Un dels tractaments més habituals per a l’esclerosi múltiple és l’ús de corticoides. Tot i que el tractament amb esteroides pot reduir la inflamació, també presenta alguns efectes secundaris desagradables. Les reaccions habituals inclouen indigestió, dolor estomacal, sabor metàl·lic, insomni, canvis d'humor, depressió, augment de la gana, mals de cap, palpitacions cardíaques, dolor toràcic, turmells inflats, acne, cataractes i osteoporosi. Si teniu algun d’aquests efectes posteriors, n’haureu de comunicar-ho al vostre metge. A més, hauríeu d’esbrinar formes d’afrontar la digestió, el son, l’estat d’ànim, les reaccions a llarg termini i greus.
Passos
Mètode 1 de 3: Com fer front als efectes secundaris relacionats amb la digestió
Pas 1. Xuclar les mentes per alleujar el gust metàl·lic
Si experimenta un molest sabor metàl·lic, és possible que vulgueu tenir algunes mentes o xiclet a mà. Mastegueu xiclet o aspireu les mentes per reduir la intensitat del sabor metàl·lic a la boca.
Pas 2. Tractar la diarrea
El malestar estomacal i específicament la diarrea és un dels efectes secundaris del tractament de l’EM. Si teniu diarrea, potser voldreu augmentar el consum d’aigua i menjar aliments tous com el iogurt. És possible que també vulgueu parlar amb el vostre metge sobre com es podria ajustar la dieta i els medicaments per reduir aquest efecte secundari.
Pas 3. Beure aigua, menjar fibra i fer exercici per combatre la indigestió
Si experimenteu indigestió o moviments intestinals irregulars, potser voldreu augmentar el vostre consum d’aigua. És possible que també vulgueu obtenir més fibra a la vostra dieta i fer molt exercici.
També és útil anar al bany a una hora habitual del dia, com després d’un àpat
Pas 4. Feu una bona dieta
Si creieu que la gana augmenta i comenceu a engreixar-vos durant el tractament amb EM, potser voldreu menjar una dieta sana i moderada amb poca sal i amb àcids grassos en omega tres. Menjar molta sal resultarà en una major retenció de líquids, de manera que hauríeu d’intentar menjar una dieta baixa en sal. Heu d’assegurar-vos que obteniu àcids grassos omega tres de peixos, suplements o altres fonts.
- L’EM fa que el vostre cos retingui més líquids, de manera que podreu engreixar una mica i inflamar-vos els turmells. És important menjar una dieta sana i baixa en sal perquè el cos no retingui tanta aigua.
- Utilitzeu herbes i espècies en lloc de sal per donar sabor als vostres aliments.
Pas 5. Compreu aliments amb poca sal
Heu de comprar aliments frescos en lloc de processats i comprovar sempre el valor recomanat diàriament (és a dir, DV) del sodi en els productes alimentaris. Busqueu els aliments següents quan feu una compra amb una dieta baixa en sal:
- Fruites i verdures fresques
- Productes etiquetats amb baix contingut de sodi, sodi reduït o sense sal
- Productes alimentaris amb un 5% o menys de DV de sodi
- Salsa de tomàquet baixa en sodi o sense sal
- Maionesa sense sodi
Mètode 2 de 3: Gestió dels efectes secundaris relacionats amb el son i l’humor
Pas 1. Prengui analgèsics per tenir mal de cap
Per tractar els mals de cap durant el tractament de l’EM, podeu preguntar al vostre metge sobre medicaments adequats sense recepta o analgèsics prescrits.
Pregunteu al vostre metge: "Quins analgèsics serien adequats per tractar els meus mals de cap durant el tractament amb esteroides per EM?"
Pas 2. Tractar els mals de cap amb acupuntura
Els mals de cap són més freqüents entre les persones amb EM. Malauradament, el tractament pot empitjorar-los. Si trobeu poc alleujament dels analgèsics convencionals, podeu provar l’acupuntura. L’acupuntura és un tractament mèdic tradicional xinès que consisteix en l’estimulació de parts del cos per millorar el flux d’energia. Normalment s’utilitzen agulles, gots escalfats o pressió dels dits.
- En general, haureu d’anar com a mínim a mitja dotzena de sessions per veure si l’acupuntura us alleuja el dolor.
