Els experts coincideixen que un cultiu de gola pot ajudar a diagnosticar una infecció bacteriana que causa mal de coll. Per fer un cultiu de gola, llisqueu la gola del malalt amb un hisop llarg per recollir cèl·lules de la part posterior de la gola. La investigació suggereix que aquestes cèl·lules s’afegeixen a una substància que fa créixer els bacteris per veure si hi ha una infecció. Prendre un hisop de gola és un procediment bastant senzill, però és important anar amb compte per obtenir bons resultats.
Passos
Primera part de 3: entendre quan fer una cultura de la gola
Pas 1. Reconeix els símptomes
En general, els signes i símptomes d’una infecció a la gola inclouen: dolor, dificultat per empassar, amígdales vermelles i inflades amb clapes de pus blanc, glàndules limfàtiques inflades i tendres, febre i erupcions cutànies.
- Una persona pot tenir molts d’aquests símptomes i encara no tenir estreptococó, ja que els virus també poden presentar els mateixos símptomes que les infeccions bacterianes.
- Tingueu en compte que encara és possible que hi hagi bacteris que causin estreptococ sense tenir mal de coll, cosa que fa que la persona sigui un "portador". Els portadors tenen bacteris a la boca, però encara no els posa malalts. Sense saber-ho, poden passar els bacteris a altres persones compartint estris, tasses, etc.
Pas 2. Conèixer el propòsit d'una cultura de gola
El propòsit principal de realitzar un cultiu de gola és determinar si una infecció de gola és viral o bacteriana. Els bacteris que causen estreptococs, Streptococcus pyogenes (també conegut com a grup Streptococcus), són altament contagiosos i es transmeten fàcilment entre les persones.
- Les persones són susceptibles als bacteris de les gotes transmeses per l'aire per la tos i els esternuts, el menjar i la beguda compartits, i fins i tot de les superfícies com els poms de les portes i els mànecs, transferint-los de la superfície a la pell, el nas, la boca o els ulls.
- La gola estrepítica es pot produir en qualsevol moment, però amb més freqüència a finals de tardor i principis de primavera. L’estrep es veu més sovint en nens d’entre cinc i quinze anys.
Pas 3. Comprendre les possibles complicacions
Tot i que generalment no es considera perillós l'estreptococ, és possible que es produeixin complicacions més greus fins i tot amb el tractament. La propagació de la infecció als sins, amígdales, pell, sang o oïda mitjana és potser la preocupació més gran.
- Estreptococ del grup A. Aquest bacteri és responsable de moltes afeccions, inclosa la febre escarlata, estreptocòcica o reumàtica.
- Candida albicans. Candida albicans és un fong que pot causar tord, una infecció que apareix a la boca i a la superfície de la llengua. De vegades pot viatjar a la gola (o a altres llocs), causant infecció i es pot produir després del tractament de la gola estreptocòcica.
- Meningitis bacteriana. Streptococcus pneumoniae i Streptococcus del grup B poden causar meningitis, una malaltia greu i potencialment mortal que causa inflamació al cervell. Les persones poden reduir les probabilitats de contraure meningitis vacunant-se.
- Si s’identifiquen bacteris, podeu fer una prova de sensibilitat o susceptibilitat, que és una prova que us mostrarà quin antibiòtic serà més eficient contra el patogen.
Part 2 de 3: Prendre una cultura de gola
Pas 1. Pregunteu si el vostre pacient ha utilitzat colutori bucal o antibiòtics
Si esteu preparant un pacient per a un hisop de gola, haureu de preguntar-li si utilitzava rentat bucal o antibiòtics perquè qualsevol dels dos podria influir en un cultiu imprecís de l’eliminació de bacteris.
- Si el pacient està confós per què no és bona idea eliminar bacteris de la zona infectada, expliqueu-li que retirar-lo de la zona immediata no significa que la infecció estigui curada. De fet, encara pot ser un portador i el fet de no detectar la infecció prolongarà el període d’infecció, possiblement infectant-ne d’altres.
