Un tub NG, o tub nasogàstric, és un tub prim de plàstic que va del nas cap a la gola i l’estómac. És possible que necessiteu un tub com aquest si teniu problemes per menjar o per prendre líquids pel vostre compte. Tot i que posar un tub de NG pot ser aterrador o incòmode, hi ha coses que tu i el vostre equip d’atenció mèdica podeu fer per reduir el dolor o el malestar que pugueu sentir. També és important cuidar correctament el tub un cop hi hagi per evitar irritacions i reduir les possibilitats d’infecció o altres complicacions. No tingueu por de contactar amb el vostre metge o infermera si teniu cap dubte o dubte.
Passos
Mètode 1 de 2: assegurar una inserció còmoda
Pas 1. Informeu el vostre metge si teniu antecedents de lesions nasals
De vegades, una fossa nasal pot ser millor que l’altra per inserir còmodament un tub NG. Si teniu un envà desviat, una lesió nasal prèvia o qualsevol altra afecció que pugui dificultar la col·locació del tub, feu-ho saber al metge o a la infermera, ja que això els pot ajudar a determinar quina fossa nasal funcionarà millor.
- Per exemple, podeu dir: "Sé que tinc alguns pòlips nasals a la fossa nasal dreta, així que podem provar d'utilitzar l'esquerra?"
- Abans d’inserir el tub, és possible que tanquin cadascuna de les fosses nasals d’un en un i us demanin que ensumeixi. Això els ajudarà a esbrinar quina fossa nasal té una via aèria més àmplia o més clara.
Pas 2. Pregunteu sobre anestèsia o sedació per reduir les molèsties
No es pot evitar que col·locar un tub NG sigui incòmode. Afortunadament, però, hi ha medicaments que poden facilitar-ho. Si us preocupa el dolor i les molèsties, pregunteu si podeu tenir una mica de lidocaïna per adormir l’interior del nas i la gola. També podeu demanar sedació, que us pot ajudar a sentir-vos més tranquil i a fer que tingueu menys probabilitats de mordassa mentre entra el tub.
- Si el vostre metge o infermera us dóna lidocaïna, és possible que us la donin com a vapor mitjançant una màscara. Com a alternativa, podrien esquitxar-lo al nas en forma líquida i, a continuació, demanar-li que el roncin a la gola i que se l’empassi.
- L'anestèsic pot trigar fins a 20 minuts a produir-se completament, de manera que és possible que hagueu d'esperar una estona entre prendre lidocaïna o sedant i introduir el tub.
- Un aerosol anestèsic local també pot minimitzar els embolics, que molts pacients diuen que és la part més incòmoda del procediment.
Pas 3. Acordeu un senyal per comunicar al metge si esteu angoixat
Abans que el vostre metge o infermera introdueixi el tub, calculeu un senyal o un gest que pugueu fer si us espanteu o us sentiu incòmode durant la inserció. D’aquesta manera, si veuen el senyal, sabran posar en pausa el que fan i tornar-ho a provar després d’haver tingut un moment per descansar i calmar-se.
Per exemple, podeu aixecar la mà o tocar el reposabraços del llit o de la cadira
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre arrissar i lubricar el tub
Abans d’inserir el tub, el metge o la infermera haurien de corbar el tub al voltant dels dits per ajudar-lo a seguir la corba natural dels passatges nasals i de la gola. També poden lubricar-lo amb una mica de lubricant soluble en aigua per ajudar-lo a lliscar amb més fluïdesa. No tingueu por de parlar si teniu cap pregunta sobre com es prepara el tub.
- Per exemple, es podria dir: "Fareu alguna cosa per lubricar el tub abans de posar-lo?"
- Alguns metges recomanen col·locar l'extrem del tub en un dispositiu de via aèria oral i submergir-lo en un bany de gel durant diversos minuts per ajudar-lo a endurir-se en una posició corba. Com a alternativa, poden submergir el tub en aigua tèbia per fer-lo més flexible i suau.
Consell:
Alguns pacients consideren que un tub més estret i flexible és més còmode que el tub NG estàndard. Si teniu molts problemes amb la inserció, penseu en demanar al metge un tub més petit, com ara un tub NG pediàtric o un tub nasointestinal.
Pas 5. Demaneu a beure aigua durant el procés d’inserció
Si podeu beure líquids, pregunteu si podeu prendre una tassa d’aigua i una palleta. L’acció d’empassar-se l’aigua ajudarà a treure el tub cap a l’esòfag i cap a l’estómac, i pot fer que sigui menys probable que tossiu i que us enganyi.
Si no se us permet beure líquids, feu tot el possible per "empassar-vos en sec" el tub mentre es mou pel nas i cap a la gola
Pas 6. Seieu en posició vertical per facilitar la inserció, si és possible
Serà més fàcil que el tub NG passi pel nas i la gola i cap a l’estómac si esteu assegut en un angle entre 45 ° i 90 °. Deixeu que el metge o la infermera us proposin i poseu un coixí sota el cap i les espatlles abans que comencin el procediment.
Si no podeu seure dret per cap motiu, pregunteu si us poden girar al vostre costat
Aconseguir que s’introdueixi un tub NG pot ser un procés desordenat
És normal que et corri el nas i que surti de la boca saliva o altres líquids. El metge o la infermera us han de posar una tovallola al pit i us donaran una pica i uns teixits per ajudar a netejar qualsevol embolic.