- Utilitzeu Acufinder per trobar acupuntors amb llicència estatal.
Pas 3. Trobeu un terapeuta per afrontar els canvis d’humor i la depressió
Els canvis d’humor i la depressió són efectes secundaris comuns del tractament de l’EM. És possible que vulgueu veure un terapeuta per parlar dels vostres pensaments i sentiments sobre el tractament. Un psicòleg pot ser capaç de proporcionar-vos estratègies per afrontar els sentiments de pèrdua, ansietat o depressió. Cerqueu un terapeuta especialitzat en pacients amb EM utilitzant un servei de derivació o preguntant al vostre metge principal.
A més, és possible que vulgueu tenir en compte teràpies alternatives, com ara l’acupuntura, quan es tracta de canvis d’humor i depressió
Pas 4. Feu exercici per fer front a l’ansietat
L’ansietat és una resposta comuna a l’EM. Pregunteu al vostre metge si hi ha algun exercici adequat que pugueu fer per controlar la vostra ansietat. L’exercici és una de les formes més eficaces de tractar l’ansietat i l’estrès. Si podeu i el vostre metge hi està d’acord, proveu d’anar a passejar diàriament, nedar o unir-vos a una classe al gimnàs local.
- Podeu preguntar al vostre metge: "Quins tipus d'exercici seria beneficiós?" "Hi ha formes particulars d'exercici que siguin millors per a les persones amb EM?" "Amb quina freqüència he de fer exercici?"
- També podeu examinar la fisioteràpia. Un fisioterapeuta us pot ajudar a aprendre exercicis d’estirament i enfortiment. També us poden mostrar com utilitzar dispositius d’assistència que us poden facilitar la rutina diària.
- Proveu exercicis relaxants com el ioga, així com tècniques de relaxació com la meditació i el massatge. Aquests poden ajudar a alleujar els símptomes de l’EM i ajudar-vos a mantenir la vostra funció física, reduir la fatiga i augmentar el vostre benestar físic i mental.
Pas 5. Practicar la respiració del 7/11 per reduir l’estrès i l’ansietat
Posar una mà al pit i una mà al ventre. Haureu de respirar pel nas i cap al ventre, de manera que hauríeu de sentir que el ventre puja i baixa cada vegada que respireu. Respireu pel nas durant un recompte de set segons. Després, respireu pel nas durant un recompte d’onze segons.
Podeu respirar durant més o menys de set segons, sempre que continueu exhalant durant més temps del que inhaleu. Per exemple, podeu inhalar cinc segons i espirar durant nou segons
Pas 6. Utilitzeu l'aromateràpia per fer front als problemes de son
L’aromateràpia és una pràctica mèdica alternativa que utilitza olors per afectar el vostre estat d’ànim i la vostra capacitat per dormir. Podeu adquirir olis essencials d’aromateràpia en una botiga d’aliments naturals, en línia o en algunes botigues de queviures. Podeu posar unes gotes en una espelma, difusor d’oli essencial o en un bany. Proveu un dels olis essencials següents per ajudar a alleujar els problemes de son relacionats amb l’EM:
- Espígol
- Llimona
- Yuzu
- Bergamota
- Ylang Ylang
- Savi claríssim
- Gessamí
Mètode 3 de 3: fer front als efectes secundaris del tractament a llarg termini
Pas 1. Parleu amb el vostre metge principal sobre les palpitacions del cor
Si teniu palpitacions cardíaques, ho haureu de dir al vostre metge principal. Les palpitacions del cor són un dels efectes secundaris del tractament de l’EM amb esteroides. També poden ser causats per l’estrès i l’ansietat, així com per afeccions cardíaques més greus, com ara l’arítmia. Demaneu al vostre metge que examineu els símptomes:
“He estat experimentant palpitacions del cor. Hauria d’estar preocupat? Creieu que està relacionat amb la meva EM o alguna cosa més? Què es pot fer?”
