febre, calfreds, tos, esternuts, erupcions cutànies, vòmits o diarrea.
Pas 4. Seguiu una higiene saludable i pràctiques de seguretat alimentària.
Vostè i el pacient han de rentar-se les mans amb freqüència amb aigua tèbia i sabó durant almenys 20 segons. Ajudeu-los a mantenir la casa neta i assegureu-vos que evitin menjar carn o marisc crus o poc cuits.
Les carns mòltes i les aus de corral s’han de coure a 74 ° C (165 ° F). El peix, la vedella, el porc, la vedella i el xai s’han de coure a 63 ° C i els ous fins que les clares siguin completament opaques i fermes
Pas 5. Preneu precaucions estrictes per evitar infeccions durant almenys 3 mesos
Els receptors de trasplantament tenen un major risc de malaltia durant els primers 3 mesos després de l’operació. Tot i que hauran de ser prudents sempre que prenguin immunosupressors, hauran de ser especialment estrictes durant aquest període.
- A més d’evitar multituds, persones malaltes i aliments poc cuinats, també han d’evitar nedar en llacs o piscines.
- Si el vostre pacient té mascotes, el metge pot recomanar-li un amic o un familiar per a la cura, almenys durant els primers 3 mesos.
- Si necessiten treballs dentals, informeu amb antelació al dentista que han fet un trasplantament.
- Després del període d'alt risc, consulteu el vostre metge per prendre mesures de prevenció a llarg termini.
Part 3 de 3: ajudar al pacient a mantenir-se sa
Pas 1. Seguiu les instruccions específiques del dietista
Les necessitats dietètiques exactes del vostre pacient depenen del seu estat abans del trasplantament. Tot i que hi ha pautes generals que haureu de seguir, demaneu recomanacions específiques al dietista o a l’especialista en nutrició.
És possible que la persona a qui atengui hagi experimentat desnutrició a causa de malalties hepàtiques. Si el seu cos no va poder metabolitzar els nutrients, hauran de seguir una dieta baixa en greixos, menjar moltes fruites i verdures i, amb l’aprovació del dietista, prendre suplements vitamínics
Pas 2. Assegureu-vos que mengin fonts de proteïnes magres
Les fonts saludables de proteïnes inclouen peixos, ous, fruits secs, llegums i aus de corral desossades i sense pell. El pacient ha de limitar el seu consum de fonts riques en proteïnes, que inclouen carns vermelles, com la vedella, i carns processades, com ara cansalada i embotits.
- El dietista us indicarà quanta proteïna necessita consumir cada dia el vostre pacient.
- Assegureu-vos de cuinar marisc, carn i ous a una temperatura interna segura i rentar-vos les mans després de manipular carn crua.
Pas 3. Gestioneu el consum de sal i sucre del vostre pacient
La persona a la vostra cura ha de canviar dolços i menjar ferralla per fruites i verdures per afavorir la funció hepàtica normal. Assenyaleu opcions saludables quan els feu compres de queviures i recordeu-los que les opcions saludables poden ser delicioses.
- Per exemple, si necessiten satisfer les seves llaminadures, podrien canviar el gelat per un iogurt grec baix en greixos cobert amb rodanxes de maduixa, fruits secs picats i nabius en puré.
- Els medicaments contra el rebuig poden provocar hipertensió arterial i altres complicacions. Per evitar aquestes complicacions, els receptors de trasplantament hepàtic haurien d’evitar els elements que continguin sucres afegits, com ara postres dolços i refrescos, i consumir menys de 1500 mg de sal al dia.
- Tot i que les fruites són una part important de la seva dieta, han d’evitar l’aranja i el suc d’aranja, que poden afectar el funcionament dels medicaments contra el rebuig.
Pas 4. Ajudeu-los a desenvolupar una rutina d’exercicis gradualment
Durant les primeres setmanes, la persona a qui ajudeu només pot caminar. A mesura que millori la seva condició, el seu metge o fisioterapeuta us recomanarà caminar durant períodes més llargs, accelerar el ritme i afegir activitats com la bicicleta i la natació a la rutina.
- Un cop siguin capaços, o en un termini de 3 a 6 mesos, l’exercici hauria de formar part de la seva rutina diària. Amb l’aprovació del seu metge, haurien d’aconseguir, com a mínim, 30 minuts d’exercici moderat intens al dia.
- L’exercici pot accelerar el procés de recuperació i animar-los.
Pas 5. Animeu-los a evitar l'alcohol, el tabac i les drogues recreatives
Si encara no ho ha fet, el vostre pacient ha de deixar de fumar i beure completament. Atès que les llistes de trasplantaments requereixen que els pacients abandonin l'alcohol, el tabac i les drogues recreatives, el destinatari probablement ja va fer els canvis d'estil de vida necessaris. Si és el cas, continueu proporcionant suport i assegureu-vos que no prenguin hàbits antics.
- Si ajudeu un ésser estimat i creieu que ha tingut la temptació de beure o fumar, proveu de ser suau i directe. Intenta dir: "T'estimo i el teu benestar és tan important per a mi. Si us plau, sigueu sincer amb mi si teniu ganes de beure o fumar. Si teniu problemes, podem obtenir ajuda junts ".
- L’alcohol i el tabac redueixen dràsticament les possibilitats de recuperació amb èxit. A més, si la cirrosi o insuficiència hepàtica es repeteix a causa del consum d’alcohol o tabac, probablement no serà opcional un segon trasplantament de fetge.
Consells
- Tant el temps de recuperació com el curs de recuperació dependran en gran mesura del motiu del trasplantament hepàtic. Col·laboreu estretament amb l’equip mèdic per assegurar-vos que no només es tracta el trasplantament sinó la causa subjacent durant el procés de recuperació.
- Conegueu l’equip mèdic i, si cal, feu que la persona que ajudeu concedeixi permís al personal de l’hospital per compartir informació sobre les seves necessitats mèdiques.
- A més d’ajudar-los a recuperar-se, és possible que la persona que tingueu a la vostra disposició necessiti ajuda per resoldre reclamacions d’assegurança i gestionar factures mèdiques o d’altres tipus.
- Mantingueu la vostra pròpia salut física i emocional per evitar l’esgotament del cuidador. Haureu de satisfer les vostres pròpies necessitats per proporcionar la millor atenció.
- La persona a qui ajudeu hauria de consultar el seu metge abans de prendre medicaments sense recepta o amb recepta, suplements dietètics o herbes.