- Informeu el pacient que es tracta d’un procediment relativament indolor i que no requereix instruccions especials un cop finalitzades les proves.
- Altres preguntes que podeu fer al vostre pacient són: "Quins símptomes heu notat i fins a quin punt són greus?", "Durant quants dies?", "Quan va començar?", "Com ha evolucionat?", "Teniu heu tingut febre els darrers dos dies? ", i" Heu estat en contacte amb algú que hagi tingut estreptococ recentment?"
Pas 2. Utilitzeu un depressor de la llengua
Per comprovar si hi ha enrogiment, inflor i, sobretot, si hi ha ratlles blanques o pus a les amígdales, heu d’utilitzar un depressor de la llengua per veure bé les amígdales i la gola.
- També heu d’intentar detectar signes d’estreptococos: febre, taques blanques o grogues que recobreixen el revestiment de la gola, taques vermelles brillants i fosques a prop de la gola i amígdales inflades.
- Un examen visual de la gola i les amígdales no pot determinar si els signes i símptomes són bacterians o virals; per tant, caldrà fer proves addicionals.
Pas 3. Realitzeu un hisop de gola
Un cop detectats signes i símptomes, haureu de realitzar un hisop de gola per comprovar la presència de bacteris, inclosos els bacteris estreptocòcics. Es fa un hisop de gola per recollir els bacteris que existeixen per a un cultiu de gola per determinar si la infecció és causada per un virus o per bacteris. El resultat determinarà el tractament.
- Amb un hisop de cotó estèril, toqueu la zona infectada amb el hisop amb diversos cops per recollir qualsevol patogen o bacteri que un microbiòleg pugui analitzar.
- Aneu amb compte de no tocar la llengua, la úvula o els llavis a causa d’una possible contaminació.
- Aquest no hauria de ser un procediment dolorós, però espereu que la vostra pacient es molesti, ja que li tocarà la part posterior de la gola.
- Prepareu el hisop per transportar-lo al laboratori per analitzar-lo. Etiqueu sempre la mostra amb el nom del pacient, la data de naixement i la identificació del pacient.
Pas 4. Administrar una prova ràpida d'antigen
Normalment, aquesta prova només es realitza en casos d’emergència o amb nens, ja que pot proporcionar retroalimentació immediata sobre la mostra de hisop.
- Aquesta prova detecta bacteris estreptocòcics en pocs minuts revelant substàncies (antígens) de la gola. Un cop localitzat, el tractament amb antibiòtics pot començar immediatament.
- L’inconvenient d’aquesta prova és que, a causa del seu ràpid anàlisi, es diagnostiquen erròniament algunes infeccions per estreptococ; per tant, és una bona idea procedir a un cultiu, especialment si la prova de l’antigen mostra un resultat negatiu.
Pas 5. Prepareu un hisop per al laboratori
Inoculeu el cultiu amb un hisop estèril i col·loqueu-lo amb cura en un recipient de recollida. Si necessiteu una prova ràpida de l'estreptococosi o una pantalla estreptocòcica, utilitzeu un Duo-Swab vermell als suports de transport. En cas contrari, col·loqueu la cultura en un mitjà de transport blau Amies per a una cultura de gola.
- Assegureu-vos d’etiquetar correctament els suports de transport o es pot produir confusió sobre els procediments adequats per al tractament, cosa que comporta complicacions greus.
- El contenidor de recollida ha d’arribar al laboratori en un termini de 24 hores per a una anàlisi adequada.
Pas 6. Analitzeu la cultura
El cultiu s’ha de col·locar en un pot de vela i s’ha d’incubar a 35-37 ° C (95-98 ° F). Heu de deixar el pot a la incubadora durant almenys 18 hores.