Pas 7. Introduïu-vos a la barbeta per ajudar-vos a ampliar la gola
Just abans que el metge o la infermera comencin a introduir el tub, inclineu lleugerament el cap cap endavant i ficeu-vos a la barbeta. Això ajudarà a obrir l’entrada de l’esòfag, cosa que facilitarà el pas del tub a la gola.
Al mateix temps, comenceu a respirar per la boca, cosa que també us ajudarà a obrir la part posterior de la gola
Pas 8. Continueu empassant mentre el tub us entra a la gola
És totalment normal embolicar-se i tossir quan el tub us entra a la gola, però per a molts pacients aquesta és la part més incòmoda del procés. Si això passa, preneu-vos petits glops d’aigua o degluticions de saliva mentre el tub avança per la gola. Això hauria d’ajudar a estirar el tub cap a l’esòfag i minimitzar les nàufrags.
Si segueixes tossint i amordaçant de totes maneres, és probable que la infermera o el metge deixi el procediment per comprovar si el tub s’ha enrotllat a la part posterior de la boca o comença a entrar a les vies respiratòries en lloc de l’esòfag
Mètode 2 de 2: Cura del tub NG
Pas 1. Netegeu la zona al voltant del tub amb necessitat amb un drap i aigua tèbia
Quan teniu un tub NG endins, el nas pot córrer més de l’habitual. Si observeu que s’acumulen líquids o escorces al voltant del tub, netegeu-les suaument amb un drap suau i net humitejat amb aigua còmodament tèbia.
La neteja de la zona pot ajudar a prevenir irritacions i infeccions
Pas 2. Esbandiu-vos la boca regularment per evitar la sequedat i la irritació
Com que el tub us bloqueja parcialment el nas, no és estrany que comenceu a respirar per la boca quan el tub NG estigui al seu lloc. A més, és probable que no pugueu beure líquids per la boca. Per evitar que la boca i la gola se sentin seques i irritades, pregunteu si podeu esbandir la boca de tant en tant amb aigua o rentat bucal.
És possible que també se us permeti xuclar alguns xips de gel
Tenir en ment:
Fins i tot si no mengeu per la boca, la higiene bucal encara és important per protegir-vos d’infeccions i molèsties. Pregunteu al vostre metge sobre com netejar les dents i la llengua amb un raspall esponja mentre el tub estigui al seu lloc.
Pas 3. Mantingueu el tub ben fixat al seu lloc per reduir les molèsties nasals
Si el tub NG continua lliscant, és més probable que irriti o lesioni la pell i l’interior del nas i la gola. Comproveu els clips de la bata o de la roba per assegurar-vos que el tub estigui fixat i mantingueu-lo fermament fixat al nas.
Si esteu a l’hospital, informeu el vostre metge o infermera si creieu que el tub rellisca o si la cinta i els clips s’estan deixant anar. Poden ajudar-vos a assegurar-lo al seu lloc
Pas 4. Parleu amb el vostre metge sobre la freqüència amb què canvieu la ubicació del tub
Un tub nasal pot causar irritació i irritació de la pell amb el pas del temps, de manera que el metge pot recomanar reposicionar-la o canviar les fosses nasals de tant en tant. Col·laboreu amb el vostre equip mèdic per esbrinar amb quina freqüència s’ha de moure o substituir el tub.
- Per exemple, es pot recomanar reposicionar lleugerament el tub un cop cada 24 hores o treure el tub i canviar-lo a l’altra fossa nasal cada pocs dies.
- Informeu el vostre equip d’atenció si mentrestant comenceu a sentir molt dolor o molèsties.
Pas 5. Renteu-vos la pell amb aigua i sabó abans de posar-vos una cinta nova
Si heu de substituir la cinta del tub, assegureu-vos de netejar i assecar amb cura la pell amb sabó suau i aigua tèbia. Això ajudarà a que la cinta s’enganxi millor i evitarà que els olis, la brutícia i els bacteris quedin atrapats a sota.
- També us pot ser útil posar un apòsit prim, com ara DuoDERM, a la pell sota el tub. Aquest apòsit addicional pot ajudar a prevenir els fregaments i les molèsties.
- Demaneu al vostre metge que us recomani un eliminador d’adhesius que sigui segur per a la vostra pell si treure les cintes antigues provoca irritació.
Consells
- El metge ha de comprovar la col·locació del tub fent una radiografia del pit o de la part inferior de l’abdomen. Com que el tub de vegades pot canviar de posició després d’inserir-lo, és possible que el vostre equip mèdic hagi de tornar a comprovar-lo de tant en tant.
- Si necessiteu tenir cura d’un ésser estimat amb un tub NG a casa, obteniu instruccions detallades d’un professional mèdic sobre com inserir el tub, assegureu-vos la col·locació correcta i cuideu-lo un cop estigui al seu lloc.
- És possible que tingueu l'oportunitat de practicar amb un maniquí abans d'intentar inserir el tub vosaltres mateixos. Si teniu cap dubte, contacteu amb el metge del vostre ésser estimat.
Advertiments
- Poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament si utilitzeu un tub NG i observeu problemes com dificultats per introduir líquids o medicaments al tub, un augment o disminució sobtada del líquid que surt del tub, enrogiment, inflor o sagnat al voltant del tub o de l’estómac. dolor o malestar.
- Informeu immediatament el vostre equip d’atenció mèdica si apareix símptomes com tos, dificultat per respirar o febre. Aquests poden ser signes que el tub s’ha col·locat accidentalment a les vies respiratòries en lloc de l’esòfag. Si això passa, hi ha el risc que pugueu desenvolupar pneumònia, per la qual cosa és important que es comprovi la col·locació del tub tan aviat com sigui possible.