Pas 2. Busqueu assistència mèdica immediata per al dolor al pit
Busqueu un hospital o un metge per diagnosticar i tractar el dolor al pit. El dolor toràcic és un dels efectes secundaris que poden aparèixer juntament amb el tractament amb esteroides de l’EM. No obstant això, també pot ser un símptoma d’afeccions cardíaques més greus. Com que és difícil de diagnosticar, haureu de buscar assistència mèdica immediata. Preneu les mesures adequades per veure un metge:
- Demaneu a un familiar que us porti a la sala d’urgències de l’hospital local.
- Aneu a passejar a la clínica mèdica.
- Truqueu per telèfon al número mèdic d’emergència.
Pas 3. Parleu amb el vostre metge sobre dolor i espasticitat
El vostre metge pot prescriure medicaments per alleujar el dolor neuropàtic. També poden prescriure medicaments per a la depressió com ara inhibidors de la recaptació de serotonina (ISRS) per ajudar-vos a afrontar els símptomes emocionals que pugueu tenir. La gabapentina (Neurontin) també s'ha demostrat útil quan hi ha una combinació d'espasticitat i dolor neuropàtic.
Pas 4. Parleu sobre la incontinència i la impotència amb el vostre metge
Si l’espasticitat de la bufeta condueix a la incontinència, pot ser útil prendre un medicament com la tolterodina (Detrol) o l’oxibutinina (Ditropan). El sildenafil (Viagra) també s’ha demostrat útil per tractar la impotència en aquells amb EM. Parleu de les vostres opcions de medicació amb el vostre metge.
Pas 5. Informeu el vostre metge sobre qualsevol fatiga
Sovint, la fatiga pot ser el resultat d’una malaltia i del seu tractament. La fatiga és un símptoma comú de depressió en persones amb EM. Quan la fatiga es deu a la depressió juntament amb l’EM, la fatiga pot respondre a un antidepressiu com l’agent ISRS. Parleu de les vostres opcions de medicació amb el vostre metge.
Pas 6. Fer front a l'acne
L’acne és un dels efectes secundaris del tractament a llarg termini amb esteroides. Podeu provar d'utilitzar medicaments per a l'acne sense recepta amb ingredients mèdics com el peròxid d'benzoilo, àcid salicílic, àcids alfa-hidroxils o sofre. Podeu trobar aquests productes a la vostra farmàcia local.
Si els productes sense recepta no funcionen, pregunteu al vostre metge per recomanar un bon dermatòleg
Pas 7. Feu un examen ocular si sospiteu de cataractes
Les cataractes són un efecte secundari comú del tractament a llarg termini de l’EM amb esteroides. Si teniu una visió ennuvolada o no podeu veure bé a la nit, és possible que tingueu cataractes. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge per obtenir un examen ocular, que determinarà si teniu o no cataractes. Si teniu cataractes, el tractament recomanat és la cirurgia.
Pas 8. Informeu al vostre metge sobre qualsevol símptoma de sucre en la sang i diabetis
Un dels efectes secundaris a llarg termini del tractament de l’EM amb esteroides és el sucre en la sang i la diabetis. Si teniu la boca seca tot el temps, orineu amb freqüència o us sentiu cansat tot el temps, haureu de comunicar-ho al vostre metge. El tractament de l’EM pot exacerbar la diabetis i fins i tot induir-la. Informeu al vostre metge si experimenta algun dels símptomes següents:
- Haver d’orinar molt
- Assedegat tot el temps
- Fam insòlita
- Pèrdua de pes
- Cetones a l'orina. Compreu una prova de cetona a la farmàcia local i seguiu les instruccions de l’etiqueta.
- Sentir-se cansat tot el temps
- Irritabilitat
- Infeccions freqüents
- Visió borrosa
- Llagues de curació lenta
Pas 9. Fer front a l'osteoporosi
L’osteoporosi fa que els ossos siguin febles i fràgils, cosa que facilita el trencament. És un dels efectes secundaris a llarg termini del tractament de la EM amb esteroides. Si teniu mal d’esquena, pèrdua d’alçada, inclinació o fractures òssies freqüents, és possible que tingueu osteoporosi. Heu d’assegurar-vos que teniu prou proteïna de calci i soja a la vostra dieta i parlar amb el vostre metge sobre les opcions de tractament.
- Els tractaments més habituals són els bifosfonats com l’alendronat, l’àcid zoledrònic, l’ibandronat i el risedronat.
- Consumeix aliments rics en proteïnes de soja i calci.