- Després de 18 a 20 hores, traieu el pot i examineu les colònies de bacteris (contingut beta hemolític). Si trobeu rastre d’una colònia, la prova és positiva i el pacient pateix una infecció bacteriana. Necessitarà un examen posterior per determinar quins bacteris hi ha presents.
- Si no creix res al contenidor, la prova és negativa. Si els resultats de la prova són negatius, el pacient pot patir una infecció vírica causada per patògens com Enterovirus, el virus Herpes simplex, el virus Epstein-Barr o el RSV (virus sincitial respiratori). S’hauran de realitzar proves químiques o exàmens de microscopi per trobar quin tipus d’infecció afecta el pacient. Recordeu que les infeccions víriques no es poden tractar amb antibiòtics. Les infeccions víriques requereixen temps i descans perquè el cos pugui combatre la infecció mitjançant la seva pròpia resposta immune.
Part 3 de 3: Tractament i prevenció d'altres símptomes
Pas 1. Prescriure antibiòtics per curar l'estreptococó
Els antibiòtics són el tractament més comú per a l’estreptococ. Els antibiòtics reduiran la durada dels símptomes i contribuiran a prevenir la propagació de la infecció a altres persones.
- La penicil·lina és la més freqüent. Es pot injectar o prendre per via oral.
- Similar a la penicil·lina és l’amoxicil·lina. Aquest medicament s’administra més sovint als nens, ja que està disponible fàcilment en forma de pastilla masticable o suspensió líquida.
- Si el vostre pacient és al·lèrgic a la penicil·lina, algunes alternatives són: cefalexina (Keflex), claritromicina (Biaxin), azitromicina (Zithromax, Zmax) o Clindamicina.
- El pacient s’ha de sentir molt millor i ja no s’ha de contagiar entre les 24 i les 48 hores.
- Assegureu-vos que el pacient entén que, encara que se senti millor, ho és essencial que completi el curs complet d’antibiòtics. Hauria de prendre les pastilles segons les indicacions fins que no hagin acabat totes. D’aquesta manera s’evita el ressorgiment de la infecció i / o el desenvolupament d’un bacteri resistent als antibiòtics.
Pas 2. Animeu els pacients a adoptar remeis casolans
En la majoria dels casos, els antibiòtics eliminaran eficaçment els bacteris que causen molèsties. Al mateix temps, les adaptacions a l’estil de vida i els remeis casolans poden alleujar els símptomes.
- El descans i la relaxació ajudaran a combatre la infecció. Aconseguiu al vostre pacient que no vagi a la feina ni a l’escola durant 24 hores després d’iniciar el tractament, ja que la gola estreptocòcica és altament contagiosa. Després de 24 hores, un pacient tractat amb antibiòtics no ha de ser contagiós.
- Beure molta aigua mantindrà un mal de coll lubricat i facilitarà la deglució. També evitarà la deshidratació dels antibiòtics.
- Fer gàrgares amb aigua salada tèbia alleuja el dolor de gola. Assegureu-vos que el pacient no empassa. També pot fer gàrgares de peròxid d’hidrogen (diluir un tap de peròxid d’hidrogen en una tassa d’aigua tèbia).
- Un humidificador afegirà humitat a l'aire i alleugerirà les molèsties de les mucoses assecades.
Pas 3. Prevenir una nova infecció per estreptococ
Recordeu que les infeccions per estreptococos són causades per bacteris mòbils per tos, esternuts o fins i tot per tocar superfícies infectades. Aconselleu al pacient que faci el següent:
- Renteu-vos les mans per eliminar la transferència de bacteris de les superfícies als ulls, la boca i el nas. Assegureu-vos d’utilitzar aigua i sabó calent durant uns quinze a vint segons, o bé utilitzeu un desinfectant per a mans a base d’alcohol.
- Tapar-se la boca i el nas amb el colze quan esternudar o tossir.
- Eviteu tocar-li la cara, especialment el nas, la boca i els ulls.
- Eviteu compartir gots de beguda, estris per menjar o joguines amb nens amb estreptococ.
